- ผลการค้นหาข้อมูล -
คลิกที่นี่เพื่อกลับไปทำการค้นหาอีกครั้ง
รหัสรายการ
รายการ
หน่วย
ราคา
24820
74เก็บปัสสาวะจากรูเปิดหน้าท้อง (Urotomy bag) ชนิดใช้37เดียว
ถุงละ
80
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอกเพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
24810
74เก็บปัสสาวะจากรูเปิดหน้าท้อง (Urotomy bag) ชนิดใช้ระยะยาว
ถุงละ
290
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอกเพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
23803
74เก็บปัสสาวะซึ่งต่อจากสายสวนระยะยาง ชนิดใบใหญ่
ถุงละ
15
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอกเพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
23801
74เก็บปัสสาวะแบบติดกาวสำหรับเด็ก
ถุงละ
7
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอกเพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
24840
74เก็บสิ่งขับถ่ายจากลำไส้ (Colostomy bag)
ถุงละ
10
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอก เพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
38302
การตรวจเซลล์วิทยา - Gynecological specimen (PAP smear)
รายละ
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38301
การตรวจเซลล์วิทยา - Non-Gynecological specimen
รายละ
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
23020
สายสวนปัสสาวะ ชนิดใช้ระยะยาวชนิด 2 ทาง
เส้นละ
30
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอก เพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
23000
สายสวนปัสสาวะสำหรับเด็ก
เส้นละ
200
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอก เพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
20700
สายให้อาหารผ่านระจมูกสู่กระเพาะอาหาร (Nasogastric tube) ระยะสั้น
เส้นละ
15
หมายเหตุ :
รายการค่าวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ที่สามารถเบิกจ่ายได้ในกรณีที่สถานพยาบาลสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยนอก เพื่อนำกลับไปใช้ที่บ้าน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 118 ลว. 29 มี.ค.54
44901
Using non-ionic contrast media
50 ml.
1100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
52320
ค่าออกซิเจน
<8 ชม.
160
หมายเหตุ :
รวมสายให้ออกซิเจน Canular หรือ Maskหรือ T-tube และอุปกรณ์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52312
ค่าเครื่องช่วยหายใจ - Volume control respirator
<8 ชม.
1000
หมายเหตุ :
รวมออกซิเจนและท่อต่อทุกชนิด เช่น Flexible tube, Connector ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52310
ค่าเครื่องช่วยหายใจ - Pressure control respirator
<8 ชม.
650
หมายเหตุ :
รวมออกซิเจนและท่อต่อทุกชนิด เช่น Flexible tube, Connector ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
62507
Surgical stent
Arch
660
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62304
Alveolar Fracture - Closed Reduction
Arch
680
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62211
Torectomy, Ostectomy ล่าง (ไม่รวม stent)
Arch
860
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62210
Torectomy, Ostectomy บน (ไม่รวม stent)
Arch
860
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
49210
การฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด (Intraoperative Radiotherapy: IORT)
Area
10800
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49207
การฉายรังสีโฟตอน แบบ 3 มิติ ครอบคลุมทั่วร่างกาย (Total Body Irradiation (TBI) - photon)
Course
98300
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายเป็นคอร์สการรักษา 2. เรียกเก็บเงินเมื่อสิ้นสุดการรักษา 3. กรณีรักษาไม่ครบให้เรียกเก็บเงินตามสัดส่วน ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
64102
Root planing/ Curettage
Qualdant
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
38332
การเตรียมสไลด์ resin
Slide
1100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
37205
Immunoglobulin level IgA (Quantitative)
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับ plasma cell disorders" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37102
Complement C3 level - Nephelometry (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37101
Complement C3 level - Latex (Qualitative)
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37107
Complement C4 level (Quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37002
Rheumatoid factor - Nephelometry (Quantitative, Titer)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37003
Antinuclear Ab (FANA, ANA)
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37016
Antimitochondrial Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37012
Anticentromere Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37211
Anti-Thyroglobulin Ab
Test
400
หมายเหตุ :
"1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (ราคา) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37006
Anti-Sm Ab (ELISA)
Test
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37005
Anti-Sm Ab (Smith extractable nuclear Ab)
Test
110
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37009
Anti-Ro (SS-A) Ab (Sjogrens syndrome-A extractable nuclear Ab, Quantitative)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37014
Anti-PR3 (Proteinase 3) Ab (Quantitative)
Test
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37008
Anti-nRNP Ab (ELISA) (Ribonucleoprotein extractable nuclear Ab Quantitative)
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37013
Anti-MPO (Myeloperoxidase) Ab (Quantitative)
Test
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37018
Anti-LKM (Liver-Kidney-Microsome) Ab (Quantitative)
Test
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37004
Anti-dsDNA Ab (DNA double strand Ab, Quantitaive)
Test
210
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37015
Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA) (Quantitative)
Test
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35007
Wet smear for ova/parasite
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31219
Stool concentration (Formalin-ethyl acetate technique/Kato's Thick smear)
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37906
Simple sedimentation (Stool)
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31218
Parasite identification (Ova & parasites identified)
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36217
Paragonimiasis Ab
Test
1120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31215
Gnathostomiasis Ab
Test
910
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37601
Filariasis - Real time PCR
Test
690
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31307
Filariasis - Giemsa stain
Test
190
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31207
Enterobiasis - Scotch tape technique
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31217
Naegleria /Acanthamoeba NNE culture
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35006
Microsporidia, special stain
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30126
Malaria, thin film
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31214
Malaria, thick film
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36208
Entamoeba histolytica Ab
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31225
Cryptosporidium (modified acid fast stain)
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31223
Amoeba - Special stain for free-living amoeba (Giemsa's stainning)
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36106
Pythium Ab detection
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35004
KOH preparation
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35003
Indian ink preparation
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35114
Fungus: antimicrobial susceptibility test
Test
800
หมายเหตุ :
"1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ /ราคา) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
35107
Culture for fungus
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37227
Cryptococcal Ag, serum/CSF/ other body fluid (Qualitative)
Test
270
หมายเหตุ :
"1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
36421
Varicella zoster virus (VZV) Quantitative (Real time PCR)
Test
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36420
Varicella zoster virus (VZV) Ab IgG (ELISA)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36660
Rubella Ab IgG
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36571
Rotavirus RNA detection
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36570
Rota virus Ag
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36540
Respiratory syncytial virus Ab IgM (ELISA)
Test
300
หมายเหตุ :
"1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รหัส) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
36641
Rabies virus Ag (FTA)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36640
Rabies virus Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36642
Rabies virus (NASBA) (Nucleic Acid Sequence Based Amplification)
Test
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36681
Parvo virus B19 PCR (Real time PCR) Quantitative
Test
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36520
Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgG (ELISA)
Test
270
หมายเหตุ :
กำหนดให้ตรวจ Parainfluenza virus Ag (ชนิดละ) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgG (ELISA) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgM (ELISA) อย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36684
Mumps Ab IgM (ELISA)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36650
Mumps Ab IgG (ELISA)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36656
Measles virus Ab IgM
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36671
JC Virus and BK Virus viral load - Quantitative (Real time PCR)
Test
1600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36620
Japanese encephalitis virus Ab (Qualitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36517
Influenza B virus Ag
Test
270
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจต่อจาก Influenza A and B virus Ag (rapid 32) เพื่อให้ทราบว่าเป็นสายพันธุ์อะไร ซึ่งเพียงพอสำหรับการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36514
Influenza A virus Ag
Test
270
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจต่อจาก Influenza A and B virus Ag (rapid 32) เพื่อให้ทราบว่าเป็นสายพันธุ์อะไร ซึ่งเพียงพอสำหรับการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36506
Influenza A and B virus Ag (rapid 32)
Test
350
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจขั้นต้นว่ามี virus หรือไม่ แต่ยังไม่ทราบสายพันธุ์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36762
Human metapneumovirus RNA detection
Test
890
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36760
Human Metapneumovirus Ag
Test
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36406
HSV-1 and -2, isolation (culture)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36402
HSV-1 and -2 Ab detection
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36405
HSV type 1&2 viral load - Quantitative (Real time PCR)
Test
1400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31503
HSV detection - Tzanks smear (Wright's stain)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36360
HIV Ag (Qualitative)
Test
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36350
HIV Ab (screening) - RAPID
Test
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36352
HIV Ab (confirm) - WESTERN BLOT
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36371
HIV-1 Drug resistance genotype to reverse transcriptase inhibitors (NRTI, NNRTI)
Test
3700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36372
HIV-1 Drug resistance genotype to protease inhibitors (PI)
Test
3700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36362
HIV viral load - Quantitative (Real time PCR)
Test
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36451
HHV-7 PCR - Qualitative (Real time PCR)
Test
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
36450
HHV-6 (Human Herpesvirus type 6)
Test
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
36384
Hepatitis D virus HDV anti - HDV Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36331
Hepatitis C virus HCV Ab (Hepatitis C Antibody)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36333
Hepatitis C virus HCV viral load - Quantitative (Real time PCR)
Test
2300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36334
Hepatitis C virus HCV genotype (line-probe)
Test
2800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36323
Hepatitis B virus HBV Genotype, drug resistance
Test
3200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36321
Hepatitis B virus HBs - Quantitative Ag
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
36318
Hepatitis B virus HBs Ag (Hepatitis B surface antigen) - PHA
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36317
Hepatitis B virus HBs Ab detection
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36314
Hepatitis B virus Hbe Ag
Test
180
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36315
Hepatitis B virus Hbe Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36311
Hepatitis B virus HBc Ab (Hepatitis B virus core Ab)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36302
Hepatitis A virus - Anti HAV IgM (ELISA)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36433
Epstein-Barr virus EBV, viral load RT - PCR
Test
1600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36430
Epstein-Barr virus EBV Ab detection
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36466
Enterovirus RNA detection
Test
710
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36752
Enterovirus 71 RNA detection
Test
870
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36461
Cytomegalovirus (CMV) Ag
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36443
Cytomegalovirus (CMV) viral load - Quantitative (Real time PCR)
Test
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36440
Cytomegalovirus (CMV) Ab
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36713
Chlamydia trachomatis Ag
Test
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37103
C-reactive protein (CRP) (Quantitative)
Test
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32304
Creatinine Phosphokinase (CPK) (Creatine kinase) (Quantitative)
Test
75
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33803
Cholinesterase, Plasma or red cell (Quantitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32406
Ceruloplasmin
Test
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37304
Beta 2 microglobulin, serum/urine (Quantitative)
Test
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32506
Apo lipoprotein B
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32505
Apo lipoprotein A
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34114
Amylase, Urine
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37250
Alpha 1 antitrypsin (Quantitative)
Test
400
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจในผู้ป่วยตับแข็งหรือ74ลมปอดโป่งพองที่ไม่ทราบสาเหตุ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32309
Alkaline phosphatase
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32314
Aldolase
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33801
Adenosine deaminase (body fluid)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32301
Acid phosphatase, Total
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32418
Vitamin D
Test
900
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการตรวจผู้ป่วยโรค Rickets และเมื่อสงสัยภาวะพร่องวิตามินดี" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
32412
Vitamin C (Ascorbic acid)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32411
Vitamin B12 (Cobalamins)
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32416
Vitamin B2 (Riboflavin)
Test
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32410
Vitamin B1 (Thiamine)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32409
Vitamin A (Retinol)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34126
Sulfate, Urine (Quantitative)
Test
710
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการตรวจผู้ป่วยที่มีนิ่วในทางเดินปัสสาวะ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34125
Oxalate, Urine (Quantitative)
Test
1100
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการตรวจผู้ป่วยที่มีนิ่วในทางเดินปัสสาวะ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32502
Lipid - TG (Triglyceride)
Test
60
หมายเหตุ :
(1) สำหรับกรณีการแยกตรวจเฉพาะบางรายการ (2) ถ้าตรวจ Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) ให้เบิกรายการ 8.6.4 Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) รหัส 32004 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32501
Lipid - Cholesterol
Test
60
หมายเหตุ :
(1) สำหรับกรณีการแยกตรวจเฉพาะบางรายการ (2) ถ้าตรวจ Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) ให้เบิกรายการ 8.6.4 Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) รหัส 32004 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32216
Ketones, Serum (Quantitative)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30311
Homocysteine
Test
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32203
Glucose (Blood, Urine, Other) (Quantitative)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32415
Folate
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30306
Ferritin
Test
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34101
Creatinine, Urine
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34102
Creatinine, 24 hr Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34124
Citrate, 24 hr Urine
Test
530
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32201
BUN (Blood Urea Nitrogen)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32208
Bilirubin, Total
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32209
Bilirubin, Micro (Neonatal bilirubin panel)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32414
Beta carotene
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37254
B-crosslaps (Collagen crosslinked C-telopeptide)
Test
450
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ดูการสลายกระดูก" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32108
Zinc, Serum/Urine
Test
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22138
Antigen Le(b)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22137
Antigen Le(a)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22136
Antigen k
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22135
Antigen K
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22133
Antigen Jk(a)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22132
Antigen Fy(b)
Test
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22131
Antigen Fy(a)
Test
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22130
Antigen e
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22129
Antigen E
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22127
Antigen c
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22126
Antigen C
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22125
Elution 32
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22124
Adsorption 32
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22122
Antibody titration (ABO)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22102
Antibody identification - Gel method
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33201
Cyclosporin (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33515
Cyanide (quantitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33506
Copper (quantitative)
Test
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33505
Chromium (quantitative)
Test
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33554
Chloroform
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33123
Benzodiazepine (qualitative)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33502
Arsenic (Gastric Lavage, Toxin sample)
Test
200
หมายเหตุ :
ตรวจจากปัสสาวะและเลือด ใช้วิธี atomic absorption spectroscopy AAS ได้ผลเป็นปริมาณ โดยส่วนใหญ่จะตรวจในปัสสาวะ ส่วนการตรวจจาก toxin sample อื่น ใช้วิธี color 32 ได้ผลเป็นบวก-ลบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33112
Amitriptyline (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33501
Aluminium (quantitative)
Test
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33107
Acetaminophen (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32218
Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) ระดับ plasma glucose ไม่ต่ำกว่า 4 ครั้ง
Test
300
หมายเหตุ :
"ข้อบ่งชี้ ""เพื่อยืนยันการเป็นเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากมีภาวะดื้ออินสุลิน""" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ /ข้อบ่งชี้) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
32637
Insulin Tolerance 32 (for POCT, cortisol and GH)
Test
4100
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ Adrenal insufficiency" (2) ราคาเหมาจ่าย ค่าตรวจ GH, cortisol และ glucose (POCT) จำนวน 7 37 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32636
ACTH (250 mcg) Stimulation (for cortisol)
Test
1180
หมายเหตุ :
(2) ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ Adrenal insufficiency" (2) ราคาเหมาจ่ายค่าตรวจ cortisol (ค่าเจาะตรวจ) 3 37 รวมค่ายา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37504
Urine Thin layer chromatography for MPS (Mucopolysaccharidosis) (ตรวจ Glycosaminoglycans pattern)
Test
2000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรคพันธุกรรมเมตะบอลิกภายใต้คำปรึกษาจากแพทย์เวชพันธุศาสตร์" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31511
Stone composition analysis
Test
560
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37501
Metabolic screen
Test
200
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรคพันธุกรรมเมตะบอลิก ภายใต้คำปรึกษาจากแพทย์เวชพันธุศาสตร์" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32004
Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32002
Blood gas analysis
Test
195
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37311
Free PSA (Prostate specific Ag.free)
Test
400
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจในกรณีที่ PSA ก้ำกึ่งว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งมีค่า PSA อยู่ระหว่าง 4 - 10 ng/ml" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37307
CA 19-9 (Cancer Ag 19-9) (Quantitative)
Test
550
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจเมื่อมีผลการตรวจที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อนหรือทางเดินน้ำดี และใช้ติดตามภายหลังการรักษา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37303
Beta - HCG (Choriogonadotropin.beta sub73) (Quantitative)
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32632
Thyroid hormone - TSH, Neonatal blood spot (IRMA) (Immunoradiometric assay)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32610
Thyroid hormone - Free T4 (Free Thyroxine)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32613
PTH (intact) (Parathyrin.intact)
Test
210
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32627
Insulin - IGF BP3 (Insulin-like growth factor binding protein 3) (Quantitative)
Test
480
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สงสัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34110
HIAA, Urine (5-Hydroxyindoleacetic acid) (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34111
Free cortisol, Urine
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32618
Estradiol
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30308
EPO (erythropoietin)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32607
DHEA-sulphate (Dehydroepiandrosterone sulfate)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32603
Cortisol
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34113
17-OHCS, Urine (17-Hydroxycorticosteroids)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32307
Troponin
Test
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34301
Total protein (Quantitative)
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32630
Thyroglobulin
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
32614
Osteocalcin
Test
250
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจ bone turnover ในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน (osteoporosis)/ตรวจฮอร์โมนกระดูก ดูการสลายกระดูกโดยรวม ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32507
Lipoprotein a
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30317
Haptoglobin (Quantitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37219
Cryoglobulin (Qualitative)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32305
Creatine Kinase-MB (CK-MB)
Test
90
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37315
Beta 2 glycoprotein IgG (?2 GP1) (Quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32303
Amylase, Serum
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32403
Albumin (Quantitative)
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32413
Vitamin E (Tocopherols)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32417
Vitamin B6 (Pyridoxine)
Test
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32205
Uric acid (Urate)(Quantitative)
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34115
Porphyrin, Urine (Quantitative)
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32504
Lipid - LDL - chol (direct) Cholesterol in LDL, Direct assay สั่งรายการเดียว
Test
150
หมายเหตุ :
(1) สำหรับกรณีการแยกตรวจเฉพาะบางรายการ (2) ถ้าตรวจ Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) ให้เบิกรายการ 8.6.4 Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) รหัส 32004 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32503
Lipid - HDL - cholesterol Cholesterol in HDL
Test
100
หมายเหตุ :
(1) สำหรับกรณีการแยกตรวจเฉพาะบางรายการ (2) ถ้าตรวจ Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) ให้เบิกรายการ 8.6.4 Lipid profile (Cholesterol, HDL-chol, LDL-chol, TG) รหัส 32004 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32008
Lactate
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32206
Fructosamine
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32202
Creatinine
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32207
Bilirubin, Direct (Bilirubin.glucuronidated + Bilirubin.albumin bound)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32210
Ammonia
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34121
Potassium, 24 hr Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32103
Potassium
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34120
Phosphorus, 24 hr Urine
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32109
Phosphorus (Phosphate)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34001
Osmolality, Urine
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
34002
Sodium, Urine
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34122
Sodium, 24 hr Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32102
Sodium
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34004
Potassium, Urine
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37536
Hemochromatosis HFE DNA analysis
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37533
GJB2 mutation DNA analysis
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37559
FGFR related disorders- Limited gene sequencing (Fibroblast growth factor receptor)
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37516
Factor V Leiden - DNA analysis
Test
500
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัยภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา เวชพันธุศาสตร์ หรือศัลยแพทย์หลอดเลือด ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37555
Dysferlinopathy DNA analysis
Test
12000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37510
Duchenne/Becker muscular dystrophy - Multiplex PCR
Test
2500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา กุมารเวชศาสตร์ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30305
TIBC (Iron binding capacity)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37596
Thiopurine methyltransferase activity วิธี HPLC (TPMT gene targeted mutation analysis)
Test
1100
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจผู้ป่วยที่ได้รับยา azathioprine และเกิด severe bone marrow suppression" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32311
SGPT (ALT Alanine aminotransferase)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32310
SGOT (AST Aspartate aminotransferase)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32408
Prealbumin
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32407
NT-pro BNP (Natriuretic peptide.B prohormone N-Terminal)
Test
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32316
Myoglobin (Quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34116
Microalbumin, Urine
Test
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32313
Lipase (Triacylglycerol lipase)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32315
LDH isoenzyme
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32306
LDH Lactate dehydrogenase (Quantitative)
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32401
Hb A1C
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32312
Gamma glutamyl transpeptidase
Test
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30322
G-6-PD Quantitative
Test
230
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30310
G-6-PD Qualitative
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37218
C-reactive protein (CRP), High sensitivity
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37532
Thalassemia, beta mutations
Test
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30404
Thalassemia, deletion (อย่างน้อยตรวจ alpha SEA, THAI, -3.7, -4.2) - Multiplex gap PCR (PANEL.MOLPATH)
Test
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37519
Thalassemia, deletion analysis (alpha SEA and THAI) - PCR
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33805
TCRB Rearrangement-PCR
Test
12000
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ร่วมวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นยังให้ข้อสรุปที่แน่นอนไม่ได้" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37508
SRY gene - PCR
Test
600
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37529
SCA type 1, 2, 3 DNA analysis (Spinocerebellar ataxia)
Test
2500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37560
RET related disorders- Limited gene sequencing
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30237
Prothrombin mutation - PCR (F2 gene)
Test
1100
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัยภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา เวชพันธุศาสตร์ หรือศัลยแพทย์หลอดเลือด ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37528
OPMD (Oculopharyngeal muscular dystrophy, PABPN1 gene) DNA analysis
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37512
Methylation analysis - Methylation PCR
Test
2500
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัยโรคในกลุ่ม Imprinting disorders" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ทางกุมารเวชศาสตร์ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37538
Metachromatic leukodystrophy DNA analysis (Arylsulfatase A ARSA gene)
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือประสาทวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37549
Marfan syndrome DNA analysis (FBN1 gene)
Test
10000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37805
KRAS Mutation - Limited gene sequencing
Test
7200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจประเมินเพื่อทำนายผลตอบสนองต่อการใช้ยากลุ่ม KRAS-Tyrosine Kinase Inhibitor" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่ หรือแพทย์สาขามะเร็งวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37530
Kennedy disease - PCR-Seq (AR gene)
Test
1500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือทางประสาทวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37260
