- ผลการค้นหาข้อมูล - คลิกที่นี่เพื่อกลับไปทำการค้นหาอีกครั้ง
รหัสอุปกรณ์ ประเภท หน่วย ราคาไม่เกิน (บาท) 2012 เป็นแผ่นรองกระดูกเบ้าตาที่แตก ทำจาก Titanium และ Screw ยึดสามารถยึดกับเนื้อเยื่อในเบ้าตาได้ดี ข้างละ 18000   ลักษณะ  :  2.0.12 วัสดุเสริมกระดูกเบ้าตาที่ทำจาก Titanium       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่ขอบและเบ้าตาแตกละเอียด หรือรูขนาดมากกว่า 1 เซนติเมตร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.จักษุแพทย์ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 3.ศัลยแพทย์ 4.ทันตแพทย์ (Maxillofacial)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2010 เป็น20รองกระดูกเบ้าตาที่แตก ทำจาก Polyethylene สามารถยึดกับเนื้อเยื่อในเบ้าตาได้ดีเนื่องจากมีรูพรุน มีทั้งชนิดที่ต้องยึดติดและไม่ต้องยึดติดกับขอบกระดูกเบ้าตา ขนาดไม่ต่ำกว่า 38x50 มิลลิเมตร ข้างละ 10000   ลักษณะ  :  2.0.10 วัสดุเสริมกระดูกเบ้าตาที่ทำจาก Polyethylene       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่กระดูกเบ้าตาแตก ซึ่งต้องการวัสดุรองรับที่มีความแข็งแรง เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อในเบ้าตาตกลงไปในช่องไซนัส       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. จักษุแพทย์ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ 4. ทันตแพทย์ (Maxillofacial)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2008 เป็นตาปลอมครอบทับ มีลักษณะเป็น20สารสังเคราะห์ระบายสีเลียนแบบกระจกตา ม่านตา เยื่อบุตาขาว และตาขาว โดยมีวัสดุหลักเป็น polyethylene ทำขึ้นใหม่เฉพาะบุคคล มีขนาดเหมาะพอดีกับร่องตาของผู้ป่วยแต่ละราย ข้างละ 5000   ลักษณะ  :  2.0.8 ตาปลอมชนิดทำเฉพาะบุคคล (Customized eye prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ใส่ในผู้ป่วยที่ไม่มีลูกตาหรือตาฝ่อที่มีปัญหาของร่องตาที่รองรับตาปลอม ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีการหดรั้งของเบ้าตาจากผลของการฉายแสง การถูกสารเคมี หรือมีสีของตาข้างปกติที่ไม่สามารถหาตาปลอมชนิดทำสำเร็จพร้อมใช้ (Stock eye prosthesis) ที่มีสีและลักษณะใกล้เคียงได้ 2. ใช้ในการขยายขนาดร่องตาและเบ้าตา ในผู้ป่วยร่องตาหดตื้น หรือในผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัดเอาตาออกตั้งแต่เด็ก ที่ต้องใช้เวลาในการขยายนานกว่า 6 เดือน โดยการค่อยๆ เปลี่ยนขนาดให้ใหญ่ขึ้นเป็นลำดับ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   - เปลี่ยนได้ทุกๆ 2 ปี เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของขนาด/รูปร่างของเบ้าตา หรือเมื่อมีการชำรุด - จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2001 เป็นตาปลอม โดยมีลักษณะเป็น20สารสังเคราะห์ระบายสี โดยทำจากวัสดุได้หลายชนิด เช่น พลาสติก อคริลิกเป็นต้น ข้างละ 1000   ลักษณะ  :  2.0.1 ลูกตาเทียมทำด้วยพลาสติก (Eye prosthesis) (เบิกได้ครั้งเดียว)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ใส่ในผู้ป่วยที่ไม่มีลูกตาหรือตาฝ่อ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502 เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  2.5.2 เครื่องช่วยฟังสำหรับคนหูพิการ       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ : เครื่องช่วยฟังสำหรับคนหูพิการ (ในกรณีที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นต้องให้เปลี่ยนได้ทุก 3 ปี) และอุปกรณ์อื่นเกี่ยวกับห       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2411 เป็นกระดูกใบหูเทียม ทำด้วยวัสดุสังเคราะห์มีรูพรุน ต้องผ่าตัดฝังใต้ผิวหนัง ข้างละ 37200   ลักษณะ  :  2.4.11 กระดูกใบหูเทียม ชนิดผ่าตัดฝัง       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยไม่มีใบหู ทั้งจากการพิการแต่กำเนิดหรืออุบัติเหตุ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. ศัลยแพทย์ตกแต่ง คุณสมบัติของสถานพยาบาล โรงพยาบาลที่มีการผ่าตัดแก้ไขความพิการของใบหู       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2404 ทำจาก Silicone ติดโดยใช้กาว ข้างละ 10800   ลักษณะ  :  2.4.4 ใบหูเทียม       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ที่ใบหูขาดไม่สามารถตกแต่งกลับมาได้ หรือความผิดปกติของใบหูที่ไม่สามารถผ่าตัดได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2301 มีหลายแบบ เช่นเป็นแว่นขยาย กล้องส่องทางไกล โคมไฟ และจอคอมพิวเตอร์เป็นต้น ข้างละ 9000   ลักษณะ  :  2.3.1 เครื่องช่วยการมองเห็นสำหรับคนสายตาพิการ (Visual aids)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีสายตาเลือนลาง โดยมีสายตาข้างที่ดีที่สุดต่ำกว่า 6/18 หรือ 20/70       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2205 - ข้างละ 1800   ลักษณะ  :  2.2.5 เลนส์สัมผัส ชนิดนิ่ม (Soft contact lens)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 2.2.3 - 2.2.5 สำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีเลนส์แก้วตา (Aphakia) ซึ่งมักจะมีค่าสายตายาว (Hyperopia) แต่เนื่องจากภาวะ Aphakia นั้นเกิดขึ้นร่วมกับการมีสายตาเอียง การแก้ไขด้วย contact lens ทั้ง 3 ชนิด สามารถใช้ได้ดังนี้ ตามระดับสายตายาว (Hyperopia) และเอียง (Astigmatism) ที่มากน้อยต่างกันไป 1. กรณีสายตายาวมาก (ไม่อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) และมีค่าสายตาเอียงน้อยกว่า 0.75 D จะสามารถใช้ HARD LENS หรือ RGP 2. กรณีสายตายาวไม่มาก (อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) ร่วมกับมีสายตาเอียงน้อยกว่า-0.75 D สามารถใช้ Soft Spherical Contact Lens ได้ และหากเกิดร่วมกับมีค่าสายตาเอียง(-0.75 ถึง -2.75 D) จะสามารถใช้ Soft Toric contact lens 3. กรณีสายตายาวมากร่วมกับมีสายตาเอียงมากกว่า -2.75 D จำเป็นต้องใช้ HARD LENS หรือ RGP ชนิดพิเศษ เช่น Back Toric RGP เงื่อนไขการเบิกรายการ 2.2.3 - 2.2.5 1. กรณีเด็กสามารถเบิกได้ปีละครั้ง (ทั้งสามรายการ) จนถึงอายุ 5 ปี เพราะระดับสายตาของเด็กจะมีการเปลี่ยนแปลงไปตามการเจริญเติบโตของร่างกายจนถึงอายุ 6 ปี 2. กรณีผู้ใหญ่ให้สามารถเปลี่ยนได้ตามอายุการใช้งานของเลนส์สัมผัสที่ใช้ ดังนี้ - รายการ 2.2.3 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.4 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.5 อายุการใช้งานอย่างน้อย 1 ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2204 - ข้างละ 3500   ลักษณะ  :  2.2.4 เลนส์สัมผัส ชนิดครึ่งนุ่มครึ่งแข็ง (Rigid gas permeable lens)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 2.2.3 - 2.2.5 สำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีเลนส์แก้วตา (Aphakia) ซึ่งมักจะมีค่าสายตายาว (Hyperopia) แต่เนื่องจากภาวะ Aphakia นั้นเกิดขึ้นร่วมกับการมีสายตาเอียง การแก้ไขด้วย contact lens ทั้ง 3 ชนิด สามารถใช้ได้ดังนี้ ตามระดับสายตายาว (Hyperopia) และเอียง (Astigmatism) ที่มากน้อยต่างกันไป 1. กรณีสายตายาวมาก (ไม่อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) และมีค่าสายตาเอียงน้อยกว่า 0.75 D จะสามารถใช้ HARD LENS หรือ RGP 2. กรณีสายตายาวไม่มาก (อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) ร่วมกับมีสายตาเอียงน้อยกว่า-0.75 D สามารถใช้ Soft Spherical Contact Lens ได้ และหากเกิดร่วมกับมีค่าสายตาเอียง(-0.75 ถึง -2.75 D) จะสามารถใช้ Soft Toric contact lens 3. กรณีสายตายาวมากร่วมกับมีสายตาเอียงมากกว่า -2.75 D จำเป็นต้องใช้ HARD LENS หรือ RGP ชนิดพิเศษ เช่น Back Toric RGP เงื่อนไขการเบิกรายการ 2.2.3 - 2.2.5 1. กรณีเด็กสามารถเบิกได้ปีละครั้ง (ทั้งสามรายการ) จนถึงอายุ 5 ปี เพราะระดับสายตาของเด็กจะมีการเปลี่ยนแปลงไปตามการเจริญเติบโตของร่างกายจนถึงอายุ 6 ปี 2. กรณีผู้ใหญ่ให้สามารถเปลี่ยนได้ตามอายุการใช้งานของเลนส์สัมผัสที่ใช้ ดังนี้ - รายการ 2.2.3 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.4 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.5 อายุการใช้งานอย่างน้อย 1 ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2203 - ข้างละ 1300   ลักษณะ  :  2.2.3 เลนส์สัมผัส ชนิดแข็ง (Hard contact lens)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 2.2.3 - 2.2.5 สำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีเลนส์แก้วตา (Aphakia) ซึ่งมักจะมีค่าสายตายาว (Hyperopia) แต่เนื่องจากภาวะ Aphakia นั้นเกิดขึ้นร่วมกับการมีสายตาเอียง การแก้ไขด้วย contact lens ทั้ง 3 ชนิด สามารถใช้ได้ดังนี้ ตามระดับสายตายาว (Hyperopia) และเอียง (Astigmatism) ที่มากน้อยต่างกันไป 1. กรณีสายตายาวมาก (ไม่อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) และมีค่าสายตาเอียงน้อยกว่า 0.75 D จะสามารถใช้ HARD LENS หรือ RGP 2. กรณีสายตายาวไม่มาก (อยู่ในช่วงที่สามารถใช้ Soft Contact lens ได้) ร่วมกับมีสายตาเอียงน้อยกว่า-0.75 D สามารถใช้ Soft Spherical Contact Lens ได้ และหากเกิดร่วมกับมีค่าสายตาเอียง(-0.75 ถึง -2.75 D) จะสามารถใช้ Soft Toric contact lens 3. กรณีสายตายาวมากร่วมกับมีสายตาเอียงมากกว่า -2.75 D จำเป็นต้องใช้ HARD LENS หรือ RGP ชนิดพิเศษ เช่น Back Toric RGP เงื่อนไขการเบิกรายการ 2.2.3 - 2.2.5 1. กรณีเด็กสามารถเบิกได้ปีละครั้ง (ทั้งสามรายการ) จนถึงอายุ 5 ปี เพราะระดับสายตาของเด็กจะมีการเปลี่ยนแปลงไปตามการเจริญเติบโตของร่างกายจนถึงอายุ 6 ปี 2. กรณีผู้ใหญ่ให้สามารถเปลี่ยนได้ตามอายุการใช้งานของเลนส์สัมผัสที่ใช้ ดังนี้ - รายการ 2.2.3 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.4 อายุการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี - รายการ 2.2.5 อายุการใช้งานอย่างน้อย 1 ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8225 ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนใน มีตัวต่อเบ้าเชื่อมต่อระหว่างเบ้าขาเทียมกับข้อเข่าเทียม และมีแกนท่อเชื่อมต่อระหว่างข้อเข่าและ... ข้างละ 28000   ลักษณะ  :  ๘.๒.๒๕ ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนใน       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับข้อเข่า (Knee Disarticulation Level) หรือคนพิการแต่กำเนิดที่มีความพิการระดับเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  -           8106 ๑. มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว ชนิดที่สามารถดัดนิ้วมือได้ ๒. ข้อมือใช้ต่อกับมือเทียม ๓. ถุงมือยางสวยงามคล้ายของจริงสำหรับสวมมือเทียม ความยาวจากข้อมือถึงขอบถุงมือยาง ไม่น้อยกว่า ๓๐ เซนติเมตร ทำจากยางหรือวัสดุชนิด PVC ๔. ข้อศอกปรับล็อคได้ด้วยมือ (manual lock) ๕. เบ้าแขนเทียมระดับชิดไหล่หรือแนบไหล่ ผลิตจากเรซิ่น หรือพลาสติก ข้างละ 38000   ลักษณะ  :  8.1.6 แขนเทียมชิดไหล่หรือแนบไหล่ส่วนปลายชนิดห้านิ้ว ไม่มีระบบใช้การงานข้อศอกล็อกได้ด้วยมือ (ระบบแกนนอก)       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับไหล่ (Shoulder disarticulation level) ๒. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการแขนเทียมชนิดมือมีห้านิ้วไม่มีระบบการใช้งานมือเทียม ๓. การตัดระดับนี้ความยาวตอแขนและกล้ามเนื้อที่เหลืออยู่มีไม่เพียงพอต่อการควบคุมการทำงานของแขนเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8105 ๑. มือตะขอโลหะทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๒. ข้อมือประกอบด้วยอลูมิเนียม เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๓. ข้อศอกปรับล็อคได้ด้วยมือ (manual lock) ๔. สายเคเบิลควบคุมเป็นชนิดสายโลหะปลอดสนิม พร้อมตัวยึดสาย ๕. ชุดสายยึดเบ้าแขนเทียม (Harness)เป็นชนิดสายที่มีความกว้างระหว่าง ๒.๕ – ๓.๕ เซนติเมตร พร้อมวงแหวน (Oring) ขอบมนทำด้วยสแตนเลส พร้อมน็อตแป้นยึดสาย ๖. เบ้าแขนเทียมระดับเหนือศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 48000   ลักษณะ  :  8.1.5 แขนเทียมเหนือศอกส่วนปลายชนิดตะขอโลหะข้อศอกล๊อกได้ด้วยมือ       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับผู้ป่วย/คนพิการที่ตัดแขนระดับเหนือข้อศอก (Trans humeral amputation level) หรือระดับศอก (Elbow disarticulation amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อศอกเทียม (Elbow joint unit) ได้ ๓. คนพิการมีระดับความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกายเหมาะสมสำหรับการใช้แขนเทียม (Body - Control Motions for a Body - Powered Prosthesis) ๔. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการแขนเทียมชนิดตะขอโลหะมีระบบการใช้งานที่ต้องการใช้หยิบจับสิ่งของขนาดเล็กหรืองานที่ต้องการความละเอียดสูง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8104 ๑. มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว ชนิดที่สามารถดัดนิ้วมือได้ ๒. ข้อมือใช้ต่อกับมือเทียม ๓. ถุงมือยางสวยงามคล้ายของจริงสำหรับสวมมือเทียม ความยาวจากข้อมือถึงขอบถุงมือยาง ไม่น้อยกว่า ๓๐ เซนติเมตร ทำจากยางหรือวัสดุชนิด PVC ๔. ข้อศอกปรับล็อคได้ด้วยมือ (manual lock) ๕. เบ้าแขนเทียมระดับเหนือศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 37000   ลักษณะ  :  8.1.4 แขนเทียมเหนือศอกส่วนปลายชนิดห้านิ้ว ไม่มีระบบใช้งานข้อศอกล็อกได้ด้วยมือ       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับผู้ป่วย/คนพิการที่ตัดแขนระดับเหนือข้อศอก (Trans humeral amputation level) หรือระดับศอก (Elbow disarticulation amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อศอกเทียม (Elbow joint unit) ได้ ๓. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการแขนเทียมชนิดมือมีห้านิ้วไม่มีระบบการใช้งานมือเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8103 ๑. มือตะขอโลหะทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๒. ข้อมือประกอบด้วยอลูมิเนียม เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๓. สายเคเบิลควบคุมเป็นชนิดสายโลหะปลอดสนิม พร้อมตัวยึดสาย ๔. ชุดสายยึดเบ้าแขนเทียม (Harness)เป็นชนิดสายที่มีความกว้างระหว่าง ๒.๕ - ๓.๕ เซนติเมตร พร้อมวงแหวน (O ring) ขอบมนทำด้วยสแตนเลส พร้อมน็อตแป้นยึดสาย ๕. เบ้าแขนเทียมต่ำกว่าระดับศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 28500   ลักษณะ  :  8.1.3 แขนเทียมต่ำกว่าระดับศอกส่วนปลายชนิดตะขอโลหะ       ข้อบ่งชี้  :   ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับใต้ข้อศอก (Trans radial amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อมือเทียม (Wrist Component) และมือเทียม ชนิดตะขอโลหะ (Terminal Device) ได้ ๓. คนพิการมีระดับความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกาย เหมาะสมสำหรับการใช้แขนเทียม (Body-Control Motions for a Body-Powered Prosthesis) ๔. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการแขนเทียมชนิดตะขอโลหะมีระบบ การใช้งานที่ต้องการใช้หยิบจับสิ่งของขนาดเล็กหรืองานที่ต้องการความละเอียดสูง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8102 ๑. มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว ชนิดที่สามารถดัดนิ้วมือได้ ๒. ข้อมือใช้ต่อกับมือเทียม ๓. ถุงมือยางสวยงามคล้ายของจริงสำหรับสวมมือเทียม ความยาวจากข้อมือถึงขอบถุงมือยางไม่น้อยกว่า ๓๐ เซนติเมตร ทำจากยางหรือวัสดุชนิด PVC ๔. เบ้าแขนเทียมต่ำกว่าระดับศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 17200   ลักษณะ  :  8.1.2 แขนเทียมต่ำกว่าระดับศอกส่วนปลายชนิดห้านิ้ว ไม่มีระบบการใช้งาน       ข้อบ่งชี้  :   ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับใต้ข้อศอก (Trans radial amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อมือเทียม (Wrist Component) และมือเทียม (Terminal Device) ได้ ๓. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการความสวยงามหรือในผู้ป่วย/คนพิการกลุ่มผู้สูงอายุ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8101 ๑. มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว สามารถใช้งานได้ ระบบดึงแล้วอ้า ๒. ถุงมือยางสวยงามคล้ายของจริงสำหรับสวมมือเทียมความยาวจากข้อมือถึงขอบถุงมือยาง ไม่น้อยกว่า ๓๐ เซนติเมตร ทำจากยางหรือวัสดุชนิด PVC ๓. ข้อมือประกอบด้วยอลูมิเนียม เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๔. สายเคเบิลควบคุมเป็นชนิดสายเอ็นหรือสายโลหะปลอดสนิมพร้อมตัวยึดสาย ๕. ชุดสายยึดเบ้าแขนเทียม (Harness)เป็นชนิดสายที่มีความกว้างระหว่าง ๒.๕ - ๓.๕ เซนติเมตรพร้อมวงแหวน (O ring) ขอบมนทำด้วยสแตนเลส พร้อมน็อต แป้นยึดสาย ๖. เบ้าแขนเทียมต่ำกว่าระดับศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 36500   ลักษณะ  :  8.1.1 แขนเทียมต่ำกว่าระดับศอกส่วนปลายชนิดห้านิ้ว มีระบบการใช้งาน       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับใต้ข้อศอก (Trans radial amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อมือเทียม (Wrist Component) และมือเทียม (Terminal Device) ได้ ๓. คนพิการมีระดับความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกายเหมาะสม สำหรับการใช้แขนเทียม (Body-Control Motions for a Body-Powered Prosthesis) ๔. ใช้สำหรับผู้ที่ต้องการแขนเทียมชนิดมือมีห้านิ้วมีระบบการใช้งานมือเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8809 วัสดุที่นำมาเสริมเท้าส่วนหน้าทำจากโฟมนิ่ม หรือโฟมแข็ง หรือวัสดุที่สามารถต่อความยาวเท้าร่วมกับอุปกรณ์ได้ ข้างละ 1500   ลักษณะ  :  8.8.9 เสริมฝ่าเท้าส่วนหน้า       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่เท้าบางส่วนถูกตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8806 - ข้างละ 2000   ลักษณะ  :  8.8.6 รองเท้าดัดแปลงสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน ที่มีการชาที่เท้าหรือเท้าผิดรูป       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีเท้าผิดรูป หรือผู้ป่วยที่มีอาการชาที่เท้า (neuropathy)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8805 การเสริมอุ้งเท้าภายใน ขนาดใหญ่/เล็ก เสริมลิ่มเท้าภายใน/นอก, เสริมความสูงรองเท้าเปลี่ยนส้นรองเท้า ด้วยการใช้วัสดุสำหรับทำรองเท้า เช่น โฟมชนิดต่างๆ ยาง ข้างละ 400   ลักษณะ  :  8.8.5 ค่าดัดแปลงรองเท้าคนพิการ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่มีเท้าผิดรูปที่ไม่สามารถใช้รองเท้าทั่วไปได้ มีเท้าเขย่ง ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน หรือต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี ต่อหนึ่งข้าง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8611 - ข้างละ 600   ลักษณะ  :  8.6.11 อุปกรณ์พยุงข้อมือหรือนิ้ว       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8510 - ข้างละ 1200   ลักษณะ  :  8.5.10 พลาสติกดามขาชนิดสั้น (กันเท้าตก)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8610 - ข้างละ 2000   ลักษณะ  :  8.6.10 อุปกรณ์พยุงส้นเท้าและฝ่าเท้าชนิดหล่อพิเศษเฉพาะราย       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อเท้า เอ็นข้อเท้า กระดูกฝ่าเท้าอักเสบและใช้ในการบำบัดรักษาเอ็นฝ่าเท้าอักเสบที่เรื้อรังต่อเนื่อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8608 - ข้างละ 800   ลักษณะ  :  8.6.8 อุปกรณ์พยุงข้อเข่า (Knee support) ไม่มีแกนด้านข้าง (ไม่รวมจากชนิดที่ทำจากผ้ายืด)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เฉพาะผู้ป่วยที่ข้อเข่าเสื่อม ชำรุด ที่ยังไม่พร้อมที่จะผ่าตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8607 - ข้างละ 1400   ลักษณะ  :  8.6.7 อุปกรณ์พยุงข้อเข่า (Knee support) มีแกนด้านข้าง (ไม่รวมจากชนิดที่ทำจากผ้ายืด)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8606 - ข้างละ 1500   ลักษณะ  :  8.6.6 แผ่นโลหะบังคับเชิงกรานผู้ใหญ่       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8605 - ข้างละ 500   ลักษณะ  :  8.6.5 แผ่นโลหะ/พลาสติกบังคับเชิงกรานเด็ก       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8604 - ข้างละ 1500   ลักษณะ  :  8.6.4 อุปกรณ์พยุงข้อศอก (Elbow support) ไม่มีแกนด้านข้าง (ไม่รวมจากชนิดที่ทำจากผ้ายืด)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8603 - ข้างละ 1500   ลักษณะ  :  8.6.3 อุปกรณ์พยุงข้อศอก (Elbow support) มีแกนด้านข้าง (ไม่รวมจากชนิดที่ทำจากผ้ายืด)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8601 - ข้างละ 200   ลักษณะ  :  8.6.1 สายคล้องแขนกันไหล่หลุด       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8527 วัสดุโครงสร้างที่รองรับขาท่อนล่างและเท้าทำจากโลหะประกอบกันเป็นข้อเท้าโลหะ ข้างละ 5500   ลักษณะ  :  ๘.๕.๒๗ โลหะดามขาชนิดสั้น       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่มีอาการเกร็งมาก (severe spasticity) ต้องการความแข็งแรง ทนทานของอุปกรณ์สูง ใช้ดัดแก้ข้อเท้าผิดรูป varus /valgus ได้ดี เนื่องจากสามารถเพิ่ม T- straps ได้ เช่น ผู้ป่วย Stroke, Hemiplegia and Hemiparesis, CP, Polio late effect, Muscular dystrophy, ankle contracture, Equinovarus/valgus       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8520 - ข้างละ 150   ลักษณะ  :  8.5.20 สายรัดกันเท้าตก       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8519 - ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.5.19 พลาสติกดามข้อเท้า (Ankle-foot orthosis)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เฉพาะผู้ป่วยที่มีข้อเท้าที่หลวม (Ankle instability) มีความบกพร่องในการควบคุมข้อเท้า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8508 วัสดุโครงสร้างทำจากพลาสติกหรือเรซิ่นใช้ประกอบกับส่วนขาท่อนบน ข้างละ 4200   ลักษณะ  :  8.5.8 เบ้ารับน้ำหนักที่กระดูกก้นกบ (Ischium tuberosity)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ร่วมกับอุปกรณ์โลหะหรือพลาสติกดามขาชนิดยาว เพื่อให้กระดูกก้นกบเป็นส่วนที่รับน้ำหนักตัวผู้ป่วยแทนการลงน้ำหนักที่ขาหรือเท้าโดยตรง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8507 - ข้างละ 12000   ลักษณะ  :  8.5.7 โลหะดามขามีข้อเข่าล็อกได้ (Metal knee orthosis)        ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8503 - ข้างละ 11000   ลักษณะ  :  8.5.3 โลหะ/พลาสติกดามขา ชนิดยาวมีข้อเข่าล็อกได้ มีข้อเท้า        ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8502 - ข้างละ 5500   ลักษณะ  :  8.5.2 โลหะ/พลาสติกดามขา ชนิดยาวมีข้อเข่าล็อกได้ ไม่มีข้อเท้า        ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8501 - ข้างละ 1500   ลักษณะ  :  8.5.1 โลหะ/พลาสติกดามขา ชนิดยาวไม่มีข้อเข่า        ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8402 - ข้างละ 1000   ลักษณะ  :  8.4.2 โลหะ/พลาสติกดามข้อไหล่ ข้อมือ และข้อศอกผู้ใหญ่       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8401 - ข้างละ 800   ลักษณะ  :  8.4.1 โลหะ/พลาสติกดามข้อไหล่ ข้อมือ และข้อศอกเด็ก       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8228 เป็นเท้าเทียมชนิดพิเศษที่ใช้ประกอบกับข้อเท้าโยก (Single Axis Ankle Joint) ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.2.28 เท้าหลุมสำหรับข้อเท้าโยกได้       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับเปลี่ยนเท้าเทียมกับขาเทียมแกนในที่มีข้อเท้าโยกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๑ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8227 ข้อเท้าโลหะอย่างดีชนิดแกนเดี่ยวสามารถขยับกระดกขึ้นลงได้ในแนวหน้าหลัง มีลูกยางด้านหลังสำหรับประคองขณะกระดกข้อเท้าลง ข้างละ 2500   ลักษณะ  :  8.2.27 ข้อเท้าสำหรับเท้าเทียมชนิดข้อเท้าโยกได้ (Single axis ankle joint)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะข้อเท้าสำหรับเท้าเทียมชนิดข้อเท้าโยกได้ กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๑ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8226 เป็นชิ้นส่วนข้อเข่าเทียมเพื่อประกอบขาเทียมแบบแกนในระดับข้อเข่า/เหนือเข่า/สะโพก ข้างละ 13000   ลักษณะ  :  8.2.26 ข้อเข่าเทียมแบบแกนใน       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะข้อเข่าเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8232 เป็น07ส่วนเพื่อยึดระหว่างแกนขาเทียมกับเบ้าขาเทียมหรือข้อเข่าเทียม เพื่อประกอบขาเทียมระดับใต้เข่า/ข้อเข่า/เหนือเข่า/สะโพกแบบแกนใน ข้างละ 1000   ลักษณะ  :  8.2.32 ตัวยึดเบ้าเทียม       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะตัวยึดเบ้าเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8230 เป็นชิ้นส่วนเพื่อยึดระหว่างเบ้าขาเทียมหรือข้อเข่าเทียมกับเท้าเทียมเพื่อประกอบขาเทียมให้มีความยาวที่เหมาะสมใช้กับขาเทียม