IgH (Immunoglobulin heavy chain gene) Rearrangement - Multiplex PCR
Test
5200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ร่วมวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นยังให้ข้อสรุปที่แน่นอนไม่ได้" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37527
Huntington disease DNA analysis (HTT Gene)
Test
2500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37566
HNPCC - Microsatellite instability (MSI) from tissue
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่ หรือพยาธิแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31203
Occult blood, Stool
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30114
Leukocyte Alkaline Phosphatase (LAP) score
Test
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30108
Iron stain, Bone marrow
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30113
Erythrocyte Inclusion body
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30112
Hemosiderin 32 (Qualitative)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31209
Hemoglobin detection, Stool (Immunochemical, Qualitative)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30104
Hematocrit (centrifuged)
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30312
Hams 32, Acid hemolysis [Presence] of Blood
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30309
Fetal hemoglobin, (Qualitative)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31205
Fat stain, Stool (Sudan IV stain)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37106
Cold agglutinin, (Qualitative)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33804
Carboxyhemoglobin, (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23518
NAT for HIV + HCV + HBV สำหรับตรวจในผู้ป่วย
Test
1500
หมายเหตุ :
เฉพาะกรณีเร่งด่วน เพื่อประกอบ การวินิจฉัยและการตัดสินใจสั่งการรักษา ของแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23607
Heptem
Test
1160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23606
Aptem
Test
1160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23605
Fibtem
Test
1160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23603
Intem
Test
950
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30702
Stem Cell Cuture for CFU-GM Number
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30701
Stem Cell Cuture for BFU-E Number
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30608
Transfusion reaction- Leukoagglutinin
Test
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23601
Platelet crossmatch (Flow cytometry)
Test
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22145
Antigen s
Test
140
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22144
Antigen S
Test
140
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22143
Antigen P1
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35002
Gram stain
Test
65
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36017
Clostidium difficile toxin (Qualitative)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36024
Brucella spp. Ab
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36061
B. pseudomallei - Ab (Melioid titer) IgM/IgG quantification- Immunofluorescent assay (IFA)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31012
Iodine, Urine
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36012
B. pseudomallei - Ab (Melioid titer) - Indirect hemagglutination assay (IHA)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35101
Aerobic culture and sensitivity
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33607
Zinc Phosphide
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33560
Volatile Organic Compounds
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33104
Valproic acid/Sodium valproate (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33558
Thinner (Toluene)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33301
Theophyline (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36387
Surfactant
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33204
Sirolimus (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33108
Salicylate (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33319
Pyrethrins
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33171
Phenothiazine (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33102
Phenobarbital (quantitative)
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33605
Paraquat (qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33604
Organophosphate (qualitative)
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33610
Organochlorine (Type)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33725
Opiates (quantitative)
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33513
Nickel (quantitative)
Test
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33710
Morphine (quantitative)
Test
100
หมายเหตุ :
ใช้ในกรณีที่ตรวจ opiates แล้วได้ผล positive ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33557
Methanol วิธี GC
Test
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33709
Methamphetamine, Confirm 32 (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33707
Methadone, Confirm 32 (quantitative)
Test
840
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33512
Mercury (quantitative)
Test
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33705
Marijuana (Cannabinoid) วิธี immunoassay
Test
145
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33110
Lithium (quantitative)
Test
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33508
Lead (quantitative)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33556
Isopropanol (qualitative)
Test
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32101
Osmolality, Serum
Test
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
32107
Magnesium
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30304
Iron, Serum
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36004
Treponema pallidum - FTA - Abs
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32105
CO2
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32104
Chloride
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32110
Calcium, ionized
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34118
Calcium, 24 hr Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32106
Calcium (Serum or Plasma, mg/dL)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31009
Urobilinogen, Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31002
Specific gravity
Test
20
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31101
Pregnancy 32, Urine
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31003
pH, Urine
Test
20
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31007
Ketone, Urine (32 strip)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31005
Glucose, Urine (Qualitative)
Test
10
หมายเหตุ :
รายการนี้ ต้องตรวจพร้อมกับรายการ 7.1 Albumin, Urine ไม่มีการตรวจแยกรายการเดียว (urine strip มี 2 แถบ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31006
Bile, Urine
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31011
Alkaptonuria, Urine (Homogentisate)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31004
Albumin, Urine (Qualitative)
Test
10
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30622
HLA-B*5801 allele -Realtime PCR (HLA-B*58:01)
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการตรวจก่อนใช้ยา Allopurinol" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30601
HLA-B27 Serologic typing
Test
600
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ช่วยวินิจฉัยโรค Ankylosing Spondylitis" (2) ถ้าจำเป็นต้องตรวจ HLA DNA - B27 typing ให้ใช้รายการ 5.6 HLA - B DNA typing (low resolution) หรือ 5.7 HLA - B DNA typing (high resolution) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30627
Specific PRA HLA Class II - Luminex (HLA-DP+DQ+DR Ab)
Test
3200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30624
Single Antigen Antibody HLA Class II - Luminex HLA-DP & DQ & DR (class II) Ab.IgG panel
Test
9000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30623
Single Antigen Antibody HLA Class I - Luminex HLA-A & B & C (class I) Ab.IgG panel
Test
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36710
Chlamydophila pneumoniae DNA detection
Test
570
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36601
Chikungunya Ab (Qualitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (รายการ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
36504
Avian influenza virus, qualitative RT-PCR
Test
1600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36555
Adenovirus, viral load
Test
1540
หมายเหตุ :
ตรวจรายการนี้เมื่อตรวจ Adenovirus Ag และ Adenovirus DNA detection แล้วได้ผล positive และใช้ติดตามการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36552
Adenovirus Ag (Qualitative)
Test
250
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจ qualitative โดยเมื่อตรวจแล้วได้ผล positive จะตรวจ viral load ต่อ แต่ถ้าได้ผล negative จะตรวจ DNA detection ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36018
Mycobacteria: direct PCR
Test
880
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36037
Mycobacteria: antimicrobial susceptibility 32 for 2nd line anti-TB ชื่อยา Kanamycin, Levofloxacin
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36036
Mycobacteria: antimicrobial susceptibility 32 for 1st line anti-TB ชื่อยา INH, RIF, EMB, PZN, SM
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35250
IFN- ? release assay for TB (Mycobacterium tuberculosis stimulated gamma interferon panel)
Test
2300
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในกรณีสงสัยว่าเป็นวัณโรค แต่การตรวจสิ่งส่งตรวจไม่พบเชื้อ เพื่อยืนยันว่าไม่ได้ติดเชื้อวัณโรคในกรณีที่การทดสอบนี้ได้ผลลบ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35001
AFB stain (Acid-Fast Bacilli stain)
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36006
Treponema pallidum - TPHA
Test
100
หมายเหตุ :
รายการ "Treponema pallidum - TPHA" และ "Treponema pallidum - VDRL (RPR)" ใช้แทนกันได้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36008
Streptococcus pneumoniae Ag
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36009
Streptococcus gr B Ag
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36001
Streptococcus gr A - Anti - Streptolysin O
Test
110
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36053
Orientia tsutsugamushi (Scub Typhus) Ab detection
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36046
Mycoplasma pneumoniae, quantitative DNA detection
Test
1110
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เมื่อการตรวจ Mycoplasma pneumoniae Ab ให้ผลลบ ลักษณะทางคลินิกยังสงสัยว่าจะเป็นเชื้อ mycoplasma" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36023
Mycoplasma pneumoniae Ab
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35111
Minimum Bactericidal Concentration (MBC)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36026
Legionella pneumophila Ag, urine ด้วยวิธี IC assay
Test
1190
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจในปัสสาวะด้วยวิธี immunochromatographic assay (IC assay) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36025
Legionella pneumophila DNA detection, NP wash
Test
750
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจจาก nasopharyngeal aspirate หรือ wash ด้วยวิธี PCR ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36014
Helicobacter pylori/Ab (Quantitative)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36015
Helicobacter pylori (CLO)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37264
MICA genotyping
Test
5990
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30603
Lymphocyte crossmatch (T, B cell) ทั้งผู้ให้และผู้รับอวัยวะ
Test
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30517
Lymphocyte Crossmatch (T, B cell) (Flow Cytometry)
Test
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30606
HLA class II DNA high resolution (DRB, DQB) typing
Test
9120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30620
HLA antibody screening - Luminex
Test
2000
หมายเหตุ :
PANEL.HLA ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30619
HLA - DQA DNA typing
Test
6500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30618
HLA - C DNA typing (low resolution)
Test
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30617
HLA - B15 DNA subtyping
Test
5920
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30629
HLA - B DNA typing (high resolution)
Test
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30615
HLA - ABC DNA typing
Test
7500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30614
HLA - A2 DNA subtyping
Test
5920
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30609
HLA - A, B DNA typing
Test
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30612
HLA - A DNA typing (low resolution)
Test
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30504
Flow cytometry for CD34 surface antigen (blood)
Test
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
30506
Flow cytometry for minimal residual disease, T-ALL panel (T Lymphocytes)
Test
1600
หมายเหตุ :
อย่างน้อยต้องมีการตรวจเช่นเดียวกับ T cell marker CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD45, CD56 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30501
Flow cytometry for acute leukemia panel, Acute Myeloid Leukemia (AML), Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) PANEL.CELLMARKER
Test
2300
หมายเหตุ :
AML panel อย่างน้อยต้องมีการตรวจ Myeloid marker CD7, CD11b, CD13, CD14, CD15, CD16, CD33, CD34, CD45, CD56, CD117, HLA-DR ALL panel อย่างน้อยต้องมีการตรวจ B cell marker CD5, CD10, CD19, CD20, CD45, Kappa, Lambda และ T cell marker CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD45, CD56 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30510
CD8 Count
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30509
CD4 Count
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30508
CD3 Count
Test
750
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30204
Venous Clotting Time (VCT)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30408
Direct sequencing of BCR-ABL mutation
Test
8500
หมายเหตุ :
"ข้อบ่งชี้ ""ตรวจในผู้ป่วย CML ที่ไม่ตอบสนอง ต่อการรักษาที่ได้รับเพื่อทราบชนิดของ mutation และกำหนดตัวยาที่จะใช้ต่อไป""" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37113
Tryptase ELISA
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัย anaphylaxis, anaphylactoid reactions, hypereosinophilia (absolute eosinophile count >= 1500 ต่อไมโครลิตร) และ mastocytosis" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37109
DHR (Dihydrorhodamine flow cytometric test)
Test
1200
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ ใช้วินิจฉัย chronic granulomatus disease ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37108
Clostridium tetani IgG/ELISA (Antitetanus, IgG)
Test
300
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อประเมินการตอบสนองต่อวัคซีนบาดทะยักในผู้ป่วยที่สงสัยว่ามี การสร้างแอนติบอดี้บกพร่อง" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
22116
Antibody screening A cell (Indirect antiglobulin test) - Gel method
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30411
JAK2 V617F mutation
Test
1320
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""สำหรับวินิจฉัย myeloproliferative neoplasia"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30410
FLT3-ITD gene for AML (peripheral blood)
Test
3200
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "AML risk stratification เพื่อกำหนดแนวทางการรักษา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30409
Direct Sequencing ของ JAK2 exon 12 mutation
Test
2500
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""สำหรับวินิจฉัย myeloproliferative neoplasia"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37112
Lymphocyte proliferation assay
Test
5070
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เพื่อวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้านทีเซลล์ (T cell deficiency)" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30406
BCR-ABL p210 by RQ-PCR (real-time quantitative polymerase chain reaction)
Test
4500
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""เพื่อติดตามการตรวจรักษา CML"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30632
HLA-DQB1 DNA typing (low resolution)
Test
2300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30514
Immunophenotyping NKT Cell
Test
960
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เพื่อการวินิจฉัยและติดตามผลการรักษา NK/T cell lymphoma และใช้วัดจำนวน NKT cell กรณีสงสัย immunodeficiency" Minimal panel ประกอบด้วย CD3, CD16, CD45 และ CD56 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30513
Flow cytometry for Multiple myeloma (MM)
Test
3000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เพื่อการวินิจฉัยและติดตามผลการรักษา Multiple myeloma" Minimal panel ประกอบด้วย marker CD10, CD19, CD20, CD38, CD45, CD56, CD117, CD138, IgM, Kappa และ Lambda ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
36680
Parvo virus B19 Ab IgM (ELISA)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37011
Anti-Scl 70 Ab
Test
270
หมายเหตุ :
"1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (ราคา) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
36452
HHV-8 PCR - Qualitative (Real time PCR)
Test
1300
หมายเหตุ :
1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
30414
PML-RARA fusion gene (Bone Marrow)
Test
1100
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""เพื่อวินิจฉัย APL หรือเพื่อเลือกยาที่ใช้รักษา"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30413
NPM1 gene for AML (peripheral blood)
Test
2400
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "AML risk stratification เพื่อกำหนดแนวทางการรักษา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30407
CALR mutation
Test
2000
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""MPN ที่สงสัย ET หรือ MF ที่ JAK2 V617F negative"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา " "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
34108
Metanephrine and normetanephrine, urine
Test
1500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัย Neuroendocrine tumor, pheochromocytoma and paraganglioma" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2.ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
30313
Hemoglobin typing
Test
260
หมายเหตุ :
PANEL.HEMATO 1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
30415
T315I mutation of BCR-ABL gene
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ตรวจในผู้ป่วย CML ที่ไม่ตอบสนอง ต่อการรักษาที่ได้รับ เพื่อให้ทราบว่ามี T315I mutation และกำหนดตัวยาที่จะใช้ต่อไป" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
30412
MPL mutation
Test
2000
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""MPN ที่สงสัย ET หรือ MF ที่ JAK2 V617F negative และ CALR negative"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37354
Specific IgE, component resolved diagnosis (CRD)
Test
900
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เป็นการวินิจฉัยจำเพาะต่อการแพ้อาหารและแมลง สามารถใช้แทน challenge test" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
32007
Free light chain (FLC) Kappa/Lambda ใน serum ด้วยวิธี Nephelometry
Test
1500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาโรค Multiple myeloma" "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37111
IgG subclass (1 - 4)
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อการวินิจฉัย immunodeficiency disorders" (เป็นการตรวจ 4 subclass ร่วมกัน) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37110
IgG4
Test
500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อการวินิจฉัย immunodeficiency disorders และ IgG4-related diseases" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37030
TSH receptor Antibody (Thyroid Stimulating Hormone receptor Antibody)
Test
400
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับวินิจฉัย Graves' disease" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37029
Paraneoplastic Syndromes Assay
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัย Paraneoplastic Neurological syndromes Syndromes" (เป็นการตรวจ autoantibodies ด้วยวิธี Immunoblot ต่อ Hu, Yo, Ri, CV2, Ma, amphiphysin, PCA-2, Tr, SOX1, titin, recoverin) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37028
Microsomal/Ab (Anti-TPO)
Test
150
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เพื่อการวินิจฉัย Hashimoto thyroiditis" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37027
GBM Antibody (Glomerular Basement Membrane Antibody)
Test
750
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับวินิจฉัย Goodpasture Syndrome" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37026
Autoimmune Encephalitis Assay (IFA)
Test
3500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรค Autoimmune Encephalitis" (เป็นการตรวจ antibodies ด้วยวิธี Immunofluorescent ต่อ NMDAR, AMPAR, GABAR, LGI1, CASPR2, DPPX) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37025
Aquaporin 4 (NMOIgG)
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ช่วยวินิจฉัยโรค neuromyelitis optica" (เป็นการตรวจ autoantibody ด้วยวิธี Immunofluorescent ต่อ aquaporin-4) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37024
Anti thyroid peroxidase (TPO antibody)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
31013
Urine Eosinophils
Test
100
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อการวินิจฉัย interstitial nephritis จากการแพ้ยา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30633
HLA-B*5701 allele -Realtime PCR (HLA-B*57:01)
Test
1000
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจตาม standard guidelines ใช้วางแผนการสั่งยา เนื่องจากผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้จะมีอาการแพ้ยา abacavir ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30631
HLA-DRB1 DNA typing (low resolution)
Test
2900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
22111
Direct antiglobulin test - Gel method
Test
90
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22117
Antibody screening B cell (Indirect antiglobulin test) - Gel method
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37023
Anti Interferon Gamma Antibody
Test
800
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดจากการเสียการทำงานของ interferon gamma ทำให้ติดเชื้อวัณโรคง่ายกว่าปกติ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37021
Antibody against glutamic Acid Decarboxylase (GAD)/Tyrosine Phosphatase(IA2)[GAD/IA2]
Test
500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับวินิจฉัย Latent autoimmune diabetes of adult" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
35115
Fungus: antimicrobial susceptibility test (4 - 9 ชนิด)
Test
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37228
Cryptococcal Ag, serum/CSF/ other body fluid (Quantitative, Titer)
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
22109
Rh. Typing (Complete)
Test
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22113
Rh. (D) Typing - Gel method
Test
90
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36019
Mycobacteria: direct PCR for IR (INH, RIF) resistant
Test
1500
หมายเหตุ :
ใช้ตรวจความไวของเชื้อ Mycobacterium tuberculosis complex ในผู้ป่วยวิกฤตที่ไม่สามารถรอผลความไวของเชื้อด้วยวิธีดั้งเดิม ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
36022
PCR for Bacterial molecular identification
Test
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
33606
Paraquat (quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
33703
Amphetamines Panel (GC-MS confirmation)
Test
1300
หมายเหตุ :
ใช้เฉพาะกรณีที่สงสัยผลบวกลวง หรือผลลบลวง จากการตรวจคัดกรอง Amphetamine และ Methamphetamine ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
37309
Chromogranin A (CgA)
Test
1000
หมายเหตุ :
"ข้อบ่งชี้ ""ใช้ตรวจเมื่อมีผลการตรวจที่สงสัย neuroendocrine tumors และใช้ติดตามภายหลังการรักษา"" " ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
32404
Cryofibrinogen
Test
55
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัย cryofibrinogenemia" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
31014
Urea nitrogen (Urine/dialysate)
Test
40
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ส่งตรวจในผู้ป่วยไตวายที่ฟอกไตทางหน้าท้อง CAPD เพื่อประเมินว่าสามารถฟอกของเสียออกได้เพียงพอหรือไม่ เพื่อวางแผนการรักษาต่อ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30512
Flow cytometry for Lymphoma/Chronic lymphocytic leukaemia (CLL)
Test
4000
หมายเหตุ :
Minimal panel ประกอบด้วย marker CD2, CD3, CD5, CD7, CD8, CD10, CD11c, CD16, CD19, CD20, CD23, CD25, CD45, CD56, CD57, CD79b, CD103, FMC7, Kappa และ Lambda ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30511
Flow cytometry for Hairy cell leukaemia (HCL)
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในกรณีติดตามผลการรักษา Hairy cell leukaemia" Minimal panel ประกอบด้วย marker CD10, CD11c, CD19, CD20, CD25, CD45, CD103, Kappa และ Lambda ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30241
Von Willebrand factor (Ag, ELISA)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30240
Factor XIII (Urea solubility)
Test
110
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อการวินิจฉัยภาวะ Factor XIII deficiency" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30239
Factor assay - Factor VIII Inhibitor (Qualititative)
Test
110
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อตรวจหาว่ามี inhibitor เกิดขึ้นหรือไม่ ในผู้ป่วย hemophilia A ที่ได้รับเลือดบ่อยๆ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30238
Factor assay - Factor IX Inhibitor (Qualititative)
Test
110
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อตรวจหาว่ามี inhibitor เกิดขึ้นหรือไม่ ในผู้ป่วย hemophilia B ที่ได้รับเลือดบ่อยๆ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30236
ADAMTS13 antibody
Test
2800
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""สงสัย acquired TTP เมื่อมีผล ADAMTS13 ต่ำ ถ้า antibody ให้ผลบวก การให้ยากดภูมิอาจมีประโยชน์"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลางที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค. 61มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
22147
Direct antiglobulin (Coomb's test) monospecific 2 ชนิด IgG และ C3c - Gel method
Test
180
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22146
Direct antiglobulin (Coomb's test) monospecific 5 ชนิด IgG, IgM, IgA, C3c และ C3d - Gel method
Test
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22110
Direct antiglobulin test - Tube method
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22104
Antibody screening, (Indirect antiglobulin test) - Gel method
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22103
Antibody screening (Indirect antiglobulin test) - Tube method
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22108
RH. (D) Typing - Tube method
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22106
ABO Cell grouping - Slide method (ในกรณีตรวจหมู่เลือดซ้ำเท่านั้น)
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22112
Blood group (ABO- Cell and serum grouping) - Gel method
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22105
Blood group (ABO- Cell and serum grouping) - Tube method
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37022
Anti-CCP, Cyclic Citrullinated Peptide IgG Antibody
Test
480
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เพื่อการวินิจฉัย Rheumatoid arthritis และมีประโยชน์ในการทำนายความรุนแรงของโรคเพื่อวางแผนการรักษา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
35117
Gomori-silver stain for fungus
Test
200
หมายเหตุ :
เป็นวิธีมาตรฐานสำหรับการย้อมเชื้อราทั้งชนิด mold และ yeast ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
36301
Hepatitis A virus - Anti HAV IgG
Test
400
หมายเหตุ :
ใช้ในการตรวจผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงที่หากติดเชื้อ อาการจะรุนแรงมากถึงขั้นเสียชีวิต ได้แก่ ผู้ป่วยโรคตับเรื้อรัง ตับแข็ง ผู้ที่ต้องรับการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ ผู้ที่ได้ยาเคมีบำบัดหรือได้รับยากดภูมิ ผู้ป่วยติดเชื้อ HIV "ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
32405
Procalcitonin (PCT)
Test
600
หมายเหตุ :
ใช้วินิจฉัยแยกประเภทของการติดเชื้อเพื่อลดการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30235
ADAMTS13 activity
Test
2000
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""Thrombotic microangiopathy ใช้แยก TTP (low ADAMTS13) ซึ่งต้องทำ plasma exchange กับ HUS และ secondary TMA (ADAMTS13 ไม่ต่ำ) ซึ่ง plasma exchange ไม่ค่อยช่วย"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30116
HIT antibody confirm
Test
1500
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""ตรวจเมื่อ HIT antibody screening positive มีความจำเพาะสูง ความไวไม่ถึง 100% และ มี turn around time ช้า"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
30115
HIT antibody screening
Test
1550
หมายเหตุ :
"(1) ข้อบ่งชี้ ""ตรวจเมื่อสงสัย heparin- induced thrombocytopenia มีความไวสูง แต่ไม่จำเพาะ turn around time สั้น ช่วยการตัดสินใจเบื้องต้น"" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
36682
Parvo virus B19 Ab IgG (ELISA)
Test
0
หมายเหตุ :
1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รหัส) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37351
Specific IgE to mixture of food allergens (screening 32)
Test
450
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ 1. ตรวจยืนยันกรณีที่ผล skin prick 32 ออกมาเป็นลบ แต่ยังสงสัยโรคภูมิแพ้ 2. ตรวจวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจนเกรงว่า การทดสอบ skin prick 32จะเป็นอันตรายได้ รวมถึงในเด็กที่ไม่ร่วมมือในการทดสอบ 3. ตรวจวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถงดรับประทานยา Antithistamine รวมถึงกรณีที่ไม่สามารถตรวจด้วย skin prick 32 ได้ เช่น ผู้ป่วย dermatitis สตรีมีครรภ์ 4. ตรวจติดตามระดับของ Allergen Specific IgE ในเลือด เพื่อดูการตอบสนองต่อการรักษาในผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ 1. อายุรแพทย์โรคภูมิแพ้ โรคผิวหนัง 2. กุมารแพทย์โรคภูมิแพ้ 3. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 4. แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และอิมมูโนวิทยา 5. แพทย์ที่ได้รับการรับรองจากสมาคมโรคภูมิแพ้ โรคหืด และวิทยาภูมิคุ้มกันแห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์ด้านโภชนาการ 1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37618
Sequencing with dye 10 reactions
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37616
Sequencing with dye 1 reaction
Test
1000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37611
PCR 3 fragments
Test
1200
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37541
X-linked adrenoleukodystrophy (ALD) DNA analysis ABCD1 (ATP-binding cas76te, sub-family D) gene
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37553
Wilson disease DNA analysis (ATP7B gene)
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37534
Von Hippel Lindau disease (VHL) DNA analysis
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33101
Carbamazepine (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33602
Carbamate
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33702
Cannabinoid
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33524
Cadmium (quantitative)
Test
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33552
Benzene (quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33118
Barbiturates (quantitative)
Test
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33503
Arsenic (quantitative จาก Urine, EDTA blood)
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37239
Antihistamines (qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33114
Antidepressants
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33701