ข้างละ 1000   ลักษณะ  :  8.2.30 แกนขาเทียม/แกนหน้าแข้ง       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะแกน กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8229 เป็นชิ้นส่วนเพื่อยึดเท้าเทียมกับตัวยึดแกนขาเทียม เพื่อประกอบขาเทียมระดับใต้เข่า/ข้อเข่า/เหนือเข่า/สะโพก แบบแกนใน ข้างละ 1000   ลักษณะ  :  8.2.29 แป้นยึดฝ่าเท้าเทียมระบบแกนใน / ตัวยึดเท้าเทียม       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะแป้นยึดฝ่าเท้าเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8225 ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนใน มีตัวต่อเบ้าเชื่อมต่อระหว่างเบ้าขาเทียมกับข้อเข่าเทียมและมีแกนท่อเชื่อมต่อระหว่างข้อเข่า ข้างละ 28000   ลักษณะ  :  8.2.25 ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนใน       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับข้อเข่า (Knee Disarticulation level) ๒. คนพิการสามารถลงน้ำหนักที่ปลายตอขาได้ ๓. เหมาะสำหรับคนพิการรายใหม่ คนพิการที่ถูกตัดขาสองข้าง หรือคนพิการเด็กที่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงขนาดเบ้าและความสูงขาเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8224 ยกเลิก ข้างละ 0   ลักษณะ  :  ยกเลิกรายการ 8.2.24 ขาเทียมระดับใต้เข่าแกนในเท้าเทียมชนิดข้อเท้าโยกได้ (Single axis)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ยกเลิกรหัส 8224       ตามหนังสือ  :  ยกเลิิก           8222 เป็นสายเข็มขัดหนังหรือไนลอน เพื่อยึดเบ้าขาเทียมกับลำตัวของคนพิการ ข้างละ 250   ลักษณะ  :  8.2.22 สายเข็มขัดเทียม/สายยึดเบ้าขาเทียม       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับยึดขาเทียมระดับใต้เข่า (Supracondylar cuff suspension) ๒. ใช้สำหรับยึดขาเทียมระดับเหนือเข่า/ระดับเข่า (Silesian band)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8221 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอขาระดับเหนือเข่า แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาว ของตอขาที่เหลืออยู่ ข้างละ 6000   ลักษณะ  :  8.2.21 เบ้าขาเทียมระดับสะโพก       ข้อบ่งชี้  :  ๑. สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะเบ้า ๒. สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับเหนือเข่าหรือคนพิการแต่กกำเนิดที่มีความพิการระดับเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้ขาเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าขาเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8220 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอขาระดับเหนือเข่า แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาว ของตอขาที่เหลืออยู่ ข้างละ 4000   ลักษณะ  :  8.2.20 เบ้าขาเทียมเหนือเข่า       ข้อบ่งชี้  :  ๑. สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะเบ้า ๒. สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับเหนือเข่าหรือคนพิการแต่กำเนิกที่มีความพิการระดับเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้ขาเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าขาเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8219 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอขาระดับเข่าแบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอขา ที่เหลืออยู่ ข้างละ 4000   ลักษณะ  :  8.2.19 เบ้าขาเทียมระดับเข่า       ข้อบ่งชี้  :  ๑. สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะเบ้าขาเทียม ๒. สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับเข่าหรือคนพิการแต่กำเนิกที่มีความพิการระดับเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้ขาเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าขาเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8218 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอขาระดับใต้เข่า/ข้อเท้า แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอขาที่เหลืออยู่ ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.2.18 เบ้าขาเทียมใต้เข่า/ข้อเท้า       ข้อบ่งชี้  :  ๑. สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะเบ้าขาเทียม ๒. สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับใต้เข่า/ข้อเท้า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้ขาเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าขาเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8209 เท้าเทียม ชนิดข้อเท้าแข็ง ขยับไม่ได้ ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.2.9 เท้าเทียมที่ต้องใส่ร่วมกับขาเทียม ชนิด Solid Ankle Cushion Heel (SACH Foot)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการไม่สามารถยืนได้มั่นคงหรือคนพิการใช้งานภายในอาคารหรือนอกอาคารระยะใกล้ (คนพิการที่มีความสามารถในการเดิน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8208 - ข้างละ 50000   ลักษณะ  :  8.2.8 ขาเทียมระดับสะโพกแกนใน       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 484 ลงวันที่ 21 ธันวาคม 2560           8206 ขาเทียมระดับเหนือเข่าแกนใน มีตัวต่อเบ้าเชื่อมต่อระหว่างเบ้าขาเทียมกับข้อเข่าเทียมและมีแกนท่อเชื่อมต่อระหว่างข้อเข่า... ข้างละ 28000   ลักษณะ  :  8.2.6 ขาเทียมระดับเหนือเข่าแกนใน       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับเหนือเข่า (Transfemoral amputation level) ๒. เหมาะสำหรับคนพิการรายใหม่ คนพิการที่ถูกตัดขาสองข้าง หรือคนพิการเด็กที่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงขนาดเบ้าและความสูงขาเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8205 ขาเทียมระดับเหนือเข่าแกนนอก ใช้ไม้ หรือโฟมสังเคราะห์เชื่อมระหว่างเบ้าขาเทียมต่อกับ ข้อเข่าเทียม และระหว่างข้อเข่าเทียมกับข้อเท้าเทียมและเท้าเทียม ภายหลังจัดแนวขาเทียมจะใช้วิธีตกแต่งรูปร่างของไม้หรือโฟมสังเคราะห์ให้มีรูปร่างใกล้เคียงกับขาอีกข้างหนึ่ง แล้วเคลือบด้วยเรซิ่นอีกครั้งเพื่อเพิ่มความแข็งแรงประกอบด้วย 1. เบ้าขาเทียมระดับเหนือเข่าเข่าผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ชนิดมีเบ้าอ่อนหรือไม่มีเบ้าอ่อน ๒. ข้อเข่าชนิดแกนเดี่ยวพร้อมระบบเบรกอัตโนมัติ มีตัวช่วยเหยียดข้อเข่า และปรับความฝืดข้อเข่าได้ ๓. เท้าเทียมชนิด Solid Ankle Cushion Heel (SACH) Foot ๔. ข้อเท้าไม้ โดยมีหัวฝังหกเหลี่ยมพร้อมแป้นดาวกระจายและแหวนสปริงเพื่อใช้ยึดกับน็อตยึดฝ่าเท้า๕. น็อตยึดฝ่าเท้า ๖. สายเข็มขัดขาเทียมเหนือเข่า (ขึ้นกับลักษณะของเบ้า อาจจะมีหรือไม่มี) ๗. แป้นและน็อตยึดสายเข็มขัดทำด้วยสแตนเลส ๑ ชุด (ขึ้นกับลักษณะของเบ้าอาจจะมีหรือไม่มี) ข้างละ 26000   ลักษณะ  :  8.2.5 ขาเทียมระดับเหนือเข่าแกนนอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับเหนือเข่า (Trans femoral amputation level)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8204 ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนนอกใช้ไม้หรือโฟมสังเคราะห์เชื่อมระหว่างข้อเข่า ขาเทียมข้อเท้าเทียม และเท้าเทียม ภายหลังจัดแนวขาเทียมจะใช้วิธีตกแต่งรูปร่างของไม้หรือโฟมสังเคราะห์ให้มีรูปร่างใกล้เคียงกับขาอีกข้างหนึ่งแล้วเคลือบด้วยเรซิ่นอีกครั้งเพื่อเพิ่มความแข็งแรง ประกอบด้วย ๑. เบ้าขาเทียมระดับเข่า ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติกชนิดมีเบ้าอ่อนหรือไม่มีเบ้าอ่อน ๒. ข้อเข่าแบบประกบข้างนอกและข้างในข้อ ชนิด Outside hinge joint ทำจากสแตนเลส หรือโลหะอย่างดี ๓. หน้าแข้งขาเทียม ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ๔. เท้าเทียมชนิด Solid Ankle Cushion Heel (SACH) Foot ๕. ข้อเท้าไม้ โดยมีหัวฝังหกเหลี่ยมพร้อมแป้นดาวกระจายและแหวนสปริงเพื่อใช้ยึดกับน็อตยึดฝ่าเท้า ๖. น็อตยึดฝ่าเท้า ๗. สายเข็มขัดขาเทียมเหนือเข่า (ขึ้นกับลักษณะของเบ้าอาจจะมีหรือไม่มี) ๘. แป้นและน็อตยึดสายเข็มขัดทำด้วยสแตนเลส ๑ ชุด (ขึ้นกับลักษณะของเบ้าอาจจะมีหรือไม่มี) ข้างละ 21000   ลักษณะ  :  8.2.4 ขาเทียมระดับข้อเข่าแกนนอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับข้อเข่า (Knee Disarticulation level)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8201 ขาเทียมระดับข้อเท้าที่มีเบ้าขาเทียมติดกับเท้าเทียมโดยตรง ประกอบด้วย ๑. เบ้าขาเทียมระดับข้อเท้า ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติกชนิดมีเบ้าอ่อนหรือไม่มีเบ้าอ่อน ๒. เท้าเทียม ชนิดไม่มีข้อ หรือเท้าเทียมแบบเฉพาะสำหรับขาเทียมระดับข้อเท้า ข้างละ 11000   ลักษณะ  :  8.2.1 ขาเทียมระดับข้อเท้า (Symes)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับข้อเท้า (Syme/Ankle disarticulation amputation level) หรือคนพิการแต่กำเนิดมีความเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8203 ขาเทียมระดับใต้เข่าแกนใน มีแกนท่อเชื่อมต่อระหว่างเบ้าขาเทียม และเท้าเทียม โดยส่วนประกอบดังกล่าวทำหน้าที่รับน้ำหนัก ข้างละ 12000   ลักษณะ  :  8.2.3 ขาเทียมระดับใต้เข่าแกนใน       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับใต้เข่า (Trans Tibial Amputation Level) หรือคนพิการแต่กำเนิดที่มีความพิการระดับเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8202 ขาเทียมระดับใต้เข่าแกนนอก ใช้ไม้หรือโฟมสังเคราะห์เชื่อมระหว่างเบ้าขาเทียม ข้อเท้าเทียมและเท้าเทียม ภายหลังจัดแนวขาเทียม. ข้างละ 6000   ลักษณะ  :  8.2.2 ขาเทียมระดับใต้เข่าแกนนอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดขาระดับใต้เข่า (Trans tibial amputation level) หรือคนพิการแต่กำเนิดที่มีความพิการเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8115 ๑. มือตะขอโลหะทำด้วยโลหะปลอดสนิม หุ้มด้วยพลาสติก ๒.เป็นตะขอสำหรับถือ จับ หิ้วอุปกรณ์/เครื่องมือ สามารถอ้าหรือหุบได้ตามความต้องการของคนพิการ ควบคุมการใช้งานด้วยลำตัว ข้างละ 20000   ลักษณะ  :  8.1.15 มือตะขอโลหะ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะมือเทียมตะขอโลหะ กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8114 มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว ชนิดที่สามารถดัดนิ้วมือได้ ทำจากโฟมนุ่มมีหลายขนาด ให้เลือก รูปร่างเหมือนมือ และใช้ร่วมกับถุงมือเทียมสวยงาม ข้างละ 8000   ลักษณะ  :  8.1.14 มือเทียมห้านิ้วไม่มีระบบการใช้งาน       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะมือเทียมชนิดห้านิ้วไม่มีระบบการใช้งาน กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8111 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอแขนเทียมระดับไหล่ แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอแขนเหลืออยู่ ข้างละ 4000   ลักษณะ  :  8.1.11 เบ้าแขนเทียมระดับไหล่       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับไหล่ (Shoulder disarticulation level)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8110 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอแขนเทียมระดับเหนือศอก แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอแขนที่เหลืออยู่ ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.1.10 เบ้าแขนเทียมระดับเหนือศอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับเหนือข้อศอก (Trans humeral amputation level)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้แขนเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าแขนเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8109 ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ใช้สวมตอแขนเทียมระดับศอก แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอแขนที่เหลืออยู่ ข้างละ 3000   ลักษณะ  :  8.1.9 เบ้าแขนเทียมระดับศอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับระดับศอก (Elbow disarticulation amputation level) หรือคนพิการแต่กำเนิดมีความพิการเทียบเท่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้แขนเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าแขนเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8108 ผลิตจากเรซิ่นและ/หรือพลาสติก ใช้สวมตอแขนเทียมต่ำกว่าระดับศอก แบบขอบเบ้าขึ้นอยู่กับความยาวของตอแขนที่เหลืออยู่ ข้างละ 2000   ลักษณะ  :  8.1.8 เบ้าแขนเทียมใต้ศอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับผู้ป่วย/คนพิการที่ตัดแขนระดับใต้ข้อศอก (Trans radial amputation level)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน หนึ่งปีแรกที่ใช้แขนเทียมสามารถเบิกจ่ายค่าเบ้าแขนเทียมได้ ๒ ครั้งใน ๑ ปี หลังจากนั้นให้มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8107 ๑. มือเทียมที่มีลักษณะเป็นนิ้วมือ ๕ นิ้ว สามารถใช้งานได้ ระบบดึงแล้วอ้า ๒. ถุงมือยางสวยงามคล้ายของจริงสำหรับสวมมือเทียม ความยาวจากข้อมือถึงขอบถุงมือยางไม่น้อยกว่า ๓๐ เซนติเมตร ทำจากยางหรือวัสดุชนิด PVC ๓. ข้อมือประกอบด้วยอลูมิเนียม เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ๔. ข้อศอกปรับล็อคได้ด้วยมือ (manual lock) ๕. สายเคเบิลควบคุมเป็นชนิดสายเอ็นหรือสายโลหะปลอดสนิม พร้อมตัวยึดสาย๖. ชุดสายยึดเบ้าแขนเทียม (Harness)เป็นชนิดสายที่มีความกว้างระหว่าง ๒.๕ - ๓.๕ เซนติเมตร พร้อมวงแหวน (O ring) ขอบมนทำด้วยสแตนเลส พร้อมน็อตแป้นยึดสาย ๗. เบ้าแขนเทียมระดับเหนือศอก ผลิตจากเรซิ่นหรือพลาสติก ข้างละ 56000   ลักษณะ  :  8.1.7 แขนเทียมเหนือศอกส่วนปลายชนิดห้านิ้ว มีระบบใช้งานข้อศอกล็อกได้ด้วยมือ       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับคนพิการที่ตัดแขนระดับเหนือข้อศอก (Trans humeral amputation level) ๒. ความยาวของตอแขนอยู่ในเกณฑ์ที่สามารถประกอบข้อศอกเทียม (Elbow joint unit) ได้ ๓. คนพิการมีระดับความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกายเหมาะสมสำหรับการใช้แขนเทียม (Body-Control Motions for a Body-Powered Prosthesis)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8211 เท้าเทียม ชนิดมีแรงส่งสามารถหรือไม่สามารถแยกส่วนตัวเท้าด้านในและปลอกหุ้ม ข้างละ 25000   ลักษณะ  :  8.2.11 เท้าเทียมที่ต้องใส่ร่วมกับขาเทียม ชนิด Dynamic Response foot       ข้อบ่งชี้  :  คนพิการที่มีความสามารถหรือศักยภาพในการเคลื่อนที่ คนพิการสามารถเดินด้วยความเร็วที่หลากหลาย ไม่คงที่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8210 เท้าเทียม ชนิดข้อเท้าโยกได้ 2 ทิศทาง กระดกข้อเท้าขึ้นลง หรือข้อเท้าโยกได้หลายทิศทาง ทั้งกระดกข้อเท้าขึ้นลง และบิดเท้า.. ข้างละ 6000   ลักษณะ  :  8.2.10 เท้าเทียมที่ต้องใส่ร่วมกับขาเทียม ชนิด Single Axis Foot หรือ Multi-axis Foot       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่ต้องการความมั่นคงมากในขณะเดินหรือในผู้ป่วยที่ไม่ค่อยมีแรงกล้ามเนื้อหน้าขา และเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ตัดขา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2502F เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟัง ชนิดนำเสียงผ่านกระดูก       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502E เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟังแบบใส่ในช่องหู ระบบดิจิตอล       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502D เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟังแบบทัดหลังใบหู ระบบดิจิติล       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502C เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟังแบบกล่อง ระบบอนาล็อค       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502B เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟังแบบกล่อง ระบบดิจิตอล       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2502A เครื่องช่วยฟัง ข้างละ 13500   ลักษณะ  :  เครื่องช่วยฟัง ชนิดนำเสียงผ่านอากาศ       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2104 เป็นก๊าซที่ขยายตัวได้และอยู่ในลูกตาได้นาน ครั้งละ 500   ลักษณะ  :  2.1.4 ก๊าซสำหรับฉีดกดจอประสาทตา (Intraocular gas)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ฉีดเข้าภายในลูกตาเพื่อช่วยในการผ่าตัดจอประสาทตาและการผ่าตัดน้ำวุ้นตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9104 เป็นด้ามหนีบหลอดเลือดสำหรับจี้เพื่อปิดและตัดหลอดเลือด โดยใช้พลังงานจากเครื่องจี้ ครั้งละ 5000   ลักษณะ  :  9.1.4 อุปกรณ์เครื่องจี้ปิดและตัดเส้นเลือด (Energy-based vascular sealing and cutting instrument)       ข้อบ่งชี้  :  1.เป็นอุปกรณ์ที่ใช้ปิดและตัดหลอดเลือดในการผ่าตัดโดยการส่องกล้องผ่านผิวหนังบริเวณ ทรวงอก คอ อุ้งเชิงกราน ลำไส้ใหญ่ (ไม่รวมการผ่าตัดไส้ติ่ง) ซึ่งการผ่าตัดในบริเวณดังกล่าวที่มีความยากในการหยุดเลือดออก 2. การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ผ่านหน้าท้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก 3. ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ 4. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 5. สูตินรีแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8904 เป็นอุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนที่ในระยะไกล โครงสร้างหลักทำด้วยเหล็กชุบสี หรือโลหะอื่นที่มีความแข็งแรงมั่นคง ขับเคลื่อนโดยการควบคุมก้านโยก คันละ 6000   ลักษณะ  :  8.9.4 รถสามล้อโยกมาตรฐานสำหรับคนพิการ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่ทรงตัวในท่านั่งได้ดีแขน ๒ ข้างปกติ และสามารถออกนอกบ้านเพื่อการเข้าสู่สังคม หรือประกอบอาชีพ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 3 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8902 เป็นอุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนที่ด้วยล้อ มีโครงสร้างหลักผลิตจากโลหะ สแตนเลส อลูมิเนียม อัลลอยด์หรือโลหะอื่น ที่ผ่านกระบวนการชุบหรือพ่นสี สามารถพับเก็บได้ คันละ 4400   ลักษณะ  :  8.9.2 รถนั่งคนพิการชนิดพับได้ทำด้วยโลหะ แบบปรับไม่ได้       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่ไม่สามารถเดินได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 3 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8901 เป็นอุปกรณ์สำหรับการเคลื่อนที่ด้วยล้อ มีโครงสร้างหลักผลิตจากโลหะสแตนเลส อลูมิเนียม อัลลอยด์หรือโลหะอื่นที่ผ่านกระบวนการชุบหรือพ่นสี สามารถพับเก็บได้และสามารถปรับส่วนต่างๆ ให้เข้ากับขนาดร่างกายของผู้ใช้งานได้ คันละ 6600   ลักษณะ  :  8.9.1 รถนั่งคนพิการชนิดพับได้ทำด้วยโลหะ แบบปรับให้เหมาะสมกับความพิการได้       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการ โดยรถนั่งคนพิการที่ได้ต้องปรับให้เหมาะสมกับความพิการนั้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 3 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8814 เช่นเดียวกับรหัส 8813 แต่เป็นรองเท้าตัด ไม่ใช่รองเท้าสำเร็จรูป คู่ละ 2800   ลักษณะ  :  8.8.14 รองเท้าสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูงที่มีเท้าผิดรูป จนไม่สามารถปรับรองเท้าสำเร็จรูปได้       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินโดยเกณฑ์แนวทางเวชปฏิบัติการป้องกันและดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เท้าแล้วพบว่ามีความเสี่ยงอยู่ในระดับสูง แต่เป็นผู้ป่วยที่ไม่สามารถปรับรองเท้าสำเร็จรูป ชนิด Depth – Inlay Shoes ให้สวมใส่ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8813 1. รองเท้าทำจากหนังแท้ หรือวัสดุสังเคราะห์ที่มีความยืดหยุ่น ระบายอากาศ บุ/หรือซับในด้วยหนังแท้ หรือวัสดุสังเคราะห์ที่อ่อนนุ่ม (วัสดุสังเคราะห์ที่ใช้ห้ามเป็นยางพารา /ไวนิล /พลาสติก 2. ส่วนหัวรองเท้าเป็นชนิดปิดปลายนิ้วเท้าและต้องกว้างพอเพื่อไม่ให้บีบหรือกดนิ้วเท้า ไม่มีตะเข็บแข็ง เพื่อป้องกันการเกิดแผล และต้องมีสายรัดส้น หรือหุ้มส้นเท้า (Back strap/Heel counter) ส่วนหัวรองเท้า ชนิดเปิดปลายนิ้วเท้า ใช้ได้เฉพาะกรณีที่มีแผลและอยู่ระหว่างการทำแผล เท่านั้น 3. รองเท้าต้องปรับขนาดได้ด้วยเชือก หรือ Velcroเป็นต้น เพื่อสามารถกระชับเท้าให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม ไม่เกิดการเสียดสี 4.เป็นรองเท้าที่มีความลึกมากกว่าปกติอย่างน้อย 5 มิลลิเมตร (deep inlay) สามารถถอดพื้นรองเท้าด้านในเพื่อใส่20เสริมได้ 5. พื้นรองเท้าด้านใน ทำจากวัสดุที่มีความยืดหยุ่น นุ่ม มีความหนาอย่างน้อย 5 มิลลิเมตร 6. พื้นรองเท้าด้านนอก (Outsole) ทำด้วยวัสดุที่แข็งแรง ไม่ลื่นสามารถปรับแต่งพื้นได้ และมีความโค้ง ลักษณะ Toe Only Rocker Bottom Shoes คู่ละ 1800   ลักษณะ  :  8.8.13 รองเท้าสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูง และยังสามารถสวมใส่รองเท้าสำเร็จรูปได้       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินโดยเกณฑ์แนวทางเวชปฏิบัติการป้องกันและดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เท้าแล้วพบว่ามีความเสี่ยงอยู่ในระดับสูง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8804 วัสดุที่ใช้ทำจากหนัง ตัดเย็บเฉพาะราย คู่ละ 1400   ลักษณะ  :  8.8.4 รองเท้าคนพิการขนาดใหญ่พิเศษ ชนิดตัดเฉพาะราย       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่มีเท้าผิดรูปที่ไม่สามารถใช้รองเท้าทั่วไปได้ มีเท้าเขย่ง ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน หรือต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น เช่น โลหะ/พลาสติก ต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น เช่น โลหะ/พลาสติก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8803 วัสดุที่ใช้ทำจากหนัง ตัดเย็บเฉพาะราย คู่ละ 1200   ลักษณะ  :  8.8.3 รองเท้าคนพิการขนาดใหญ่ ชนิดตัดเฉพาะราย       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่มีเท้าผิดรูปที่ไม่สามารถใช้รองเท้าทั่วไปได้ มีเท้าเขย่งขาสั้นยาวไม่เท่ากันหรือต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น เช่น โลหะ/พลาสติกดามขา โดยมีความยาวเท้า ๒๒ - ๒๗ เซนติเมตร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8802 วัสดุที่ใช้ทำจากหนัง ตัดเย็บเฉพาะราย คู่ละ 1000   ลักษณะ  :  8.8.2 รองเท้าคนพิการขนาดกลาง ชนิดตัดเฉพาะราย       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับคนพิการที่มีเท้าผิดรูปที่ไม่สามารถใช้รองเท้าทั่วไปได้ มีเท้าเขย่งขาสั้นยาวไม่เท่ากัน หรือต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น เช่น โลหะ/พลาสติกดามขา โดยมีความยาวเท้า ๒๒ - ๒๗ เซนติเมตร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8801 วัสดุที่ใช้ทำจากหนัง ตัดเย็บเฉพาะราย คู่ละ 800   ลักษณะ  :  8.8.1 รองเท้าคนพิการขนาดเล็ก ชนิดตัดเฉพาะราย       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับคนพิการที่มีเท้าผิดรูปที่ไม่สามารถใช้รองเท้าทั่วไปได้ มีเท้าเขย่งขาสั้นยาวไม่เท่ากัน หรือต้องใช้รองเท้าร่วมกับอุปกรณ์ชนิดอื่น เช่น โลหะ/พลาสติกดามขา โดยมีความยาวเท้าต่ำกว่า ๑๕ เซนติเมตร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี ยกเว้นกรณีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี อายุการใช้งานไม่น้อยกว่า 6 เดือน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8711 ไม้ค้ำยันความสูงจากระดับรักแร้ถึงพื้นส่วนค้ำยันทำจากไม้ มีที่มือจับอยู่ระหว่างกลางมีลูกยางกันลื่น คู่ละ 350   ลักษณะ  :  8.7.11 ไม้ค้ำยันรักแร้แบบไม้       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่สามารถเดินได้แต่มีข้อห้ามในการลงน้ำหนักที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง หรือมีอาการขาอ่อนแรง หรือมีการทรงตัวขณะเดินไม่ดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8706 ไม้ค้ำยันความสูงจากระดับรักแร้ถึงพื้นส่วนค้ำยันทำจากอลูมิเนียม ความหนาของอลูมิเนียม ไม่ต่ำกว่า ๑.