Amphetamine
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33006
Amikacin (quantitative)
Test
350
หมายเหตุ :
ใช้ตรวจกรณีช่วยในการกำหนดขนาดและความถี่ของการบริหารยา โดยเฉพาะในผู้ที่มีหน้าที่ไตบกพร่อง แต่จำเป็นต้องใช้ยานี้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33901
Alcohols, blood (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจในกรณีที่ผู้ป่วยมีภาวะเลือดเป็นกรด โดยไม่ทราบสาเหตุ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33550
Acetone (quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37248
OGTT for GH
Test
1700
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยและติดตามการรักษาโรค acromegaly" (2) ราคาเหมาจ่ายค่าตรวจน้ำตาล 6 37 และตรวจ GH 5 37 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32204
Oral Glucose Tolerance 32 (OGTT) ระดับ plasma glucose 2 37
Test
170
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อยืนยันการเป็นเบาหวานเนื่องจากมีภาวะดื้ออินสุลิน (เป็นการตรวจตาม WHO guideline) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37231
Bromocriptine 32 (for GH)
Test
1400
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยและติดตามการรักษาโรค acromegaly" (2) ราคาเหมาจ่ายค่าตรวจ Growth hormone 5 37 รวมค่ายา Bromocriptine ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32635
ACTH (1 mg) Stimulation (for cortisol)
Test
2740
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ Adrenal insufficiency" (2) ราคาเหมาจ่ายค่าตรวจ cortisol (ค่าเจาะตรวจ) 3 37 รวมค่ายา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37503
Urine organic acid analysis
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรคพันธุกรรมเมตะบอลิก ภายใต้คำปรึกษาจากแพทย์เวชพันธุศาสตร์" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37502
Quantitative plasma amino acid analysis
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรคพันธุกรรมเมตะบอลิก ภายใต้คำปรึกษาจากแพทย์เวชพันธุศาสตร์" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32003
Liver function 32
Test
290
หมายเหตุ :
ประกอบด้วย การตรวจ ALT, AST, Alkaline phosphatase, Direct Bilirubin, Total Bilirubin, Albumin และ Total protein ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32005
Lipoprotein electrophoresis
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32001
Electrolyte (Na, K, Cl, CO2)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37505
Carnitine/acylcarnitine analysis
Test
2000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัยโรคพันธุกรรมเมตะบอลิก ภายใต้คำปรึกษาจากแพทย์เวชพันธุศาสตร์" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37310
PSA (Prostate-specific antigen)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37305
HCG titer (Choriogonadotropin)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37308
CEA (Carcinoembryonic antigen)
Test
280
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจเมื่อมีผลการตรวจที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ และใช้ติดตามภายหลังการรักษา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37306
CA 125 (Cancer Ag 125) (Quantitative)
Test
550
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจเมื่อมีผลการตรวจที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ และใช้ติดตามภายหลังการรักษา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37302
Alpha Fetoprotein (AFP) (Alpha-1-Fetoprotein)
Test
250
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ตรวจในผู้ป่วย germ cell tumor หรือผู้ป่วยที่มีก้อนที่ตับสงสัยว่าเป็น hepatocellular carcinoma หรือ ตรวจคัดกรองมะเร็งตับชนิด HCC ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34105
Vanillylmandelic acid (VMA), Urine
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32608
Thyroid hormone - TSH (Thyroid Stimulating Hormone) (Thyrotropin) (Quantitative)
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32611
Thyroid hormone - T3 (Tri - iodothyroxine) (Triiodothyronine)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32612
Thyroid hormone - Free T3 (Free Tri - iodothyroxine ) (Triiodothyronine.free)
Test
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32620
32osterone (Quantitative)
Test
190
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32605
Renin
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32622
Prolactin
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32619
Progesterone
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37313
NSE (Neuron-specific enolase)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33316
Metanephrine and normetanephrine, plasma
Test
1500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้วินิจฉัย Neuroendocrine tumor, pheochromocytoma and paraganglioma" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป2. และที่แก้ไข (ข้อบ่งชี้) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
32617
LH (Lutropin)
Test
190
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32626
Insulin - IGF1 (Insulin-like growth factor-I)
Test
720
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สงสัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32625
Insulin (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34109
HVA (Homovanillic acid), Urine (Quantitative)
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32623
Growth hormone (Somatotropin)
Test
600
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32616
FSH (Follicle stimulating hormone) (Follitropin)
Test
135
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34107
Catecholamine, Urine (Quantitative)
Test
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32615
Calcitonin
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32624
C-peptide
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32604
Aldosterone
Test
720
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32601
ACTH (Corticotropin)
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32606
17-OH-progesterone (17-Hydroxyprogesterone Quantitative)
Test
1700
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "เพื่อใช้ผลในการวินิจฉัยโรคทางระบบต่อมหมวกไต" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34112
17-KS, Urine
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30307
Transferrin
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34103
Total protein, Urine random (Quantitative)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34104
Total protein, 24 hr Urine (Quantitative)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30203
Thrombin Time (TT)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30212
Ristocetin induced agglutination (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30201
Prothombin Time (PT) and International Normalize Ratio (INR)
Test
75
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30228
Protein S free antigen or activity
Test
840
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (รายการ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
30227
Protein C (chromogenic assay)
Test
720
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30202
Partial Thomboplastin Time (PTT)
Test
85
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30234
Lupus anticoagulant (confirm), dRVVT (dilute Russell's Viper Venom Time)
Test
300
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในกรณีที่ทำ screening แล้วสงสัย จึงตรวจ เพื่อ confirm หรือกรณีติดตามการรักษา" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30230
Heparin anti Xa
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30214
Fibrinogen level
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30225
Factor assay - Factor XII
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30224
Factor assay - Factor XI
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30223
Factor assay - Factor X
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30219
Factor assay - Factor VIII
Test
880
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30215
Factor assay - Factor II
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30206
Euglobulin Lysis Time (ELT)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30205
Clot retraction time/Clot lysis time
Test
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30210
Bleeding time
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30229
Antithrombin III activity (chromogenic)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37208
Anti-Cardiolipin IgM (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37207
Anti-Cardiolipin IgG (Quantitative)
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37233
Anti-Beta-2 glycoprotein 1 IgG (Quantitative)
Test
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30231
Alpha 2 antiplasmin
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30217
Activated Protein C Resistance assay
Test
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30107
Wright stain, Bone marrow (Differential panel - Bone marrow)
Test
190
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30109
Cytochemical profile stain (ชนิดละ)
Test
100
หมายเหตุ :
ประกอบด้วย Nonspecific Esterase (NSE), Periodic-acid Schiff (PAS), acid phosphatase และ Myeloperoxidase (MPO) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30102
Complete blood count without smear
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30101
Complete blood count (CBC)
Test
90
หมายเหตุ :
รวม platelet count ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30127
Sudan Black stain
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30316
Serum viscosity, (Quantitative)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30103
Reticulocyte count
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30125
Osmotic fragility 32, screening
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30133
Osmotic fragility 32, quantitative
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22142
Antigen N
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22141
Antigen Mi(a)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22139
Antigen Le(a) + Le(b)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37556
Distal Myopathy with Rimmed Vacuole (DMRV) DNA analysis
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37544
Cystinosis DNA analysis
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37580
CYP2C19 Genotyping
Test
1800
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37522
Charcot - Marie-Tooth type IA DNA analysis
Test
2400
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37545
Bruton hypogammaglobulinemia - DNA analysis
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางกุมารเวชศาสตร์ อิมมูโนวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30405
BCR/ABL gene for CML - RT-PCR
Test
1200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ตรวจในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด CML และ ALL" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37521
ApoE polymorphism PCR RFLP
Test
1200
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ผู้สูง อายุ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37552
Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD) - DNA analysis
Test
12000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37575
Chromosome analysis - FISH technique (per probe used)
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางกุมารเวชศาสตร์ โลหิตวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30401
Chromosome analysis non-leukemia (Blood)
Test
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30402
Chromosome analysis (Amniotic fluid/CVS/Tissue)
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยสูติแพทย์ หรือพยาธิแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37361
Specific IgE, quantitative (7 allergens)
Test
2500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ เช่นเดียวกับรหัส 37351 1.ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37619
Sequencing with dye 30 reactions
Test
15000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37617
Sequencing with dye 5 reactions
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37615
PCR 30 fragments
Test
8000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37614
PCR 15 fragments
Test
4000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37613
PCR 10 fragments
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37612
PCR 5 fragments
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37610
PCR 1 fragment
Test
600
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37542
Wiskott Aldrich syndrome DNA analysis (WAS gene)
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37548
Whole gene sequencing Others
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37520
Thalassemia, alpha non-deletion mutations - Multiplex PCR - ASA
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33807
TCRG Rearrangement-PCR
Test
8200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ร่วมวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นยังให้ข้อสรุปที่แน่นอนไม่ได้" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33806
TCRD Rearrangement-PCR
Test
8200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ร่วมวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นยังให้ข้อสรุปที่แน่นอนไม่ได้" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37513
Spinal muscular atrophy DNA analysis (SMN1 gene)
Test
1500
หมายเหตุ :
(1) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37539
Rett syndrome (MECP2) DNA analysis
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37524
Real time PCR - Others
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37543
Peutz-Jeghers syndrome DNA analysis (STK11 gene)
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37517
MTHFR C677T - PCR-ASA
Test
500
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "เพื่อวินิจฉัยภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา เวชพันธุศาสตร์ หรือศัลยแพทย์หลอดเลือด ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37547
Methemoglobinemia (cyt b5R) DNA analysis (CYBA gene)
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37565
MERFF Encephalomyopathy - Mitochondrial DNA analysis (MELAS gene Mitochondrial Encephalomyopathy, Lactic Acidosis, and Stroke-like episodes)
Test
2500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือประสาทวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37561
Liddle's syndrome DNA analysis (Sodium Channel SCN1A gene)
Test
2000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37563
Leber optic atrophy - LHON (Leber hereditary optic neuropathy syndrome gene) Mitochondrial DNA analysis
Test
2500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือจักษุวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37564
Kearns Sayre/CPEO - Mitochondrial DNA analysis
Test
3500
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือจักษุวิทยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37261
IgK (Immunoglobulin kappa light chain gene) Rearrangement - Multiplex PCR
Test
5200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ร่วมวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นยังให้ข้อสรุปที่แน่นอนไม่ได้" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37537
Idiopathic pancreatitis PRSS1 DNA analysis
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหาร ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37551
HNPCC MSH2, MLH1, MSH6, PMS2 DNA analysis
Test
10000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37562
Hereditary pancreatitis SPINK1- Limited gene sequencing
Test
1000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหาร ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37550
Hereditary breast-ovarian cancer (BRCA1, 2) DNA analysis
Test
10000
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ที่เกิดจากกรรมพันธุ์" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37525
Hemophilia A intron 22 inversion - LongPCR (F8 Gene intron)
Test
1000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30105
Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30106
Acid phosphatase with tartrate (hairy cell leukemia) (หรือ Tartrate Resistant Acid Phosphatase, Qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23604
Extem
Test
950
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22148
Neutralization 32: ABH substance in saliva
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22140
Antigen M
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22134
Antigen Jk(b)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22128
Antigen Di(a)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22123
Antibody titration (Rh)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
22101
Antibody identification - Tube method
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36700
Avian influenza virus Ag (rapid)
Test
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36553
Adenovirus DNA detection (Qualitative)
Test
570
หมายเหตุ :
ตรวจรายการนี้ เมื่อตรวจ Adenovirus Ag แล้วได้ผล negative ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35103
Mycobacterium culture
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35113
Mycobacteria: antimicrobial susceptibility 32 for NTM
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35005
Modified acid-fast stain
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36003
Treponema pallidum - VDRL (RPR) (Reagin Ab, D400
Test
50
หมายเหตุ :
รายการ "Treponema pallidum - TPHA" และ "Treponema pallidum - VDRL (RPR)" ใช้แทนกันได้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31502
Treponema pallidum - Dark field examination
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36740
Rickettsia typhi Ab detection
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36010
Neisseria meningitidis Ag detection (Qualitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35109
Minimum Inhibitory Concentration (MIC)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36007
Leptospira spp. Ab detection (Qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35105
Hemoculture and sensitivity, Automate ต่อ 1 ขวด
Test
300
หมายเหตุ :
เหมือนกับรายการ 11.1.1 Aerobic culture and sensitivity แต่ aerobic culture and sensitivity ตรวจได้ทั้งในเลือดและ specimen อื่น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36013
Haemophilus influenzae type b Ag
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36021
Bacterial Antigen (CSF), including H. influenzae, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35102
Anaerobic culture and sensitivity
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33005
Vancomycin (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33203
Tacrolimus (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33103
Phenytoin (quantitative)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33611
Organonitrogen
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33727
Mycophenolate (quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ให้เบิกได้เฉพาะกรณีผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะที่ได้รับยา Mycophenolate และเบิกได้ไม่เกิน 4 37 (32) ต่อวัน" (ตรวจ 1 specimen ราคา 1,000 บ. ต่อ 32) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33708
Methamphetamine (qualitative)
Test
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33517
Manganese (quantitative)
Test
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33151
Imipramine (qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31104
Hippuric acid (qualitative)
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33208
Everolimus (quantitative)
Test
1100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33555
Ethanol (Ethyl alcohol) วิธี GC
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
33302
Digoxin (quantitative)
Test
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34119
Magnesium, 24 hr Urine
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
34006
Calcium, Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31001
Urinalysis (Physical + Chemical + Microscopic) PANEL.UA
Test
60
หมายเหตุ :
รวมค่าตรวจ albumin, glucose หากเบิกรายการนี้ จะไม่สามารถเบิกค่าตรวจ albumin และ glucose ได้อีก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31010
Hemosiderin, Urine
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31102
Bence-Jones protein, Urine (Immunoglobulin light chains)
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30607
Transfusion reaction - HLA antibody
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32006
Protein electrophoresis, serum/urine
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับผู้ป่วย hyperglobulinemia และ plasma cell disorders" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37206
Immunoglobulin level IgM (Quantitative)
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับ plasma cell disorders และ Waldenstrom macroglobulinemia หรือ สำหรับ immunodeficiency disorders" "1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (ข้อบ่งชี้ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37201
Immunoglobulin level IgG (Quantitative)
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับ plasma cell disorders, CLL และผู้ป่วยที่ได้ B-cell depletion therapy หรือ สำหรับ immunodeficiency disorders" "1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (ข้อบ่งชี้ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61"
37554
Hemophilia A DNA analysis (F8 Gene)
Test
10000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37526
Glucocorticoid remediable aldosteronism - LongPCR (CYP11B1 gene)
Test
1000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37509
Fragile X syndrome - Methylation PCR
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37557
Familial adenomatous polyposis (FAP) DNA analysis (Adenomatous Polyposis Coli APC gene targeted mutation analysis)
Test
5000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
32217
EGFR mutation analysis in cancer - PCR
Test
5760
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจประเมินเพื่อทำนายผลตอบสนองต่อการใช้ยากลุ่ม EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitor" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์สาขามะเร็งวิทยา หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37511
Duchenne/Becker muscular dystrophy - MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification)
Test
6360
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ส่งตรวจในกรณีที่ตรวจ Duchenne/Becker muscular dystrophy - Multiplex PCR แล้วได้ผลลบ หรือเพื่อวินิจฉัยภาวะพาหะในมารดา" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา กุมารเวชศาสตร์ หรือเวชพันธุศาสตร์ (3) กรณีที่ตรวจทั้งรายการ 17.16 Duchenne/Becker muscular dystrophy - Multiplex PCR รหัส 37510 และ 17.17 Duchenne/Becker muscular dystrophy - MLPA รหัส 37511 ให้เบิกได้รวมกันไม่เกิน 6,500 บาท ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37535
Dopa-responsive dystonia DYT1 - PCR-seq
Test
1200
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37581
CYP2C9 Genotyping
Test
1800
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์เท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37546
Chronic granulomatous disease DNA analysis
Test
6000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางกุมารเวชศาสตร์ อิมมูโนวิทยา หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37558
CADASIL DNA analysis
Test
1200
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางประสาทวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ผู้สูง อายุ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37573
BRAF Mutation - Realtime PCR
Test
7200
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "ใช้ตรวจประเมินเพื่อทำนายผลตอบสนองต่อการใช้ยากลุ่ม BRAF kinase inhibitor" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์สาขามะเร็งวิทยา หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37540
ARX - DNA analysis
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางกุมารเวชศาสตร์ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37801
Achondroplasia/FGFR3 Mutation Analysis
Test
3000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางกุมารเวชศาสตร์ หรือเวชพันธุศาสตร์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37576
Chromosome analysis in leukemia (Bone marrow/blood)
Test
4000
หมายเหตุ :
ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37506
Chromosome breakage study
Test
2500
หมายเหตุ :
(1) ข้อบ่งชี้ "สำหรับวินิจฉัย Fanconi anemia" (2) ให้สั่งตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางโลหิตวิทยาเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37359
Specific IgE, quantitative (5 allergens)
Test
1800
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ เช่นเดียวกับรหัส 37351 1.ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37357
Specific IgE, quantitative (3 allergens)
Test
1200
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ เช่นเดียวกับรหัส 37351 1.ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37355
Specific IgE, quantitative (1 allergen)
Test
450
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ เช่นเดียวกับรหัส 37351 1.ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37353
Specific IgE to mixture of respiratory (inhalant) allergens (screening 32)
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ และ แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ เช่นเดียวกับรหัส 37351 1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (แพทย์เฉพาะทางที่สามารถส่งตรวจ ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
33154
Immunofixation electrophoresis
Test
1470
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้เฉพาะกรณี plasma cell disorders" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37350
Immunoglobulin level IgE (total)
Test
350
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "สำหรับ hypereosinophilic syndrome หรือ ใช้วินิจฉัยและติดตามการรักษา Allergic broncho-pulmonary aspergillosis และ severe allergy" 1. ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข (ข้อบ่งชี้) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
37105
Complement CH50 (Complement total hemolytic CH50, Quantitative)
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37001
Rheumatoid factor - Latex (Qualitative)
Test
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37017
Anti-Smooth muscle Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37007
Anti-nRNP Ab (Immunodiffusion) (Ribonucleoprotein extractable nuclear Ab Qualitative)
Test
110
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37010
Anti-La (SS-B) Ab (Sjogrens syndrome-B extractable nuclear Ab Quantitative)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36215
Trichinosis Ab
Test
1730
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35008
Scabiasis
Test
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37268
Filariasis - IgG4 Ab
Test
730
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36203
Cysticercosis Ab (Taenia solium larva Ab)
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37214
Arthropod identification
Test
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31212
Angiostrongylus Ab
Test
910
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36103
Toxoplasma Ab IgG (Quantitative)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31221
Protozoa detection, special stain
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36202
Pneumocystis carinii - Fluorescent Assay
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31303
Pneumocystis carinii, special stain
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36212
Leishmania NNE culture
Test
410
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31224
Amoeba - Special stain for free-living amoeba (Trichrome stainning)
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35240
Fungus: Molecular identification
Test
1760
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
35116
Aspergillus: galactomannan Ag detection (Quantitative)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36661
Rubella Ab IgM
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36541
Respiratory syncytial virus (RSV) Ag
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36527
Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgM (ELISA)
Test
270
หมายเหตุ :
กำหนดให้ตรวจ Parainfluenza virus Ag (ชนิดละ) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgG (ELISA) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgM (ELISA) อย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36521
Parainfluenza virus Ag (ชนิดละ)
Test
270
หมายเหตุ :
กำหนดให้ตรวจ Parainfluenza virus Ag (ชนิดละ) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgG (ELISA) หรือ Parainfluenza virus 1, 2, 3 Ab IgM (ELISA) อย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36655
Measles virus Ab IgG
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37803
Japanese encephalitis virus (JEV) RNA detection
Test
860
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36516
Influenza B virus RNA detection (Quantitative)
Test
580
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36508
Influenza A virus RNA detection (Quantitative)
Test
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36353
HTLV-1 Ab
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31501
HSV direct Ag detection with Immunofluoresence assay
Test
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36351
HIV Ab (screening)
Test
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36370
HIV-1 Drug resistance genotype (3-Drug Class Resistance, 3-DCR)
Test
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36385
Hepatitis E virus HEV Ab
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36320
Hepatitis B virus HBV PCR - viral load
Test
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไข ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลใช้บังคับ 1 ก.ย.61
36319
Hepatitis B virus HBs Ag (Hepatitis B surface antigen) - ELISA, MEIA, ECLIA
Test
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36312
Hepatitis B virus HBc Ab (IgM)
Test
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31302
Giemsa stain for Virus or Parasite
Test
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36755
Enterovirus Ag
Test
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36750
Enterovirus 71 Ag
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36464
Echovirus Ag
Test
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36613
Dengue virus, qualitative RT - PCR
Test
900
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ติดตามการรักษาในผู้ป่วยที่มีอาการวิกฤติ" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36610
Dengue virus Ab (qualitative)
Test
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36614
Dengue virus Ag NS1
Test
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36580
Coxsackie B virus neutralizing Ab (NT)
Test
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
36603
Chikungunya virus RNA detection
Test
580
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30621
HLA-B*1502 allele -Realtime PCR (HLA-B*15:02)
Test
1000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ "ใช้ในการตรวจก่อนใช้ยา Carbamazepine" ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30602
Transplantation Autoantibody (T, B cell) ทั้งผู้ให้และผู้รับอวัยวะ
Test
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30626
Specific PRA HLA Class I - Luminex (HLA-A+B+C Ab)
Test
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37263
MICA antibody
Test
7170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30611
HLA class II DNA low resolution (DRB, DQB) typing
Test
4200
หมายเหตุ :
PANEL.HLA ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30630
HLA - C DNA typing (high resolution)
Test
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30616
HLA - B DNA typing (low resolution)