๒ มิลลิเมตร มีที่มือจับอยู่ระหว่างกลาง มีลูกยางกันลื่น คู่ละ 650   ลักษณะ  :  8.7.6 ไม้ค้ำยันรักแร้แบบอลูมิเนียม       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่สามารถเดินได้แต่มีข้อห้ามในการลงน้ำหนักที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง หรือมีอาการขาอ่อนแรง หรือมีการทรงตัวขณะเดินไม่ดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8612 เป็นวัสดุที่เสริมรองรับเท้าชนิดหล่อพิเศษเฉพาะราย (Total Contact Insole/Orthosis) มีคุณสมบัติ ดังนี้ 1. ทำจากวัสดุที่ชั้นบนมีความนุ่มและยืดหยุ่น (Cushion) ส่วนวัสดุชั้นล่างช่วยในการคงรูปของชั้นบน(Contour) 2. ต้องหล่อพิเศษเฉพาะราย มีความหนาอย่างน้อย 5 มิลลิเมตร และโค้งเข้ารูปตลอดความยาวของฝ่าเท้าผู้ป่วยแต่ละราย (Total Contact Insole/Orthosis) คู่ละ 1200   ลักษณะ  :  8.6.12 อุปกรณ์พยุงส้นเท้าและฝ่าเท้าสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดหล่อพิเศษเฉพาะราย (Total Contact Insole/Orthosis)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินโดยเกณฑ์แนวทางเวชปฏิบัติการป้องกันและดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เท้า แล้วพบว่ามีความเสี่ยงอยู่ในระดับสูง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8609 - คู่ละ 1200   ลักษณะ  :  8.6.9 อุปกรณ์พยุงส้นเท้าและฝ่าเท้าชนิดสำเร็จรูป       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อเท้า เอ็นข้อเท้า กระดูกฝ่าเท้าอักเสบและใช้ในการบำบัดรักษาเอ็นฝ่าเท้าอักเสบที่เรื้อรังต่อเนื่อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8223 - คู่ละ 100   ลักษณะ  :  8.2.23 แป้นสายเข็มขัด       ข้อบ่งชี้  :  ๑. ใช้สำหรับยึดสายเข็มขัดขาเทียมระดับใต้เข่า/เหนือเข่า/ระดับเข่า ๒. ใช้ควบคู่กับสายเข็มขัดขาเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่ทุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2110 เป็นวัสดุที่ทำด้วยซิลิโคน มีลักษณะเป็นแท่งเล็กๆ รูปร่างแล้วแต่การออกแบบ ใช้ใส่ในท่อน้ำตา ชิ้นละ 1800   ลักษณะ  :  2.1.10 วัสดุที่อุดท่อน้ำตาชนิดถาวร (Permanent punctual plug)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่ตาแห้งมากที่ไม่สามารถรักษาโดยวิธีอื่นได้ผล       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2108 เป็นเนื้อเยื่อที่ผ่านกระบวนการเตรียมทางวิทยาศาสตร์ ทำจากเยื่อหุ้มรกเด็กบรรจุในขวดปราศจากเชื้อ ชิ้นละ 1000   ลักษณะ  :  2.1.8 เนื้อเยื่อถุงหุ้มรก (Ammiotic membrane)       ข้อบ่งชี้  :  ในกรณีผ่าตัดรักษาและแก้ไขความผิดปกติของตา และใช้ทดแทนเนื้อเยื่อเดิมของตา (Surface reconstruction)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1111 เป็นคีมหนีบหลอดเลือดแดงโป่งพองชนิดที่มีขนาดและ รูปร่างแตกต่างจากคีมชนิดตรงหรืองอตามรูปแบบปกติ ชิ้นละ 10000   ลักษณะ  :  1.1.11 คีมหนีบหลอดเลือดโป่งพองในช่องกะโหลกศีรษะชนิด รูปร่างพิเศษ (Fenestrate clip)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อป้องกันเลือดออกในสมองจากหลอดเลือดแดงโป่งพองที่ไม่สามารถหนีบซ่อมได้ด้วยคีมหนีบชนิดปกติ (รหัส 1104) ได้แก่ หลอดเลือดแดงโป่งพองชนิดซับซ้อนหรือมีขนาดใหญ่ หรืออยู่ในที่ลึก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1110 เป็นอุปกรณ์ระบายน้ำหล่อสมองและไขสันหลัง โดยทำการต่อสายจากช่องไขสันหลังเข้าสู่ ช่องท้อง โดยมีวาวล์ ซึ่งสามารถปรับตั้งการ ระบายน้ำได้โดยอาศัยอุปกรณ์แม่เหล็กจากภายนอก ชิ้นละ 47500   ลักษณะ  :  1.1.10 อุปกรณ์ระบายน้ำจากช่องไขสันหลัง ชนิดปรับแรงดันได้ (Programmable Thecoperitoneal shunt)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะน้ำเกินในโพรงสมอง ชนิด Ideopathic normal pressure hydrocephalus หรือผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำเกินในโพรงสมองชนิด communicating hydrocephalusที่มีโพรงสมองไม่ใหญ่ โดยใช้เกณฑ์ EVAN 's ratio น้อยกว่า 0.3 2. ผู้ป่วยที่มีภาวะแรงดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ (Ideopathic intracranial hypertension) ที่ได้รับการผ่าตัดใส่สายระบายน้ำจากช่องไขสันหลัง ชนิดปรับแรงดันไม่ได้แล้วเกิดปัญหาการระบายน้ำมากหรือน้อยเกินไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1107 เป็นขั้วไฟฟ้าขนาดต่าง ๆ ที่ใช้ผ่าตัดวางไปบนผิวสมอง เพื่อใช้หาแหล่งกำเนิดของลมชัก และทำแผนที่สมอง ชิ้นละ 33300   ลักษณะ  :  1.1.7 สายวัดประจุไฟฟ้าในการผ่าตัดผู้ป่วยโรคลมชัก (Subdural electrode) ชนิด 1x6 ขั้ว       ข้อบ่งชี้  :  เช่นเดียวกับรหัส 1108       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เช่นเดียวกับรหัส 1108       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1006 เป็นแผ่นโลหะไทเทเนียม ใช้ยึดเชื่อมแผ่นกะโหลกศีรษะโดยใช้ร่วมกับสกรูไทเทเนียม รหัส 1006 ชิ้นละ 500   ลักษณะ  :  1.0.6 สกรูสำหรับยึดกะโหลกศีรษะ (Titanium Screw)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ปิดรูแหว่งที่กะโหลกศีรษะอันเกิดจากการผ่าตัด และใช้เชื่อมยึดแผ่นกะโหลกศีรษะในกรณีที่ต้องการความแข็งแรง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ประสาทศัลยแพทย์ 2. ศัลยแพทย์ตกแต่ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1004 เป็นแผ่นโลหะไทเทเนียม ใช้ยึดเชื่อมแผ่นกะโหลกศีรษะโดยใช้ร่วมกับ สกรูไทเทเนียม รหัส 1006 ชิ้นละ 2300   ลักษณะ  :  1.0.4 แผ่นโลหะสำหรับยึดกะโหลกศีรษะ (Titanium Plate) ชนิดกลม       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ปิดรูแหว่งที่กะโหลกศีรษะอันเกิดจากการผ่าตัด และใช้เชื่อมยึดแผ่นกะโหลกศีรษะในกรณีที่ต้องการความแข็งแรง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1109 เป็นอุปกรณ์ระบายน้ำในช่องสมองเช่นเดียวกับอุปกรณ์ช่วยระบายน้ำในช่องสมอง : Ventriculoperitoneal shunt แต่สามารถปรับตั้งการระบายน้ำได้โดยอาศัยอุปกรณ์แม่เหล็กจากภายนอก ชิ้นละ 40000   ลักษณะ  :  1.1.9 อุปกรณ์ระบายน้ำในช่องสมองชนิดปรับแรงดันได้ (Programmable Ventriculoperitoneal shunt)       ข้อบ่งชี้  :  1.  ใช้ในผู้ป่วยโรคน้ำเกินในโพรงสมองชนิดแรงดันปรกติ (Normal Pressure Hydrocephalus) 2. ใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดใส่ อุปกรณ์ระบายน้ำในช่องสมอง ชนิดปรับแรงดันไม่ได้และเกิดปัญหาระบายน้อยเกินไปหรือมากเกินไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1108 รายการ 1.1.7 - 1.1.8เป็นขั้วไฟฟ้าขนาดต่างๆ ที่ใช้ผ่าตัดวางไปบนผิวสมองเพื่อใช้หาแหล่งกำเนิดของลมชักและ ทำแผนที่สมอง ชิ้นละ 50000   ลักษณะ  :  1.1.8 สายวัดประจุไฟฟ้าในการผ่าตัดผู้ป่วยโรคลมชัก (Subdural electrode) ชนิด 2x8 ขั้ว       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 1.1.7 - 1.1.8 ต้องมีครบ 3 ข้อ ได้แก่ 1. ผู้ป่วยโรคลมชักที่ดื้อต่อยา (โรคลมชักที่ได้รับยากันชักที่เป็น first line drug อย่างน้อย 3 ชนิด ในขนาดที่เหมาะสมเป็นเวลา 2-3 ปี แล้วยังคงมีอาการชักอยู่ ยากันชักดังกล่าว เช่น phenytoin, sodium valproate, carbamazepine ฯลฯ) 2. การตรวจด้วยวิธีมาตรฐานอื่นๆเช่นการทำ EEG, high resolution MRI, 24 VDO-EEG ไม่ให้ข้อมูลเพียงพอต่อการวางแผนการผ่าตัด 3. ทีมแพทย์สหสาขาโรคลมชักมีความเห็นว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  รายการ 1.1.7 - 1.1.8 ประสาทศัลยแพทย์ที่อยู่ในทีมสหสาขาของการดูแลผู้ป่วยโรคลมชักและมีรู้ความชำนาญในการใช้อุปกรณ์ดังกล่าว และทำงานอยู่ในสถาบันที่มีแพทย์สหสาขาเชี่ยวชาญในการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักโดยการผ่าตัด สามารถใช้อุปกรณ์ได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน และมีแพทย์ผู้สามารถแปลผลการตรวจวัดที่ได้เพื่อนำไปประกอบการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักต่อไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           3018 อุปกรณ์สำหรับอุดหลอดลมทำจากซิลิโคน ลักษณะรี มีตุ่มรอบเพื่อการยึดจับกับหลอดลม ชิ้นละ 5000   ลักษณะ  :  3.0.18 อุปกรณ์อุดหลอดลมชนิดซิลิโคน (Endobronchial spigot)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่มีหลอดลมรั่วในปอด (bronchopleural fistula) ที่มีลมรั่วเข้าสู่ช่องเยื่อหุ้มปอดนานกว่า 7 วัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3017 รูปร่างตรง หรือเป็นรูปตัววาย (Y) ทำด้วยซิลิโคนหรือมีส่วนผสมของซิลิโคน หรือเป็นวัสดุที่มีคุณสมบัติเหมือนซิลิโคนที่สามารถถ่างออกได้ ใช้ค้ำยันหลอดลมชนิด trachea และ bronchus มี 8 ขนาดขนาดตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลาง 8 มิลลิเมตร จนถึง 18 มิลลิเมตร ชิ้นละ 36000   ลักษณะ  :  3.0.17 ท่อค้ำยันหลอดลมชนิดซิลิโคน (Tracheo - bronchial silicone stent)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดลมชนิด trachea หรือ bronchus ตีบจากโรคเนื้องอกหรือมะเร็งที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด หรืออาจพบภาวะแทรกซ้อนถ้ารักษาด้วยการผ่าตัด 2. สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดลมชนิด trachea หรือ bronchus ตีบจากโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคเนื้องอก หรือมะเร็ง ที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด หรืออาจพบภาวะแทรกซ้อนถ้ารักษาด้วยการผ่าตัด 3. สำหรับผู้ป่วยที่มี tracheo-esophageal fistula หรือ broncho-esophageal fistula 4. สำหรับผู้ป่วยที่มี tracheomalacia หรือ tracheobronchomalacia       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3016 เป็นสายสวนพลาสติก มีปลายสายสองสาย อีกด้านมีบอลลูนพลาสติกที่ปลายสาย ชิ้นละ 7500   ลักษณะ  :  3.0.16 บอลลูนถ่างขยายหลอดลม (Balloon dilatation)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อถ่างขยายหลอดลมแบบชั่วคราว สำหรับผู้ป่วยต่อไปนี้ 1. หลอดลมตีบจากเนื้องอกที่มากดทับหรืออุดหลอดลม 2. หลอดลมตีบจากโรคอื่นๆ ที่ทำให้หลอดลมตีบ เช่น วัณโรคปอด, หลังจากการทำการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นระยะเวลานานเป็นต้น 3. ใช้ร่วมกับการใส่ท่อค้ำยันของหลอดลม (Stent) โดยใช้เพื่อถ่างขยายท่อค้ำยันของหลอดลม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3015 เป็นท่อพลาสติกกลวง โค้งงอเล็กน้อย มีปีกสองข้างสำหรับคล้องเชือก ปีกสามารถ เลื่อนเข้าออกเพื่อปรับระยะได้ ชิ้นละ 1700   ลักษณะ  :  3.0.15 หลอดคอช่วยการหายใจชนิดปรับระยะได้ (Adjustable tracheostomy tube)       ข้อบ่งชี้  :  ใส่หลอดลมที่คอ ในกรณีพิเศษที่ต้องการปรับระยะของหลอดลมช่วยการหายใจ ในผู้ป่วยที่มีคอใหญ่หรือหนามาก ในผู้ป่วยที่อ้วนมาก หรือในผู้ป่วยที่มีหลอดลมใหญ่ (trachea) ตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 2. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต 3. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3013 - ชิ้นละ 4000   ลักษณะ  :  3.0.13 หน้ากากครอบจมูกหรือปากที่ใช้กับเครื่องอัดอากาศขณะหายใจเข้า       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ใช้เครื่องอัดอากาศขณะหายใจเข้า (CPAP - รหัส 3012) เพื่อใช้ทดแทนกรณีที่หน้ากากครอบจมูกหรือปากที่ใช้อยู่ชำรุดหรือใช้งานไม่ได้ โดยเบิกได้ไม่เกิน 1 07/ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 3. กุมารแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3011 รูปร่างตรง หรือเป็นรูปตัววาย (Y) ทำด้วยโครงโลหะหรือมีส่วนประกอบของโลหะที่สามารถถ่างออกได้ เพื่อใช้ค้ำยันหลอดลมชนิด trachea และ bronchus มี 36 ขนาด ขนาดตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลาง 8 มิลลิเมตร จนถึง 18 มิลลิเมตร และความยาวมีขนาดตั้งแต่ 40 มิลลิเมตร จนถึง 65 มิลลิเมตร ชิ้นละ 36000   ลักษณะ  :  3.0.11 ท่อค้ำยันหลอดลมชนิดโครงโลหะ (Tracheo-bronchial metalic stent)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดลมชนิด trachea หรือ bronchus ตีบจากโรคเนื้องอกหรือมะเร็งที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด หรืออาจพบภาวะแทรกซ้อนถ้ารักษาด้วยการผ่าตัด 2. สำหรับผู้ป่วยที่มี tracheo-esophageal fistula หรือ broncho-esophageal fistula       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรค ระบบการหายใจ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3010 เป็นรูปตรงตัน เข้ากับรูปกล่องเสียง และหลอดคอส่วนต้น ชิ้นละ 4000   ลักษณะ  :  3.0.10 โครงค้ำสำหรับกล่องเสียงและหลอดคอส่วนต้น (Laryngotracheal stent)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ค้ำยันบริเวณกล่องเสียงและหลอดคอส่วนต้น ภายหลังผ่าตัดแก้ไขในผู้ป่วยที่มีกล่องเสียง หรือหลอดคอส่วนต้นตีบตัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ตลอดไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3009 เป็นท่อซิลิโคนรูปตัว T สำหรับค้ำหลอดคอ มีรูเปิดที่ช่องต่อ ชิ้นละ 4000   ลักษณะ  :  3.0.9 โครงค้ำสำหรับหลอดคอ รูปตัวที (Tracheal T-tube)       ข้อบ่งชี้  :  หลอดคอตีบ จากภาวะต่างๆ เพื่อให้สามารถหายใจได้ทางคอและทางกล่องเสียงใช้ค้ำยัน หลังผ่าตัดหลอดคอ หรือถ่างขยายหลอดคอ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ตลอดไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2705 เป็นสารโพลิมเมอร์ ไม่มีปฏิริยาต่อเนื้อเยื่อร่างกายเป็นลักษณะคล้ายลิ่ม มีหลายขนาด ชิ้นละ 7000   ลักษณะ  :  2.7.5 อุปกรณ์หนุนสายเสียง (Thyroplasty Prosthesis )       ข้อบ่งชี้  :  1. เสียงแหบที่เกิดจากสายเสียงที่เป็นอัมพาตหรือสายเสียงฝ่อ 2. การสำลักที่เกิดจากสายเสียงปิดไม่สนิทหรือสายเสียงเป็นอัมพาต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   โสต ศอ นาสิกแพทย์ คุณสมบัติของสถานพยาบาล โรงพยาบาลทั่วไปที่มีการผ่าตัดแก้ไขผู้ป่วยที่มีสายเสียงเป็นอัมพาต       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2601 เป็นสารสังเคราะห์ที่มีรูปร่างภายนอกช่องจมูก ชิ้นละ 9000   ลักษณะ  :  2.6.1 จมูกเทียมชนิดติดกาว       ข้อบ่งชี้  :  ใส่หลังผ่าตัดจมูกออกซึ่งมักเป็นรายที่เป็นมะเร็ง ช่วยปกปิดอวัยวะภายในช่องจมูกและแก้ไขความพิการผิดรูป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2503 เป็นท่อซิลิโคน พลาสติกหรือโลหะทางการแพทย์ ชิ้นละ 900   ลักษณะ  :  2.5.3 ท่อที่ใส่เยื่อแก้วหู (Myringotomy tube)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยเด็กที่มีหูชั้นกลางอักเสบซ้ำซาก และมีน้ำขังในหูชั้นกลาง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2413 เป็นท่อนขนาดเล็ก ทำจากสารสังเคราะห์ผสมโลหะ ลักษณะคล้ายร่ม ความยาวและขนาดปรับตามขนาดกระดูกหูส่วนที่ผิดปกติ ชิ้นละ 9000   ลักษณะ  :  2.4.13 กระดูกหูเทียม ทดแทนกระดูกหูบางส่วน (Partial ossicle reconstruction prosthesis) ทำจากสารสังเคราะห์ผสมโลหะ       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ทดแทนกระดูกทั่ง และ/หรือกระดูกค้อน ซึ่งเกิดความผิดปกติจากหินปูนยึดเกาะ การอักเสบติดเชื้อ อุบัติเหตุเป็นต้น ทำให้สูญเสียการได้ยิน 2. ใช้เชื่อมระหว่างกระดูกค้อนกับกระดูกโกลน หรือ แก้วหูกับกระดูกโกลน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2412 เป็นท่อนขนาดเล็ก ทำจากสารสังเคราะห์ผสมโลหะ ลักษณะคล้ายร่ม ความยาวและขนาดปรับตามขนาดกระดูกหูส่วนที่ผิดปกติ ชิ้นละ 9000   ลักษณะ  :  2.4.12 กระดูกหูเทียม ทดแทนกระดูกหูทั้งหมด (Total ossicle reconstruction prosthesis) ทำจากสารสังเคราะห์ผสมโลหะ       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ทดแทนกระดูกทั่ง กระดูกโกลน และ/หรือกระดูกค้อน ซึ่งเกิดความผิดปกติจากหินปูนยึดเกาะ การอักเสบติดเชื้อ อุบัติเหตุเป็นต้น ทำให้สูญเสียการได้ยิน 2. ใช้เชื่อมระหว่างกระดูกค้อนกับหูชั้นใน หรือ แก้วหูกับหูชั้นใน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2409 - ชิ้นละ 19000   ลักษณะ  :  2.4.9 แบตเตอรี่ชนิดประจุไฟฟ้าใหม่ได้       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 1 ชุด (2 ชิ้น)/2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2408 - ชิ้นละ 3500   ลักษณะ  :  2.4.8 สายไฟเชื่อมต่อ เครื่องแปลงสัญญาณเสียงพูดเข้ากับขดลวดส่งต่อสัญญาณ (coil cable)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 1 ชิ้น/ปี ในกรณีชำรุดจนซ่อมไม่ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2407 - ชิ้นละ 10000   ลักษณะ  :  2.4.7 ขดลวดส่งต่อสัญญาณและแม่เหล็ก (transmitter/magnet)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 1 ชิ้น/ปี ในกรณีชำรุดจนซ่อมไม่ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2406 - ชิ้นละ 200000   ลักษณะ  :  2.4.6 เครื่องแปลงสัญญาณเสียงพูด (Speech processor)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ 1ชิ้น/5 ปี ในกรณีชำรุดจนซ่อมไม่ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2403 เป็นท่อนขนาดเล็ก ลักษณะคล้ายร่ม ความยาวและขนาดปรับตามขนาดกระดูกหูส่วนที่ผิดปกติ ชิ้นละ 6000   ลักษณะ  :  2.4.3 กระดูกหูเทียม ทดแทนกระดูกหูบางส่วน (Partial ossicle reconstruction prosthesis) ทำจากสารสังเคราะห์       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ทดแทนกระดูกทั่ง และ/หรือกระดูกค้อน ซึ่งเกิดความผิดปกติจากหินปูนยึดเกาะ การอักเสบติดเชื้อ อุบัติเหตุเป็นต้น ทำให้สูญเสียการได้ยิน 2. ใช้เชื่อมระหว่างกระดูกค้อนกับกระดูกโกลน หรือ แก้วหูกับกระดูกโกลน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2402 เป็นท่อนขนาดเล็ก ลักษณะคล้ายร่ม ความยาวและขนาดปรับตามขนาดกระดูกหูที่ผิดปกติ ชิ้นละ 6000   ลักษณะ  :  2.4.2 กระดูกหูเทียม ทดแทนกระดูกหูทั้งหมด (Total ossicle reconstruction prosthesis) ทำจากสารสังเคราะห์       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ทดแทนกระดูกทั่ง กระดูกโกลน และ/หรือกระดูกค้อน ซึ่งเกิดความผิดปกติจากหินปูน ยึดเกาะ การอักเสบติดเชื้อ อุบัติเหตุเป็นต้น ทำให้สูญเสียการได้ยิน 2. ใช้เชื่อมระหว่างกระดูกค้อนกับหูชั้นใน หรือ แก้วหูกับหูชั้นใน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2401 เป็นท่อนขนาดเล็ก ความยาวไม่เกิน 8 มิลลิเมตร ฐานกว้างไม่เกิน 0.8 มิลลิเมตรทำจากสารสังเคราะห์ เช่น พอลิเมอร์ ไฮดรอกซีแอพาไทต์ ไทเทเนียม ทำหน้าที่เชื่อมการนำเสียง ชิ้นละ 3000   ลักษณะ  :  2.4.1 กระดูกหูเทียม ชนิดแยกชิ้น       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนกระดูกโกลน ซึ่งเกิดความผิดปกติจากหินปูนยึดเกาะ การอักเสบติดเชื้อ อุบัติเหตุเป็นต้น ทำให้สูญเสียการได้ยิน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7214B รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801 ชิ้นละ 17000   ลักษณะ  :  แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดหัวล็อกสำหรับใส่บริเวณที่หักใกล้ข้อ (Anatomical Plate)       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7214A รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801 ชิ้นละ 10000   ลักษณะ  :  แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดหัวล็อก (Locking Compression Plate)       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4607 เป็นแผ่นปิดหน้าอกหรือแผ่นหลัง ซึ่งต้องใช้ร่วมกับสายสวนหัวใจเพื่อการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยการสร้างภาพสามมิติ ชิ้นละ 35000   ลักษณะ  :  4.6.7 แผ่นปิดหน้าอกเพื่อการรักษาหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะแบบซับซ้อนโดยการสร้างภาพ 3 มิติ (Three dimension mapping reference       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเต้นเร็ว เนื่องจากกายวิภาคศาสตร์หรือสรีรวิทยาไฟฟ้าของหัวใจมีความซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้า หัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4020 - ชิ้นละ 25000   ลักษณะ  :  4.0.20 เส้นเลือดชนิดเนื้อเยื่อโฮโมกราฟ (Homograft conduit)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อของเส้นเลือดเอออร์ตา 2. ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดเอออร์ติกโป่งพองจากการติดเชื้อ (Mycotic aortic aneurysm) 3. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ต้องสร้างเสริมขยายเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ออกจากหัวใจ (Aortic reconstruction, pulmonary artery reconstruction)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4019 เป็นลิ้นหัวใจได้จากผู้เสียชีวิตเป็นการเตรียมโดย สภากาชาดไทยหรือจากต่างประเทศ ชิ้นละ 25000   ลักษณะ  :  4.0.19 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดทำจากเนื้อเยื่อ (Homograft)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อของลิ้นหัวใจ (Infective endocarditis) 2. ผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจที่ลิ้นหัวใจมีขนาดเล็ก ไม่สามารถใส่ลิ้นหัวใจเทียมชนิดอื่นได้ 3. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ชนิดที่ไม่มีลิ้นหัวใจพัลโมนิก (Pulmonic valve) หรือมีแต่ขนาดเล็ก 4. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ชนิดที่ไม่มีลิ้นหัวใจเอออร์ติก (Aortic valve) หรือมีแต่ขนาดเล็ก 5. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ต้องการสร้างเสริมเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ออกจากหัวใจ (Aortic rcconstruction, Pulmonary artery reconstruction)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7021 ข้อตะโพกเทียมสำหรับการแก้ไข (Revision Total Hip Arthroplasty)เป็นข้อตะโพกเทียมแบบที่เบ้ามีผิวหยาบ และมีรูพรุนมาก (hyperporous coating) และก้านข้อตะโพกมีความยาวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจจะมีส่วนต่อทางด้านบนของตัวก้านตะโพกเทียมเพื่อทดแทนกระดูกที่หายไปบางส่วน โดยมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.21 - 7.0.25 ชิ้นละ 32000   ลักษณะ  :  7.0.21 เบ้าตะโพกโลหะ แบบมีรูพรุน (hyperporous acetabular cup) และผิวหยาบเพื่อใช้ในการผ่าตัด revision       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพมากจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพกและกระดูกต้นขาหายไป (bone loss) ซึ่งข้อเทียมแบบธรรมดาไม่สามารถใช้ได้ผลดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจจะมีการใช้สกรูมากกว่า 1 07)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7018 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 3500   ลักษณะ  :  7.0.18 ผิวลูกสะบ้าเทียม       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7017 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 10000   ลักษณะ  :  7.0.17 ผิวข้อเทียมที่ทำจาก Polyethylene (Polyethylene insert)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7016 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 12000   ลักษณะ  :  7.0.16 โลหะเสริมส่วนกระดูกที่หายไป (Metal augmentation)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7015 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 12000   ลักษณะ  :  7.0.15 ก้านต่อของ Tibial component       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7014 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 12000   ลักษณะ  :  7.0.14 ก้านต่อของ Femoral component       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7013 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 25000   ลักษณะ  :  7.0.13 ข้อเข่าเทียมส่วนทิเบีย (Tibial component)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7012 เป็นข้อเข่าเทียมที่ใช้ทดแทนข้อเข่าเทียมที่เสื่อมสภาพ และมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ชิ้นละ 40000   ลักษณะ  :  7.0.12 ข้อเข่าเทียมส่วนฟีเมอร์ (Femoral component)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.12 - 7.0.18 ใช้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมาแล้ว โดยมีความเสียหายและผิดรูปร่างอย่างมากของกระดูกข้อเข่า ทั้งนี้ ในการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจจะไม่ใช้ทุก07ก็ได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ ให้เบิกเป็นรายชิ้น โดยเบิกได้รวมไม่เกิน ๑๐๐,๐๐๐ บาท ต่อข้อเข่า       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5703 - ชิ้นละ 0   ลักษณะ  :  5.7.3 แป้นปิดรอบลำไส้ (Colostomy flange)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  มีการเพิ่มเติมโดยแยกออกเป็นรหัส 5703A และ 5703B       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5702 ถุงรองรับอุจจาระชนิดใช้ร่วมกับแป้นปิดหน้าท้องรอบลำไส้ ชิ้นละ 70   ลักษณะ  :  5.7.2 ถุงเก็บของเสียจากลำไส้ชนิด ๒ ชิ้น (Two piece appliance)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้รองรับอุจจาระทางหน้าท้อง เก็บกักแก๊ส ใช้ร่วมกับแป้นปิดหน้าท้อง ช่วยให้ผิวหนังรอบลำไส้แห้ง สะอาด ปราศจากกลิ่น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน มากกว่า ๒ สัปดาห์ สามารถซักล้างและนำกลับมาใช้ใหม่ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5701 5.7.1 ถุงเก็บของเสียจากลำไส้ชนิด 1 ชิ้น (One piece appliance) ชิ้นละ 70   ลักษณะ  :  5.7.1 ถุงเก็บของเสียจากลำไส้ชนิด ๑ ชิ้น (One piece appliance)       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่มีผ่าตัดช่องเปิดลำไส้ที่หน้าท้องเพื่อระบายอุจจาระ เก็บกักแก๊ส ใช้กับผิวหนังรอบลำไส้ที่มีลักษณะเรียบช่วยให้ผิวห       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7505 เตรียมจากกระดูกชีวภาพที่ปราศจากโรคติดเชื้อผ่านการทำความสะอาดและการแช่แข็ง ที่เท่ากับหรือต่ำกว่า 70 องศาเซลเซียส รวมทั้งอาจการทำให้ปราศจากเชื้อ โดยรังสีแกมม่าผนึก โดยระบบสูญญากาศ ชิ้นละ 35000   ลักษณะ  :  7.5.5 ข้อแช่แข็ง       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อการปลูกทดแทนกระดูกที่ถูกทำลายไปจากการบาดเจ็บ หรือโรคในบริเวณกระดูกขนาดใหญ่และบริเวณข้อและใช้ร่วมกับข้อเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7504 เตรียมจากกระดูกชีวภาพที่ปราศจากโรคติดเชื้อผ่านการทำความสะอาดและการแช่แข็งที่เท่ากับหรือต่ำกว่า 70 องศาเซลเซียส รวมทั้งอาจการทำให้ปราศจากเชื้อ โดยรังสีแกมม่าผนึกโดยระบบสูญญากาศ ชิ้นละ 25000   ลักษณะ  :  7.5.4 กระดูกแช่แข็งขนาดใหญ่       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อการปลูกทดแทนกระดูกที่ถูกทำลายไปจากการบาดเจ็บหรือโรคในบริเวณกระดูกขนาดใหญ่และบริเวณข้อและใช้ร่วมกับข้อเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7313 - ชิ้นละ 300   ลักษณะ  :  7.3.13 K-wire       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกส่วนปลายและกระดูกที่หักมีขนาดเล็ก รวมทั้งใช้เพื่อการดึงรักษากระดูกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7503 เตรียมจากกระดูกชีวภาพที่ปราศจากโรคติดเชื้อผ่านการทำความสะอาด และการแช่แข็ง ที่เท่ากับหรือต่ำกว่า 70 องศาเซลเซียส รวมทั้งอาจการทำให้ปราศจากเชื้อ โดยรังสีแกมม่าผนึก โดยระบบสูญญากาศ ชิ้นละ 16500   ลักษณะ  :  7.5.3 กระดูกแช่แข็งขนาดกลาง       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อการปลูกทดแทนกระดูกที่ถูกทำลายไปจากการบาดเจ็บหรือโรคในบริเวณกระดูกขนาดใหญ่ และบริเวณข้อ รวมถึงใช้ร่วมกับข้อเทียม Tibia Whole, Humerus Whole, Radius Whole, Innominate, Mandible       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7502 เตรียมจากกระดูกชีวภาพที่ปราศจากโรคติดเชื้อผ่านการทำความสะอาด และการแช่แข็ง ที่เท่ากับหรือต่ำกว่า 70 องศาเซลเซียส รวมทั้งอาจการทำให้ปราศจากเชื้อ โดยรังสีแกมม่าผนึกโดยระบบสูญญากาศ ชิ้นละ 5000   ลักษณะ  :  7.5.2 กระดูกแช่แข็งขนาดเล็ก       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อการปลูกทดแทนกระดูกที่ถูกทำลายไปจากการบาดเจ็บ หรือโรคในบริเวณกระดูกขนาดเล็ก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7501 เตรียมจากกระดูกชีวภาพที่ปราศจากโรคติดเชื้อผ่านการทำความสะอาดและการอบแห้งรวมทั้งอาจทำให้ปราศจากเชื้อโดยรังสีแกมม่าผนึกโดยระบบสูญญากาศ ชิ้นละ 1650   ลักษณะ  :  7.5.1 กระดูกชีวภาพชนิดอบแห้ง (Cancellous chip bone and AAA bone)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ในการผ่าตัดใส่เติมช่องว่างกระดูกที่ถูกทำลายไปจากการบาดเจ็บ หรือโรคในทางทันตกรรมและบริเวณทั่วไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7402 เป็นสารเมตทิลเมตาไคลเลต มีสองส่วนคือส่วนที่เป็นของเหลวและส่วนที่เป็นผงใช้ผสมกัน เพื่อให้เกิดการโพลิเมอไรเซชั่นและเป็นวัสดุปราศจากเชื้อและมียาปฏิชีวนะผสม เพื่อลดโอกาสการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่ำ และใช้ในรายที่เป็นการผ่าตัดแก้ไขข้อเทียมที่เคยติดเชื้อ ชิ้นละ 4300   ลักษณะ  :  7.4.2 สารยึดกระดูก (Bone cement) ชนิดมียาปฏิชีวนะผสม       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงข้อเทียมกับกระดูกในผู้ป่วยที่มีหรืออาจมีการติดเชื้อ และใช้ในผู้ป่วยเนื้องอกของกระดูก และผู้ป่วยที่ผ่าตัดซ้ำมากกว่า 1 ครั้ง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7320 - ชิ้นละ 450   ลักษณะ  :  7.3.20 สกรูยึดแผ่นโลหะไททาเนียมดามกระดูก ขนาด 2.4 มิลลิเมตร ยาว 6 - 12 มิลลิเมตร       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.3.18 - 7.3.20 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7319 - ชิ้นละ 430   ลักษณะ  :  7.3.19 สกรูยึดแผ่นโลหะไททาเนียมดามกระดูก ขนาด 2.0 มิลลิเมตร ยาว 4 - 18 มิลลิเมตร       ข้อบ่งชี้  :   รายการ 7.3.18 - 7.3.20 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7318 - ชิ้นละ 840   ลักษณะ  :  7.3.18 สกรูไททาเนียมยึดแผ่นโลหะไททาเนียม ขนาด 1.5 มิลลิเมตร ยาว 5 - 7 มิลลิเมตร       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.3.18 - 7.3.20 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7314 ขนาดสกรูตัวเล็กกว่าปกติ และไม่มีหัวสกรู ฝังเข้าไปในตัวกระดูก สำหรับยึดตรึงกระดูกข้อมือ ชิ้นละ 3000   ลักษณะ  :  7.3.14 สกรูชนิดพิเศษสำหรับใส่กระดูก07เล็ก       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกข้อมือ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7312 โลหะรูปร่างเป็นเส้นมีขนาดต่างๆ กัน ผลิตจาก stainless steel เพื่อใช้ในการผูกยึดส่วนของกระดูกหรือกระดูกอ่อน อาจจะใช้ร่วมกับ plate, locking plate, intramedullary nail, K-wire หรือใช้แต่ cerclage wire เพียงอย่างเดียว ชิ้นละ 1500   ลักษณะ  :  7.3.12 ลวด (Cerclage wire)       ข้อบ่งชี้  :   1. ใช้ยึดตรึงกระดูกที่หัก 2. ในการผ่าตัด Sternum       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7311 - ชิ้นละ 1400   ลักษณะ  :  7.3.11 ตะขอตรึงกระดูก (Staple)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ยึดตรึงกระดูกที่หักที่มีลักษณะจำเพาะและการตัดต่อกระดูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7310 - ชิ้นละ 500   ลักษณะ  :  7.3.10 แหวนรอง (Nut)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ยึดตรึงกระดูกที่หักโดยใช้ร่วมกับโลหะยึดตรึงกระดูกจากภายนอก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7309 - ชิ้นละ 300   ลักษณะ  :  7.3.9 วงแหวน (Washer)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตตรึงกระดูกที่หักโดยใช้ร่วมกับสกรู       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7215 - ชิ้นละ 1500   ลักษณะ  :  7.2.15 แผ่นโลหะดามกระดูกยึดกระดูกที่นิ้วมือ ชนิดเล็ก       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักบริเวณมือและนิ้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7214 รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801 ชิ้นละ 0   ลักษณะ  :  7.2.14 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดมีหัวล็อค       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดตาม ว 751 ประกอบ ว 801       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  แก้ไขคุณลักษณะเฉพาะ ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 801 ลงวันที่ 23 ธันวาคม 2567       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7213 - ชิ้นละ 2500   ลักษณะ  :  7.2.13 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดดัดได้ (Reconstruction plate)       ข้อบ่งชี้  :  1. ยึดตรึงกระดูกที่หักที่มีลักษณะการหักซับซ้อน และไม่สามารถให้การรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมได้ 2.ยึดตรึงกระดูกที่สูญเสีย.       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7211 - ชิ้นละ 4000   ลักษณะ  :  7.2.11 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดมี20พยุง (Bustress plate)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกรยางค์ขนาดใหญ่ที่หักบริเวณข้อและไม่สามารถให้การรักษาโดยวิธีอนุรักษ์นิยมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7210 - ชิ้นละ 5000   ลักษณะ  :  7.2.10 แผ่นโลหะดามกระดูกชนิดแคบ (Narrow plate)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกรยางค์ขนาดใหญ่ที่หักและไม่สามารถให้การรักษาโดยวิธีอนุรักษ์นิยมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7209 - ชิ้นละ 5200   ลักษณะ  :  7.2.9 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดกว้าง (Broad plate)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกรยางค์ขนาดใหญ่ที่หักและไม่สามารถให้การรักษาโดยวิธีอนุรักษ์นิยมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7201 - ชิ้นละ 1400   ลักษณะ  :  7.2.1 โลหะใส่ในโพรงกระดูก (Nail) ชนิดไม่มีรูล็อก (K-nail)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักจากการบาดเจ็บหรือโรคของกระดูกยาวในบริเวณรยางค์ โดยเป็นการหัก ชนิดที่ไม่รุนแรงและรูปแบบการหักไม่ซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7104 เป็นโลหะที่ขึ้นรูปเป็นรูพรุน เพื่อใช้ทดแทนกระดูกที่หายไปจากโรคหรือความผิดปกติต่างๆ โลหะนี้ต้องมีคุณสมบัติที่ทำให้กระดูกสามารถเจริญเติบโตเข้าไปยึดโลหะนั้นกับกระดูกที่ยังเหลืออยู่ได้ ชิ้นละ 20000   ลักษณะ  :  7.1.4 โลหะแทนกระดูกแบบมีรูพรุนเพื่อให้กระดูกงอกเข้าไปยึดติดข้อตะโพกได้ (Hyperporous metal augmentation) (รวมสารไฮดรอก44 เอพาไตด์)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อตะโพกในผู้ป่วยที่กระดูกสูญหายไป หรือการถูกทำลายอย่างรุนแรง ของกระดูกโครงสร้างที่ต้องพยุงและยึดติดกับข้อเทียมนั้น มากกว่าร้อยละ ๕๐ ของปริมาตรกระดูกปกติ (Servere bone lose more than ๕๐% of bone volume)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ไม่เกิน ๒ ชิ้น/ข้อตะโพก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7101 เป็นหัวกระดูกเทียมที่ใช้ทดแทนหัวกระดูกของแขนท่อนปลายในส่วนของกระดูกเรเดียส บริเวณข้อศอก วัสดุก้านทำจาก Titanium ส่วนหัวกระดูกเทียมทำจาก Cobalt-chromium (CoCr) ชิ้นละ 50000   ลักษณะ  :  7.1.1 หัวกระดูกเรเดียสเทียม (Radial head prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  1. หัวกระดูกเรเดียสแตกละเอียด 2. หัวกระดูกเรเดียสแตกร่วมกับการหักของกระดูกอัลนา 3. หัวกระดูกเรเดียสหักร่วมกับการฉีกขาดของเอ็นข้อศอก 4. เนื้องอกของหัวกระดูกเรเดียส       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ศัลยแพทย์ทางมือและจุลศัลยกรรม       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7025 ข้อตะโพกเทียมสำหรับการแก้ไข (Revision Total Hip Arthroplasty)เป็นข้อตะโพกเทียมแบบที่เบ้ามีผิวหยาบ และมีรูพรุนมาก (hyperporous coating) และก้านข้อตะโพกมีความยาวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจจะมีส่วนต่อทางด้านบนของตัวก้านตะโพกเทียมเพื่อทดแทนกระดูกที่หายไปบางส่วน โดยมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.21 - 7.0.25 ชิ้นละ 1400   ลักษณะ  :  7.0.25 สกรูเพื่อยึดเบ้าโลหะเข้ากับกระดูกเบ้าตะโพก (screw for acetabular shell)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพมากจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพกและกระดูกต้นขาหายไป (bone loss) ซึ่งข้อเทียมแบบธรรมดาไม่สามารถใช้ได้ผลดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจจะมีการใช้สกรูมากกว่า 1 07)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7024 ข้อตะโพกเทียมสำหรับการแก้ไข (Revision Total Hip Arthroplasty)เป็นข้อตะโพกเทียมแบบที่เบ้ามีผิวหยาบ และมีรูพรุนมาก (hyperporous coating) และก้านข้อตะโพกมีความยาวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจจะมีส่วนต่อทางด้านบนของตัวก้านตะโพกเทียมเพื่อทดแทนกระดูกที่หายไปบางส่วน โดยมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.21 - 7.0.25 ชิ้นละ 5000   ลักษณะ  :  7.0.24 หัวข้อตะโพกเทียม (femoral head) ทำจากโลหะหรือเซรามิก       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพมากจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพกและกระดูกต้นขาหายไป (bone loss) ซึ่งข้อเทียมแบบธรรมดาไม่สามารถใช้ได้ผลดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจจะมีการใช้สกรูมากกว่า 1 07)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7023 ข้อตะโพกเทียมสำหรับการแก้ไข (Revision Total Hip Arthroplasty)เป็นข้อตะโพกเทียมแบบที่เบ้ามีผิวหยาบ และมีรูพรุนมาก (hyperporous coating) และก้านข้อตะโพกมีความยาวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจจะมีส่วนต่อทางด้านบนของตัวก้านตะโพกเทียมเพื่อทดแทนกระดูกที่หายไปบางส่วน โดยมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.21 - 7.0.25 ชิ้นละ 7000   ลักษณะ  :  7.0.23 ผิวข้อเทียมที่ใช้กับเบ้าตะโพกโลหะ ที่ทำจาก polyethylene (acetabular liner)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพมากจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพกและกระดูกต้นขาหายไป (bone loss) ซึ่งข้อเทียมแบบธรรมดาไม่สามารถใช้ได้ผลดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจจะมีการใช้สกรูมากกว่า 1 07)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9205 ฟันเทียมบางส่วนถอดได้ หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ชิ้นละ 2000   ลักษณะ  :  9.2.0.4 ฟันเทียมถอดได้มากกว่า 5 ซี่       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ทดแทนฟันธรรมชาติบาง44ที่สูญเสียไป เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ในการบดเคี้ยวอาหาร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9204 ฟันเทียมบางส่วนถอดได้ หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ชิ้นละ 1500   ลักษณะ  :  9.2.0.3 ฟันเทียมถอดได้ 1 - 5 ซึ่       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนฟันธรรมชาติบางซี่ที่สูญเสียไป เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหาร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9202 ฟันเทียมทั้งปากถอดได้07เดียว หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ชิ้นละ 3000   ลักษณะ  :  9.2.0.1 ฟันเทียมถอดได้ทั้งขากรรไกร 1 ชิ้น บนหรือล่าง       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนฟันธรรมชาติที่สูญเสียไปทั้งหมดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหาร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9003 - ชิ้นละ 6000   ลักษณะ  :  9.0.3 ผ้ายืดรัดแผลเป็น (Pressure garmment)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีแผลไฟไหม้ น้ำร้อนลวกชนิดที่มีบาดแผลลึก (Deep second degree burn หรือ Third degree burn) หรือบาดแผลเรื้อรัง หรือบาดแผลที่ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า 3 สัปดาห์ บริเวณ หน้า ลำตัวแขน ขา หรือ บริเวณข้อพับ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกินราคาที่กำหนดตามขนาดของบาดแผล       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8528 วัสดุโครงสร้างที่รองรับขาท่อนล่างและเท้าทำจากพลาสติก มีฝาประกบด้านหน้าและด้านหลังทำจากพลาสติกหรือเรซิ่นเพื่อเป็นพื้นที่รับน้ำหนักที่ Patella tendon ชิ้นละ 4000   ลักษณะ  :  ๘.๕.๒๘ Patella Tendon Bearing (PTB) brace ชนิดพลาสติกไม่มีข้อเท้า       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับผู้ป่วย fracture ที่กระดูกขาท่อนล่าง หรือเจ็บที่เท้าขณะลงน้ำหนักโดยให้เอ็นสะบ้าเป็นบริเวณรับน้ำหนัก และใช้หลักการ circumferential pressure ในการกระจายน้ำหนัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8526 ทำจากหนังหรือวัสดุที่นิ่ม มีสายเข็มขัดยึด ระหว่างแผ่นรองคลุมเข่ากับอุปกรณ์ ชิ้นละ 350   ลักษณะ  :  ๘.๕.๒๖ ที่คลุมเข่า Knee pad       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับใช้ร่วมกับพลาสติก/โลหะดามขามีข้อเข่า มีข้อเท้าหรือไม่มีข้อเท้า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๑ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8524 วัสดุโครงสร้างที่รองรับขาท่อนล่างและเท้าทำจากโลหะหรือพลาสติกมีฝาประกบด้านหน้าและด้านหลังทำจากพลาสติกหรือเรซิ่น เพื่อเป็นพื้นที่รับน้ำหนักที่ Patella tendon มีแกนโลหะพร้อมข้อเท้าขนาบด้านข้างใน-นอก ชิ้นละ 6500   ลักษณะ  :  ๘.๕.๒๔ Patella Tendon Bearing (PTB) brace ชนิดโลหะแบบมีข้อเท้า       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บที่เท้าบริเวณเท้าหรือกระดูกขาท่อนล่างขณะลงน้ำหนัก และมีปัญหาการควบคุมการเคลื่อนไหวข้อเท้า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8121 ๑.เป็นส่วนประกอบของข้อศอกเทียมที่เชื่อมต่อระหว่างแขนท่อนล่าง (Forearm) และแขน/เบ้าท่อนบน (Arm) เพื่อประกอบเป็นแขนเทียม ๒. ข้อศอกเทียมเป็นชนิดปรับล็อคได้ด้วยสายบังคับ ชิ้นละ 45000   ลักษณะ  :  8.1.12 ข้อศอกเทียมล็อคได้ด้วยสายบังคับ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะข้อศอกเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8120 ๑.เป็นส่วนประกอบของข้อศอกเทียมที่เชื่อมต่อระหว่างแขนท่อนล่าง (Forearm) และแขน/เบ้าท่อนบน (Arm) เพื่อประกอบเป็นแขนเทียม ๒. ข้อศอกเทียมเป็นชนิดปรับล็อคได้แบบอัตโนมัติ ชิ้นละ 40000   ลักษณะ  :  8.1.20 ข้อศอกเทียมล็อกได้แบบอัตโนมัติ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะข้อศอกเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8119 ๑.เป็นส่วนประกอบของข้อศอกเทียมที่เชื่อมต่อระหว่างแขนท่อนล่าง (Forearm) และแขน/เบ้าท่อนบน (Arm) เพื่อประกอบเป็นแขนเทียม ๒. ข้อศอกเทียมเป็นชนิดปรับล็อคได้ด้วยมือ (manual lock) ชิ้นละ 19000   ลักษณะ  :  8.1.19 ข้อศอกล๊อคได้ด้วยมือ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะข้อศอกเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8118 เป็นส่วนประกอบที่เชื่อมต่อระหว่างแขนท่อนล่าง (Forearm) และมือเทียม/มือตะขอโลหะ โดยข้อมือทำจากไม้ เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ชิ้นละ 1900   ลักษณะ  :  8.1.18 ข้อมือเทียมชนิดไม้       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะข้อมือเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8117 เป็นส่วนประกอบที่เชื่อมต่อระหว่างแขนท่อนล่าง (Forearm) และมือเทียม/มือตะขอโลหะ โดยข้อมือประกอบด้วยอลูมิเนียม เกลียวภายในทำด้วยโลหะปลอดสนิม ชิ้นละ 5000   ลักษณะ  :  8.1.17 ข้อมือเทียมชนิดโลหะ       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะข้อมือเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8116 สามารถอ้าหรือหุบได้ตามความต้องการของผู้พิการ ควบคุมการใช้งานด้วยลำตัว ชิ้นละ 21000   ลักษณะ  :  8.1.16 มือเทียมห้านิ้วมีระบบการใช้งาน       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะมือเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7212 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดเล็ก (Small Fragment Plate, Mini Plate) ชิ้นละ 1500   ลักษณะ  :  7.2.12 แผ่นโลหะดามกระดูก ชนิดเล็ก (Small Fragment Plate, Mini Plate)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกรยางค์ขนาดเล็กที่หัก และไม่สามารถให้การรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมได้ หรือการยึดตรึงกระดูกใบหน้า และกะโหลก...       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5704C เป็นแผ่นรองที่บางและยืดหยุ่น ทำหน้าที่ดูดซับความชื้น ไม่ยอมให้ของเหลว อากาศ และเชื้อโรคผ่านเข้าสู่ผิวหนัง สามารถตัดให้.. ชิ้นละ 300   ลักษณะ  :  แผ่นปิดรักษาแผลเปื่อย (stoma wafer) ขนาด 10 x 10 ซม.       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ติดกับผิวที่มีแผล เพื่อปกป้องผิวหนัง หรือใช้เพื่อปรับสภาพผิวหนังให้เรียบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5703B เป็นแป้นหรือแผ่นรองที่ติดกับผิวหนัง มีลักษณะแบนนูน ทำหน้าที่ป้องกันผิวหนังระคายเคืองจากอุจจาระ และอีกด้านหนึ่งใช้สำหรับ ชิ้นละ 185   ลักษณะ  :  แป้นปิดรอบลำไส้ (Colostomy Flange) แบบนูน (Convexity)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่ผิวหนังมีร่องหรือรอยพับ ไม่เรียบเสมอกับลำไส้ ไม่เสมอกับผิวหนังหน้าท้องของผู้ป่วย จากลำไส้ถูกดึงรั้ง...       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5703A เป็นแป้นหรือแผ่นรองที่ติดกับผิวหนัง มีลักษณะแบนเรียบ ทำหน้าที่ป้องกันผิวหนังระคายเคืองจากอุจจาระ และอีกด้านหนึ่งใช้สำหร ชิ้นละ 140   ลักษณะ  :  เป็นแป้นหรือแผ่นรองที่ติดกับผิวหนัง มีลักษณะแบนเรียบ อายุการใช้งาน 3 - 5 วัน/ชิ้น ใช้แล้วทิ้ง       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่มีช่องเปิดลำไส้ที่หน้าท้องเพื่อระบายอุจจาระ ใช้กับผิวหนังรอบลำไส้ที่มีลักษณะเรียบ ช่วยให้ผิวหนังรอบลำไส้แห้ง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 20 ชิ้น / 3 เดือน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2710 - ชิ้นละ 700   ลักษณะ  :  เพดานเทียม (Nasoalveolar Molding (NAM))       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อจัดโครงสร้างกระดูก และคงสภาพโครงสร้างจมูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2706 - ชิ้นละ 800   ลักษณะ  :  เพดานเทียม (Palatal Obturator)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9213 สะพานเทียมฟันติดแน่น วัสดุที่ใช้อาจเป็นโลหะหรือพอร์ซเลน หรือโลหะร่วมกับ พอร์ซเลน หรือวัสดุอื่น ๆ ตามความเหมาะสมแล้วแต่กรณี หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ชิ้นละ 8000   ลักษณะ  :  9.2.1.3 สะพานฟันติดแน่น (Dental Bridge) รวมค่าอุปกรณ์ต่างๆ ทั้งนี้ ไม่รวมรากฟันเทียม       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ทดแทนฟันธรรมชาติบาง44ที่สูญเสียไป เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหาร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1202 เป็นชุดอุปกรณ์ประกอบด้วย 1. สายขั้วไฟฟ้าที่ฝังเข้าไปในสมองส่วนลึก (DBS Lead) 2 เส้น แต่ละเส้นมีขั้วไฟฟ้า (electrode contacts) จำนวน 4 ขั้ว 2. สายต่อ (Connecting wire) ที่ใช้เชื่อมต่อขั้วไฟฟ้ากับเครื่องกระตุ้น 2 เส้น 3. เครื่องกำเนิดสัญญาณพร้อมแบตเตอรี่ (Implantable pulse generator [IPG] หรือ Neurostimulator) ซึ่งสามารถกระตุ้นสมองได้ทั้งสองข้าง แบตเตอรี่มีอายุการใช้งานไม่น้อยกว่า 2 ปี (โดยทั่วไปใช้ได้ 5 ปี) เครื่องกระตุ้นนี้ใช้ฝังอยู่ในร่างกายใต้ผิวหนังบริเวณทรวงอก ชุดละ 800000   ลักษณะ  :  1.2.2 ชุดเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าของสมองส่วนลึก (Deep Brain Stimulation set)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน และโรคดิสโทเนีย ที่ไม่สามารถรักษาอาการได้ด้วยยาหรือมีปัญหาแทรกซ้อนจากการให้ยา โดยมีเงื่อนไขที่ต้องมี และข้อห้าม ดังนี้ 1. สำหรับผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน 1.1 เงื่อนไขที่ต้องมี ครบทั้ง 4 ข้อดังนี้ 1.1.1 ป่วยด้วยโรคพาร์กินสันมาอย่างน้อย 5 ปี 1.1.2 มีอย่างน้อย 2 ใน 3 ของอาการดังต่อไปนี้ - สั่นขณะอยู่เฉย (resting tremor) - แข็งเกร็ง (rigidity) - แข็งเกร็ง (rigidity) 1.1.3 มีช่วงที่ตอบสนองดีต่อยา ลีโวโดปา ในช่วงระยะเวลาหนึ่งอย่างน้อย 3 - 5 ปี 1.1.4 ได้รับการรักษาด้วยยาอย่างเต็มที่แล้วแต่ได้ผลไม่ดี หรือไม่ได้ผล เนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยา (motor complications) เช่น ภาวะยาหมดฤทธิ์ก่อนกำหนดเวลาอันควร (wearing off) ภาวะอาการยุกยิกช่วงยาออกฤทธิ์ (dyskinesia) ซึ่งปรับยาเต็มที่แล้วไม่ได้ผล 1.2 ข้อห้าม เมื่อมี 1 ข้อหรือมากกว่า จาก 7 ข้อดังต่อไปนี้ 1.2.1 มีภาวะสมองเสื่อม ภาวะอาการสับสน ประสาทหลอนที่ไม่ได้เกิดจากยา 1.2.2 มีอาการอื่นนอกเหนือจากอาการของโรคพาร์กินสันที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคพาร์กินสันพลัส เช่น อาการอัมพฤกษ์ อัมพาต อาการของระบบประสาทอัตโนมัติ อาการทางระบบสมองส่วน cerebellarเป็นต้น 1.2.3 มีภาวะโรคซึมเศร้าที่รุนแรง 1.2.4 มีอาการกลืนลำบาก สำลัก 1.2.5 ทำเอ๊กซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของสมองแล้วพบความผิดปกติที่ร้ายแรง เช่น เส้นโลหิตตีบหรือแตก เนื้องอกสมองชนิดร้าย สมองฝ่อมาก มีภาวะโพรงน้ำในสมองโตเป็นต้น 1.2.6 มีโรคทางกายร้ายแรงที่เป็นข้อห้ามทั่วไปของการผ่าตัด ได้แก่ โรคมะเร็งระยะท้าย โรคหัวใจล้มเหลว โรคไตวายเรื้อรัง โรคภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ 1.2.7 ไม่สามารถติดตามนัดได้อย่างสม่ำเสมอ 2. สำหรับผู้ป่วยโรคดิสโทเนีย โดยมีเงื่อนไขที่ต้องมี ครบทั้ง 2 ข้อดังนี้ 2.1เป็นโรคดิสโทเนียแบบใดแบบหนึ่งดังนี้ - Primary general dystonia ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา หรือ - Primary segmental dystonia ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา หรือ - Cervical dystonia ที่ไม่ได้ผลด้วยการฉีดยาโบทอกซ์และยาลดการเกร็ง 2.2 สุขภาพทางกายแข็งแรงสมบูรณ์ ปราศจากโรคทางกายที่ร้ายแรง ได้แก่ โรคมะเร็ง โรคหัวใจวาย โรคไตวายเรื้อรัง โรคภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1201 เป็นชุดอุปกรณ์ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1. ส่วนที่ฝังอยู่ข้างภายในร่างกาย ประกอบด้วย 1.1 ตัวเครื่อง Pulse