Test
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30628
HLA - A DNA typing (high resolution)
Test
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30502
Flow cytometry for Non Hodgkins lymphoma panel
Test
1800
หมายเหตุ :
อย่างน้อยต้องมีการตรวจ CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD19, CD20, CD45, CD56, Kappa, Lambda ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30505
Flow cytometry for minimal residual disease, B-ALL panel (B Lymphocytes)
Test
1800
หมายเหตุ :
อย่างน้อยต้องมีการตรวจเช่นเดียวกับ B cell marker CD5, CD10, CD19, CD20, CD45, Kappa, Lambda ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30507
Flow cytometry for minimal residual disease, AML panel
Test
1600
หมายเหตุ :
อย่างน้อยต้องมีการตรวจเช่นเดียวกับ Myeloid marker CD7, CD11b, CD13, CD14, CD15, CD16, CD33, CD34, CD45, CD56, CD117, HLA-DR ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30503
Flow cytometry for detection of DAF (Diaminofluorescein) (CD55 and CD59) (blood)
Test
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30209
Von Willebrand factor (Activity)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30211
Ristocetin cofactor activity
Test
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30226
Platelet aggregration (อย่างน้อยต้องมี การตรวจ ADP, Collagen และ Adrenaline)
Test
800
หมายเหตุ :
PANEL COAG ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30233
Lupus anticoagulant (screening)
Test
110
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30207
Fibrin Degradation Product (FDP)
Test
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30220
Factor assay - Factor VIII Inhibitor (Quantitative)
Test
880
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30218
Factor assay - Factor VII
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30216
Factor assay - Factor V
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30222
Factor assay - Factor IX Inhibitor (Quantitative)
Test
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30221
Factor assay - Factor IX
Test
520
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30208
D-dimer (Automate) (Quantitative)
Test
225
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37020
Anticardiolipin (Quantitative)
Test
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
37234
Anti-Beta-2 glycoprotein 1 IgM (Quantitative)
Test
230
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30110
Wright stain, Buffy coat (Differential panel)
Test
110
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31201
Direct smear, Stool (Blood Cell Count Panel)
Test
30
หมายเหตุ :
เป็นการตรวจว่ามี white cell, red cell ใน stool เท่าไร ถ้าตรวจ parasite ใช้รหัส 35007 รายการ 11.6.15 Wet smear for ova/parasite ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
31301
Cell count and diff, Body fluid
Test
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30131
Platelet count (Manual)
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30124
LE cell preparation, stain, examination
Test
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
30111
Heinz body
Test
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
45902
Using Ferucarbotran contrast medium
Vial
9050
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
41301
Mass chest (small film)
film
50
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
41203
TM joint
film
130
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
41205
Panoramic
film
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41202
Dental film
film
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41101
Cephalometry
film
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41002
Portable x-ray
film
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41001
ภาพถ่ายเอกซเรย์ทั่วไป
film
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41201
Panoramic/Cephalometry
film
300
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
51141
การตรวจกล้ามเนื้อและประสาท (Electro myograghy)
limb
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
64121
Mucogingival Surgery (Periodontitis) - FGG และ Stent ไม่ใช่การเสริมสวย
ตำแหน่ง
1290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64110
Flap Operation
ตำแหน่ง
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62215
ผ่าตัดเนื้องอกในช่องปากขนาดใหญ่ >1.5 cm
ตำแหน่ง
790
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62212
ผ่าตัดเลาะ74น้ำ/หนองขนาดเล็ก <1.5 cm
ตำแหน่ง
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62209
แก้ไข Epulis, Fibrous Alveolar Ridge
ตำแหน่ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62206
Alveolectomy/ Alveoloplasty เพื่อใส่ฟัน
ตำแหน่ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62401
Frenectomy, Frenoplasty
ตำแหน่ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62218
Sequestrectomy
ตำแหน่ง
710
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62217
เจาะ74หนองภายนอกช่องปาก
ตำแหน่ง
530
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62216
เจาะ74หนองภายในช่องปาก
ตำแหน่ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62214
ผ่าตัดเนื้องอกในช่องปากขนาดเล็ก <1.5 cm
ตำแหน่ง
590
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62213
ผ่าตัดเลาะ74น้ำ/หนองขนาดใหญ่ >1.5 cm
ตำแหน่ง
790
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62208
เสริมสันกระดูก (Ridge Augmentation) ไม่รวมกระดูก
ตำแหน่ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62207
Vestibuloplasty
ตำแหน่ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62204
Biopsy of Oral Tissue (Hard/Soft)
ตำแหน่ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62202
Oroantral Fistula Closure ไม่รวม Soft Tissue Graft
ตำแหน่ง
750
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62201
Marsupialization
ตำแหน่ง
710
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64130
การใส่เฝือกฟัน (Periodontal Splint)
ตำแหน่ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64122
Mucogingival Surgery (Periodontitis) - GTR ไม่ใช่การเสริมสวย
ตำแหน่ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64120
Mucogingival Surgery (Periodontitis) - CPFP, APFP ไม่ใช่การเสริมสวย
ตำแหน่ง
860
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64111
Osseous Surgery
ตำแหน่ง
780
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
45261
MRI Thyroid glands
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45240
MRI Oropharynx
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45230
MRI Nasopharynx
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45162
MRI Sacral plexus
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45140
MRI Spine 1 part
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45121
MRI Cavernous sinus
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45102
MRl Brain + MRA
ครั้ง
11000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45030
MR SRT or SRS
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45022
MRI + MRA + MRV
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45020
MRI + MRA (nonbrain)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45011
MRV (one part)
ครั้ง
9100
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45005
MR Spectroscopy
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45003
MRI Diffusion/Perfusion
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45001
MRI 1 small part or small organ
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44710
Bone density: CT
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44701
CT Extremity and joint per part
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44511
CT Pancreas spiral
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44420
CTA Aorta (1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44401
Cardiac function graft full cardiac function including coronary artery angiogram
ครั้ง
18000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
52621
Non stress 32/ acoustic stimulation 32
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52612
ตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ด้วย อัลตราซาวน์ (1st level ultrasound for pregnant woman)
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
47205
Parathyroid (MIBI + Pertechnetate)
ครั้ง
4200
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
47005
Octreoscan (In-111 Pentetreotide)
ครั้ง
59000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
42102
Myelographycomplete/thoracic
ครั้ง
2550
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45641
MRS Prostate gland
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45612
MRI Adrenal gland
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45611
MRI Kidney
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45332
MRI Guided breast biopsy
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45320
MRI Mediastinum
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
71774
Long leg post. slab
ครั้ง
1100
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71773
Thumb spica slab
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71771
Short arm post. slab
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49 และด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 309 ลว. 17 ก.ย.50
55511
การให้อาหารทางสายยาง(เฉพาะผู้ป่วยนอกหรือฉุกเฉิน)
ครั้ง
60
หมายเหตุ :
ไม่สามารถคิดในผู้ป่วยใน เพราะรวมในค่าบริการพยาบาลทั่วไป ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55510
การใส่สายยางกระเพาะอาหาร
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย NG ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55220
ค่าล้างจมูก/ข้าง
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55211
เช็ดตา (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
ครั้ง
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55210
การล้างตา/ข้าง (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ไม่สามารถคิดในผู้ป่วยใน เพราะรวมในค่าบริการพยาบาลทั่วไป ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71762
Double hip spica
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71761
Single hip spica
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71760
Body jacket
ครั้ง
1900
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71758
PTB (Patella tension banding) cast
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71757
Knee cast
ครั้ง
570
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71755
Short leg walking cast
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71754
Long leg cast
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71753
Short leg cast
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71751
Long arm cast
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71750
Short arm cast
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71742
Knee AP slab
ครั้ง
650
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71741
Long leg post slab
ครั้ง
750
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71740
Long leg AP slab
ครั้ง
850
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71738
Short leg AP slab
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71737
Thumb spica slab
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71630
การล้างไตทางช่องท้อง ประเภทถาวร (CAPD) - ค่าใส่สาย Tenchkoff (CAPD)
ครั้ง
1400
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย Tenchkoff รหัส 5604, 5605 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71621
การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis) ประเภทชั่วคราว - ค่าปฏิบัติการ 24 ชั่วโมง (Manual)
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าน้ำยาล้างไต ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71620
การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis) ประเภทชั่วคราว - ใส่สาย Tro cath
ครั้ง
1100
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย Tro cath รหัส 5603 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71610
ค่าตัดชิ้นเนื้อไตส่งพิสูจน์ พยาธิสภาพ
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าตรวจพยาธิ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71562
Colonoscopy & Polypectomy
ครั้ง
3300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71560
Colonoscopy (การส่องตรวจลำไส้ใหญ่)
ครั้ง
2300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71551
การส่องตรวจทวารหนักและ ซิกมอยด์ (Proctosigmoidoscopy fiberoptic)
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71545
Endoscopic ultrasound
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71736
U slab
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71734
Long arm AP slab
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71733
Radius gutter
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71731
Short arm volar slab
ครั้ง
180
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71730
Short arm AP slab
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71725
ดามข้อ หรือดามกระดูกภายนอกชั่วคราว
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71723
Skeletal traction
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71722
Skin traction
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71721
ถอดเหล็กออก
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71711
การฉีดยาเข้าข้อ
ครั้ง
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71691
ค่าเอายาฝังออก
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71683
Artificial Insemination
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71681
ค่าใส่ห่วง
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71674
Marsupialization of Bartholin cyst
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71673
ผ่าฝีที่ปากช่องคลอด/Incission and drain of Bartholin abscess
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71672
จี้หูดปาก/ในช่องคลอดด้วยยา Podiphyllin หรือ Trichloacetic acid
ครั้ง
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71671
จี้หูดปาก/ในช่องคลอดด้วยไฟฟ้า
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71670
Cryosurgery (จี้ด้วยความเย็น)
ครั้ง
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71662
Culdocentesis
ครั้ง
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71661
Colposcopic examination (ตรวจด้วยกล้อง)
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71660
ค่าตรวจมะเร็งปากมดลูก
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71653
ล้วงรก
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71652
ค่าคลอดใช้เครื่องมือช่วย (Vac/forcep)
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71651
ค่าคลอดท่าก้นทางช่องคลอด
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71650
ค่าคลอดปกติทางช่องคลอด ท่าศีรษะ
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71641
การใช้ไตเทียม (Hemodialysis) - Chronic Hemodialysis)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ค่ารักษาพยาบาลในการฟอกเลือดเหมาจ่าย ตามประกาศกระทรวงการคลัง ณ วันที่ 31 ส.ค. 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71631
การล้างไตทางช่องท้อง ประเภทถาวร (CAPD) - ค่าปฏิบัติการควบคุมและฝึกสอนผู้ป่วย
ครั้ง
1400
หมายเหตุ :
เหมารวมจนผู้ป่วยปฏิบัติได้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71543
Gastroscope & adrenaline injection
ครั้ง
1600
หมายเหตุ :
รวมยา Adrenaline ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71542
Esophago-gastroscope with banding
ครั้ง
1900
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย Banding ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71540
Gastroduodenoscopy
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71531
Esophagoscopy with remove FB
ครั้ง
1400
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71512
การเจาะชิ้นเนื้อตับส่งตรวจพยาธิ (Liver Biopsy)
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71510
เจาะท้องเอาน้ำออก (Abdominal Paracentesis)
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71470
IABP
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
รวมค่าใช้เครื่องตลอดการรักษา - ไม่รวมสาย 4424 ด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71460
Temporary Pacemaker
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
รวมค่าใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71453
ASD
ครั้ง
140000
หมายเหตุ :
เหมาจ่ายทั้งหมด ไม่มีส่วนที่ต้องเบิกเพิ่ม ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71451
Ablation
ครั้ง
100000
หมายเหตุ :
เหมาจ่ายทั้งหมด ไม่มีส่วนที่ต้องเบิกเพิ่ม ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71450
Right & Left heart catheterization
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
รวมค่า Lab ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71441
Percutaneous transluminal coronary agiography and stent implantation
ครั้ง
50000
หมายเหตุ :
เบิก Stent ไม่เกินอัตรา ที่กระทรวงการคลังกำหนดและตามจำนวนที่ใช้จริง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71432
Myocardial biopsy
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
รวม 76 Myotome ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71422
ใส่สายสวนหัวใจ (Pulmonary wedge pressure)
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย Pulm wed pressure ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71420
การใส่ Double lumen catheter
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าสาย Double lumen cath ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71412
การสวนหลอดเลือดที่สายสะดือ
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71411
การเปิดหลอดเลือดแดง
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71341
การระบายเอาน้ำในช่องปอดออก (Chest Drain)
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย chest drain (รหัส 3101) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71333
FOL Bronchoscopy & treatment (laser, heat)
ครั้ง
2600
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71330
FOL Bronchoscopy
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71321
Rigid bronchoscope with FB removal/ dilatation
ครั้ง
1400
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71320
Rigid bronchoscope
ครั้ง
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71272
Microdirect laryngoscopy with or without laser therapy
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71270
Direct FOL laryngoscopy
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71250
Nasal endoscope
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71240
เอาสิ่งแปลกปลอมออกจากจมูก
ครั้ง
120
หมายเหตุ :
ไม่รวม Fiber optic ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71220
การขยายม่านตาและดูจอประสาทตา
ครั้ง
50
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71121
Lumbar puncture
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70320
ค่าใช้เครื่อง jet ventilation
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70301
ค่า Carbondioxide monitoring
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70140
บริการฉีดยาชาเฉพาะที่ โดยทีมวิสัญญี (LA with MAC) ต่อ37
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38608
HPV
ครั้ง
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38606
HMB - 45
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38605
HLA class II
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
61301
Dental Pulp Vitality 32s
ครั้ง
80
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
61101
เคลือบฟลูออไรด์ทั้งปาก
ครั้ง
170
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
60301
Dental Upper & Lower Casts(เพื่อการจัดฟันในเด็กปากแหว่งเพดานโหว่)
ครั้ง
590
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ราคาเหมาจ่ายรวมค่า lab ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64141
เปลี่ยน Periodontal dressing
ครั้ง
170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62506
Special procedure stop disorder bleed (gel foam)
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62502
ใส่ยารักษา Dry Socket
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62312
Plate and Screw/Wire Removal
ครั้ง
410
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62303
Fracture Maxilla - Closed Reduction
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62219
Maxillary Sinusotomy (cald well luc)
ครั้ง
980
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
55911
ค่าบริการให้คำปรึกษาโดยพยาบาล (>30 นาที)
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ไม่สามารถเบิกได้ คิดรวมในค่าบริการรายวัน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55840
การเตรียมผู้ป่วยผ่าตัด
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ไม่สามารถนำเบิกได้ คิดรวมในค่าหัตถการแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55622
การอบไฟ Perinium
ครั้ง
60
หมายเหตุ :
รวม 76 flush น้ำยา 74มือ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55621
การสวนล้างช่องคลอด
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
รวมชุด และน้ำยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55620
การตรวจภายใน
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
รวมน้ำยา 74มือ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55612
การล้างกระเพาะปัสสาวะ
ครั้ง
130
หมายเหตุ :
รวมน้ำเกลือที่ใช้ล้าง 3 ลิตร ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55611
การสวนปัสสาวะคาสาย
ครั้ง
90
หมายเหตุ :
ไม่รวมสายสวนและ74 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55610
การสวนปัสสาวะทิ้ง
ครั้ง
90
หมายเหตุ :
รวมสายสวนและน้ำยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55521
การสวนอุจจาระด้วยน้ำเกลือ
ครั้ง
80
หมายเหตุ :
เพิ่มน้ำเกลือ 2 ขวด ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55520
การตรวจทางทวารหนัก
ครั้ง
60
หมายเหตุ :
รวมวัสดุ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72943
DSA 2 planes
ครั้ง
18000
หมายเหตุ :
ราคานี้คำนวณที่เวลา 2 ชั่วโมง รวม 76 พื้นฐานในหัตถการ 74มือ Mask ผ้าปู เสื้อคลุม การใช้ออกซิเจน เครื่องมือวัดสัญญาณชีพผู้ป่วย ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72942
DSA 1 plane
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ราคานี้คำนวณที่เวลา 2 ชั่วโมง รวม 76 พื้นฐานในหัตถการ 74มือ Mask ผ้าปู เสื้อคลุม การใช้ออกซิเจน เครื่องมือวัดสัญญาณชีพผู้ป่วย ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72941
DSI
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ราคานี้คำนวณที่เวลา 2 ชั่วโมง รวม 76 พื้นฐานในหัตถการ 74มือ Mask ผ้าปู เสื้อคลุม การใช้ออกซิเจน เครื่องมือวัดสัญญาณชีพผู้ป่วย ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72612
Stent implantation (ราคาเหมาจ่าย)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ไม่รวม Stent ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72611
PTBD with stent (ราคา เหมาจ่าย)
ครั้ง
17000
หมายเหตุ :
ไม่รวม Stent ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71911
ทำช็อคไฟฟ้าต่อคนต่อ37แบบ Modified
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71841
การตัดชิ้นเนื้อไขกระดูก (Bone marrow biopsy)
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71834
ผ่าฝี
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
รวมชุดเย็บ เข็ม ด้าย ไหมเย็บ 1 เส้น ยาชา (ไม่รวมไหมชนิดพิเศษ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71833
จี้หูด
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
รวมชุดเย็บ เข็ม ด้าย ไหมเย็บ 1 เส้น ยาชา (ไม่รวมไหมชนิดพิเศษ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71831
ถอดเล็บ
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
รวมชุดเย็บ เข็ม ด้าย ไหมเย็บ 1 เส้น ยาชา (ไม่รวมไหมชนิดพิเศษ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71822
การจี้ด้วยไฟฟ้า
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71821
การรักษาด้วยการจี้ เช่น Podophyllin
ครั้ง
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71811
ทดสอบผิวหนัง (Patch 32 ชุดละ 7-10 อย่าง)
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
รวมยาแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71770
Short arm volar slab
ครั้ง
260
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71764
Minerva cast
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71786
Body jacket
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71785
PTB (Patella tension banding) cast
ครั้ง
2650
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71784
Knee cast
ครั้ง
1750
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71782
Short leg cast
ครั้ง
1750
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71781
Long arm cast
ครั้ง
1350
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71780
Short arm cast
ครั้ง
670
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
43782
US: Knee joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43781
US: Thigh (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43780
US: Hip joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43764
US Doppler: Varicose vein (1 ข้าง)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43763
US Doppler: Deep vein thrombosis (1 ข้าง)
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43762
US Doppler: Artery of lower extremity (one side)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43760
US Doppler: Iliac and femoral arteries (potential for renal transplantation)
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43752
US Doppler: Artery of upper extremity (one side)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43725
US: Hand (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43724
US: Wrist joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43723
US: Forearm (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43722
US: Elbow joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43721
US: Arm (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43720
US: Shoulder joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43644
US Doppler: Penis
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43643
US: Scrotum
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43640
US: Endorectal probe with elastography for prostate
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43614
US Doppler: Transplanted kidney
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43611
US Doppler: Renal artery/vein (bilateral)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43604
US: Buttock
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43603
US: Back
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43602
US: KUB
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43601
US: Endovaginal or endorectal probe
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43530
US: Pediatric bowel
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43514
Liver elastography
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43512
US Doppler: Liver transplantation
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43510
US Doppler: Liver
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43509
US: Hernia (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43508
US: Abdominal wall
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43507
US: Lower abdomen/ Pelvis
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43506
US: Upper abdomen
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43440
US Doppler: IVC
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43423
US Doppler: Abdomen aorta
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43330
US: Breast
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43303
US: Diaphragm
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43301
US: Chest
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43262
US: Parathyroid glands
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43261
US: Thyroid gland
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43253
US: Neck node
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43251
US Doppler: Vertebral artery (bilateral)
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43250
US Doppler: Carotid artery (bilateral)
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43245
US: Submandibular glands
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43243
US: Floor of mouth
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43222
US Doppler: Temporal artery
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43221
US: Parotid glands
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
38610
IgA
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38609
HSV (type II)
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38607
hPL (Placental Lactogen)
ครั้ง
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
64132
แก้ไขการสบฟันผิดปกติ ทั้งปาก
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64131
แก้ไขการสบฟันผิดปกติ เฉพาะตำแหน่ง
ครั้ง
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
52021
การรักษาด้วยออกซิเจนความกดดันสูง - รักษาโดย Monoplace Chamber
ครั้ง
1600
หมายเหตุ :
เพื่อรักษาโรค 1. CO poisoning 2. Non diabetic - non atherosclerotic leg ulcer, (not include pressure sore) 3. Diabetic ulcers for Wagner gr III and IV 4. Osteoradionecrosis ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52013
การใช้ Hypo-hyperthemia
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
รวมผ้าห่มต่อเครื่อง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51910
Standardized occupational therapy assessment (DDST, reflex 32ing, dexterity)
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51610
Uroflowmetry
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51460
Ankle-Brachial index (A.B.I)
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51441
Carotid Duplex Scan
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51430
Tilt table 32
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่ายา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51422
Transesophageal Echocardiogram
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51421
3 D Echocardiography
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51412
Holter Monitor
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51410
E.C.G. (Electrocardiography)
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
รวม red dot ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51313
Lung Function 32 - Lung Volume Study (+ DLCO)
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
รวมค่า CO ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51311
Lung Function 32 - Spirometry (Pulmonary Function 32)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51241
Speech therapy
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51240
Speech evaluation
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51230
Routine hearing 32 (Audiogram)
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51212
Fundus fluorescein angiography
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ไม่รวม contrast ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51133
Standard Pattern-Shift VER
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51132
Long-Latency Auditory and Auditory P300
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51130
Auditory brain stem response (ABR)
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51119
Intra-Op Cortical EEG
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าอุปกรณ์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51117
Scalp EEG & VDO monitoring (4-8 hours)
ครั้ง
4200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51115
Scalp EEG & Nasopharynx (32 ช่อง)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51113
Multiple sleep latency 32 (ICD-9-CM 89.18)
ครั้ง
5500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51111
Scalp & Sphenoid E.E.G. (16 ช่อง)
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51903
ทดสอบพยาธิวิทยาทางสมอง
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิตเวชหรือปัญญาอ่อนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51900
บริการตรวจทางจิตวิทยาทั้งหมด
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิตเวชหรือปัญญาอ่อนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
62508
Special procedure stop disorder bleed (surgicel)
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62505
Wound dressing with Coe-pack : with splint
ครั้ง
370