generator พร้อมแบตเตอรี่ลิเทียมซึ่งมีอายุการใช้งาน 6 – 11 ปี และสามารถเปลี่ยนได้โดยการผ่าตัดเล็ก 1.2 สายและขั้วไฟฟ้า (Lead) ซึ่งมีตัวนำไฟฟ้าเป็นพลาตินัม หรือ พลาตินัม อิริเดียม และมีฉนวนเป็นซิลิโคน 2. ส่วนที่อยู่นอกร่างกาย ประกอบด้วย 2.1 เครื่องมือสอดสาย ผ่านใต้ผิวหนังขณะผ่าตัด (Tunneling tool) 2.2 อุปกรณ์สำรอง หากขัดข้องระหว่างผ่าตัด (Accessory pack) 2.3 Computer สำหรับตั้งโปรแกรม (Handheld หรือ Laptop) 2.4 โปรแกรมการกระตุ้น (VNS Therapy programming software) 2.5 แม่เหล็กกระตุ้น (Magnet) จำนวนไม่น้อยกว่า 2 07 (สำหรับผู้ป่วยพกเพื่อกระตุ้นตามต้องการหรือหยุดการทำงานของเครื่อง) ชุดละ 900000   ลักษณะ  :  1.2.1 เครื่องกระตุ้นสมองผ่านประสาทสมองเส้นที่สิบ (Vagal nerve stimulator) พร้อมอุปกรณ์       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับลดความถี่ของอาการชักในผู้ป่วยโรคลมชัก ซึ่งมีอาการชักเฉพาะบางส่วน ซึ่งอาจมีหรือไม่มีอาการชักทั้งตัว (Partial seizure with or without secondary generalized or generalized seizure) โดยใช้เป็นการรักษาเสริมกับยากันชักในผู้ป่วยซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยากันชัก (ดื้อยา) มากกว่า 3 ชนิดขึ้นไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1103 เป็นชุดประกอบด้วยสายวัดความดัน (Sensor) สายต่อ และชุดระบายน้ำหล่อสมองและไขสันหลังเพื่อใช้ต่อกับเครื่องวัดความดัน ชุดละ 18000   ลักษณะ  :  1.1.3 ชุดวัดความดันภายใต้กะโหลกศีรษะ (Continuous intracranial pressure monitoring system)       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องวัดความดันภายในช่องกะโหลกศีรษะอย่างต่อเนื่อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1102 เป็นชุดประกอบด้วยสายต่อช่องสมอง กระเปาะสำหรับกดทดสอบ และสายต่อภายในสู่ช่องท้องหรือช่องหัวใจ รวมถึงอุปกรณ์ที่ใช้ต่อสาย ชุดละ 8100   ลักษณะ  :  1.1.2 อุปกรณ์ช่วยระบายน้ำในช่องสมอง (Ventriculoperitoneal Shunt)       ข้อบ่งชี้  :  น้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังคั่ง (Hydrocephalus)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1101 เป็นชุดเพื่อใช้ระบายน้ำหล่อสมองและไขสันหลังออกสู่ภายนอกร่างกาย ประกอบด้วยท่อต่อเชื่อมสมองและไขสันหลัง อุปกรณ์กักเก็บน้ำ ชุดละ 4500   ลักษณะ  :  1.1.1 ชุดท่อต่อช่องสมอง (External ventricular Drainage system)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ระบายน้ำหล่อสมองและไขสันหลังในกรณีที่มีภาวะน้ำเกินในโพรงสมอง (Hydrocephalus)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1001 แต่ละชุดประกอบด้วยผง Methyl Methacrylate โดยมีน้ำหนักไม่น้อยกว่า 60 กรัม พร้อมทั้งน้ำยาทำละลาย ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  1.0.1 กะโหลกศีรษะเทียม (Cranioplastic implant)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับซ่อมกะโหลกศีรษะผู้ป่วยที่มีส่วนของกระดูกกะโหลกขาดหายไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3103 แถบโลหะดันกระดูก Nuss Bar สำหรับการรักษาความ ผิดปกติของทรวงอกชนิดหน้าอกหวำและหน้าอกไก่ โดยวิธี minimally invasive surgery โดยใช้แกนโลหะและตัวยึด (Nuss Bar และโลหะยึด Nuss Bar 2 07) ทำหน้าที่ดัดและค้ำผนังทรวงอกให้กลับสู่สภาพปกติ ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  3.1.3 แถบโลหะดันกระดูก Nuss Bar สำหรับการรักษาความผิดปกติของทรวงอกชนิดหน้าอกหวำและอกไก่       ข้อบ่งชี้  :  การรักษาความผิดปกติของทรวงอกชนิดหน้าอกหวำและหน้าอกไก่ชนิดรุนแรง ได้แก่ 1. ผู้ป่วยที่มีภาวะ cardiovascular/ respiratory compromise จากการกดเบียดของผนังทรวงอก 2. ผนังทรวงอกผิดรูปอย่างมากในผู้ป่วยอายุ 10 - 40 ปี โดยมี Haller index > 3.25 ( the ratio of the transverse diameter and the anteroposterior diameter of the chest wall on CT scan)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. ศัลยแพทย์ทรวงอก 2. กุมารศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3012 เป็นเครื่องเพิ่มความดันอากาศในทางเดินหายใจ เพื่อให้ความดันอากาศในทางเดินหายใจ เป็นบวกตลอดเวลา สามารถปรับแรงดันได้ ใช้ร่วมกับหน้ากากครอบจมูกหรือปาก แต่ละชุดประกอบด้วยตัวเครื่องหน้ากาก ท่อต่อ และอุปกรณ์ต่างๆ ครบถ้วนพร้อมใช้งานได้ ชุดละ 20000   ลักษณะ  :  3.0.12 เครื่องอัดอากาศขณะหายใจเข้า (Continuous Positive Airway Pressure - CPAP)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่รักษาด้วยวิธีอนุรักษ์แล้วไม่ได้ผลและไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อน หรือผ่าตัดแล้วไม่ได้ผล ทั้งนี้ผู้ป่วยต้องมีระดับความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ซึ่งดูจาก Apnea-hypoapnea Index (AHI) ที่ได้จากการวัดด้วยวิธี Full polysomnagraphy ในการตรวจการนอนหลับ ดังนี้ (ข้อใดข้อหนึ่ง) 1. AHI มากกว่า 15 ครั้งต่อชั่วโมง 2. AHI ระหว่าง 5 ถึง 15 ครั้งต่อชั่วโมง แต่มีโรคประจำตัวที่อาจเลวลงจากภาวะหยุดหายใจ ขณะนอนหลับ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง หรือโรคหลอดเลือดสมอง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.อายุรแพทย์การนอนหลับ 2.อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ หมายเหตุ : ในกรณีที่เครื่องเสียซ่อมไม่ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2504 เป็นชุดอุปกรณ์ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1. ส่วนที่ฝังในกระดูกของศีรษะ 2. ส่วนที่อยู่ข้างนอก ซึ่งจะรับและขยายสัญญาณเสียงและส่งต่อไปที่อุปกรณ์ที่ฝัง ในกระดูกของศีรษะ ชุดละ 200000   ลักษณะ  :  2.5.4 ชุดเครื่องช่วยฟังชนิดฝังในกระดูก       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีครบทั้ง 3 ข้อ ดังต่อไปนี้ 1. มีอายุตั้งแต่ 5 ขวบขึ้นไป 2. ไม่มีรูหู หรือรูหูตีบ ทั้งสองข้างตั้งแต่กำเนิด หรือหูชั้นนอกมีการอักเสบเรื้อรัง จนใส่เครื่องช่วยฟัง แบบปกติไม่ได้ ทั้ง 2 ข้าง 3. มีภาวะการรับเสียงการได้ยินแบบการนำเสียงบกพร่อง (Conductive hearing loss) หรือการสูญเสียการได้ยินแบบผสม (mixed hearing loss) ทั้ง 2 ข้าง และมีระดับการได้ยินผ่านกระดูก (Bone Conductive) ในทุกความถี่ต้องไม่มากกว่า 45 เดซิเบลร่วมกับการ Conduction ในทุกความถี่ต้องไม่มากกว่า 45 ร่วมกับการมีคะแนนคำพูด (SD Score) ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60 หลักเกณฑ์และเงื่อนไขในการเบิก 1. ผู้ป่วยสามารถเบิกได้คนละ 1 ชุดเท่านั้น 2. ใบรับรองแพทย์ผู้ทำผ่าตัดที่จะต้องระบุข้อบ่งชี้พร้อมมีหลักฐานตรวจการได้ยินมา เพื่อประกอบการเบิกจ่ายด้วย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   โสต ศอ นาสิกแพทย์ ที่ได้รับการอบรมการผ่าตัดฝังเครื่องช่วยฟัง ชนิดฝังในกระดูก คุณสมบัติของสถานพยาบาล โรงพยาบาลที่มีโสต ศอ นาสิกแพทย์และนักแก้ไขความผิดปกติของการสื่อความหมาย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2410 - ชุดละ 9000   ลักษณะ  :  2.4.10 แบตเตอรี่ชนิดประจุไฟฟ้าใหม่ไม่ได้       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 1 ชุด (180 ก้อน)/ปี และราคาไม่เกินก้อนละ 50 บาท       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2115 เป็นทรงกระบอกกลวงที่ด้านหนึ่งมีความคมใช้ตัดกระจกตา ส่วนอีกด้านหนึ่งยึดติดกับพลาสติกสำหรับเป็นที่จับควบคุมการทำงานของใบมีด ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  2.1.15 ใบมีดตัดกระจกตา (Corneal trephine)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ : เบิกได้ไม่เกิน 1 ชุด ต่อหัตถการ 1 ครั้ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2113 เป็นชุดอุปกรณ์ซึ่งประกอบด้วยเครื่องมือตัดน้ำวุ้นลูกตาและอุปกรณ์ช่วยหลายชนิด ชุดละ 9000   ลักษณะ  :  2.1.13 ชุดผ่าตัดน้ำวุ้นลูกตา (Vitrectomy set)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการผ่าตัดน้ำวุ้นลูกตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           3202 ชุดอุปกรณ์เก็บชิ้นเนื้อที่ใช้ร่วมกับอัลตราซาวน์ทางหลอดลม ประกอบด้วย ปลอกหุ้มปากคีบ และแปรงตรวจวินิจฉัย ชุดละ 6200   ลักษณะ  :  3.2.2 ชุดอุปกรณ์เก็บ07เนื้อที่ใช้ร่วมกับอัลตราซาวน์ทางหลอดลม (Guide sheath kit for endobronchial ultrasound)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการเก็บเซลล์ส่งตรวจ ใช้คู่กับเครื่องตรวจวินิจฉัยหลอดลมขนาดเล็กด้วยอัลตราซาวน์ทางหลอดลม (endobronchial ultrasound) ใช้ในกรณีต่อไปนี้ 1. มีก้อนหรือพยาธิสภาพที่ปอดที่มีขนาดน้อยกว่า 5 เซนติเมตร จากภาพรังสีทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก 2. มีก้อนหรือพยาธิสภาพที่ปอดที่มีขนาดมากกว่า 5 เซนติเมตร จากภาพรังสีทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก แล้วคาดการณ์ว่า น่าจะมีข้อแทรกซ้อนจากการส่องกล้อง fiberoptic bronchoscope แบบทั่วไป 3. มีก้อนหรือพยาธิสภาพที่ปอดที่มีขนาดมากกว่า 5 เซนติเมตร จากภาพรังสีทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก ที่ไม่สามารถให้การวินิจฉัยได้ด้วย การตรวจโดยวิธีการส่องกล้อง แบบ fiberoptic bronchoscope แบบทั่วไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตการหายใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4301 เป็นสายใช้สำหรับนำอุปกรณ์ไปยังหลอดเลือดชนิดต่างๆ เข้าไปในหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 3600   ลักษณะ  :  4.3.1 สายสวนหลอดเลือดนำทางเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ (Coronary guiding catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1. รายการ 4.3.1 - 4.3.20 สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบ และมีความจำเป็นต้องขยาย ดังข้อ 1 – 3 ข้างล่าง โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม และข้อบ่งชี้เพิ่มเติมที่มีในรายการนั้นๆ รายการ 4.3.13 ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือด ส่วนปลายตีบได้ด้วย 2. รายการ 4.3.1 - 4.2.3 ใช้ในการทำ Alcohol septal ablation (ASA) สำหรับผู้ป่วย Hypertrophic cardiomyopathy ที่มีอาการค่อนข้างหนัก (Severely symptomatic) ได้ด้วย 1. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ชนิดเรื้อรังคงที่ (Chronic stable CAD) จะมีหรือไม่มีอาการก็ตาม ที่มีข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้ 1.1 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นบริเวณกว้างมากกว่า 10% ของเวนตริเคลซ้าย (Proven large area of myocardial ischemia) 1.2 หลอดเลือดตีบมากกว่า 50% ร่วมกับยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดภายหลังได้รับการรักษาด้วยยาบรรเทาอาการแน่นอก (anti-anginal agents) แล้ว 2. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST Segment ไม่ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Non ST Elevation Acute CoronarySyndromes) ที่มีข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ 2.1เป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจากการประเมินความเสี่ยง (High - risk patients) 2.2 มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกซ้ำ (Recurrent angina/ ischemia) 2.3 มีภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตต่ำ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดรุนแรง (Heart failure, Cardiogenic shock หรือ Malignant ventricular arrhythmia) 2.4 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจด้วยวิธี Non-invasive functional tests (Stress inducibl ischemia) 3. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิด ST Segment ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Acute ST Elevation Myocardial Infarction, STEMI) 3.1 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนชนิดปฐมภูมิ (Primary PCI) (1) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานไม่เกิน 12 ชั่วโมง และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB (2) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานเกิน 12 ชั่วโมง แต่ยังมีอาการแน่นหน้าอกอยู่และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB 3.2 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนตามหลังการให้ยาสลายลิ่มเลือด (PCI after fibrinolysis) (1) ในกรณีผู้ป่วย STEMI ที่มีความเสี่ยงสูง (หมายเหตุ) ที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดเป็นผลสำเร็จ อาจพิจารณาทำ PCI ได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังให้ยาสลายลิ่มเลือด (Routine PCI after successful fibrinolysis in high-risk STEMI) (2) ในกรณีผู้ป่วยที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดแล้วไม่ได้ผล ไม่มีลักษณะที่บ่งชี้ว่า หลอดเลือดเปิด ได้แก่ ผู้ป่วยที่ยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกอยู่ หรือ ST segment ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังไม่ลดลง ควรได้รับการทำ PCI เร็วที่สุด (Rescue PCI) ทั้งนี้ ไม่รวมถึงการทำ PCI หลังจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายผ่านพ้นระยะเฉียบพลันไปแล้ว 3.3 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนในกรณีที่เกิดภาวะช็อคจากกล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวไม่ไหว (Cardiogenic shock) ตามหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน 3.4 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนภายหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว(Elective PCI) ควรทำในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกซ้ำหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Post MI angina) หรือมีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจทาง Non-invasive functional test       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ผู้ป่วย STEMI ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจด้านหน้าตายเฉียบพลัน (anterior infarct) หรือกล้ามเนื้อที่ตายมีปริมาณมาก (Large infarct) หรือมีการตายของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวา (Right ventricular infarct) หรือ เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ (Cardiogenic shock)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4206 - ชุดละ 15000   ลักษณะ  :  4.2.6 อุปกรณ์ดูดยกหัวใจ (Cardiac suction cup)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4204 - ชุดละ 2200   ลักษณะ  :  4.2.4 อุปกรณ์พ่นลมไล่เลือดขณะต่อหลอดเลือดโคโรนารี่ (Coronary Blower)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4203 - ชุดละ 45000   ลักษณะ  :  4.2.3 อุปกรณ์ยึดหัวใจให้หลอดเลือดแดงโคโรนารี่อยู่นิ่ง (Coronary stabilizer)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4101 - ชุดละ 9500   ลักษณะ  :  4.1.1 ปอดเทียม (Membrane oxygenator)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4116 รายการ 4.1.15 - 4.1.16เป็นชุดเครื่องมือรักษาการเต้นของหัวใจผิดปกติ โดยการจี้ทำลายเนื้อเยื่อ ประกอบด้วยอุปกรณ์ที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเต้นของหัวใจด้วยการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด ชนิดหัวจี้ หรืออุปกรณ์หนีบเนื้อเยื่อ ชุดละ 40000   ลักษณะ  :  4.1.16 ชุดเครื่องมือรักษาการเต้นของหัวใจผิดปกติด้วยการผ่าตัด (AF surgery โดยใช้คลื่นวิทยุ, Ultrasound, เลเซอร์, ความเย็น) ชนิด 2 ขั้ว       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.1.15 - 4.1.16 1. ผู้ป่วยที่เป็น symptomatic paroxysmal/ persistent atrial fibrillation ที่ต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจเพื่อรักษาโรคหัวใจอื่นอยู่แล้ว โดยที่มีขนาด left atrium น้อยกว่า 8 เซนติเมตร 2. ผู้ป่วยที่เป็น symptomatic paroxysmal/ persistent atrial fibrillation ที่ไม่มีโรคหัวใจอื่น และล้มเหลวจากการรักษาด้วยยาร่วมกับวิธีการจี้โดยการสร้างภาพ 3 มิติ (RF ablation by 3D)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4115 รายการ 4.1.15 - 4.1.16เป็นชุดเครื่องมือรักษาการเต้นของหัวใจผิดปกติ โดยการจี้ทำลายเนื้อเยื่อ ประกอบด้วยอุปกรณ์ที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเต้นของหัวใจด้วยการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด ชนิดหัวจี้ หรืออุปกรณ์หนีบเนื้อเยื่อ ชุดละ 30000   ลักษณะ  :  4.1.15 ชุดเครื่องมือรักษาการเต้นของหัวใจผิดปกติด้วยการผ่าตัด (AF surgery โดยใช้คลื่นวิทยุ, Ultrasound, เลเซอร์, ความเย็น) ชนิด 1 ขั้ว       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.1.15 - 4.1.16 1. ผู้ป่วยที่เป็น symptomatic paroxysmal/ persistent atrial fibrillation ที่ต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจเพื่อรักษาโรคหัวใจอื่นอยู่แล้ว โดยที่มีขนาด left atrium น้อยกว่า 8 เซนติเมตร 2. ผู้ป่วยที่เป็น symptomatic paroxysmal/ persistent atrial fibrillation ที่ไม่มีโรคหัวใจอื่น และล้มเหลวจากการรักษาด้วยยาร่วมกับวิธีการจี้โดยการสร้างภาพ 3 มิติ (RF ablation by 3D)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4107 - ชุดละ 3400   ลักษณะ  :  4.1.7 ชุดสายยางประกอบการให้น้ำยารักษาสภาพกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardioplegia set)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4102 - ชุดละ 3400   ลักษณะ  :  4.1.2 ชุดสายยางประกอบการไหลเวียนนอกร่างกาย (Extracorporeal complete set)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4836 สายสวนที่มีบอลลูนและเคลือบด้วยยาที่มีคุณสมบัติป้องกันการเติบโตของเซลล์หลอดเลือด ชุดละ 26000   ลักษณะ  :  4.8.36 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดชนิดเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug-Coated Balloon)       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดตาม ว 751       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2. รังสีแพทย์อนุสาขารังสีร่วมรักษาของลำตัว       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4705 เป็นสายลวดใช้สำหรับนำสายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดแดงส่วนปลายชนิดต่างๆ ผ่านรอยตีบในหลอดเลือด ชุดละ 4000   ลักษณะ  :  4.7.5 สายลวดนำสายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (Peripheral angioplasty guide wire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดส่วนปลายตีบหรือตัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4702 เป็นชุดอุปกรณ์ที่สามารถปิดรอยเจาะผนังหลอดเลือด โดยใช้กลไกพิเศษในการเย็บหรือเป็นแผ่นปิดชั้นเดียวหรือสองชั้นในการประสานรู ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  4.7.2 ชุดอุปกรณ์ที่สามารถเย็บปิดรอยเจาะผนังหลอดเลือด(Vascular Closure Device)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เย็บปิดหลอดเลือดหลังการทำหัตถการทุกชนิด (ที่ทำผ่านหลอดเลือด)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ ๒. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4701 เป็นท่อนำใส่เข้าทางหลอดเลือด (ใช้ได้ทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง) เพื่อเป็นช่องทางสำหรับใส่และเปลี่ยนสายสวนเพื่อการวินิจฉัย หรือรักษาผู้ป่วย ชุดละ 800   ลักษณะ  :  4.7.1 ท่อนำสายสวนเข้าหลอดเลือด (Introducer Sheath)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อเป็นทางนำเพื่อการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคผ่านทางหลอดเลือด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ ๒. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4606 เป็นสายสวนเพื่อการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยคลื่นวิทยุที่มีช่องทางเล็กๆ เพื่อส่งผ่าน น้ำหล่อเย็นจากต้นสายไปยังปลายสายได้ ปลายสายประกอบด้วยขั้วโลหะ 4 ขั้วเป็นจุดรับและส่งสัญญาณไฟฟ้า ขั้วที่ปลายสาย มีขนาด 4 - 8 มิลลิเมตร ชุดละ 55000   ลักษณะ  :  4.6.6 สายสวนหัวใจเพื่อการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดมีน้ำหล่อเย็น เพื่อลดอุณหภูมิที่ปลายสายสวน (Irrigated tip ablation catheter)       ข้อบ่งชี้  :  เป็นชุดอุปกรณ์เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งวงจรการเต้นผิดปกติอยู่ลึก และไม่สามารถจี้ทำลายด้วยสายสวน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4605 ใช้ต่อสายสวนหัวใจชนิดขั้วโลหะเพื่อนำสัญญาณไฟฟ้าภายในห้องหัวใจเข้ากับเครื่องแสดงผลบนจอภาพ ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  4.6.5 สายต่อสายสวนหัวใจเพื่อรับคลื่นไฟฟ้าภายในหัวใจ (Connecting cable for multi-electrode catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1.  Syncope or near syncope of unknown etiology 2.  Arrthythmia induction       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4604 เป็นสายสวนหัวใจที่มีขั้วโลหะที่ปลายสายตั้งแต่ 8 ขั้วขึ้นไป ใช้ในการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด Atrial fibrillation ชุดละ 55000   ลักษณะ  :  4.6.4 สายสวนหัวใจเพื่อการวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าภายในหัวใจชนิดหลายขั้ว (LASSO catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.6.2 - 4.6.4 สำหรับผู้ป่วยที่มี หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเร็ว (Tachyarrhythmia) หรือเต้นสะดุด (Ectopic beats) ที่มีอาการ หรืออาจเป็นอันตรายต่อชีวิต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4603 เป็นสายสวนหัวใจที่ใช้ร่วมกับคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพหัวใจแบบสามมิติ ชุดละ 95000   ลักษณะ  :  4.6.3 สายสวนหัวใจเพื่อการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยการสร้างภาพสามมิติ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเต้นเร็ว เนื่องจากกายวิภาคศาสตร์หรือรีรวิทยาไฟฟ้าของหัวใจมีความซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจ 2.กุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4602 เป็นสายสวนหัวใจที่มีขั้วโลหะที่ปลายสาย 2 - 10 ขั้ว ใช้ในการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเร็วให้หายขาดด้วยคลื่นวิทยุ (Radiofrequency ablation) ชุดละ 28000   ลักษณะ  :  4.6.2 สายสวนหัวใจเพื่อการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดธรรมดา (Deflectable ablation catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.6.2 - 4.6.4 สำหรับผู้ป่วยที่มี หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเร็ว (Tachyarrhythmia) หรือเต้นสะดุด (Ectopic beats) ที่มีอาการ หรืออาจเป็นอันตรายต่อชีวิต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4601 เป็นสายสวนหัวใจที่มีขั้วโลหะที่ปลายสาย 2 - 10 ขั้ว ใช้ในการตรวจระบบไฟฟ้าภายในหัวใจ (Cardiac eletrophysiologic study) ชุดละ 16000   ลักษณะ  :  4.6.1 สายสวนหัวใจเพื่อการวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าภายในห้องหัวใจ (Multipolar electrode catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1.  Syncope or near syncope of unknown etiology 2.  Arrthythmia induction       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4511 เป็นแผ่นเจลขนาดใหญ่ใช้ปิดที่หน้าอกผู้ป่วย 2 แผ่น เพื่อรับไฟฟ้าจากผู้ป่วยหรือปล่อยไฟฟ้ากระตุ้นหรือกระตุกหัวใจจากภายนอก ชุดละ 3000   ลักษณะ  :  4.5.11 แผ่นปิดหน้าอกเพื่อรับหรือปล่อยไฟฟ้าในการกระตุ้นหัวใจ (Disposable defibrillation electrode, disposable pacing ele       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการตรวจระบบไฟฟ้าภายในหัวใจ (Cardiac eletrophysiologic study)หรือใช้กระตุ้นหัวใจชั่วคราว โดยต่อกับเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกร่างกายในกรณีฉุกเฉิน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4510 เป็นสายต่อจากเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติเข้าไปภายในห้องหัวใจ ชุดละ 90000   ลักษณะ  :  4.5.10 สายเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ (Implantable cardioverter - defibrillator lead)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ 1. มีการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติชนิดร้ายแรง (Vetricular tachycardia or fibrillation) ซึ่งไม่พบสาเหตุ หรือไม่สามารถรักษาโรคพื้นฐานให้หายได้ 2.