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62504
Wound dressing with Coe-pack : without splint
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62501
ล้างแผลในช่องปาก
ครั้ง
130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62402
Sialolithotomy
ครั้ง
770
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62311
Removal Suspension Wire
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62310
Off Arch Bar
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62302
Fracture Mandible - Closed Reduction
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62301
เข้าเฝือกฟัน (Intra Arch) เช่น Subluxation
ครั้ง
680
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62205
Debridement and Suturing แผลในช่องปาก
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
55910
ค่าบริการให้คำปรึกษาโดยพยาบาล (<30 นาที)
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ไม่สามารถเบิกได้ คิดรวมในค่าบริการรายวัน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72940
Fluoroscope
ครั้ง
1700
หมายเหตุ :
ราคานี้คำนวณที่เวลา 2 ชั่วโมง รวม 76 พื้นฐานในหัตถการ 74มือ Mask ผ้าปู เสื้อคลุม การใช้ออกซิเจน เครื่องมือวัดสัญญาณชีพผู้ป่วย ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
72610
PTBD (ราคาเหมาจ่าย)
ครั้ง
13000
หมายเหตุ :
รวมอุปกรณ์พื้นฐาน 76 introducer access สาย PTBD (เป็นรายการที่ยังไม่อยู่ในหมวดที่ 2) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71910
ทำช็อคไฟฟ้าต่อคนต่อ37แบบ Unmodified
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71840
การเจาะไขกระดูก (Bone marrow aspiration)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71835
ฝานตาปลา
ครั้ง
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71832
ผ่า Sebaceous cyst
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
รวมชุดเย็บ เข็ม ด้าย ไหมเย็บ 1 เส้น ยาชา (ไม่รวมไหมชนิดพิเศษ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71830
เย็บแผลทั่วไป
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
รวมชุดเย็บ เข็ม ด้าย ไหมเย็บ 1 เส้น ยาชา (ไม่รวมไหมชนิดพิเศษ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71820
การฉีดยาเข้าผิวหนังเพื่อการรักษาโรค (Intralesional injection)
ครั้ง
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71810
การตัดชิ้นเนื้อเพื่อการวินิจฉัยโรค (Skin Biopsy)
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71763
Shoulder spica
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71783
Long leg cast
ครั้ง
3300
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71775
Knee slab
ครั้ง
680
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71772
Long arm post. slab
ครั้ง
750
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49และด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 309 ลว. 17 ก.ย.50
55512
การล้างกระเพาะอาหาร
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
รวมน้ำเกลือที่ใช้ล้างด้วย 3-7 ลิตร ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71756
Club foot cast (Long leg cast สำหรับเด็ก)
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71752
Thumb spica cast
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71743
Knee post. slab
ครั้ง
550
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71739
Short leg post. slab
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71735
Long arm post. slab
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71732
Ulnar gutter
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
44252
CT Neck, Thyroid and Parathyroid
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43212
US Doppler: Eyes
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44243
CT Oropharynx
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43141
US: Pediatric spine
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43105
US: Head/scalp/face mass
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43103
Transcranial doppler ultrasound
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44230
CT Nasal cavity
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44223
CT Parotid gland
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44221
CT IAC/Temporal bone screening
ครั้ง
3100
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43101
US: Brain/ Pediatric head
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44202
CT Facial bone3 D
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44150
CT Myelogram
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44140
CT Spine 1 part
ครั้ง
5350
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44110
CT Sella
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43044
US Doppler: Hemodialysis access
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43043
US Doppler: Arterial bypass graft
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44011
CTA Peripheral run off
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44010
CTA 1 part
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43042
US Doppler: Superficial vein for potential bypass
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44003
3D CT scan
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43041
US Doppler: Venous mapping
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43701
Bone density: US
ครั้ง
650
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43040
US Doppler: Vascular anomaly (Hemangioma, AVM, AVF, Venous malformation)
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43501
US Upper/lower abdomen
ครั้ง
650
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43004
US Small part
ครั้ง
650
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
38689
Wilms' tumor
ครั้ง
370
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38687
Villin
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38686
VEGF
ครั้ง
540
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38685
Ulex X921
ครั้ง
210
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38683
Tyrosinase
ครั้ง
470
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38682
TTF-1
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38680
Thyroglobulins (TG)
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38679
32osterone
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38677
T-cell, UCHL-1
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
63130
ฟอกสีฟันที่ตาย หลัง RCT ไม่ใช่การเสริมสวย
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63120
Apexification/ Recalcification
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
38676
Synaptophysin
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38674
Spectrin
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38673
Somatostatin
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38671
Smooth m.actin
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38670
Serotonin
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38668
Gamma-Sarcoglycan
ครั้ง
1490
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38655
Plasma cell
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38654
PLAP
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38652
PGP 9.5
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38651
Peripherin
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38649
Parathyroid hormone
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38648
p63
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38646
p53
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38645
P504
ครั้ง
570
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38643
Osteocalcin
ครั้ง
1190
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38642
OCT-3/4
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38640
NSE
ครั้ง
460
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38639
Neutrophil elastase
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38637
Neuroblastoma
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38636
Myosin
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38634
Myogenin
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38633
Myeloperoxidase
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38631
MUM-1
ครั้ง
410
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38630
MUC-5AC
ครั้ง
640
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38629
MUC-2
ครั้ง
640
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38627
MNF 116
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38626
Merosin
ครั้ง
1440
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38624
Mast cell tryptase
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38623
MAK-6
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38602
Hepatocyte
ครั้ง
370
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38601
Hemoglobin
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38598
HBsAg
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38597
HBcAg
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38595
Growth hormone
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38594
Granzyme B
ครั้ง
430
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38592
Glycophorin A
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38591
Glucagon
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38590
GFAP
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38588
Gastrin
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38587
FSH
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38585
FDRC Predilute
ครั้ง
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38584
Fascin
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38582
ER
ครั้ง
570
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38581
Emerin
ครั้ง
1450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38580
EMA
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38578
E-cadherin
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38577
EBV
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38575
Dystrophin-2 (C-terminus) / Dystrophin A
ครั้ง
490
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38573
Dysferin
ครั้ง
1550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38572
Desmin
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38570
Cryptosporidium
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38569
Collagen VI
ครั้ง
1450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38567
c-myc
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38566
CMV
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38565
CK-20
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38563
CK-8
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38562
CK-7
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38560
Chromogranin A
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38559
Chlamydia
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38557
CDX-2
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38556
CDW75
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38555
CD146 MCAM
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38553
CD138
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38552
CD117
ครั้ง
560
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38550
CD79a
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38549
CD74
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38548
CD68
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38546
CD56
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38545
CD45
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38543
CD35
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38542
CD34
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38541
CD31
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38539
CD23
ครั้ง
490
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38538
CD21
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38536
CD15
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38535
CD10
ครั้ง
430
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38534
CD8
ครั้ง
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38532
CD4
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38531
CD3
ครั้ง
430
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38529
Cathepsin D
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38528
CAM 5.2
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38526
Calponin
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38525
Caldesmon
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38524
Calcitonin
ครั้ง
440
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38522
C1q
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38521
BOB-1
ครั้ง
540
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38519
BLA-36
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38518
Beta-hCG
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38516
34-beta-E12
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38515
Ber-EP 4
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38513
Bcl-6
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38512
Bcl-2
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38511
B-cell his X
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38509
Aromatase
ครั้ง
480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38508
Amyloid A
ครั้ง
540
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38506
ALK protein
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38505
AFP
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38503
Alpha-Actinin
ครั้ง
1320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38502
ACTH
ครั้ง
420
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38621
Lysozyme
ครั้ง
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38620
LH
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38619
Lambda
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
45418
MRI Perfusion cardiac
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45410
MRA Heart
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45405
MRI for iron assessment (cardiac)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45403
MRI Heart CgHD/Cine
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45402
MRI Heart+perfusion
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45401
MRI Heart
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45339
MRI Spectroscopy breast
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45338
MRI Perfusion breast
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45331
MRI Breasts (bilateral)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45330
MRI Breast (unilateral)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45329
MRI Spectroscopy chest
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45328
MRI Perfusion chest
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45310
MRA Pulmonary arteries
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45302
MRV Chest
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45301
MRI Chest and/or mediastinum
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45262
MRI Neck (nasopharynx, oropharynx, larynx, thyroid gland)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45259
MRI Spectroscopy neck
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45258
MRI Perfusion neck
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45257
MRI Vessel wall : Neck
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45252
MRI Neck
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45250
MRA Neck (or carotid)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45244
MRI Salivary gland
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45220
MRI Temporal bone (and/or internal acoustic canal)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45211
MRI Orbits
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45202
MRI Face (including paranasal sinuses)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45201
MRI Temporomandibular joints
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45172
MRI Fiber tracking (DTI) spinal cord
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45171
MRI Fiber tracking (DTI) brain
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45170
MRI CSF flow
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45161
MRI Lumbosacral plexus
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45160
MRI Brachial plexus
ครั้ง
14000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45153
MRA spine : Lumbar
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45152
MRA Spine : Thoracic
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45151
MRA Spine : Cervical
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45147
MRI Spine : Sacral
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45146
MRI Spine : Thoracolumbar junction
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45145
MRI Spine : Lumbosacral
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
-
45144
MRI Spine : Thoracic
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
-
45143
MRI Spine : Cervical
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45142
MRI Spine : Screening whole spine
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45141
MRI Whole spine
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45120
MRI Skull base (and/or cavernous sinus)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45119
MRI Spectroscopy brain
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45118
MRI Perfusion brain
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45117
MRI Vessel wall : Brain
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45110
MRI Pituitary gland
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45106
MRA Brain+neck (or carotid)
ครั้ง
11000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45105
MRV Brain
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45104
MRI Hippocampus
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45103
MRA Brain
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45101
MRI Brain
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45050
MRI Lymphangiography
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45004
Functional MRI
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
44910
Biopsy under CT guidance
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44788
CT Arthrography: Ankle joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44787
CT Arthrography: Knee joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44786
CT Arthrography: Hip joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44785
CT Foot (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44784
CT Ankle joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44783
CT Leg (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44782
CT Knee joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44781
CT Thigh (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44780
CT Hip joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44761
CTV: Lower extremities
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44760
CTA Lower extremities (peripheral runoff)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44751
CTV: Upper extremities
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44750
CTA: Upper extremities (peripheral runoff)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44728
CT Arthrography: Wrist joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44727
CT Arthrography: Elbow joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44726
CT Arthrography: Shoulder joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44725
CT Hand (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44724
CT Wrist joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44723
CT Forearm (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44722
CT Elbow joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44721
CT Arm (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44720
CT Shoulder joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44620
CT Cystography
ครั้ง
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44611
CTA: Renal arteries
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44603
CTA: Pelvis
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44602
CT Urinary tract (or KUB)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44532
CT Colonography
ครั้ง
11000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44531
CT Enterography
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44510
CTA: Liver donor
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44508
CT Peritoneography
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44505
CTV: Abdomen
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44503
CT Whole abdomen
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44502
CT Lower abdomen
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44501
CT Upper abdomen
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44423
CTA: Abdominal aorta
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44422
CTA: Thoracic aorta
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44405
CT Coronary calcium score
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44404
CT Cardiac function
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44402
CTA Coronary arteries
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44312
CTV: Chest
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44311
CTA: Pulmonary artery
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44310
CTA: Chest
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44303
CT Chest without contrast
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44302
High resolution CT chest (HRCT)
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44301
CT Chest with contrast
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44260
CT Larynx (or CT Vocal cord paralysis)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44253
CTV: Neck
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44251
CTA: Neck
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44250
CT Neck
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44242
CT Dental scan - mandible
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44241
CT Dental scan - maxilla
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44234
CT Paranasal sinuses with contrast
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44233
CT Paranasal sinuses without contrast
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44232
CT PNS screening
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44220
CT Temporal bone (including internal acoustic canals)
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44210
CT Orbits
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44201
CT Facial bone
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44146
CT Spine: Lumbosacral
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44144
CT Spine: Thoracic
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44143
CT Spine: Cervical
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44105
CTV: Brain
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44103
CTA: Brain
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44102
CT Brain with contrast study
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44101
CT Brain without contrast study
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44020
CT Fistulography
ครั้ง
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44006
Additional CT perfusion
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44004
Additional 3D reconstruction/ image processing 1 part
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43911
Ultrasound guided reduction for intussusception
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43910
Fine needle aspiration under U/S
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43785
US: Foot (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43784
US: Ankle joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43783
US: Leg (1 side = 1 part)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
49405
การให้รังสีระยะใกล้ แบบแผ่นที่ตา (Eye-plaque brachytherapy)
ครั้ง
66700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49502
การฉายรังสีโปรตอน (Proton Beam Therapy)
ครั้ง
45000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49308
การฉายรังสีแบบ 4 มิติ (4D Radiotherapy)
ครั้ง
20000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49190
การทวนสอบตำแหน่งการฉายรังสี ด้วยเอ็มอาร์ไอ และรังสีรักษาปรับตัว (MRI Verification include adaptation radiotherapy)
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49180
การทวนสอบตำแหน่งการฉายรังสี ด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) Verification / Conventional Computered Tomography Verification)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49170
การทวนสอบตำแหน่งการฉายรังสี ด้วยเครื่องถ่ายภาพบนหัวเครื่องฉายรังสี (Electronic Portal Imaging Device (EPID) Verification)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49160
การทวนสอบตำแหน่งการฉายรังสี ด้วยฟิล์ม (Port Film Verification)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ราคานี้รวมค่า film ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49530
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสีโปรตอน (Proton Beam Therapy Planning)
ครั้ง
20000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49432
การคำนวณและวางแผนรังสีระยะใกล้ แบบแผ่นที่ตา (Eye-plaque Brachytherapy Treatment Planning)
ครั้ง
15800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49431
การคำนวณและวางแผนรังสีระยะใกล้ แบบ 3 มิติ (3D Brachytherapy Treatment Planning)
ครั้ง
5500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49121
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสีอิเล็กตรอน แบบครอบคลุมผิวหนังทั่วร่างกาย (Total Skin Irradiation (TSI) Electron Treatment Planning)
ครั้ง
12100
หมายเหตุ :
คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49120
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสีอิเล็กตรอน (Electron Beam Therapy Planning)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
เครื่อง computer planning ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49114
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบ 4 มิติ (4D Treatment Planning)
ครั้ง
17100
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49113
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบรังสีร่วมพิกัดบริเวณลำตัว (Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) Treatment Planning / Stereotactic Ablative Radiotherapy (SABR) Treatment Planning)
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49112
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบรังสีศัลยกรรมร่วมพิกัด หรือการคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบรังสีร่วมพิกัด (Stereotactic Radiosurgery (SRS) Treatment Planning / Stereotactic Radiotherapy (SRT) Treatment Planning)
ครั้ง
12500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49102
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบ 2 มิติ (2D Treatment Planning)
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
เครื่อง computer planning ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49306
การฉายรังสี แบบปรับความเข้ม (Intensity Modulated Radiotherapy: IMRT)
ครั้ง
5200
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49304
การฉายรังสี แบบ 3 มิติ (3D - Conformal Radiation Therapy: 3D - CRT)
ครั้ง
2600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49006
การถ่ายภาพจำลองการฉายรังสี 2 มิติ ด้วยเครื่องจำลองการฉายรังสีเอกซเรย์ (2D Simulation)
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
1. ไม่รวม Contrast media 2. รวมค่าฟิล์ม simulator ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49005
การถ่ายภาพจำลองการฉายรังสี 3 มิติ ด้วยเครื่องจำลองการฉายรังสีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (3D CT Simulation)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ไม่รวม Contrast media ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
48001
Rx Sr-89
ครั้ง
60000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48002
Rx Sm-153 50 mCi
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48210
I-MIBG treatment (150 mCi)
ครั้ง
85000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48209
I-MIBG treatment (30 mCi)
ครั้ง
20000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48208
Post treatment I-131 scan
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48201
Rx Hyperthyroid I-131: 1-30 mCi
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48205
Rx CA Thyroid with I-131: 151-200 mCi
ครั้ง
22000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48204
Rx CA Thyroid with I-131: 101-150 mCi
ครั้ง
17000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48203
Rx CA Thyroid with I-131: 31-100 mCi
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
48202
Rx CA Thyroid with l-I31 (OPD)
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47403
Venogram scan
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47203
Thyroid uptake
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47204
Thyroid scan
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47206
Thyroid study (Perchlorate washout test)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47604
Testicular scan
ครั้ง
3600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47607
Spleen/marrow scan
ครั้ง
4500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47606
Spleen scan (Technitium-99m Heat Treated RBC)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47605
Renal study - GFR (Blood DTPA)
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47603
Renal scan - Furosemide renogram
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47601
Renal scan - DMSA
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47602
Renal scan - Captopril renogram
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47412
Pleuroperitoneal scan
ครั้ง
5600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47201
Parotid/Salivary scan
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47202
Parathyroid scan
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47505
Meckel's diverticulum scan
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47405
Lymphatic/sentinel node scan - (Technitium-99m nanocolloid)
ครั้ง
7400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47404
Lymphatic scan (Dextrans)
ครั้ง
7400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47411
Lung shunting scan - hepatic tumor (Technitium-99m MAA)
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47410
Lung ventilation scan
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47409
Lung perfusion scan
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47408
Lung aspiration scan (salivagram)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47507
Liver scan (RBC)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47506
Liver scan (Phytate)
ครั้ง
3300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47508
Hepatobiliary scan
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47407
Heart - Technitium-99m PYP scan for cardiac amyloidosis
ครั้ง
5100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47402
Heart - perfusion study (MIBI or Thallium-201) rest and stress
ครั้ง
15500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47406
Heart - perfusion study (MIBI or Thallium-201) rest only
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47401
Heart - MUGA scan (Multiple Gated Acquisition)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47502
Gl bleeding scan (RBC)
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47501
Gl bleeding scan (Phytate)
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47503
Gl scan (Albumin)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47511
GI- Gastro-esophageal reflux (Milk) scan
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47504
GI- Gastric emptying time scan
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47509
GI- Esophageal transit scan
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47515
Brain - F-18 FDG PET scan
ครั้ง
38000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562 มีเงื่อไนข้อบ่งชีการเบิกตาม หนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562
47510
Brain - Cisternoscintigraphy
ครั้ง
6600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47514
Blood volume
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47513
Bladder/KUB - Radionuclide cystography
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47003
Technitium-99m White blood cell tagged whole body scan
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47055
Technitium-99m red blood cell tagged whole body scan
ครั้ง
4500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47054
Technitium-99m Hynic-TOC whole body scan (Octreoscan)
ครั้ง
18500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47002
MIBI whole body scan
ครั้ง
6000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47001
lodine-131 whole body scan
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47053
Iodine-131 MIBG whole body scan
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47052
Gallium-68 dotatate whole body PET scan
ครั้ง
55000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47004
Gallium-67 citrate whole body scan
ครั้ง
20700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
ต่อ 47050
F-18 FDG whole body PET scan
ครั้ง
45000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562 มีเงื่อไนข้อบ่งชีการเบิกตาม หนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562
47050
F-18 FDG whole body PET scan
ครั้ง
45000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562 มีเงื่อไนข้อบ่งชีการเบิกตาม หนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562
47701
Bone scan
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
45905
MR for navigator
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45904
MR: Using gadobenate dimeglumine for liver MRI
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45903
MR: Using gadoxetic acid disodium for liver MRI
ครั้ง
7200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45901
MR: Using gadolinium contrast media
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45788
MR Arthrography: Ankle joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45787
MR Arthrography: Knee joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45786
MR Arthrography: Hip joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45785
MRI Foot (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45784
MRI Ankle joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45783
MRI Leg (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45782
MRI Knee joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45781
MRI Thigh (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45780
MRI Hip joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45779
MRI Spectroscopy lower extremities
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45778
MRI Perfusion lower extremities
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45763
MRV Lower extremity (ขา 1 ข้าง)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45762
MRA Lower extremity (ขา 1 ข้าง)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45761
MRV Lower extremity (ขา 2 ข้าง)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45760
MRA Lower extremity (ขา 2 ข้าง)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45753
MRV Upper extremity (แขน 1 ข้าง)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45752
MRA Upper extremity (แขน 1 ข้าง)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45751
MRV Upper extremity (แขน 2 ข้าง)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45750
MRA Upper extremity (แขน 2 ข้าง)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45749
MRI Spectroscopy upper extremities
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
49001
การตรวจและกำหนดแผนการรักษาด้วยรังสี
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49402
การให้รังสีระยะใกล้ (High Dose Rate Brachytherapy)
ครั้ง
7500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49206
การฉายรังสีรักษาแบบตื้น (Superficial Radiotherapy / Orthovoltage Radiotherapy)
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
1. สำหรับการรักษาโรคมะเร็งผิวหนัง 2. ไม่สามารถเบิกในการฉายเพื่อป้องกันการเกิดแผล (keloid) ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49430
การคำนวณและวางแผนรังสีระยะใกล้ แบบ 2 มิติ (2D Brachytherapy Treatment Planning)
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49111
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบปรับความเข้ม (Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) Treatment Planning)
ครั้ง
12500
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49110
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสี แบบ 3 มิติ (3D Treatment Planning)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49104
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด (Intraoperative Radiation Therapy (IORT) Treatment Planning)
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา 2. ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49103
การคำนวณและวางแผนการฉายรังสีโฟตอน แบบครอบคลุมทั่วร่างกาย (Total Body Irradiation (TBI) Photon Treatment Planning)
ครั้ง
20900
หมายเหตุ :
คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49413
การใส่และการฝังเครื่องมือรังสีระยะใกล้ (Intracavitary + Interstitial Brachytherapy)
ครั้ง
4800
หมายเหตุ :
รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่แบบมีตัวยึด เข็มพลาสติก สำหรับใส่แร่ และตัวนำสำหรับใส่แร่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49412
การฝังเครื่องมือรังสีระยะใกล้ (Interstitial Implantation Brachytherapy)
ครั้ง
4200
หมายเหตุ :
รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่แบบมีตัวยึด เข็มพลาสติก สำหรับใส่แร่ และตัวนำสำหรับใส่แร่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49411
การใส่เครื่องมือรังสีระยะใกล้ (Intracavitary Brachytherapy Insertion)
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49410
การวางเครื่องมือรังสีระยะใกล้ (Mould Brachytherapy)
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่ สายพลาสติกสำหรับใส่แร่แบบมีตัวยึด เข็มพลาสติก สำหรับใส่แร่ และตัวนำสำหรับใส่แร่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49080
การจัดทำอุปกรณ์ปิดกั้นลำรังสีเฉพาะบุคคล (Patient Customized Block)
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49061
การฝังอุปกรณ์จุดดัชนีภาพถ่ายรังสี แบบยาก (Advance Fiducial Marker Insertion)
ครั้ง
17500
หมายเหตุ :
รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ ก้อนทอง ข้อบ่งชี้ : สำหรับการฝังอุปกรณ์บริเวณปอดและตับ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49060
การฝังอุปกรณ์จุดดัชนีภาพถ่ายรังสี แบบง่าย (Simple Fiducial Marker Insertion)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ ก้อนทอง ข้อบ่งชี้ : สำหรับการฝังอุปกรณ์บริเวณต่อมลูกหมากและเต้านม ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49042
การจัดทำอุปกรณ์ยึดตรึงอวัยวะระหว่างการฉายรังสี รวมอุปกรณ์ยึดตรึงอวัยวะ แบบยาว (Patient Immobilization with long thermoplastic mask)
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49041
การจัดทำอุปกรณ์ยึดตรึงอวัยวะระหว่างการฉายรังสี รวมอุปกรณ์ยึดตรึงอวัยวะ แบบสั้น (Patient Immobilization with short thermoplastic mask)
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49040
การจัดทำอุปกรณ์ยึดตรึงอวัยวะระหว่างการฉายรังสี (Patient Immobilization)
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
1. ไม่รวมวัสดุสิ้นเปลือง ได้แก่ หน้ากาก 2. คิดค่าใช้จ่ายครั้งเดียวตลอดการรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49012
การถ่ายภาพทางรังสีเอ็มอาร์ 4 มิติ ด้วยเครื่องจำลองการฉายรังสี แบบเอ็มอาร์ไอ (4D MRI Simulation)
ครั้ง
14000
หมายเหตุ :
ไม่รวม Contrast media ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49011
การถ่ายภาพทางรังสีเอ็มอาร์ ด้วยเครื่องจำลองการฉายรังสี แบบเอ็มอาร์ไอ (MRI Simulation)
ครั้ง
8100
หมายเหตุ :
ไม่รวม Contrast media ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
45748
MRI Perfusion upper extremities
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45728
MR Arthrography: Wrist joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45727
MR Arthrography: Elbow joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45726
MR Arthrography: Shoulder joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45725
MRI Hand (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45724
MRI Wrist joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45723
MRI Forearm (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45722
MRI Elbow joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45721
MRI Arm (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45720
MRI Shoulder Joint (1 side = 1 part)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45642
Additional special coil for MRI prostate gland
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45640
MRI Prostate gland
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43007
US FAST
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43006
Additional ultrasound elastography
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43003
4-D Prenatal ultrasound
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43002
3-D Prenatal ultrasound
ครั้ง
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
43001
Portable ultrasound
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42516
Splenoportography (Selective)
ครั้ง
18000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42514
Angiography, each following vessel
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42513
Angiography, selective
ครั้ง
17000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42512
Angiography, single shot
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42703
Bone mass density: X-rays whole body
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42701
Arthrogram
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42607
Genitogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42606
Voiding cystourethrogram
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42605
Hysterosalpingogram
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42604
Urethrogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42603
Cystogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42602
Retrograde pyelogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42601
Intravenous pyelogram
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42534
Enematic reduction of intussusception
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42533
Defecogram
ครั้ง
2300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42511
Fistulogram or Loopogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42510
Intraoperative cholangiogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42509
T-Tube cholangiogram
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42507
Barium enema, double contrast media
ครั้ง
2300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42506
Barium enema, single contrast media
ครั้ง
1700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42505
Upper GI study with small bowel series
ครั้ง
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42504
Upper GI study
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42501
Barium swallowing / Esophagogram
ครั้ง
1700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42340
Ductogram
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42339
Mammogram (unilateral) ดิจิทัล with ultrasound of breast
ครั้ง
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42338
Mammogram (unilateral) with ultrasound of breast
ครั้ง
950
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42337
Mammogram (unilateral) ดิจิทัล
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42336
Mammogram (unilateral)
ครั้ง
650
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42333
Mammogram (bilateral) ดิจิทัล with ultrasound of breasts
ครั้ง
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42332
Mammogram (bilateral) ดิจิทัล
ครั้ง
1900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42331
Mammogram (bilateral) with ultrasound of breasts
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42330
Mammogram (bilateral)
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42202
Dacryogram
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42201
Sialogram
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42010
Venogram
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42001
Fluoroscopic observation
ครั้ง
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45613
MRA Renal arteries
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45609
MRI Spectroscopy lower abdomen
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45608
MRI Perfusion lower abdomen
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45603
MRV Lower abdomen
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45602
MRI Urography
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45601
MRI Lower abdomen (or pelvic cavity)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45580
MRI Fetus
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45533
MRI Defecography
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45531
MRI Enterography
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45515
MRI for iron/fat assessment (liver)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45514
MRI Elastography of liver
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45511
MRCP (cholangiopancreaticography)
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45507
MRI Spectroscopy upper abdomen
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45506
MRI Perfusion upper abdomen
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
45505
MRV Upper abdomen
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45501
MRI Upper abdomen
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45423
MRA Abdominal aorta
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45422
MRA Thoracic aorta
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45420
MRA Whole aorta
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
45419
MRI Spectroscopy cardiac
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563 มีเงื่อนไขข้อบ่งชีการเบิกเป็นไปตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63
71212
การฉีดยาเข้่าวุ้นตา
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ว 681 ลว. 10 พ.ย. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่ 1 ธ.ค. 66
71724
ดามนิ้ว (Finger splint)
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71720
ตัดเฝือก
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
1. AP Slab หมายถึง Slab 2 ชิ้น ทางด้าน anterior และ posterior 2. Volar slab, post. slab หมายถึง slab 1 ชิ้น3. ทุกรายการรวมค่าวัสดุทุกอย่างแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55830
การตรวจร่างกายเพื่อขอใบรับรองแพทย์
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายเอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71710
เจาะน้ำออกจากข้อ
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71690
ค่าฝังยาคุม
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71682
ค่าเอาห่วงออก
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
ผู้มีสิทธิรับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนนี้เอง ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71680
Endometrial biopsy
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71640
การใช้ไตเทียม (Hemodialysis) - Acute Hemodialysis
ครั้ง
3500
หมายเหตุ :
รวมอุปกรณ์พื้นฐาน วัสดุสิ้นเปลือง ตัวกรอง Blood line เข็มแทง ยาพื้นฐาน ออกซิเจน และ monitor ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71622
การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis) ประเภทชั่วคราว - ค่าปฏิบัติการ 24 ชั่วโมง (Machine)
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าน้ำยาล้างไต ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71570
การทำ Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography (ERCP)
ครั้ง
6500
หมายเหตุ :
รวมอุปกรณ์พื้นฐานในการวินิจฉัย สาย catheter และ GW ไม่รวมค่าฟิล์มและอุปกรณ์เพื่อการรักษา เช่น stent, brush, balloon, sphincterostomy ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71561
Colonoscopy & biopsy
ครั้ง
2500
หมายเหตุ :
แยกคิดค่าชิ้นเนื้อ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71552
Banding Hemorrhoid
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71550
การส่องตรวจทวารหนัก (Proctoscopy)
ครั้ง
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71544
Gastroduodenoscopy & sclerotherapy (laser, heat)
ครั้ง
2900
หมายเหตุ :
รวมอุปกรณ์ ยา และ/หรือ Probe ที่ใช้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71541
Gastroduodenoscopy & biopsy
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71532
การใส่ Zengstaken Intubation
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
รวมการพยาบาลดูแลสาย ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71530
Esophagoscopy
ครั้ง
1300
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71520
การส่องตรวจช่องท้อง (Peritoneoscopy)
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71511
การดูดหนองจากฝีที่ตับ (Liver Aspiration)
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71461
Permanent Pacemaker
ครั้ง
10000
หมายเหตุ :
เบิกเครื่องกระตุ้นหัวใจ ไม่เกินอัตราที่กระทรวง การคลังกำหนด ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71454
PDA
ครั้ง
80000
หมายเหตุ :
เหมาจ่ายทั้งหมด ไม่มีส่วนที่ต้องเบิกเพิ่ม ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71452
PTMC
ครั้ง
55000
หมายเหตุ :
เหมาจ่ายทั้งหมด ไม่มีส่วนที่ต้องเบิกเพิ่ม ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71442
Additional coronary arteries
ครั้ง
16500
หมายเหตุ :
ในการทำ PTCA หรือใส่ stent ที่เพิ่มขึ้นจากเส้นแรก ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71440
Coronary angiography (CAG)
ครั้ง
15000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71430
เจาะน้ำในช่องหุ้มหัวใจ
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
รวมค่าเครื่อง Monitor ขณะทำหัตถการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71421
การใส่ Permanent catheter
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่าสายPermanent cath ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71413
การถ่ายเปลี่ยนเลือด
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
รวมค่า 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71410
การเปิดหลอดเลือดดำ (Cut down)
ครั้ง
800
หมายเหตุ :
รวมอุปกรณ์/วัสดุ เช่น สาย Cut down ยาชา 74มือ ยาฆ่าเชื้อ พลาสเตอร์ ฯลฯ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71342
ตัดเยื่อบุช่องปอด (Pleural Biopsy)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71340
เจาะปอด (Diagnostic thoracocentesis)
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71331
FOL Bronchoscopy & biopsy
ครั้ง
1900
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71322
Laryngo-esophago-bronchoscope
ครั้ง
2050
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71310
การใส่ท่อหลอดลมคอ (Intubation/ไม่รวมท่อ)
ครั้ง
180
หมายเหตุ :
- รวมอุปกรณ์/วัสดุและ Airway - ไม่รวม ET tube ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71271
Direct laryngoscopy with remove FB
ครั้ง
1400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71260
เอาสิ่งแปลกปลอมออกจากคอ
ครั้ง
120
หมายเหตุ :
ไม่รวม Fiber optic ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71242
Nasal packing, anterior and posterior
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
รวมยาและวัสดุ packing ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71241
Nasal packing, anterior
ครั้ง
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71230
เอาสิ่งแปลกปลอมออกจากหู
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71211
I & D ทางตา/ข้าง
ครั้ง
90
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71210
Remove eye FB
ครั้ง
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
71011
การฟื้นคืนชีพ
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
รวมการใช้เครื่อง Defibrillation - ไม่รวมยา และ ET tube ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70330
ค่าใช้เครื่อง fiber optic ช่วยใส่ท่อช่วยหายใจ
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70310
ค่าใช้เครื่องวัดความ55ข้นของไอระเหยของ ยาดมสลบ
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
45260
MRI Larynx (Neck)
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45231
MRI PNS
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45150
MRI Myelogram
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
45130
MRI Cranial nerve
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45111
MR Cisternography
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45021
MRA + MRV
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45010
MRA (one part)
ครั้ง
9100
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44612
CT Adrenal
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44610
CT Kidney spiral
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44421
CTA Whole aorta
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44261
CT Thyroid
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44240
CT Oral cavity
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44231
CT Nasopharynx 2 planes
ครั้ง
5700
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44222
CT IAC
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44111
CT Pituitary gland 2 planes
ครั้ง
5000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44002
CT 1 part + 3D Navigator
ครั้ง
14500
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
44001
CT 1 part + Multiphase CM
ครั้ง
6800
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43502
US Whole abdomen
ครั้ง
850
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
43005
US Doppler artery or vein
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
38688
Vimentin
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38684
Ulex B279
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38681
TIA-1
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38678
TdT 2
ครั้ง
670
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38675
Surfactant
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38672
Smooth muscle myosin heavy chain
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38669
Sarcomeric actin
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38667
Delta-Sarcoglycan
ครั้ง
1480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38666
Beta-Sarcoglycan
ครั้ง
1480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38665
Alpha-Sarcoglycan
ครั้ง
1260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38664
S-100
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38663
Renal cell carcinoma
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38662
PTEN
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38661
PSAP
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38660
PSA
ครั้ง
290
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38659
Prolactin
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38658
PR
ครั้ง
570
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38657
Pneumocystis
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38656
Plt. (GP IIIa)
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38653
PIP
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38650
Perforin
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38647
p57
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38644
Osteonectin
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38641
37530
ครั้ง
560
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38638
Neurofilament
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38635
Myoglobin
ครั้ง
260
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38632
Myelin (MBP 88)
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38628
MOC-31
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38625
Melan A
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38622
Mac-387
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38599
HCV
ครั้ง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38596
H.pylori
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38593
Glycophorin C
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38589
GCDFP 15
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38586
Fibrinogen
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38583
Factor VIII
ครั้ง
310
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38579
EGFR
ครั้ง
460
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38576
Dystrophin-3 (N-terminus)
ครั้ง
490
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38574
Dystrophin-1 (Rod domain)
ครั้ง
490
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38571
Cyclin D1
ครั้ง
430
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38568
Collagen IV
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38564
CK-19
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38561
CK-5/6
ครั้ง
410
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38558
CEA
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38554
CD141 (Thrombomodulin)
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38551
CD99
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38547
CD57
ครั้ง
410
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38544
CD43
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38540
CD30
ครั้ง
330
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38537
CD20
ครั้ง
360
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38533
CD5
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38530
CD1a
ครั้ง
720
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38527
Calretinin
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38523
C3c
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38520
BM-2
ครั้ง
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38517
Beta2-Microglobulin
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38514
Bcl-10
ครั้ง
320
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38510
AT
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38507
Alpha-Inhibin
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38504
AE1/AE3
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38501
ACT
ครั้ง
270
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38618
Ki-67 (MIB-1)
ครั้ง
390
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38617
Ker II (Bovine)
ครั้ง
210
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38616
Ker I (human)
ครั้ง
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38615
Kappa
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
23501
ค่าบริการฉายแสงเลือด
ครั้ง
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
38603
HER-2
ครั้ง
740
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55821
การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (ผู้ป่วยใน)
ครั้ง
0
หมายเหตุ :
รวมในค่าบริการพยาบาลทั่วไปแล้ว ให้เบิกเฉพาะวัสดุเป็นค่าเวชภัณฑ์ หมวด 5 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55820
การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
ครั้ง
100
หมายเหตุ :
- รวม IV 76, T - way, extension, IV catheter - ไม่รวมสารน้ำ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
52020
การรักษาด้วยออกซิเจนความกดดันสูง - รักษาโดย Multiplace Chamber
ครั้ง
1250
หมายเหตุ :
เพื่อรักษาโรค 1. CO poisoning 2. Non diabetic - non atherosclerotic leg ulcer, (not include pressure sore) 3. Diabetic ulcers for Wagner gr III and IV 4. Osteoradionecrosis ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51912
Group assessment (no later than 5 clients per one OT)
ครั้ง
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51911
Non-standardized OT assessment
ครั้ง
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51461
Toe-Brachial Index (T.B.I)
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51440
Transcranial Doppler Ultrasound
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51423
Dobutamine Echocardiography
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ไม่รวมค่ายา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51420
Echo-Transthoracic + color + Doppler
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51411
Stress 32 Electrocardiography
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51314
Lung Function 32 - Cardiopulmonary Exercise 32 (CPET)
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
รวมค่า Gas ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51312
Lung Function 32 - Spirometry (Pre & post Brochodilater PFT)
ครั้ง
400
หมายเหตุ :
รวมค่ายา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51310
Lung Function 32 - Spirometry (Peak flow)
ครั้ง
30
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51231
Special hearing 32 (Tympanogram)
ครั้ง
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51220
Refraction and strabismus examination
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51211
B-scan
ครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51210
A-scan (IOL measurement)
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51134
Flash VER
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51131
Brain stem evoked potential response
ครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51118
Scalp EEG & VDO monitoring (24 hours)
ครั้ง
4800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51116
Scalp EEG & Sleep deprivation (32 ช่อง)
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51114
Scalp EEG 10-20 system (32 ช่อง)
ครั้ง
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51112
Scalp & Sleep Record E.E.G. (16 ช่อง)
ครั้ง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51110
Scalp E.E.G. (16 ช่อง)
ครั้ง
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51902
ทดสอบบุคลิกภาพ
ครั้ง
300
หมายเหตุ :
กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิตเวชหรือปัญญาอ่อนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51901
ทดสอบเชาว์ปัญญา
ครั้ง
200
หมายเหตุ :
กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิตเวชหรือปัญญาอ่อนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51611
Urometry
ครั้ง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38614
Insulin
ครั้ง
370
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38613
IgM
ครั้ง
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38612
IgG
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38611
IgD
ครั้ง
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38604
HHF - 35
ครั้ง
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
48207
Rx Hyperthyroid I-131:16-30 mCi
ครั้ง
3000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
48206
Rx Hyperthyroid I-131:11-15 mCi
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
47301
Lung scan
ครั้ง
5800
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
42515
Splenoportography (percutaneous)
ครั้ง
2050
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
42508
Transhepatic cholangiography
ครั้ง
2050
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
42503
BS with esophagogram
ครั้ง
1350
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
42502
Esophagogram
ครั้ง
1350
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
42101
Myelography one part cervical/lumbar
ครั้ง
2000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45710
MR Arthrography
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45701
MRI Bone/Joint/Extremity 1 part
ครั้ง
8000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45513
MRV Portal v.