เป็นผู้ที่รอดจากการเสียชีวิตกระทันหัน ที่น่าจะมีสาเหตุมาจากการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ ชนิดร้ายแรง 3. มีโรคหัวใจอยู่แล้วและมีอัตราเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเต้นผิดจังหวะชนิดร้ายแรง เช่น เคยเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมาก่อน และมีการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายอ่อน (LVEF< 35%) หรือเป็น Long QT Syndromeเป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4509 ใช้กับเครื่องช่วยการเต้นของหัวใจชนิดกระตุ้นหัวใจห้องล่างสองห้องพร้อมกัน (Resynchronization pacemaker) ชุดละ 70000   ลักษณะ  :  4.5.9 สายกระตุ้นหัวใจห้องล่างซ้ายพร้อมอุปกรณ์การใส่ (Coronary sinus pacing lead)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ที่มีอาการรุนแรง (NYHA class III/IV ดื้อต่อการรักษาด้วยยาอยู่ในกลุ่มโรค Dilated cardiomyopathy หรือ Ischemic cardiomyopathy)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4508 เป็นสายนำไฟฟ้าจากเครื่องช่วยการเต้นของหัวใจเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจชนิดใส่ไว้ชั่วคราว ชุดละ 4000   ลักษณะ  :  4.5.8 สายเครื่องช่วยกระตุ้นหัวใจชนิดชั่วคราว       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย แต่ใช้ในผู้ป่วยซึ่งมีทางเดินไฟฟ้าติดขัดชั่วคราว หรือใช้ในกรณีฉุกเฉินเพื่อรอการตัดสินใจที่จะใส่ชนิดถาวรต่อไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4507 เป็นสายนำไฟฟ้าจากเครื่องช่วยการเต้นของหัวใจถาวรเข้าสู่หัวใจ ชุดละ 15000   ลักษณะ  :  4.5.7 สายเครื่องช่วยกระตุ้นหัวใจชนิดถาวร       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4506 เป็นเครื่องช็อคไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติฝังไว้ในร่างกายผู้ป่วย ชุดละ 180000   ลักษณะ  :  4.5.6 เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ (Implantable cardioverter-defibrillator lead)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ 1. มีการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติชนิดร้ายแรง (Vetricular tachycardia or fibrillation) ซึ่งไม่พบสาเหตุ หรือไม่สามารถรักษาโรคพื้นฐานให้หายได้ 2.เป็นผู้ที่รอดจากการเสียชีวิตกระทันหัน ที่น่าจะมีสาเหตุมาจากการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ ชนิดร้ายแรง 3. มีโรคหัวใจอยู่แล้วและมีอัตราเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเต้นผิดจังหวะชนิดร้ายแรง เช่น เคยเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมาก่อน และมีการบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายอ่อน (LVEF< 35%) หรือเป็น Long QT Syndromeเป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4505 เป็นเครื่องช่วยเพิ่มกำลังการบีบตัวของหัวใจโดยกระตุ้นหัวใจห้องล่างสองห้องพร้อมกัน ชุดละ 180000   ลักษณะ  :  4.5.5 เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจชนิดกระตุ้นหัวใจห้องล่างสองห้องพร้อมกัน (Resynchronization pacemaker)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ที่มีอาการรุนแรง (NYHA class III/IV ดื้อต่อการรักษาด้วยยาอยู่ในกลุ่มโรค Dilated cardiomyopathy หรือ Ischemic cardiomyopathy)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4504 เป็นเครื่องช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจให้เพียงพอฝังไว้ใต้ผิวหนังอย่างถาวร ชนิดกระตุ้นหัวใจห้องบนและห้องล่างต่อเนื่องกันและสามารถปรับอัตราการเต้นได้โดยอัตโนมัติ ชุดละ 80000   ลักษณะ  :  4.5.4 เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจถาวรชนิดกระตุ้นหัวใจสองห้องต่อเนื่องกันปรับอัตราการเต้นอัตโนมัติ (Dual chamber rate - responsive pacemaker)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้ตามข้อ 4.5.2 ร่วมกับ 4.5.3 ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.5.1 - 4.5.4 สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4503 เป็นเครื่องช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจให้เพียงพอฝังไว้ใต้ผิวหนังอย่างถาวร ชนิดกระตุ้นหัวใจห้องบนและห้องล่างต่อเนื่องกันเหมือนในธรรมชาติ ชุดละ 72000   ลักษณะ  :  4.5.3 เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจถาวรชนิดกระตุ้นหัวใจสองห้องต่อเนื่องกัน (Dual chamber pacemaker)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ ต้องการ AV synchrony เช่น หัวใจห้องล่างบีบตัวอ่อน หรือ Hypertrophic cardiomyopathyเป็นต้น ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.5.1 - 4.5.4 สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4502 เป็นเครื่องช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจให้เพียงพอฝังไว้ใต้ผิวหนังอย่างถาวร ชนิดกระตุ้นห้องเดียวสามารถปรับอัตราการเต้นขึ้นลงได้ตามความต้องการของร่างกายโดยอัตโนมัติ ชุดละ 54000   ลักษณะ  :  4.5.2 เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจถาวรชนิดกระตุ้นหัวใจห้องเดียวปรับอัตราการเต้นอัตโนมัติ (Rate responsive pacemaker)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ การใส่ Fixed rate pacemaker ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายได้ เช่น อายุน้อยมีกิจกรรมการทำงานมากเป็นต้น ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.5.1 - 4.5.4 สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4501 เป็นเครื่องช่วยให้จังหวะการเต้นของหัวใจให้เพียงพอ ฝังไว้ใต้ผิวหนังอย่างถาวร ชนิดกระตุ้นหัวใจห้องล่างห้องเดียว ชุดละ 40000   ลักษณะ  :  4.5.1 เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจถาวรชนิดกระตุ้นหัวใจห้องเดียว (Single chamber pacemaker)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.5.1 - 4.5.4 สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติหรืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้ง/นาที โดยเฉลี่ย หรือมีอาการอื่นที่บ่งถึงการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ หรือร่วมกับการพยากรณ์โรคที่เลวในระยะยาวในผู้ป่วยแต่ละราย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4427 เป็นสายสวนที่มีบอลลูนแรงดันต่ำใช้สำหรับวัดขนาดของรูรั่ว ASD และ PDA ชุดละ 12000   ลักษณะ  :  4.4.27 สายสวนที่มีบอลลูนที่ปลายสาย ใช้สำหรับวัดขนาดของรูรั่วและหลอดเลือด (Sizing balloon catheter)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มี 1. ASD มีขนาดใหญ่และขอบไม่ชัดเจน 2. PDA ทีมีภาพ angiogram ไม่ชัดเจนและต้องการทำ balloon sizing 3. Severe pulmoanry hypertension ที่ต้อง test occlusion       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4425 เป็นชุดสายยางและปอดเทียมชนิดใช้ภายนอก ใช้ร่วมกับเครื่องช่วยพยุงการทำงานของปอดและหัวใจชนิดใช้ภายนอก ชุดละ 80000   ลักษณะ  :  4.4.25 ชุดสายยางและปอดเทียมเพื่อพยุงหัวใจและปอดที่ใช้ภายนอก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่หัวใจและปอดทำงานล้มเหลว และไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ในกรณีต่างๆ ได้แก่ 1. หลังการผ่าตัดหัวใจ 2. ภาวะหัวใจล้มเหลวจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หรือจากสาเหตุอื่น 3. ภาวะปอดล้มเหลวจากการติดเชื้อรุนแรงที่ปอดหรือจากสาเหตุอื่น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ 2. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 3. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4424 เป็นสายสวนหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า ประกอบด้วย บอลลูน ซึ่งต่อเชื่อมกับเครื่องปั้มก๊าซใช้เพื่อเพิ่มสมรรถภาพหัวใจ และพยุงความดันโลหิต ชุดละ 28000   ลักษณะ  :  4.4.24 สายสวนหลอดเลือดแดงเอออร์ต้าใช้เพื่อเพิ่มสมรรถภาพหัวใจ (Intra - aortic balloon catheter)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วย 1. ที่อยู่ในภาวะหัวใจล้มเหลว ที่รักษาด้วยยาไม่ได้ผล 2. ช่วยพยุงความดันโลหิตผู้ป่วยภาวะช็อค ที่มีสาเหตุจากหัวใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4423 เป็นสายสวนและอุปกรณ์ใช้สำหรับการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  4.4.23 สายสวนและอุปกรณ์สำหรับการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจ (Pericardiocentesis)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีของเหลวที่ผิดปกติในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจแห่งประเทศไทยและสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์ 4. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 5. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4422 เป็นสายสวนใช้สำหรับตัดชิ้นเนื้อหัวใจเพื่อการวินิจฉัยโรค และติดตามการรักษา ชุดละ 20000   ลักษณะ  :  4.4.22 สายสวนสำหรับตัดชิ้นเนื้อหัวใจ (Endomyocardial biopsy)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับวินิจฉัยและติดตามพยาธิสภาพ 1. โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ 2. โรคเยื่อหุ้มภายในห้องหัวใจหนา 3. ผู้ป่วยที่ได้รับปลูกถ่ายหัวใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4420 เป็นสายสวนที่มีลูกโป่งสำหรับขยายรูผนังกั้นห้องหัวใจเอเตรียม ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  4.4.20 สายสวนที่มีลูกโป่งสำหรับขยายรูผนังกั้นห้องหัวใจเอเตรียม (Balloon atrial septostomy catheter)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับรักษาผู้ป่วยเพื่อเปิดทางเดินระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจห้องบนในกรณีที่เลือดไม่สามารถไหลเวียนในทิศทางปกติได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4418 ชุดอุปกรณ์สำหรับวางและปล่อยวัสดุ ใช้คู่กับรายการวัสดุสำหรับปิดรูรั่วในหลอดเลือด(Duct Occluder) (รหัส 4417) ชุดละ 19000   ลักษณะ  :  4.4.18 สายสวนและชุดอุปกรณ์สำหรับวางและปล่อยวัสดุสำหรับปิดรูรั่วในหลอดเลือด (Delivery System for Ductal Occluder)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับรักษาผู้ป่วยที่มี PDA หรือมีรูรั่วข้างลิ้นหัวใจเทียม (Paravalvular leak)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4417 เป็นวัสดุปิดกั้นที่มี 2 ด้าน รูปร่างเป็นร่ม เกลียว หรือแผ่น ใช้สำหรับปิดช่องต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดที่อยู่ติดกัน ชุดละ 35000   ลักษณะ  :  4.4.17 วัสดุสำหรับปิดรูรั่วในหลอดเลือด (Duct Occluder)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับรักษาผู้ป่วยที่มี PDA หรือมีรูรั่วข้างลิ้นหัวใจเทียม (Paravalvular leak)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4416 ชุดอุปกรณ์สำหรับวางและปล่อยวัสดุ ใช้คู่กับรายการวัสดุสำหรับปิดรูรั่วที่ผนังห้องหัวใจ (Septal Occluder) (รหัส 4415) ชุดละ 19000   ลักษณะ  :  4.4.16 สายสวนและชุดอุปกรณ์สำหรับวางและปล่อยวัสดุสำหรับปิดรูรั่วที่ผนังห้องหัวใจ (Delivery system for Septal Occluder)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มี ASD, VSD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4415 เป็นวัสดุปิดกั้นที่มี 2 ด้าน รูปร่างเป็นร่ม เกลียวหรือแผ่น ใช้สำหรับปิดรูรั่วที่ผนังกั้นห้องหัวใจ ชุดละ 50000   ลักษณะ  :  4.4.15 วัสดุสำหรับปิดรูรั่วที่ผนังห้องหัวใจ (Septal Occluder)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มี ASD, VSD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4409 เป็นสายสวนที่มีบอลลูน และชุดอุปกรณ์เสริม ใช้เพื่อการขยายลิ้นหัวใจไมตรัล ชุดละ 80000   ลักษณะ  :  4.4.9 ชุดสายสวนและอุปกรณ์เพื่อการขยายลิ้นหัวใจไมตรัล ด้วยบอลลูน       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4408 เป็นสายสวนที่มีบอลลูนที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายลิ้นหัวใจ ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  4.4.8 สายสวนและอุปกรณ์เพื่อการขยายลิ้นหัวใจด้วยบอลลูนธรรมดา (Valvulplasty balloon)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยลิ้นหัวใจตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4405 เป็นสายสวนหลอดเลือดที่มีบอลลูนที่ปลายสายและมีช่องสำหรับวัดความดันมากกว่า 1 ช่อง ชุดละ 3000   ลักษณะ  :  4.4.5 สายสวนหลอดเลือดสำหรับวัดความดันเลือดในปอด       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อวินิจฉัยแยกโรค หรือติดตามค่าความดันหลอดเลือดส่วนปลายในปอด (pulmonary wedge pressure) ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของหัวใจด้านซ้าย ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.4.2 - 4.4.5 ใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคหรือการทำงาน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 6. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4404 เป็นสายสวนหลอดเลือดที่มีบอลลูนที่ปลายสายและมีช่องสำหรับวัดความดันมากกว่า 1 ช่องและมี thermal sensor ที่ปลายสาย เพื่อการวัด cardiac output ชุดละ 4000   ลักษณะ  :  4.4.4 สายสวนหลอดเลือดสำหรับวัดความดันเลือดในปอดชนิดวัดปริมาณเลือดออกจากหัวใจ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อวินิจฉัยแยกโรค หรือติดตามค่าความดันหลอดเลือดส่วนปลายในปอด (pulmonary wedge pressure) และมีความจำเป็นต้องวัดประสิทธิภาพหัวใจด้านซ้าย (cardiac output)ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของหัวใจด้านซ้าย ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.4.2 - 4.4.5 ใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคหรือการทำงาน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 6. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4403 เป็นเข็มใช้สำหรับการเจาะผนังห้องหัวใจเพื่อนำอุปกรณ์หรือสายสวนต่างๆ แทงผ่านผนังกั้นห้องหัวใจ ชุดละ 8000   ลักษณะ  :  4.4.3 เข็มสำหรับเจาะผนังห้องหัวใจบร็อคเคนโบร (Brocken brough needle)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการเจาะผนังกั้นห้องหัวใจด้านบนเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของหัวใจด้านซ้าย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ 3.กุมารแพทย์โรคหัวใจในเด็ก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4402 เป็นสายสวนหลอดเลือดใช้สำหรับนำเข็ม สายสวนหรืออุปกรณ์อื่นๆ แทงผ่านหนังห้องหัวใจ ชุดละ 4000   ลักษณะ  :  4.4.2 สายสวนหลอดเลือดสำหรับการเจาะผนังระหว่างห้องหัวใจ (Mullins transeptal catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการเจาะ interatrial septum เพื่อการรักษาโรคในหัวใจด้านซ้ายโดยเข้าทางหัวใจด้านขวา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจแห่งประเทศไทยและสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4318 เป็นสายสวนที่มีขดลวดที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ผลิตจากวัสดุที่ทำมาจากโลหะผสม (Cobalt Chromium, Platinum Chromium) ชุดละ 18000   ลักษณะ  :  4.3.18 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวด (Coronary stent) ชนิดทำจากโลหะผสม       ข้อบ่งชี้  :  1.เป็นรอยโรค type B หรือ C หรือมีข้อบ่งชี้อื่นของการเกิดการตีบซ้ำสูง (high risk restenosis) 2.ใช้รักษารอยโรคที่มีภาวะตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4317 เป็นสายสวนที่มีขดลวดที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ผลิตจากวัสดุที่ทำมาจากโลหะ (Stainless Steel) ชุดละ 10000   ลักษณะ  :  4.3.17 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวด (Coronary stent) ชนิดทำจากโลหะ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ตามข้อบ่งชี้หลักร่วมกับมีกรณีใดกรณีหนึ่งดังต่อไปนี้ 1. หลังขยายด้วยบอลลูนแล้วหลอดเลือดเกิดการฉีกขาด (Dissection) จนทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือหลอดเลือดตันไปอย่างฉับพลัน (Bail out stenting) 2. หลังขยายด้วยบอลลูนแล้วหลอดเลือดยังเปิดได้ไม่เต็มที่ ได้แก่ หลอดเลือดยังตีบอยู่มากกว่า 25 % หรือเกิดรอยฉีกขาดขึ้น (Suboptimal balloon angioplasty result) 3. กรณีใส่ขดลวดเพื่อป้องกันการตีบซ้ำ (restenosis) ในผู้ป่วยที่มีลักษณะตามข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ (To prevent restenosis) 3.1 ผู้ป่วยเบาหวาน 3.2 ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง 3.3 รอยโรคอยู่ในตำแหน่งสำคัญ หล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจเป็น บริเวณกว้าง เช่น ตำแหน่ง eft main หรือ Proximal LADเป็นต้น 3.4 รอยโรคอยู่ที่ตำแหน่งต้นตอของหลอดเลือด (Ostial lesion) 3.5 รอยโรคที่ตีบตันมานานเกิน 3 เดือน (Chronic total occlusion) 3.6 รอยโรคที่ตำแหน่งทางแยก (Bifurcation lesion) 3.7 รอยโรคที่เป็นการตีบซ้ำจากการขยายบอลลูนมาก่อน (Restenotic lesion) 3.8 รอยโรคในหลอดเลือดที่นำมาใช้ในการผ่าตัดบายพาส (Bypass graft lesion) 3.9 กรณีจำเป็นต้องทำการรักษารอยโรคหลายตำแหน่ง (Multiple lesions)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2.กุมารแพทย์โรคหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4314 เป็นสายลวดที่มีอุปกรณ์วัดความดัน (pressure transducer) ติดอยู่ที่ปลายสายเพื่อวัดความดันภายในหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 27000   ลักษณะ  :  4.3.14 สายลวดเพื่อวัดความดันภายในหลอดเลือดโคโรนารี่ (Coronary pressure wire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในกรณีเมื่อฉีดสีเข้าหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยตามข้อบ่งชี้หลัก แล้วไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะได้ประโยชน์จากการทำ intervention โดยการวัด FFR (Fractional Flow Reserve)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4313 เป็นสายสวนใช้สำหรับตรวจภายในหัวใจหรือหลอดเลือดโคโรนารี่ และหลอดเลือดอื่นด้วยการถ่ายภาพเคลื่อนเสียงสะท้อนหรือคลื่นแสง ชุดละ 34000   ลักษณะ  :  4.3.13 สายสวนเพื่อตรวจภายในหัวใจหรือหลอดเลือดหรือหลอดเลือดอื่น ๆ       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับตรวจพยาธิสภาพของผนังหลอดเลือดหัวใจ โดยการใช้คลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง เพื่อการวินิจฉัยและรักษา 2. เพื่อใช้ในการวินิจฉัยและรักษา โดยการใช้คลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง เพื่อหาตำแหน่งภายในห้องหัวใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจแห่งประเทศไทยและสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์ 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4310 เป็นสายสวนที่มีอุปกรณ์สำหรับดูดลิ่มเลือดที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 19000   ลักษณะ  :  4.3.10 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยการดูดลิ่มเลือด (Thrombectomy catheter)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4309 สายสวนที่มีบอลลูนชนิดติดใบมีดที่ปลายสายหรืออุปกรณ์ที่มีคุณสมบัติที่สามารถตัดได้คล้ายใบมีดที่ปลายสาย เพื่อการขยายและตัด ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  4.3.9 สายสวนที่มีบอลลูนชนิดที่ขยายและตัดหลอดเลือดส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (Cutting balloon catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับทำการถ่างขยายและตัดเพื่อรักษาการตีบตันของหลอดเลือดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่สามารถขยายได้ด้วยสายสวนบอลลูน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2.รังสีแพทย์ 3.ศัลยแพทย์าขาหลอดเลือด 4.ศัลยแพทย์ทรวง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4308 เป็นอุปกรณ์สำหรับกรอด้วยความถี่สูงและขับเคลื่อนสายสวนที่มีหัวกรอกากเพชรที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 30000   ลักษณะ  :  4.3.8 อุปกรณ์ขับเคลื่อนสายสวนหัวกรอกากเพชรเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ (Rotational atherectomy burr catheter) (รหัส 4307)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4307 สายสวนที่มีหัวกรอกากเพชรที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 30000   ลักษณะ  :  4.3.7 สายสวนหัวกรอกากเพชรเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ (Rotational atherectomy burr catheter)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4306 เป็นสายสวนที่มีขดลวดหุ้มกราฟต์ที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ ชุดละ 80000   ลักษณะ  :  4.3.6 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวดหุ้มกราฟต์ (Coronary stent graft)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4305 เป็นสายสวนที่มีขดลวดเคลือบยาต้านการตีบซ้ำที่ปลายสายใช้เพื่อการขยายหลอดเลือด ชุดละ 31500   ลักษณะ  :  4.3.5 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่หรือหลอดเลือดขนาดเล็กด้วยขดลวดเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug - eluting stent)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ตามข้อบ่งชี้ใน 4.3.17 ร่วมกับมีความเสี่ยงต่อการเกิดการตีบซ้ำ (restenosis)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2.กุมารแพทย์โรคหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4812 เป็นขดลวดโลหะที่สานเป็นตระกร้อ เมื่อกางออกมีลักษณะเป็นก้อน มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 3 - 22 มิลลิเมตร ส่วนขั้วของวัสดุอุดเป็นเกลียวล็อค เมื่อต้องการจะปล่อยวัสดุอุดนี้ใช้วิธีการคลายล็อค ซึ่งก่อนปล่อยวัสดุอุดแพทย์สามารถตรวจสอบตำแหน่งได้แน่นอน และปลอดภัยมากยิ่งขึ้น ทั้งนี้หากไม่สามารถวางวัสดุดังกล่าวในตำแหน่งที่ต้องการก็สามารถดึงกลับออกมาได้ ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  4.8.12 วัสดุสำหรับอุดกั้นหลอดเลือดขนาดใหญ่ชนิดก้อน (Vascular Plugs)       ข้อบ่งชี้  :  1.ใช้รักษาโรคของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ซึ่งรักษาได้ยากด้วยการผ่าตัด 2.ใช้อุดกั้นหลอดเลือดดำขนาดใหญ่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4811 เป็นสายสวนหลอดเลือดที่มีขดลวดบริเวณแกนปลายสายสวนและถูกห่อหุ้มอยู่ด้วยปลอกหุ้มขดลวด ขดลวดทำด้วยเส้นลวดโลหะ เพื่อให้ขดลวดค้ำยันมีความแข็งแรงและทนทานต่อการหักพับงอ ขดลวดนี้สามารถกางออกได้เอง (Self-expanding stent) มีขนาดและความยาวต่างๆ ขดลวดจะกางออกหลังจากที่ทำการเปิดปลอกหุ้มขดลวดออก ชุดละ 42000   ลักษณะ  :  4.8.11 สายสวนถ่างขยายหลอดเลือดส่วนปลายด้วยขดลวดสานขึ้นรูปชนิดกางเอง (Peripheral self - expanding stent)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับทำการถ่างขยายหลอดเลือดส่วนปลายที่มีพยาธิสภาพตามข้อบ่งชี้ของการถ่างขยายด้วยขดลวดตามปกติ โดยเลือกใช้ในหลอดเลือดบริเวณที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแตกหักพับงอบิดตัวของขดลวด ใช้สำหรับรอยโรคที่ต้องใช้ขดลวดที่มีความยาวตั้งแต่ 5 เซนติเมตรขึ้นไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4810 เป็นชุดอุปกรณ์ลักษณะคล้ายท่อค้ำยัน (Intracranial Stent) หรือเป็นสายสวนหลอดเลือด (Catheter) ที่ใส่ผ่านสายสวนหลอดเลือดเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter) เพื่อให้เข้าถึงตำแหน่งที่มีการอุดตันของหลอดเลือดแดงสมอง เพื่อเข้าไปทำการคล้องเกี่ยวลิ่มเลือดออกมา หรือดูดลิ่มเลือดด้วยเครื่อง Suctionที่มีความจำเพาะ ชุดละ 90000   ลักษณะ  :  4.8.10 ชุดอุปกรณ์สลายลิ่มเลือดหลอดเลือดในสมอง (Thrombectomy Device)       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับรักษาภาวะหลอดเลือดสมองอุดตันเฉียบพลันโดยมีหลักการในการเลือกผู้ป่วยดังนี้ 1. เกิดอาการของการขาดเลือดอย่างเฉียบพลันในเวลาไม่เกิน 8 ชั่วโมง 2. ไม่มีภาวะเลือดออกในสมอง 3. ผู้ป่วยที่พ้นระยะที่จะให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ หรือมีข้อห้ามของการให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ เช่น หลังการผ่าตัดใหม่ๆ ผู้ป่วยที่ได้รับยากันเลือดแข็งตัว หรือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด รวมถึงผู้ป่วยที่ไม่ได้ผลจากการให้ยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ แต่ยังอยู่ในพิสัยของการรักษา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4804 เป็นสายสวนที่มีขดลวดหุ้มกราฟต์ที่ปลายสายใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า ชุดละ 220000   ลักษณะ  :  4.8.4 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าด้วยขดลวดหุ้มกราฟต์ (Aortic stent graft)       ข้อบ่งชี้  :  หลอดเลือดโป่งพองหรือเกิดการฉีกเซาะของผนังหลอดเลือด Arota       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4803 เป็นโครงลวดถ่างขยายที่มีขนาดและความยาวต่างๆ กัน และมีกราฟต์หุ้มขดลวดโดยรอบโดยใช้สายสวนหลอดเลือดเป็นตัวนำ ชุดละ 100000   ลักษณะ  :  4.8.3 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดส่วนปลายด้วยขดลวดหุ้มกราฟต์ (Peripheral stent graft)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับรักษาผู้ป่วยที่มีรูรั่วของหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดโป่งพอง 2. ใช้สำหรับรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะตีบตันซ้ำใหม่ของหลอดเลือดดำในทรวงอกมากกว่า 3 ครั้ง ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง+F198ระยะสุดท้ายที่ใช้หลอดเลือดนี้ในการฟอกเลือดระยะยาว และไม่สามารถสร้างหลอดเลือดเพื่อใช้ในการฟอกเลือดในตำแหน่งอื่นได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4802 เป็นสายสวนที่มีขดลวดที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายและค้ำยันหลอดเลือด ชุดละ 42000   ลักษณะ  :  4.8.2 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดที่อยู่นอกหัวใจ ด้วยขดลวด (Peripheral Stent)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดตีบที่ไม่สามารถแก้ไขปัญหาด้วยบอลลูนเพียงอย่างเดียว 2. เพื่อการทำหัตถการ TIPS       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1.