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45512
MRCP + Upper abdomen
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45510
MRI Pancrease
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45504
MRA Whole abdomen
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45503
MRA Upper/Lower abdomen
ครั้ง
12000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45502
MRI Whole abdomen
ครั้ง
16000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
45404
MRI Heart screening ASD
ครั้ง
4000
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
55311
การดูดเสมหะจากท่อหลอดลม (เฉพาะผู้ป่วยนอกหรือฉุกเฉิน)
ครั้ง (visit)
50
หมายเหตุ :
- รวมวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ เช่น O2, 74มือ เป็นต้น - ไม่รวมสาย Suction ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55320
การพ่นยาขยายหลอดลม (เฉพาะผู้ป่วยนอกหรือฉุกเฉิน)
ครั้ง (visit)
50
หมายเหตุ :
- รวมทุกอย่าง เช่น Syringe, Needle, O2, NSS ไม่รวมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55310
การช่วยทางเดินหายใจให้โล่ง (Clear air way) (เฉพาะผู้ป่วยนอกหรือฉุกเฉิน)
ครั้ง (visit)
80
หมายเหตุ :
รวม Airway ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55212
ล้างท่อน้ำตา
ครั้ง/ข้าง
70
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
51120
Polysomnogram (ICD-9-CM 89.17)
ครั้ง/คืน
7000
หมายเหตุ :
เหมาจ่ายรวมค่าห้อง อาหาร และแปลผล ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
58301
ค่าอบไอน้ำสมุนไพร สำหรับการบำบัดโรคหอบ หืด ภูมิแพ้ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ผู้ป่วยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคสันนิบาต และการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด
ครั้ง/วัน
120
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้ง และต้องไม่เกิน 3 ครั้ง/สัปดาห์ กรณีการฟื้นฟูมารดาหลังคลอดไม่เกินวันละ 1 ครั้ง รวมไม่เกิน 5 ครั้ง ภายใน 3 เดือนหลังคลอด -ราคาเหมาจ่าย รวมค่าสมุนไพรและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58
58220
ค่าทับหม้อเกลือเพื่อการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด
ครั้ง/วัน
300
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้ง รวมไม่เกิน 5 ครั้งภายใน 3 เดือนหลังคลอด -ราคาเหมาจ่าย รวมค่าหม้อเกลือและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58
58201
ค่าประคบสมุนไหรเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคสันนิบาต และการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด
ครั้ง/วัน
150
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้ง และต้องไม่เกิน 3 37/สัปดาห์ กรณีการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด ไม่เกินวันละ 1ครั้ง รวมไม่เกิน 5 ครั้ง ภายใน 3 เดือนหลังคลอด - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าลูกประคบและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58101 58102 58130 58131 และ 58201 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
58130
ค่านวดและประคบสมุนไพรเพื่อการบำบัดรักษาโรค
ครั้ง/วัน
250
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้ง และต้องไม่เกิน 3 ครั้ง/ สัปดาห์ - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าลูกประคบและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58101 58102 58130 58131 และ 58201 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
21301
เตียงสังเกตอาการ/ Ambulatory, one day treatment (รวมค่าการพยาบาล)
ครั้ง/วัน
100
หมายเหตุ :
- สำหรับผู้ป่วยนอกที่มาให้ยาเคมีบำบัด หัตถการที่ไม่จำเป็น ต้องนอนโรงพยาบาล แต่ต้องสังเกตอาการตั้งแต่ 2 ชั่วโมงขึ้นไป ตามหนังสือกรมบัญชีลกางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52610
Electronic fetal monitoring ระหว่างเจ็บครรภ์
ครั้ง/วัน
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
58020
ค่าฝังเข็มพร้อมการกระตุ้นจุดฝังเข็มด้วยเครื่องกระตุ้น เฉพาะกรณีการรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต
ครั้ง/วัน
200
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 37 - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าเข็มและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58001 และ 58020 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
58131
ค่านวดและประคบสมุนไหรเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคสันนิบาต และการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด
ครั้ง/วัน
250
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้ง และต้องไม่เกิน 5 ครั้ง/สัปดาห์ กรณีการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด ไม่เกินวันละ 1 37 รวมไม่เกิน 5 ครั้ง ภายใน 3 เดือนหลังคลอด - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าลูกประคบและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58101 58102 58130 58131 และ 58201 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
58102
ค่านวดเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ สำหรับผู้ป่วยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคสันนิบาต และการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด
ครั้ง/วัน
200
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้งและต้องไม่เกิน 5 ครั้ง/สัปดาห์ กรณีการฟื้นฟูมารดาหลังคลอด ไม่เกินวันละ 1ครั้ง รวมไม่เกิน 5 ครั้ง ภายใน 3 เดือนหลังคลอด - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58101 58102 58130 58131 และ 58201 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
58001
ค่าฝังเข็ม
ครั้ง/วัน
150
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 37 - ราคาเหมาจ่าย รวมค่าเข็มและค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58001 และ 58020 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
58101
ค่านวดเพื่อการบำบัดรักษาโรค
ครั้ง/วัน
200
หมายเหตุ :
- ไม่เกินวันละ 1 ครั้งและต้องไม่เกิน 3ครั้ง/สัปดาห์ - ราคาเหมาจ่ายรวมค่าบริการทางการแพทย์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 447 ลว. 12 พ.ย.58 หมายเหตุ การเบิกค่ารักษาพยาบาลในรหัส 58101 58102 58130 58131 และ 58201 ใน 1 วัน ให้เบิกได้เพียงรหัสเดียว
52620
Contraction stress 32
ครั้ง/วัน
200
หมายเหตุ :
ไม่รวมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70113
บริการวางยาสลบที่ซับซ้อน (GA) ชั่วโมงถัดไป
ชั่วโมง
1500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70111
บริการวางยาสลบแบบทั่วไป (GA) ชั่วโมงถัดไป
ชั่วโมง
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70131
บริการวางยาสลบเฉพาะแห่ง (RA) ชั่วโมงถัดไป
ชั่วโมง
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70130
บริการวางยาสลบเฉพาะแห่ง (RA) ชั่วโมงแรก
ชั่วโมง
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70201
ค่า Volatile anesthetic agents ราคาเหมาจ่าย
ชั่วโมง
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70120
บริการวางยาสลบทางเส้นเลือด (IVA) ต่อชั่วโมง
ชั่วโมง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70112
บริการวางยาสลบที่ซับซ้อน (GA) ชั่วโมงแรก
ชั่วโมง
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
70110
บริการวางยาสลบแบบทั่วไป (GA) ชั่วโมงแรก
ชั่วโมง
1400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52022
การรักษาด้วยออกซิเจนความกดดันสูง เพื่อรักษาโรคที่เกิดจากการดำน้ำ
ชั่วโมง
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
60204
เพดานเทียมพร้อมฟันปลอมถอดได้ทั้งปากสำหรับผู้ใหญ่ Adult definitive obturator with upper Complete Denture
ชิ้น
4850
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ราคาเหมาจ่ายรวมค่า lab กรณีผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
60203
เพดานเทียมพร้อมฟันปลอมบางส่วนถอดได้สำหรับผู้ใหญ่ Adult definitive obturator with upper Temporary Plate
ชิ้น
6210
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ราคาเหมาจ่ายรวมค่า lab กรณีผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
38331
การตรวจด้วยวิธีจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องกวาด (Scanning electron microscopy)
ชิ้น
3400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38330
การตรวจด้วยวิธีจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องผ่าน (Transmission electron microscopy)
ชิ้น
2800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
60202
Active Obturator รวม speech aid , feed aid
ชิ้น
2030
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ราคาเหมาจ่ายรวมค่า lab กรณีผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
60201
Passive Obturator รวม speech aid , feed aid
ชิ้น
1460
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ราคาเหมาจ่ายรวมค่า lab กรณีผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
68201
Tooth transplantation (การปลูกฟันด้วยฟันซี่อื่นของตนเอง)
ซี่
680
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62112
Tooth Reimplantation and/or Stabilization of Accidentally Avulsed or Displaced Tooth (Splinting Composite Wire/ Arch Bar)
ซี่
360
หมายเหตุ :
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกค่าบริการเฉพาะกลุ่มเฉพาะ/พิเศษ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64123
Gingivectomy or Gingivoplasty
ซี่
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63140
Internal root repair of perforation defects
ซี่
1130
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63112
การรักษาคลองรากฟันกราม (เหมาจ่าย 1-4 ราก)
ซี่
3500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63105
Pulpectomy ฟันหลังน้ำนม
ซี่
970
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63101
เอ็นโดดอนต์บำบัดฉุกเฉิน
ซี่
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67211
อุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน 2 ด้าน
ซี่
500
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67203
อุดฟันด้วยวัสดุ Amalgam 3 ด้านขึ้นไป
ซี่
500
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67101
อุดฟันชั่วคราว/Pulp capping
ซี่
240
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62203
Excision of Pericoronal Gingival
ซี่
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62111
Root Amputation/ Bicuspidization/ Hemisection
ซี่
870
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62108
ผ่าตัดปลายรากฟัน (Root resection) ฟันหลัง
ซี่
760
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62105
ผ่าตัดฟันคุดหรือฟันฝังโดยกรอกระดูกและฟัน Partial Bony Impact/ Embedded Tooth
ซี่
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62102
ถอนฟันน้ำนม/ฟันแท้
ซี่
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67212
อุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน 3 ด้าน ขึ้นไป
ซี่
600
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67210
อุดฟันด้วยวัสดุสีเหมือนฟันด้านเดียว
ซี่
400
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67202
อุดฟันด้วยวัสดุ Amalgam 2 ด้าน
ซี่
360
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
67201
อุดฟันด้วยวัสดุ Amalgam ด้านเดียว
ซี่
260
หมายเหตุ :
การอุดคอฟันคิดเท่ากับอุดฟันด้านเดียว ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62110
ผ่าตัดและอุดปลายราก (Retrograde) ฟันหลัง
ซี่
1480
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62109
ผ่าตัดและอุดปลายราก (Retrograde) ฟันหน้า
ซี่
1300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62107
ผ่าตัดปลายรากฟัน (Root resection) ฟันหน้า
ซี่
660
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62106
ผ่าตัดฟันคุดหรือฟันฝังโดยกรอกระดูกและฟัน Complete Bony Impact/ Embedded Tooth
ซี่
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62104
ผ่าตัด Soft Tissue Impact Tooth ไม่กรอกระดูก/ฟัน
ซี่
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62103
ผ่าตัดเอารากฟันที่ค้างออก
ซี่
380
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
62101
ถอนฟันน้ำนม/ฟันแท้
ซี่
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
64112
Crown Lengthening
ซี่
780
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63111
การรักษาคลองรากฟันกรามน้อย (เหมาจ่าย 1-3 ราก)
ซี่
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63110
การรักษาคลองรากฟันหน้า
ซี่
1750
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63104
Pulpectomy ฟันหน้าน้ำนม
ซี่
820
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63103
Pulpotomy ฟันแท้
ซี่
1060
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
63102
Pulpotomy ฟันน้ำนม
ซี่
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
52012
ค่าฉายแสงรักษาเด็กตัวเหลือง
ตลอด การรักษา
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51142
การตรวจระบบกล้ามเนื้อและประสาทโดยการกระตุ้นประสาทรับความรู้สึก (Somato-sensory evoked potential)
ต่อเส้น/ต่อครั้ง
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
51140
การตรวจวัดความเร็วของเส้นประสาท (Nerve conduction velocity)
ต่อเส้น/ต่อครั้ง
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
64101
ขูดหินน้ำลายทั้งปาก
ทั้งปาก
280
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
23504
Plasma Exchange (ใช้เครื่อง Apheresis)
ยูนิต
8400
หมายเหตุ :
ข้อบ่งชี้การรักษาด้วยวิธี Plasma Exchange ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป 2. และที่แก้ไขเพิ่มเติมข้อบ่งชี้ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 372 ลว. 22 ส.ค.61 มีผลบังคับใช้ 1 ก.ย.61 เป็นต้นไป
21101
เตียงสามัญ
วัน
400
หมายเหตุ :
เบิกได้ร่วมกับค่าอาหารในราคาไม่เกิน 400 บาท ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/พิเศษ ว 2 ลว. 4 ธ.ค.56
52910
การใช้เครื่องควบคุมสารน้ำ (Infusion pump)
วัน
180
หมายเหตุ :
รวม Set infusion pump ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55090
ค่าบริการทั่วไปทางการแพทย์ (IPD)
วัน
0
หมายเหตุ :
ไม่สามารถเบิกได้และ มิให้เรียกเก็บ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55021
ค่าบริการผู้ป่วยนอก นอกเวลาราชการ
วัน
50
หมายเหตุ :
- มิให้เบิกในกรณีที่มีการนัดมาทำหัตถการต่างๆ เช่น ล้างแผล ฉีดยา ทำกายภาพ ฟอกเลือด ตรวจเลือด หรือ X-ray เป็นต้น รวมถึงกรณีที่มีการเบิก ค่าเตียงสังเกตอาการแล้ว ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55011
ค่าบริการพยาบาลทั่วไป Semi ICU
วัน
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55010
ค่าบริการพยาบาลทั่วไป (IPD)
วัน
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55020
ค่าบริการผู้ป่วยนอก ในเวลาราชการ
วัน
50
หมายเหตุ :
- รวมบริการพื้นฐานทั้งหมด ตั้งแต่ทำบัตร พบแพทย์ และรับยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55012
ค่าบริการพยาบาลทั่วไป ICU
วัน
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
52460
Intraaortic balloon pump
วัน
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52450
Defibrillator
วัน
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52432
Cental venous pressure
วัน
200
หมายเหตุ :
ราคาเบิกได้เมื่อมีการต่อเครื่อง Monitor ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52430
Swan-Gantz
วัน
200
หมายเหตุ :
ราคาเบิกได้เมื่อมีการต่อเครื่อง Monitor ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52010
ค่าตู้อบเด็กคลอดก่อนกำหนด
วัน
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55013
ค่าบริการพยาบาลทั่วไป ICU ของสถานพยาบาลระดับตติยภูมิ
วัน
1000
หมายเหตุ :
กรมบัญชีกลางจะมีการตรวจสอบเป็นระยะและหากตรวจสอบแล้วปรากฎว่าไม่เป็นไปตามมาตราฐานที่กำหนดไว้ จะดำเนินการเรียกเงินที่ได้เบิกจ่ายไปแล้วคืน ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49 และ ที่ กค 0417/ว 197 ลว. 12 ธ.ค.49
21201
ห้องพิเศษ
วัน
1000
หมายเหตุ :
เบิกได้ร่วมกับค่าอาหารในราคาไม่เกิน 1,000 บาท ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/พิเศษ ว 2 ลว. 4 ธ.ค.56
55825
ค่าผสมยาเคมีบำบัด (ต่อคน) (ค่าให้ยาอยู่ในรหัส 21301 กรณีผู้ป่วยนอก)
วัน
160
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
52810
การใช้ที่นอนลม
วัน
40
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52611
Continuous electronic fetal monitoring
วัน
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52510
Intermittent NG suction
วัน
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52441
O2 sat
วัน
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52440
NIBP
วัน
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52431
Invasive blood pressure monitoring
วัน
200
หมายเหตุ :
ราคาเบิกได้เมื่อมีการต่อเครื่อง Monitor ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52420
Monitoring of cardiac output
วัน
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52411
ค่าเครื่องติดตามการงานของหัวใจ ต่อ 1 วัน
วัน
600
หมายเหตุ :
Monitor อย่างน้อย 3 ชนิด BP, EKG, O2 sat รวม Red dot ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52410
EKG monitor
วัน
300
หมายเหตุ :
รวม Red dot ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52321
ค่าออกซิเจน
วัน
450
หมายเหตุ :
รวมสายให้ออกซิเจน Canular หรือ Maskหรือ T-tube และอุปกรณ์ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52314
ค่าเครื่องช่วยหายใจ - Bipap (non invasive positive pressure)
วัน
1000
หมายเหตุ :
รวมออกซิเจนและท่อต่อทุกชนิด เช่น Flexible tube, Connector ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52313
ค่าเครื่องช่วยหายใจ - Volume control respirator
วัน
1900
หมายเหตุ :
รวมออกซิเจนและท่อต่อทุกชนิด เช่น Flexible tube, Connector ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52311
ค่าเครื่องช่วยหายใจ - Pressure control respirator
วัน
1000
หมายเหตุ :
รวมออกซิเจนและท่อต่อทุกชนิด เช่น Flexible tube, Connector ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52120
การใช้เครื่อง PCA (pain control assistant)
วัน
180
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52110
Intracranial pressure monitoring
วัน
400
หมายเหตุ :
ไม่รวมสาย รหัส 1103 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
52011
Infant radiant warmer
วัน
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55091
ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง (IPD)
สาขา
0
หมายเหตุ :
ไม่สามารถเบิกได้และ มิให้เรียกเก็บ ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
38401
ย้อมสีพิเศษ
สี
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55824
การฉีดยาใต้ผิวหนัง (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
เข็ม
20
หมายเหตุ :
รวมเข็ม และ Syringe ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55822
การฉีดยา IV (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
เข็ม
20
หมายเหตุ :
รวมเข็ม และ Syringe ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55823
การฉีดยา IM (ผู้ป่วยนอกและฉุกเฉิน)
เข็ม
20
หมายเหตุ :
รวมเข็ม และ Syringe ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
70340
ค่าใช้เครื่องควบคุมสารน้ำ (infusion pump) ในหัตถการวิสัญญี
เครื่อง
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
55812
การทำแผลเปิดขนาดใหญ่ (>15 นาที)
แผล
270
หมายเหตุ :
รวมเพิ่ม Top dressing 8-12 ชิ้น Sterile glove, Syringe ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55811
การทำแผลเปิด/ติดเชื้อ
แผล
140
หมายเหตุ :
รวมเพิ่ม Top dressing 3-7 ชิ้น Sterile glove, Syringe ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
55810
การทำแผลแห้ง/แผลเย็บ
แผล
70
หมายเหตุ :
รวม 76 น้ำยา พลาสเตอร์ กอส และสำลี ที่อยู่ในชุด อย่างละ 5-7 ชิ้น ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
64103
ขูดหินน้ำลายทั้งขากรรไกร (บนหรือล่าง)
ครึ่งปาก
140
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0431.2/ว 246 ลว. 16 มิ.ย.59 และ ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ ว 369 ลว. 21 ก.ย.59
23457
Single Donor Granocyte Concentrate (สภากาชาด)
unit
9000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23209
Single Donor Red Cell. (SDR) - Filtered (NAT)
unit
3170
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23154
Leukocyte Depleted Whole Blood (LDWB) (NAT)
unit
1800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23509
การจัดการการรับบริจาคโลหิต
unit
100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23510
ค่าอุปกรณ์เชื่อม74เลือดโดยเครื่องอัตโนมัติ
unit
120
หมายเหตุ :
ใช้เพิ่มเฉพาะบางรายที่สายต่อ 74เลือดสั้นเกินไป ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23507
Stem Cell Processing for Bone Marrow Collection
unit
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23506
Stem Cell Processing for Autologous PBSC Collection
unit
7500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23503
Blood Exchange (ใช้เครื่อง Apheresis)
unit
8400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23502
Leukapheresis (ใช้เครื่อง Apheresis)
unit
8400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23455
Cryoprecipitate
unit
370
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23454
Aged Plasma/Cryo-Removed Plasma
unit
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23453
Leukocyte Depleted Fresh Frozen Plasma (LDFFP)
unit
690
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23401
Fresh Frozen Plasma (NAT) (สภากาชาด)
unit
450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23451
Fresh Frozen Plasma
unit
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23305
Single Donor Platelet Concentrate - Filtered, Close System (NAT) (สภากาชาด)
unit
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23304
Single Donor Platelet Concentrate - Non - Filtered, Close System (NAT) (สภากาชาด)
unit
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23356
Single Donor Platelet Concentrate - Non - Filtered, Close System (NAT)
unit
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23354
Single Donor Platelet Concentrate - Non-Filtered, Open System (NAT)
unit
6500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23301
Random Platelet Concentrate (NAT) (สภากาชาด)
unit
340
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23351
Random Platelet Concentrate
unit
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23456
Single Donor Granocyte
unit
7640
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23206
Single Donor Red Cell. (SDR) - Non Filtered (NAT) (สภากาชาด)
unit
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23202
Leukocyte Poor PRC (NAT) (สภากาชาด)
unit
520
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23254
Leukocyte Poor PRC (NAT)
unit
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23203
Leukocyte Depleted PRC (NAT) (สภากาชาด)
unit
1500
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23256
Leukocyte Depleted PRC (NAT)
unit
1800
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23201
PRC (NAT) (สภากาชาด)
unit
540
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23101
Whole Blood (สภากาชาด)
unit
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23151
Whole Blood
unit
740
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23513
Peripheral Stem Cell Collection (สภากาชาด)
unit
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23511
Therapuetic Blood Letting
unit
220
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23365
Pl Psorelen-treated Plateletpheresis PAS-C (สภากาชาด)
unit
12000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23466
Leukocyte Depleted Cryoprecipitate (NAT)
unit
750
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23464
Leukocyte Depleted Cryoprecipitate (NAT) (สภากาชาด)
unit
400
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23403
Cryoprecipitate (NAT) (สภากาชาด)
unit
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23460
Aged Plasma/Cryo-Removed Plasma (NAT)
unit
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23459
Cryo-Removed Plasma (NAT)
unit
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23468
Leukocyte Depleted Cryo-Removed Plasma (LDCRP) (NAT) (สภากาชาด)
unit
200
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23461
Leukocyte Depleted Cryo-Removed Plasma (LDCRP)
unit
300
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23469
Leukocyte Depleted Fresh Frozen Plasma (LDFFP) (สภากาชาด)
unit
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23364
Single Donor Platelets PAS-C
unit
8800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23362
Single Donor Platelet Concentrate PAS-C (สภากาชาด)
unit
7000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23360
Leukodepleted Single Donor Platelet Concentrate (SDP)
unit
6300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23359
Leukocyte Depleted Platelet Concentrate 1 73
unit
1600
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23508
Stem Cell Processing for Cord Blood Collection
unit
7500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23505
Stem Cell Processing for Autologous Bone Marrow Collection
unit
7500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23402
Cryo-Removed Plasma (NAT) (สภากาชาด)
unit
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23452
Fresh Frozen Plasma (NAT)
unit
650
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23357
Single Donor Platelet Concentrate - Filtered, Close System (NAT)
unit
8800
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23355
Single Donor Platelet Concentrate - Filtered, Open System (NAT)
unit
7600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23207
Single Donor Red Cell. (SDR) - Filtered (NAT) (สภากาชาด)
unit
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23253
Leukocyte Poor PRC
unit
550
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23255
Leukocyte Depleted PRC
unit
1500
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23252
PRC (NAT)
unit
700
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23251
PRC
unit
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23153
Preoperative Autologous Whole Blood Donation (PAD - รวมค่า LAB)
unit
740
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23102
Leukocyte Depleted Whole Blood (LDWB) (สภากาชาด)
unit
1550
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23152
Whole Blood (NAT)
unit
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23512
Peripheral Blood Stem Cell Collection
unit
10000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23467
Heat Treat Freeze Dried Cryoprecipitate (HTFDC)
unit
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23465
Cryoprecipitate (NAT)
unit
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23458
Cryo-Removed Plasma
unit
300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23462
Leukocyte Depleted Cryo-Removed Plasma (LDCRP) (NAT)
unit
400
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23363
Leukodepleted Single Donor Platelet Concentrate (SDP) (NAT)
unit
8400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23361
Leukocyte Poor Platelet Concentrate (NAT)
unit
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23358
Random Platelet Concentrate (NAT)
unit
600
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23470
Wash and Frozen Red Cell
unit
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23208
Single Donor Red Cell. (SDR) - Non Filtered (NAT)
unit
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23302
Leukocyte Poor Pooled Platelet Concentrate 4 73s (NAT) (สภากาชาด)
ถุง
3200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23303
Leukocyte Depleted Pooled Platelet Concentrate 4 73s (NAT) (สภากาชาด)
ถุง
6000
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23515
Transfer Bag 300 ml.
ถุง
60
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23352
Leukocyte Poor Pooled Platelet Concentrate 4 73s (NAT)
ถุง
4300
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23353
Leukocyte Depleted Pooled Platelet Concentrate 4 73s (NAT) (Filtration method)
ถุง
6300
หมายเหตุ :
รวมค่า filtration 76 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23463
Bovine thrombin (1000 IU)
bottle
1100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23516
Plasma Transfer 76
set
20
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
23602
Crossmatch for HLA Compatible Platelets
ต่อราย/ต่อวัน
2200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป
49307
การฉายรังสี แบบรังสีร่วมพิกัดบริเวณลำตัว (Stereotactic Body Radiotherapy: SBRT)
course
140000
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายเป็นคอร์สการรักษา 2. ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49209
การฉายรังสีอิเล็กตรอน แบบครอบคลุมผิวหนังทั่วร่างกาย (Total Skin Irradiation (TSI) - electron)
course
171200
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายเป็นคอร์สการรักษา 2. เรียกเก็บเงินเมื่อสิ้นสุดการรักษา 3. กรณีรักษาไม่ครบให้เรียกเก็บเงินตามสัดส่วน ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49303
การฉายรังสี แบบรังสีร่วมพิกัด (Stereotactic Radiotherapy: SRT)
course
120000
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายเป็นคอร์สการรักษา 2. ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49302
การฉายรังสีศัลยกรรมร่วมพิกัด (Stereotactic Radiosurgery: SRS)
course
72000
หมายเหตุ :
1. คิดค่าใช้จ่ายเป็นคอร์สการรักษา 2. ข้อบ่งชี้ตามเอกสารแนบ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
41206
Panoramic ดิจิทัล
exposure
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41204
Dental ดิจิทัล
exposure
120
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41102
Cephalometry ดิจิทัล
exposure
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41004
Portable x-ray ดิจิทัล
exposure
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
41003
ภาพถ่ายเอกซเรย์ดิจิทัล
exposure
250
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
49203
การฉายรังสีอิเล็กตรอน (Electron Beam Therapy)
field
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49202
การฉายรังสีโฟตอน 2 มิติ ด้วยเครื่องเร่งอนุภาคปรับลำรังสี (2D Radiotherapy- Photon with MLCs)
field
1100
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49101
การฉายรังสี 2 มิติ ด้วยเครื่องโคบอลต์ 60 (2D Radiotherapy - Cobalt60)
field
400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
49201
การฉายรังสี 2 มิติ ด้วยเครื่องเร่งอนุภาค (2D Radiotherapy - LINAC)
field
900
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66
42702
Bone mass density: X-rays 1 part
part
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42146
Myelogram: Lumbar
part
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42144
Myelogram: Thoracic
part
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
42143
Myelogram: Cervical
part
2000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
44005
Additional multiphase
phase
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2 /ว 422 ลว.10 ก.ย.63 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2563
55999
อื่นๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 12.1-12.7 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
-
หมายเหตุ :
ตามที่สถานพยาบาลเรียกเก็บในปี 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
71332
FOL Bronchoscope with remove FB
-
2100
หมายเหตุ :
เป็นกล้องตรวจ VDO - ไม่รวมค่าดมยา ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
72999
อื่น ๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 11.1-11.15 ข้างต้น และเป็นรายการที่ ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
-
หมายเหตุ :
ตามที่สถาน พยาบาล เรียกเก็บ ในปี 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย49
48999
อื่น ๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 8.6-8.7 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลว. 7 สิงหาคม 2562
51999
อื่นๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 9.1-9.6 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
-
หมายเหตุ :
ตามที่ สถาน พยาบาล เรียกเก็บในปี 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38999
อื่นๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 7.7 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
-
หมายเหตุ :
ตามที่สถาน พยาบาลเรียกเก็บในปี 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38230
Skin biopsy (Dermatosis)
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38223
Breast (core needle biopsy, multiple pieces)
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38221
Breast (mass, excision, > 5 cm)
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38211
Leg, amputation (AK, BK) for non-tumor
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38200
Muscle biopsy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38191
Bone marrow biopsy
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38180
Uterus, hysterectomy with adnexa
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38178
Uterus with ovarian tumor
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38176
Uterus with cervical conization
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38172
Ovarian mass
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38170
Pelvic exenteration (uterus with urinary bladder or colon and lymph node)
-
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38160
32is, unilateral or bilateral orchidectomy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38152
Prostate gland, prostatectomy for BPH
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38147
Urinary bladder, TUR-tumor
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38145
Urinary bladder, cystectomy with lymph nodes dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38143
Kidney, wedge biopsy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38141
Kidney needle biopsy (with immunohistochemical study)
-
2350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38123
Liver resection
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38121
Liver needle biopsy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38109
Rectum
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38107
Colon, colectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38104
Small bowel, resection
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38102
Stomach, gastrectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38100
Esophagus, esophagectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38080
Heart valve
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38071
Lung, lobectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38070
Lung, wedge biopsy
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38060
Tonsil, each specimen
-
240
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38041
Eye ball, excenteration
-
1000
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38040
Eye ball, enucleatiion
-
500
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38031
Thyroidectomy with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38030
Thyroidectomy (lobectomy or subtotal or total)
-
1200
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38020
Nerve with resin study
-
1350
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามอวัยวะ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38010
การตรวจด้วยวิธี Frozen section การตรวจรายละ
-
1160
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38006
Excisional biopsy with margin examination
-
1000
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38005
อวัยวะหรือส่วนของอวัยวะที่ต้องเลาะตรวจต่อมน้ำเหลือง
-
2400
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38004
อวัยวะหรือส่วนของอวัยวะที่ไม่ต้องเลาะตรวจต่อมน้ำเหลือง
-
1200
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38003
Biopsy หรือชิ้นเนื้อที่มีความยาวมากกว่า 5 ซม.
-
1000
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38002
Biopsy หรือชิ้นเนื้อที่มีความยาวมากกว่า 2 ซม.แต่ไม่เกิน 5 ซม.
-
500
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38001
Biopsy หรือชิ้นเนื้อที่มีความยาวมากที่สุด ไม่เกิน 2 ซม.
-
240
หมายเหตุ :
กรณีคิดตามขนาดหรือปริมาตรของชิ้นเนื้อ (คิดราคาแต่ละภาชนะ) ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38140
Kidney needle biopsy
-
750
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38130
Omentectomy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38124
Gallbladder
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38122
Liver wedge biopsy
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38120
Whipple's specimen
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38110
Rectum with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38108
Colon, colectomy with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38106
Appendix
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38105
Small bowel, resection with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38103
Stomach, gastrectomy with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38101
Esophagus, esophagectomy with node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38090
Lymph node, radical dissection
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38072
Lung, lobectomy with lymph node
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
22115
Cross matching - Gel method
-
150
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป (รหัส 22115 Unit)
22114
Cross matching - Tube method
-
80
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป (รหัส 22114 Unit)
22121
Type and screen (ABO + Rh + ab screening) Gel method
-
350
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป (รหัส 22121 Unit)
22120
Type and screen (ABO + Rh + ab screening) Tube method
-
200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 393 ลว. 10 ต.ค.60 มีผลใช้บังคับสำหรับการรักษา ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.61 เป็นต้นไป (รหัส 22120 Unit)
52999
อื่นๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 10.1-10.8 ข้างต้นและเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
-
หมายเหตุ :
ตามที่ สถาน พยาบาลเรียกเก็บในปี 2548 ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
45999
อื่น ๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ 8.1-8.5 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวง การคลังกำหนด
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิก ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 422 ลว. 10 กันยายน 2563
38225
Breast, mastectomy (simple, radical, modified radical) and axillary content
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38224
Breast (simple mastectomy)
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38222
Breast (mass, excision, less than 2 cm)
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38220
Breast (mass, excision, 2-5 cm)
-
500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38210
Extremities, amputation with tumor
-
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38201
Muscle biopsy with special study
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38190
Bone (tumor : en bloc resection pelvectomy, sacrectomy)
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38181
Cervical conization, LEEP
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38179
Uterus, hysterectomy (TAH)
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38177
Uterus with multiple groups of lymph nodes
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38174
Fallopian tube, tubal pregnancy
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38173
Fallopian tube, Tubal steritization
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38171
Wertheim's operation
-
3000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38161
Vasectomy (unilateral or bilateral)
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38153
Prostate gland, prostatectomy with radical node dissection
-
2400
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38151
Prostate gland, prostatic chips (TUR)
-
1450
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38150
Prostate, needle biopsy
-
1000
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38146
Urinary bladder, cystoscopic biopsy
-
240
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38144
Urinary bladder, cystectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
38142
Kidney, nephrectomy and partial nephrectomy
-
1200
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว 177 ลว. 24 พ.ย.49
49602
การทำอุปกรณ์ยึดอวัยวะในการฉายแสงรวมอุปกรณ์
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49601
การทำ Customized block
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49403
การฝังแร่อิริเดียม (Implantation)
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51 แก้ไขและเพิ่มเติมรายละเอียดจากหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว309 ลว. 17 ก.ย 51)
49208
Half body irradiation
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49999
อื่นๆ ที่นอกเหนือจากรายการตามหัวข้อ8.8 ข้างต้น และเป็นรายการที่ไม่สามารถเทียบเคียงได้ ให้สถานพยาบาลดำเนินการตามที่กระทรวงการคลังกำหนด
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49009
การจำลองการฉายรังสี 3 มิติ ด้วยเครื่อง CT
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่กค 0422.2/ว 432 ลว. 17 ธ.ค.51)
49008
การคำนวณตามแผนการรักษา 2 มิติ
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่กค 0422.2/ว 432 ลว. 17 ธ.ค.51)
49603
การทำ Mould brachytherapy
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49501
การฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด (IORT)
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49404
การฝังแร่อิริเดียม (Implantation) next loading
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51 แก้ไขและเพิ่มเติมรายละเอียดจากหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว309 ลว. 17 ก.ย 51)
49401
การใส่แร่ซีเซียม
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามตามหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51 แก้ไขและเพิ่มเติมรายละเอียดจากหนังสือกรมบัญชีกลางด่วนที่สุด ที่ กค 0417/ว309 ลว. 17 ก.ย 51)
49305
การฉาย 3D (IMRT) - Planning
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562)
49003
การจำลองการฉายรังสี 2 มิติ ด้วยเครื่อง CT simulator
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49002
การคำนวณตามแผนการรักษา 2 มิติ
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
47512
Additional SPECT/SPECT-CT 1 part
-
2500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
47051
F18-DOPA whole body PET scan
-
51500
หมายเหตุ :
ตามหนังสือกรมบัญีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 376 ลงวันที่ 7 สิงหาคม 2562 มีผลใช้บังคับ 1 ตุลาคม 2562
49007
Verification (port film)
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49004
การคำนวณตามแผนการรักษา 3 มิติ
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49301
การคำนวณตามแผนการรักษา SRS, SRT
-
0
หมายเหตุ :
ยกเลิกรหัสรายการ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 มิ.ย. 66 (สามารถตรวจสอบอัตราเดิมได้ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0422.2/ว 297 ลว. 5 ก.ย.51)
49010
การถ่ายภาพจำลองการฉายรังสี 4 มิติ ด้วยเครื่องจำลองการฉายรังสีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (4D CT Simulation)
-
9200
หมายเหตุ :
ไม่รวม Contrast media ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0416.2/ว 146 ลว. 9 มี.ค. 66 ใช้บังคับวันที่ 1 มิ.ย. 66