รังสีแพทย์ 2.อายุรแพทย์โรคหัวใจ 3.ศัลยแพทย์ 4.ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ 6.กุมารแพทย์โรคหัวใจ 7.อายุรแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4719 เป็นแผ่นที่มีสารโปรตีนที่ทำปฏิกิริยากับเลือด ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดรูของผนังหลอดเลือด ชุดละ 3500   ลักษณะ  :  4.7.19 ชุดอุปกรณ์แผ่นห้ามเลือด เพื่อปิดรอยเจาะผนังหลอดเลือด (Vascular Closure patch)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เย็บปิดหลอดเลือดแดงหลังการทำหัตถการทุกชนิด (ที่ทำผ่านหลอดเลือดแดง) ในกรณีที่ 1. ผู้ป่วยไม่สามารถที่จะนอนนิ่งๆ นานเกิน 6 ชั่วโมง ในการกดห้ามเลือด แบบธรรมดาได้ ได้แก่ โรคทางระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อกระตุก และโรคกระดูกสันหลัง 2. ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องให้ยากันเลือดแข็งตัว (anticoagulant) ต่อเนื่องโดยไม่สามารถหยุดชั่วคราวเพื่อการห้ามเลือดได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4718 เป็นท่อนำใส่เข้าทางหลอดเลือดส่วนปลายชนิดบางและสั้นเป็นพิเศษ ความยาวไม่เกิน6 เซนติเมตร ใช้ได้ทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง เพื่อเป็นช่องทางสำหรับใส่และเปลี่ยนสายสวนเพื่อการวินิจฉัย หรือรักษาผู้ป่วย ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ระหว่าง 5 - 6 Fr ประกอบด้วย เข็ม สายสวนนำขนาดเล็ก สายถ่าง (dilator) และท่อนำสายสวน ชุดละ 1200   ลักษณะ  :  4.7.18 ท่อนำสายสวนสำหรับหลอดเลือดส่วนปลายชนิดบางพิเศษ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อเป็นทางนำสายสวนเพื่อการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคผ่านทางหลอดเลือด ขนาดระหว่าง 5 - 7 Fr ที่ต้องใช้ท่อนำสายสวน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4717 ชุดท่อนำสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษ 1 ชุดประกอบด้วย 1. เข็มแทงหลอดเลือดขนาดเล็ก (21 gauge) ชนิดที่มีปลายเป็นโลหะพิเศษสามารถตรวจเห็นได้ด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ (Echogenic tip) 2. ลวดนำสายสวน (Guide wire) ขนาดเล็กพิเศษ 0.018” 3. ท่อพลาสติกนำสายสวนขนาดเล็กพิเศษที่มีปลายเรียวเล็ก ทำจากวัสดุที่มีความปลอดภัยสูงเพื่อใช้ทางการแพทย์ ซึ่งทำด้วย olyvinylchloride (PVC) ที่มีส่วนผสมของ Di - thylhexyl Phthalate (DEHP) เพื่อให้สายสวนมีความนุ่มและยืดหยุ่น ส่วนภายในท่อเคลือบด้วย Polytetrafluoroethylene (PTFE) เพื่อช่วยหล่อลื่นและลดแรงเสียดทาน ท่อพลาสติกมีเส้นผ่านศูนย์กลาง2 ขนาด ได้แก่ 4 Fr และ 5 Fr (1.32 มิลลิเมตร และ 1.65 มิลลิเมตร) และมีความยาวตั้งแต่ 10 เซนติเมตรขึ้นไป ชุดละ 2500   ลักษณะ  :  4.7.17 ชุดท่อนำสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษ (Micropuncture Introducer Sheath Set)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เป็นช่องทางสำหรับทำการสอดใส่ลวดนำสายสวน (Guide wire) เข้าไปในหลอดเลือดแดงส่วนปลายที่มีขนาดเล็กมาก (ตั้งแต่ขนาด 2 มิลลิเมตร ลงมา) ภายหลังการแทงเข็มเข้าไปในหลอดเลือดเหล่านี้ย้อนทางขึ้นไป (Retrograde puncture and catheterization) ซึ่งหัตถการดังกล่าวมีความจำเป็นในกรณีที่จำเป็นต้องถ่างขยายหลอดเลือดแดงของขาที่มีการอุดตันเป็นรอยโรคยาวแต่ไม่สามารถสอดใส่ลวดนำและสายสวนผ่านทางหลอดเลือดแดงจากส่วนต้นลงมาได้ (Antegrade puncture and catheterization) การสอดใส่สายสวนย้อนทางขึ้นไปนี้จะสามารถทำการดึงลวดนำและสายสวนในส่วนต้นลงมาได้และจะทำให้การถ่างขยายหลอดเลือดเป็นผลสำเร็จ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4716 เป็นท่อนำใส่เข้าทางหลอดเลือด ใช้ได้ทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง เพื่อเป็นช่องทางสำหรับใส่และเปลี่ยนสายสวนเพื่อการวินิจฉัย หรือรักษาผู้ป่วย ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ไม่เกิน 4 Fr ประกอบด้วย เข็ม สายสวนนำขนาดเล็ก สายถ่าง (dilator) และท่อนำสายสวน ชุดละ 1200   ลักษณะ  :  4.7.16 ท่อนำสายสวนสำหรับหลอดเลือดขนาดเล็ก (Micro Introducer Sheath)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อเป็นทางนำเพื่อการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคผ่านทางหลอดเลือด ขนาดไม่เกิน 4 Fr       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4715 เป็นสายสวนหลอดเลือดนำทางที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในขนาดใหญ่ (ตั้งแต่ ๕ - ๙ Fr) และแข็งแรงกว่าสายสวนหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัย (Vascular diagnostic catheter) (รหัส 4823)ใช้ในการใส่สายสวนขนาดเล็ก หรือวัสดุที่ใช้รักษาในการรักษาโรคหลอดเลือดต่างๆ ชุดละ 3600   ลักษณะ  :  4.7.15 สายสวนหลอดเลือดนำทางเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อการรักษาโดยการทำหัตถการผ่านทางหลอดเลือด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4711 เป็นสายลวดที่ใช้ใส่นำสายสวนเพื่อนำทางสายสวน หรือสายสวนเพื่อการระบาย(Drainage catheter) หรืออุปกรณ์ในการรักษา ชุดละ 800   ลักษณะ  :  4.7.11 สายลวดนำสายสวน (Guidewires)       ข้อบ่งชี้  :  1.เป็นสายลวดนำที่ต้องใช้ร่วมกับสายสวนหลอดเลือดเพื่อนำทางสายสวนหลอดเลือดไปวางในตำแหน่งของหลอดเลือดที่ต้องการ 2. ใช้เพื่อนำทางท่อระบายของเหลวออกจากอวัยวะภายในต่างๆ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 4. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 5. ศัลยแพทย์ทรวงอก 6. ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ 7. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 8. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง 9. สูตินารีแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4706 เป็นท่อนำสายสวนใช้สำหรับใส่เข้าทางหลอดเลือดเพื่อไว้เป็นช่องทางสำหรับนำสายสวนอื่นๆ เข้า - ออก จากร่างกาย ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  4.7.6 ท่อนำสายสวนเข้าหลอดเลือดขนาดใหญ่ 12 ขึ้นไป       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับใส่เข้าทางหลอดเลือดเพื่อไว้เป็นช่องทางสำหรับนำสายสวนอื่น ๆ เข้า - ออกจากร่างกายในกรณีที่อุปกรณ์มีขนาดใหญ่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ ๒. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4303 เป็นสายสวนที่มีบอลลูนที่ปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่หรือหลอดเลือดขนาดเล็กในหัวใจและช่องทรวงอก หรือหลอดเลือด ชุดละ 7500   ลักษณะ  :  4.3.3 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยบอลลูน (Balloon dilatation catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1. รายการ 4.3.1 - 4.3.20 สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบ และมีความจำเป็นต้องขยาย ดังข้อ 1 – 3 ข้างล่าง โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม และข้อบ่งชี้เพิ่มเติมที่มีในรายการนั้นๆ รายการ 4.3.13 ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือด ส่วนปลายตีบได้ด้วย 2. รายการ 4.3.1 - 4.2.3 ใช้ในการทำ Alcohol septal ablation (ASA) สำหรับผู้ป่วย Hypertrophic cardiomyopathy ที่มีอาการค่อนข้างหนัก (Severely symptomatic) ได้ด้วย 1. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ชนิดเรื้อรังคงที่ (Chronic stable CAD) จะมีหรือไม่มีอาการก็ตาม ที่มีข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้ 1.1 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นบริเวณกว้างมากกว่า 10% ของเวนตริเคลซ้าย (Proven large area of myocardial ischemia) 1.2 หลอดเลือดตีบมากกว่า 50% ร่วมกับยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดภายหลังได้รับการรักษาด้วยยาบรรเทาอาการแน่นอก (anti-anginal agents) แล้ว 2. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST Segment ไม่ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Non ST Elevation Acute CoronarySyndromes) ที่มีข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ 2.1เป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจากการประเมินความเสี่ยง (High - risk patients) 2.2 มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกซ้ำ (Recurrent angina/ ischemia) 2.3 มีภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตต่ำ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดรุนแรง (Heart failure, Cardiogenic shock หรือ Malignant ventricular arrhythmia) 2.4 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจด้วยวิธี Non-invasive functional tests (Stress inducibl ischemia) 3. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิด ST Segment ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Acute ST Elevation Myocardial Infarction, STEMI) 3.1 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนชนิดปฐมภูมิ (Primary PCI) (1) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานไม่เกิน 12 ชั่วโมง และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB (2) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานเกิน 12 ชั่วโมง แต่ยังมีอาการแน่นหน้าอกอยู่และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB 3.2 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนตามหลังการให้ยาสลายลิ่มเลือด (PCI after fibrinolysis) (1) ในกรณีผู้ป่วย STEMI ที่มีความเสี่ยงสูง (หมายเหตุ) ที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดเป็นผลสำเร็จ อาจพิจารณาทำ PCI ได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังให้ยาสลายลิ่มเลือด (Routine PCI after successful fibrinolysis in high-risk STEMI) (2) ในกรณีผู้ป่วยที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดแล้วไม่ได้ผล ไม่มีลักษณะที่บ่งชี้ว่า หลอดเลือดเปิด ได้แก่ ผู้ป่วยที่ยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกอยู่ หรือ ST segment ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังไม่ลดลง ควรได้รับการทำ PCI เร็วที่สุด (Rescue PCI) ทั้งนี้ ไม่รวมถึงการทำ PCI หลังจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายผ่านพ้นระยะเฉียบพลันไปแล้ว 3.3 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนในกรณีที่เกิดภาวะช็อคจากกล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวไม่ไหว (Cardiogenic shock) ตามหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน 3.4 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนภายหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว(Elective PCI) ควรทำในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกซ้ำหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Post MI angina) หรือมีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจทาง Non-invasive functional test       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2.รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา 3.ศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4302 เป็นสายลวดใช้สำหรับใส่สายสวนเพื่อการนำอุปกรณ์ต่าง ๆ เข้าไปในหลอดเลือด ชุดละ 3600   ลักษณะ  :  4.3.2 สายลวดนำสายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ (PTCA guide wire)       ข้อบ่งชี้  :  1. รายการ 4.3.1 - 4.3.20 สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบ และมีความจำเป็นต้องขยาย ดังข้อ 1 – 3 ข้างล่าง โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม และข้อบ่งชี้เพิ่มเติมที่มีในรายการนั้นๆ รายการ 4.3.13 ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือด ส่วนปลายตีบได้ด้วย 2. รายการ 4.3.1 - 4.2.3 ใช้ในการทำ Alcohol septal ablation (ASA) สำหรับผู้ป่วย Hypertrophic cardiomyopathy ที่มีอาการค่อนข้างหนัก (Severely symptomatic) ได้ด้วย 1. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ชนิดเรื้อรังคงที่ (Chronic stable CAD) จะมีหรือไม่มีอาการก็ตาม ที่มีข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้ 1.1 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นบริเวณกว้างมากกว่า 10% ของเวนตริเคลซ้าย (Proven large area of myocardial ischemia) 1.2 หลอดเลือดตีบมากกว่า 50% ร่วมกับยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดภายหลังได้รับการรักษาด้วยยาบรรเทาอาการแน่นอก (anti-anginal agents) แล้ว 2. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST Segment ไม่ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Non ST Elevation Acute CoronarySyndromes) ที่มีข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้ 2.1เป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจากการประเมินความเสี่ยง (High - risk patients) 2.2 มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกซ้ำ (Recurrent angina/ ischemia) 2.3 มีภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตต่ำ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดรุนแรง (Heart failure, Cardiogenic shock หรือ Malignant ventricular arrhythmia) 2.4 มีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจด้วยวิธี Non-invasive functional tests (Stress inducibl ischemia) 3. สำหรับรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิด ST Segment ยกสูงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Acute ST Elevation Myocardial Infarction, STEMI) 3.1 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนชนิดปฐมภูมิ (Primary PCI) (1) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานไม่เกิน 12 ชั่วโมง และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB (2) ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกมานานเกิน 12 ชั่วโมง แต่ยังมีอาการแน่นหน้าอกอยู่และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีลักษณะ ST segment elevation หรือ Undocumented LBBB 3.2 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนตามหลังการให้ยาสลายลิ่มเลือด (PCI after fibrinolysis) (1) ในกรณีผู้ป่วย STEMI ที่มีความเสี่ยงสูง (หมายเหตุ) ที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดเป็นผลสำเร็จ อาจพิจารณาทำ PCI ได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังให้ยาสลายลิ่มเลือด (Routine PCI after successful fibrinolysis in high-risk STEMI) (2) ในกรณีผู้ป่วยที่ได้รับยาสลายลิ่มเลือดแล้วไม่ได้ผล ไม่มีลักษณะที่บ่งชี้ว่า หลอดเลือดเปิด ได้แก่ ผู้ป่วยที่ยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกอยู่ หรือ ST segment ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังไม่ลดลง ควรได้รับการทำ PCI เร็วที่สุด (Rescue PCI) ทั้งนี้ ไม่รวมถึงการทำ PCI หลังจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายผ่านพ้นระยะเฉียบพลันไปแล้ว 3.3 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนในกรณีที่เกิดภาวะช็อคจากกล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวไม่ไหว (Cardiogenic shock) ตามหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน 3.4 การขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ผ่านสายสวนภายหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว(Elective PCI) ควรทำในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกซ้ำหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Post MI angina) หรือมีหลักฐานว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากการตรวจทาง Non-invasive functional test       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด 2.กุมารแพทย์โรคหัวใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4821 เป็นสายสวนใช้สำหรับคล้องเกี่ยววัสดุอุปกรณ์อื่น ที่หัวใจหรือหลอดเลือด ในกรณีมีการหลุด เคลื่อนที่ หรือหักชำรุด เพื่อนำออกจากร่างกาย หรือเพื่อจัดให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  4.8.21 สายสวนสำหรับคล้องเกี่ยว (Snare catheter)       ข้อบ่งชี้  :   1. สำหรับรักษาผู้ป่วยที่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการสวนหัวใจหรือหลอดเลือดที่มีวัสดุหรือ07ส่วนของอุปกรณ์ค้างอยู่ในหัวใจหรือหลอดเลือด 2. ใช้สำหรับจัดอุปกรณ์ในหัวใจและหลอดเลือดให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4819 ชุดวัสดุอุดกั้นหลอดเลือดชนิดเหลว ซึ่งประกอบด้วย Polymer ที่มี Dimethyl Sulfoxide (DMSO)เป็นตัวทำละลาย มีคุณสมบัติแข็งตัวช้า และควบคุมการกระจายตัวได้ ใช้ฉีดผ่านสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีความจำเพาะ (DMSO compatible delivery microcatheter) เพื่อไปยังตำแหน่งของรอยโรค ในหนึ่งชุดมีเนื้อ polymer ไม่น้อยกว่า 0.6 ml. ชุดละ 26600   ลักษณะ  :  4.8.19 วัสดุฉีดอุดกั้นหลอดเลือดชนิดเหลวแบบแข็งตัวช้า (Non-Adhesive Liquid Embolic Agent)       ข้อบ่งชี้  :  1.เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดผิดปกติ (AVM) หรือ Arteriovenous Fistula (AVF) ของหลอดเลือด 2.เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดผิดปกติ(AVM       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ประสาทศัลยแพทย์ รังสีแพทย์ หรืออายุรแพทย์ประสาทวิทยา ซึ่งได้รับวุฒิบัตร หรือหนังสืออนุมัติ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาท (Interventional Neuro Radiologist)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5203 เป็นสายที่มีเข็มดูดตรงปลายที่ใช้ร่วมกับกล้องส่องตรวจชนิดอัลตราซาวด์ (Endoscopic Ultrasound - EUS) และมีระบบกลไกช่วยในการเจาะดูด ประกอบด้วย 1. สายที่มีเข็มดูดตรงปลายที่ใช้ร่วมกับกล้องส่องตรวจชนิดอัลตราซาวด์สายมีความยาวไม่น้อยกว่า 1,400 มิลลิเมตร ความยาวปลายเข็มปรับได้ถึง 80 มิลลิเมตร 2. กระบอกดูด (Syringe) ที่ใช้ร่วมกับสายในข้อ 1 ชุดละ 8000   ลักษณะ  :  5.2.3 เข็มเจาะดูดเนื้อเยื่อผ่านกล้องส่องตรวจชนิดอัลตราซาวด์ (EUS - FNA)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในการเจาะ07เนื้อหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ ท่อน้ำดี ตับอ่อนและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงทางเดินอาหาร ผ่านกล้อง EUS เพื่อส่งตรวจดูเซลล์ที่ผิดปกติ 2. ใช้ในการเจาะเข้าไปใน pancreatic pseudocyst เพื่อระบายของเหลวใน pseudocyst เข้ากระเพาะหรือลำไส้ส่วนต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5201 ประกอบด้วยยางรัดไม่น้อยกว่า 4 เส้น และอุปกรณ์สำหรับช่วยในการนำไปรัดเส้นเลือดขอดร่วมกับการใช้กล้องส่อง ชุดละ 4500   ลักษณะ  :  5.2.1 ชุดยางรัดเส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร (Esophageal variceal band ligator)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร หรือกระเพาะอาหารที่อยู่ในภาวะเลือดออกเฉียบพลัน และที่ต้องได้รับการทำลายหลอดเลือดขอดเพื่อป้องกันเลือดออกซ้ำ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5105 เป็นถุงสำหรับบรรจุสารอาหารที่จะป้อนลงกระเพาะอาหารผ่านสาย/ท่อให้อาหาร สามารถใช้ได้ทำความสะอาดและใช้ซ้ำได้ไม่ต่ำกว่า 1 สัปดาห์ ชุดละ 200   ลักษณะ  :  5.1.5 ชุดถุงให้อาหารทางสายยาง       ข้อบ่งชี้  :  ใช้กับผู้ป่วยที่ต้องได้รับอาหารเข้าทางกระเพาะอาหารโดยตรง ที่จำเป็นต้องควบคุมการป้อนอาหารแต่ละมื้อให้ใช้เวลาไม่น้อยกว่า 30 นาที       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4921 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับใส่เข้าสู่หลอดเลือดดำส่วนกลาง ผ่านหลอดเลือดดำบริเวณคอ หรือไหล่ มีท่อภายในตั้งแต่ 2 ช่องขึ้นไป โดยมีขนาดตั้งแต่ 4 - 7 Fr ความยาวตั้งแต่ 5 - 25 เซนติเมตร ชุดละ 1500   ลักษณะ  :  4.9.21 สายสวนเข้าหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิดใส่ผ่านหลอดเลือดดำบริเวณคอหรือไหล่ (Transjugular/Subclavian Central Venous Catheter) ชนิดตั้งแต่สองช่องขึ้นไป       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อให้สารน้ำ สารอาหาร หรือบริหารยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4920 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับใส่เข้าสู่หลอดเลือดดำส่วนกลาง ผ่านหลอดเลือดดำบริเวณคอ หรือไหล่ มีท่อภายใน 1 ช่อง โดยมีขนาดตั้งแต่ 4 - 6 Fr ความยาวตั้งแต่ 5 - 20 เซนติเมตร ชุดละ 900   ลักษณะ  :  4.9.20 สายสวนเข้าหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิดใส่ผ่านหลอดเลือดดำบริเวณคอหรือไหล่ (Transjugular/Subclavian Central Venous Catheter) ชนิดช่องเดียว       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อให้สารน้ำ สารอาหาร หรือบริหารยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4911 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับใส่เข้าสู่หลอดเลือดดำส่วนกลาง หรือหลอดเลือดดำใหญ่ มีท่อภายใน 2 ช่อง โดยมีขนาดตั้งแต่ 4 - 6 Fr ความยาวตั้งแต่ 30 - 60 เซนติเมตร มีคุณสมบัติสามารถใส่ไว้ในร่างกายได้ไม่น้อยกว่า 7 วัน ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  4.9.11 สายสวนเข้าหลอดเลือดดำใหญ่ชนิดใส่ผ่านหลอดเลือดส่วนปลาย(Peripherally Inserted Central Catheter, PICC) ชนิดสองช่อง       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อให้สารน้ำ สารอาหาร หรือยา โดยมีแผนการบริหารยาอย่างต่อเนื่องไม่น้อยกว่า 7 วัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. รังสีแพทย์ 2. อายุรแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ 4. กุมารแพทย์ 5. วิสัญญีแพทย์ 6. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต หรือแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4910 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับ ใส่เข้าสู่หลอดเลือดดำส่วนกลาง" หรือหลอดเลือดดำใหญ่ มีท่อภายใน 1 ช่อง โดยมีขนาดตั้งแต่ 4 - 6 Fr ความยาวตั้งแต่ 30 - 60 เซนติเมตร มีคุณสมบัติสามารถใส่ไว้ในร่างกายได้ไม่น้อยกว่า 7 วัน ชุดละ 1500   ลักษณะ  :  4.9.10 สายสวนเข้าหลอดเลือดดำใหญ่ชนิดใส่ผ่านหลอดเลือดส่วนปลาย (Peripherally Inserted Central Catheter, PICC) ชนิดช่องเดียว       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อให้สารน้ำ สารอาหาร หรือยา โดยมีแผนการบริหารยาอย่างต่อเนื่องไม่น้อยกว่า 7 วัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. รังสีแพทย์ 2. อายุรแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ 4. กุมารแพทย์ 5. วิสัญญีแพทย์ 6. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต หรือแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4905 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับต่อกับเครื่องฟอกเลือดเพื่อใช้ในการรักษาผู้ป่วยไตวาย มีท่อภายใน 2 ช่อง ช่องหนึ่งสำหรับนำเลือดออกจากร่างกายเข้าสู่เครื่องฟอกเลือด และอีกช่องหนึ่งสำหรับนำเลือดกลับเข้าสู่ร่างกาย มีขนาดตั้งแต่ 7 - 16 Fr มีการออกแบบพิเศษ ให้มีคุณสมบัติต้านทานการติดเชื้อ และการอุดตัน สามารถใส่ไว้ในร่างกายได้เป็นระยะเวลานานไม่น้อยกว่า 3 เดือน ชุดละ 11000   ลักษณะ  :  4.9.5 สายสวนสองช่องแบบกึ่งถาวรสำหรับฟอกเลือดล้างไต (Semi-Permanent Double Lumen Hemodialysis Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อฟอกเลือดล้างไตในผู้ป่วยซึ่งมีภาวะไตวายเรื้อรัง ซึ่งต้องได้รับการรักษาต่อเนื่อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา 2. ศัลยแพทย์ 3. อายุรแพทย์โรคไต 4. กุมารแพทย์โรคไต       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4904 เป็นชุดอุปกรณ์สายสวนหลอดเลือดสำหรับต่อกับเครื่องฟอกเลือดเพื่อใช้ในการรักษา ผู้ป่วยไตวาย มีท่อภายใน 2 ช่อง ช่องหนึ่งสำหรับนำเลือดออกจากร่างกายเข้าสู่เครื่องฟอกเลือด และอีกช่องหนึ่งสำหรับนำเลือดกลับเข้าสู่ร่างกาย มีขนาดตั้งแต่ 7 - 15 Fr สามารถใส่ไว้ในร่างกายได้ชั่วคราว ชุดละ 3500   ลักษณะ  :  4.9.4 สายสวนสองช่องสำหรับฟอกเลือดล้างไต (Double Lumen Hemodialysis Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อฟอกเลือดล้างไตในผู้ป่วยซึ่งมีภาวะไตวาย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ 2. อายุรแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ 4. กุมารแพทย์ 5. วิสัญญีแพทย์ 6. แพทย์เวชบำบัดวิกฤต หรือแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4903 เป็นชุดอุปกรณ์สำหรับให้ของเหลวหรือสารละลายเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำส่วนกลาง ในผู้ป่วยซึ่งต้องได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานาน ประกอบด้วยกระเปาะสำหรับฝังใต้ผิวหนัง สามารถใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังเข้าสู่โครงสร้างด้านบนของกระเปาะซึ่งมีความยืดหยุ่นปิดช่องรูเข็มได้ และมีสายสวนต่อจากส่วนกักของเหลวในกระเปาะนำเข้าสู่หลอดเลือดดำใหญ่ มีคุณสมบัติสามารถใส่ไว้ในร่างกายได้เป็นเวลานานไม่น้อยกว่า 6 เดือน ชุดละ 10000   ลักษณะ  :  4.9.3 ชุดให้สารละลายพร้อมสายซิลิโคน (Subcataneous port)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อให้เคมีบำบัดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง ที่มีแผนการให้ยาเคมีบำบัดไม่น้อยกว่า 3 เดือนขึ้นไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก 5. ศัลยแพทย์ทั่วไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4833 เป็นอุปกรณ์สำหรับดักลิ่มเลือดจากหลอดเลือดดำที่ขาไม่ให้เข้าไปอุดหลอดเลือดแดงที่ปอด ชุดละ 40000   ลักษณะ  :  4.8.33 ตะแกรงกรองลิ่มเลือดหลอดเลือดดำใหญ่ (IVC Interruption device หรือ IVC Filter)       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอุดตันของหลอดเลือดในปอด ซึ่งได้รับการพิสูจน์ว่า เกิดจากลิ่มเลือดที่มาจากหลอดเลือดดำส่วนปลายที่ขา และได้รับการรักษาอย่างถูกต้องด้วยยาละลายลิ่มเลือดแล้วยังคงเกิดการอุดตันของหลอดเลือดที่ปอดซ้ำซ้อนขึ้นอีก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4832 เป็นชุดสายสวนและลวดนำ มีอุปกรณ์ดักหรือกรองลิ่มเลือดเพื่อป้องกันการอุดตันหลอดเลือดส่วนปลาย ชุดละ 60000   ลักษณะ  :  4.8.32 ชุดสายสวนเพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตันที่ส่วนปลายของหลอดเลือด(Distal Embolic Protective Device)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับป้องกันลิ่มเลือดไปอุดส่วนปลายของหลอดเลือด ในระหว่างการทำหัตถการ การใส่ขดลวดค้ำยัน เพื่อการขยายหลอดเลือดแคโรติด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ประสาทศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญในหลอดเลือดสมอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4831 เป็นสายสวนที่สามารถปล่อยลำแสงเลเซอร์จากปลายสาย ใช้เพื่อการขยายหรือตัดเซาะหลอดเลือด ชุดละ 60000   ลักษณะ  :  4.8.31 สายสวนเพื่อสำหรับการตัดเซาะหลอดเลือดด้วยลำแสงเลเซอร์ (Laser catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1. เพื่อตัดเซาะเนื้อเยื้อขณะทำการดึงสายเครื่องกระตุ้นหัวใจออกจากร่างกายผู้ป่วยในกรณีที่ไม่สามารถดึงสายเครื่องกระตุ้นหัวใจออกได้ด้วยวิธีการดึงธรรมดา หรือด้วยอุปกรณ์ยึดเหนี่ยวสายเครื่องกระตุ้นหัวใจ (Lead locking stylet) 2. เพื่อตัดเซาะขยายหลอดเลือดโคโรนารี่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจแห่งประเทศไทยและสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7022 ข้อตะโพกเทียมสำหรับการแก้ไข (Revision Total Hip Arthroplasty)เป็นข้อตะโพกเทียมแบบที่เบ้ามีผิวหยาบ และมีรูพรุนมาก (hyperporous coating) และก้านข้อตะโพกมีความยาวเป็นพิเศษ ซึ่งอาจจะมีส่วนต่อทางด้านบนของตัวก้านตะโพกเทียมเพื่อทดแทนกระดูกที่หายไปบางส่วน โดยมีองค์ประกอบต่างๆ ดังนี้ รายการ 7.0.21 - 7.0.25 ชุดละ 74000   ลักษณะ  :  7.0.22 ก้านข้อตะโพกแบบยาวพิเศษ เพื่อใช้ในการ revision (long stem femoral component) รวมถึงส่วนต่อด้านบนของก้าน ข้อตะโพกเทียม (body of femoral stem)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพมากจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพกและกระดูกต้นขาหายไป (bone loss) ซึ่งข้อเทียมแบบธรรมดาไม่สามารถใช้ได้ผลดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจใช้สกรูมากกว่า1ชิ้น)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6205 เป็นชุดอุปกรณ์ที่ใช้สำหรับต่อจากสายสวนระยะยาว ชุดละ 530   ลักษณะ  :  6.2.5 Urinometer set (ต่อจากสายสวนระยะยาว)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ตรวจวัดปริมาณปัสสาวะอย่างใกล้ชิด เช่น ผู้ป่วยหนักใน ICU หรือผู้ป่วยเด็ก สายต่อและถุงเก็บปัสสาวะที่มีมาตรฐานการวัดโดยละเอียด เป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6204 - ชุดละ 1100   ลักษณะ  :  6.2.4 เข็มเจาะตัดชิ้นเนื้อ (biopsy needle)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้อที่ต้องตัด07เนื้อ เพื่อส่งตรวจพิสูจน์ทางพยาธิวิทยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6203 - ชุดละ 7500   ลักษณะ  :  6.2.3 สายคล้องนิ่วในท่อไตและในไต (Stone basket)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีนิ่วในไต หรือในท่อไต ที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6202 ประกอบด้วย เข็มเจาะนำขนาดเล็กสายลวดนำทาง และท่อถ่างขยาย ขนาด 6 Fr ชุดละ 2100   ลักษณะ  :  6.2.2 ชุดทางนำสายสวนผ่านทางผิวหนังเพื่อใช้เป็นทางนำสอดใส่สายสวน       ข้อบ่งชี้  :  1. เพื่อระบายน้ำปัสสาวะ ของเหลว ลม หรือน้ำดี ออกจากร่างกาย โดยใช้ร่วมกับรายการรหัส 6005 2. ใช้เป็นทางนำเพื่อเจาะผ่านผิวหนังเข้าหลอดเลือดดำ Portal เพื่อรักษาโรคตับ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6201 - ชุดละ 7200   ลักษณะ  :  6.2.1 สายสวนเพื่อขยายท่อไต (Ureteric dilator)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ขยายท่อไตก่อนส่องกล้องตรวจท่อไต (Dilate ก่อนใส่ Ureterorenoscope) 2. ใช้ขยายท่อไตเพื่อการรักษาท่อไตตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6104 - ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  6.1.4 ตัวกรองแบบพิเศษดูดซับสารพิษ (Hemoperfusion catridge) ชนิดเรซิน       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในกรณีฟอกสารพิษในเลือดแต่จะเป็นสารพิษคนละตัวกับรายการ 6.1.3       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6103 - ชุดละ 11000   ลักษณะ  :  6.1.3 ตัวกรองแบบพิเศษดูดซับสารพิษ (Hemoperfusion catridge) ชนิดผงถ่าน       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในกรณีฟอกสารพิษในเลือด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6005 เป็นสายสวนพลาสติกที่ส่วนปลายโค้งงอ (Pigtail) หรือรูปตัวเจ (J) หรือรูปเส้นตรง เพื่อใช้ในการระบายของเหลวหรือลม สามารถอยู่ในร่างกายได้นานเกินกว่า 1 เดือน ชุดละ 3100   ลักษณะ  :  6.0.5 สายสวนเพื่อระบายของเหลวหรือลมออกจากร่างกายผ่านผิวหนัง       ข้อบ่งชี้  :  ระบายของเหลวหรือลมออกจากร่างกาย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6004 - ชุดละ 700   ลักษณะ  :  6.0.4 ชุดเจาะปัสสาวะทางหน้าท้อง (Trocar percutaneous cystostomy set )       ข้อบ่งชี้  :  เช่นเดียวกับ 6.0.3 (รหัส 6003)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5607 - ชุดละ 600   ลักษณะ  :  5.6.7 สายต่อท่อใส่เข้าท้องแบบถาวรกับถุงน้ำยาแบบ ตัว Y       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดโดยวิธี CAPD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5606 เป็นสายต่อหรือข้อต่อที่ทำด้วยพลาสติกหรือซิลิโคนที่มีความยาวทั้งเส้นไม่น้อยกว่า 8 นิ้ว ปลายสายข้างหนึ่งมี connector สำหรับต่อกับถุงน้ำยาเพื่อการล้างไต ซึ่งมีตัวบิด (twist clamp) สำหรับเปิดปิดสาย ส่วนปลายสายต่ออีกข้างหนึ่งสามารถต่อกับสายของท่อล้างไต (Peritoneal Dialysis Catheter) ชุดละ 1000   ลักษณะ  :  5.6.6 สายต่อ ท่อใส่เข้าท้องแบบถาวรกับถุงน้ำยาแบบธรรมดา (Transferred set)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดโดยวิธี CAPD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5605 - ชุดละ 3700   ลักษณะ  :  5.6.5 ท่อใส่เข้าท้องสำหรับฟอกเลือดแทนไต แบบถาวร (Peritoneal Dialysis) ชนิดก้นหอย       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดโดยวิธี CAPD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5604 - ชุดละ 2800   ลักษณะ  :  5.6.4 ท่อใส่เข้าท้องสำหรับฟอกเลือดแทนไต แบบถาวร (Peritoneal Dialysis) ชนิดตรง       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดโดยวิธี CAPD       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5603 - ชุดละ 250   ลักษณะ  :  5.6.3 ท่อใส่เข้าท้องสำหรับฟอกเลือดแทนไต แบบชั่วคราว       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยไตวายที่มีอาการจากของเสียคั่ง (Uremia) หรือมีภาวะน้ำเกิน (Fluid overload) หรือมีภาวะความเป็นกรดในเลือดสูง หรือมีเกลือโปแตสเ44ยมในเลือดสูงจนอาจเป็นอันตรายแก่ชีวิต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5405 เป็นลวดตะกร้อที่ใช้ประกอบกับเครื่องมือในการขบนิ่วให้แตกได้โดยไม่ต้องทำการผ่าตัด ชุดละ 9000   ลักษณะ  :  5.4.5 ตะกร้อขบนิ่ ว(Mechanical lithotriptor basket)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่มีนิ่วขนาดมากกว่า 10 มิลลิเมตรขึ้นไป ไม่สามารถดึงผ่านรูเปิดท่อน้ำดี/ตับอ่อนโดยตรงได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. อายุรแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8005 - ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  8.0.5 ถุงมือยางสำหรับมือขาดบางส่วน       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7602 ชุดกระบอกฉีดซีเมนต์สำหรับการผ่าตัดข้อตะโพกเทียม ข้อไหล่เทียมที่ต้องใส่ซีเมนต์เข้าไปในช่องกระดูก ประกอบด้วยกระบอกฉีดทนแรงดันสูง พร้อมทั้งอุปกรณ์ผสมซีเมนต์ และหัวฉีดสำหรับการฉีดเข้าไปในโพรงกระดูกลึกๆ ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  7.6.2 ชุดกระบอกฉีดสำหรับฉีดซีเมนต์ (syringe kit for cement gun)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ร่วมกับการผ่าตัดข้อตะโพกเทียม ข้อไหล่เทียม ที่ต้องใส่ซีเมนต์เข้าไปในช่องโพรงกระดูกลึกๆ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7401 เป็นสารเมตทิลเมตาไคลเลต มีสองส่วนคือส่วนที่เป็นของเหลว และส่วนที่เป็นผงใช้ผสมกัน เพื่อให้เกิดการโพลิเมอไรเซชั่นและเป็นวัสดุปราศจากเชื้อ ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  7.4.1 สารยึดกระดูก (Bone cement) ชนิดธรรมดา       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงข้อเทียมกับกระดูกและใช้ในผู้ป่วยเนื้องอกของกระดูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7308 เป็นชุดประกอบด้วยเข็ม 1 อัน และด้ายสำหรับเย็บ ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  7.3.8 ชุดสมอสำหรับเย็บซ่อมหมอนรองกระดูกเข่า (Arthroscopic meniscus repair system)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับเย็บซ่อมแซมหมอนรองกระดูกอ่อนในข้อเข้า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7216 1 ชุด มีแท่งโลหะ ดามกระดูก 2 แท่ง โลหะยึดกระดูก 4 - 6 แท่ง และคีมยึด 4 - 6 ตัว ชุดละ 10000   ลักษณะ  :  7.2.16 โลหะดามกระดูกภายนอก       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักที่มีการบาดเจ็บรุนแรง การติดเชื้อ และการผ่าตัดที่ทีลักษณะจำเพาะ ได้แก่ การยืด เลื่อนและหดกระดูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7206 - ชุดละ 24000   ลักษณะ  :  7.2.6 โลหะดามกระดูกและใส่ในโพรงกระดูก ชนิดแยก07 (เช่น Gamma nail) รวมสกรู       ข้อบ่งชี้  :   ยึดตรึงกระดูกที่หักบริเวณข้อตะโพกจากการบาดเจ็บหรือโรค โดยเป็นการหักชนิดที่ไม่มั่นคง กระดูกอาจเกิดการทรุดตัว หรือเป็นการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นรุนแรงและรูปแบบการหักที่ซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7205 - ชุดละ 11000   ลักษณะ  :  7.2.5 โลหะดามกระดูกและใส่ในโพรงกระดูกที่เข่า ชนิดมีเกลียว (เช่น ชุด Dynamic condylar screw)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักบริเวณข้อที่มีขนาดใหญ่ เช่น ข้อเข่าจากการบาดเจ็บหรือโรค โดยเป็นการหัก ชนิดที่ไม่มั่นคงกระดูกอาจเกิดการทรุดตัว หรือเป็นการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นรุนแรงและรูปแบบการหักที่ซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7204 - ชุดละ 11000   ลักษณะ  :  7.2.4 โลหะดามกระดูกและใส่ในโพรงกระดูกข้อตะโพก ชนิดมีเกลียว (เช่น ชุด Dynamic hip screw)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักบริเวณข้อที่มีขนาดใหญ่ เช่น ข้อตะโพก จากการบาดเจ็บ หรือโรค โดยเป็นการหักชนิดที่ไม่มั่นคง กระดูกอาจเกิดการทรุดตัว หรือเป็นการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นรุนแรง และรูปแบบการหักที่ซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7203 - ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  7.2.3 โลหะดามกระดูกและใส่ในโพรงกระดูก ชนิดไม่มีเกลียว (Nail plate) รวมสกรู       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักบริเวณข้อที่มีขนาดใหญ เช่น ข้อตะโพกและข้อเข่าจากการบาดเจ็บ หรือโรค โดยเป็นการหักชนิดที่ยังคงมีความมั่นคงเป็นการบาดเจ็บที่ไม่รุนแรง และรูปแบบการหักไม่ซับซ้อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7202 ประกอบด้วย 2 ส่วน 1.เป็นโลหะท่อกลวงหรือแท่งตัน ใช้สอดลงในโพรงกระดูกตามแนวยาวเพื่อยึดตรึงกระดูกที่หัก และมีรูสำหรับใส่สกรูล็อคแท่งโลหะนั้นกับกระดูกโดยรอบ เพื่อคงความยาวของกระดูกไว้ ไม่ให้มีการยุบลงของกระดูก 2. สลักยึดกระดูกที่ใช้สอดเข้าในช่องของโลหะดามใส่ในโพรงกระดูก มีลักษณะเป็นสกรู ทำให้เกิดความมั่นคงในการยึดกระดูกที่หัก ชุดละ 9000   ลักษณะ  :  7.2.2 โลหะดามใส่ในโพรงกระดูกชนิดมีรูล็อคสำหรับยึดกระดูกส่วนกลาง (Interlocking nail) และสลักยึดกระดูก (locking Bolt)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักจากการบาดเจ็บหรือโรคของกระดูกยาวในบริเวณรยางค์ โดยเป็นการหัก ชนิดที่รุนแรงและซับซ้อน ไม่สามารถใช้โลหะใส่ในโพรงกระดูกชนิดธรรมดาได้ รวมถึงกระดูกหักบริเวณใกล้ข้อของกระดูกยาวที่ต้องใช้ bolt ล็อคยึดให้แข็งแรง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7105 เป็น07วัสดุขนาดเล็กกว่าหรือเท่ากับช่องระหว่างปล้องกระดูกสันหลัง ทำจากโลหะหรือวัสดุสังเคราะห์ มีความแข็งแรงพอเพื่อทดแทนหมอนรองสันหลังเดิมที่เสื่อมสภาพ สามารถช่วยรองรับน้ำหนักกดดันจากกระดูกสันหลังปล้องบน อาจมีรูปทรงเหลี่ยม หรือรูปโค้ง สอดหรือใส่เข้าไปในช่องระหว่าง ปล้องกระดูกสันหลังภายหลังจากตัดเลาะหมอนรองกระดูกสันหลังที่เสื่อมสภาพออก ชุดละ 18000   ลักษณะ  :  7.1.5 วัสดุเสริมความแข็งแรงทดแทนปล้องกระดูกหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ/หน้าอก/หรือเอว (interbody fusion device : cage or PEEK) รวมแคลเซียมไฮดรอก44 เอพาไตด์       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อใส่ในช่องหมอนรองกระดูกสันหลังที่เสื่อมสภาพ สำหรับการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (degenerative disc diseaseหรือ โรคข้อกระดูกสันหลังเคลื่อน (spondylolisthesis)โรคกระดูกสันหลังคดหรือผิดรูป (scoliosis/spinal deformity) โรคกระดูกสันหลังติดเชื้อ (spinal infection) ที่ควบคุมเชื้อได้แล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5307 เป็นชุดสำหรับใส่ท่อระบายน้ำดี ชนิดพลาสติก ประกอบด้วย 1. Guide catheter และ Push catheter สวมทับกัน สำหรับใส่ stent ขนาด 7 - 10 Fr (ใช้ร่วมกับลวดนำทางขนาด 0.035 นิ้ว) 2. Stent ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 7 - 10 Fr ความยาว 5 - 15 เซนติเมตร ชุดละ 3500   ลักษณะ  :  5.3.7 ชุดใส่ท่อระบายน้ำดี/ท่อตับอ่อน ชนิดพลาสติก (Plastic biliary/pancreatic stent insertion kit)       ข้อบ่งชี้  :  เช่นเดียวกับ 5.3.2 (รหัส 5302)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ หมายเหตุ กรณีที่ใช้ Stent ขนาดเดียวกันมากกว่า 1 อัน สามารถเบิกเพิ่มได้ในรายการท่อระบายน้ำดีชนิดพลาสติก (Billary and pancreatic duct stent : plastic type) (รหัส 5302)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4830 เป็นสายสวน/อุปกรณ์ที่ใช้ในหลอดเลือด มีกลไกพิเศษในการกำจัดลิ่มเลือดโดยการสลายและดูดลิ่มเลือดออกจากหลอดเลือดด้วยวิธีกลศาสตร์ โดยไม่ต้องฉีดยาละลายลิ่มเลือด สายสวน/อุปกรณ์ดังกล่าวทำด้วยวัสดุที่มีความปลอดภัยสูงทางการแพทย์และมีความนุ่ม สามารถยืดหยุ่นได้ ทำให้ไม่เป็นอันตรายต่อผนังหลอดเลือดเป็นสายสวน/อุปกรณ์มีขนาดระหว่าง 3.4 - 10 Fr (1.1 - 3.3 มิลลิเมตร) และมีความยาวตั้งแต่ 50 เซนติเมตรขึ้นไป เพื่อให้มีความเหมาะสมกับขนาดของหลอดเลือดที่เกิดการอุดตัน โดยกลไกการทำงานของสายสวน/อุปกรณ์ มีดังนี้ 1. สลายลิ่มเลือดให้มีขนาดเล็กลงด้วยวิธีกลศาสตร์ (Mechanical clot-size reduction) 2. ดูดลิ่มเลือดที่ทำการสลาย ผ่านเข้าไปในส่วนปลายของสายสวน/อุปกรณ์ (Clot aspiration) 3. ลำเลียงลิ่มเลือดที่ดูดเข้ามาในสายสวน/อุปกรณ์ ออกจากหลอดเลือดของผู้ป่วย (Clot transportation) ชุดละ 90000   ลักษณะ  :  4.8.30 ชุดอุปกรณ์สลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดด้วยวิธีกลศาสตร์ (Mechanical Thrombectomy Device)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในกรณีที่หลอดเลือดเกิดการอุดตัน ในกรณีต่าง ๆ ดังนี้ 1. หลอดเลือดแดงของขาอุดตันเฉียบพลันหรือเรื้อรังขั้นวิกฤตจนมีภาวะขาขาดเลือดอย่างรุนแรง ที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดหรือไม่สามารถฉีดยาละลายลิ่มเลือดได้เป็นผลสำเร็จ ได้แก่ 1.1 การอุดตันอย่างเฉียบพลันจากลิ่มเลือดเป็นเวลานานเกิน 24 ชั่วโมง และผู้ป่วยเริ่มมีการสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทของขา 1.2 การอุดตันอย่างเรื้อรังจากลิ่มเลือดจนมีภาวะขาขาดเลือดขั้นวิกฤตโดยมีอาการปวดเท้าอย่างรุนแรงตลอดเวลาในขณะนอนพักหรือแผลขาดเลือดหรือนิ้วเท้าเน่าตาย หมายเหตุ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกผิดปกติ ซึ่งไม่สามารถฉีดยาละลายลิ่มเลือดได้ ได้แก่ 1) ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป) 2) ผู้ป่วยที่มีประวัติเลือดออกในกะโหลกศีรษะ 3) ผู้ป่วยอัมพาต 4) ผู้ป่วยที่มีประวัติเลือดออกในทางเดินอาหาร 2. หลอดเลือดดำของขาอุดตันเฉียบพลันจากลิ่มเลือดอย่างรุนแรงในระดับ iliac vein ขึ้นไป ทำให้มีขาบวมอย่างรุนแรงจนเกิดภาวะขาขาดเลือดเฉียบพลันซึ่งอาจเกิดอันตรายถึงขั้นสูญเสียขาได้ (Phlegmasea cerulea dolens) 3. หลอดเลือดแดงของปอด (pulmonary artery) อุดตันจากลิ่มเลือดอย่างเฉียบพลัน และมีภาวะช็อกร่วมด้วย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4829 ทนแรงดันมากกว่า 20 atm ชุดละ 18000   ลักษณะ  :  4.8.29 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดส่วนปลายด้วยบอลลูน (Balloon dilatation catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้รักษาโรคหลอดเลือดตีบหรือท่อน้ำดีตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4828 ทนแรงดันน้อยกว่าหรือเท่ากับ 20 atm ชุดละ 9500   ลักษณะ  :  4.8.28 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดส่วนปลายด้วยบอลลูน (Balloon dilatation catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้รักษาโรคหลอดเลือดตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4827 เป็นอุปกรณ์สวนหลอดเลือดแดง iliac ภายใต้การนำของขดลวดนำทาง มีปลายเรียวแหลม มีรูแกนกลางสำหรับใส่สายลวดนำ (Guidewire) มีเส้นผ่านศูนย์กลางหลายขนาด โดย 1 ชุด ประกอบด้วย 2 เส้นขนาดต่างกัน ชุดละ 5000   ลักษณะ  :  4.8.27 ชุดอุปกรณ์ถ่างขยายหลอดเลือดแดง iliac สำหรับการทำ Endo vascular aortic reconstruction (EVAR)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้สำหรับขยายหลอดเลือดแดง iliac ในกรณีที่มีการตีบแคบเป็นระยะทางยาวหรือมีการเกาะตัวของแคลเซียมในแนวหลอดเลือดนั้นเพื่อเป็นตัวนำทางสำหรับการทำ Endovascular aortic reconstruction (EVAR) 2. ใช้สำหรับห้ามเลือดในกรณีที่มีการฉีกขาดของหลอดเลือดแดง iliac ในระหว่างผ่าตัดใส่สายสวนเข้าทางหลอดเลือด (endovascular treatment)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           9203 ฟันเทียมทั้งปากถอดได้สอง07 หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  9.2.0.2 ฟันเทียมถอดได้ทั้งปาก 2 ชิ้น บนและล่าง       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนฟันธรรมชาติที่สูญเสียไปทั้งหมด เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหาร       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9105 เป็นเข็มโลหะที่มีแกนกลางเข็ม โดยมีความยาวมากกว่า 9 เซนติเมตรขึ้นไป ชุดละ 800   ลักษณะ  :  9.1.5 เข็มเจาะดูดเนื้อเยื่อหรือของเหลว (aspiration needle)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในการเจาะดูดเนื้อเยื่อออกจากก้อนที่อยู่ในส่วนลึกของร่างกาย เพื่อส่งตรวจทางเซลล์วิทยา 2. เพื่อส่งตรวจลักษณะของเหลวที่อยู่ในส่วนลึกของร่างกาย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9005 เป็นชุดอุปกรณ์ที่อาศัยคลื่นความถี่วิทยุ (Radiofrequency) ความร้อน (Microwave) หรือความเย็น (Cryo) เพื่อทำลายก้อนเนื้องอก ประกอบด้วย เข็มที่ใช้สอดผ่านผิวหนัง หรือผ่าตัดเปิดเข้าหาก้อนโดยตรงถึงตำแหน่งก้อนเนื้องอกของอวัยวะนั้นๆ โดยต่อกับเครื่องทำลายเนื้องอกด้วยคลื่นวิทยุผ่านอุปกรณ์ สื่อรับความร้อน ซึ่งเข็มดังกล่าวจะมีความยาวและรูปร่างต่างกันโดยเลือกใช้ให้เหมาะสมกับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกนั้นๆ ในการจี้ทำลาย ชุดละ 27000   ลักษณะ  :  9.0.5 ชุดอุปกรณ์สำหรับจี้ทำลายเนื้องอกด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (Radiofrequency) ความร้อน (Microwave) หรือความเย็น (Cryo)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับใช้ทำลายก้อนเนื้องอก ชนิดร้ายแรง ในกรณีดังต่อไปนี้ 1.1 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกมะเร็งตับในระยะเริ่มต้นที่ไม่สามารถทำการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดหรือการเปลี่ยนตับ โดยก้อนเนื้องอกที่มีก้อนเดียวต้องมีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตร หรือเนื้องอก จำนวนไม่เกิน 3 ก้อน โดยแต่ละก้อนขนาดไม่เกิน 3 เซนติเมตร และไม่มีการลุกลามไปอวัยวะอื่น ไม่มีการลุกลามเข้าไปในหลอดเลือด รวมทั้งผู้ป่วยไม่อยู่ในภาวะตับแข็งระดับ C (Child-pugh class C) 1.2 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกชนิดแพร่กระจายมาที่ตับที่ไม่สามารถทำการรักษาด้วยวิธีผ่าตัดหรือการเปลี่ยนตับโดยก้อนเนื้องอกที่มีก้อนเดียวต้องมีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตร หรือเนื้องอกจำนวนไม่เกิน 3 ก้อน โดยแต่ละก้อนขนาดไม่เกิน 3 เซนติเมตร โดยที่ยังไม่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น หรือเป็นการกระจายที่สามารถควบคุมได้ 1.3 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกโรคมะเร็งปอดที่กลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัด และเคยได้รับรังสีรักษามาก่อน แล้วไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดซ้ำได้อีก โดยเป็นก้อนเนื้องอกก้อนเดียว ที่ต้องมีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตร และไม่มีการแพร่กระจายในตำแหน่งอื่น 1.4 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอก ชนิดที่แพร่กระจายสู่ปอด ที่มีขนาดเล็กไม่เกิน 5 เซนติเมตร และมีจำนวนไม่เกิน 3 ก้อน ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัด หรือในรายที่ไม่ตอบสนองต่อยาเคมีบำบัด 1.5 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกของไตที่มีขนาดเล็กขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตร ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัด ผ่าตัดได้ยาก ต้องใช้เวลาในการผ่าตัดนาน ซึ่งทำให้ไตขาดเลือดนาน ในผู้ป่วยที่ต้องการรักษาเนื้อไตปกติไว้ (ผู้ป่วยที่มีไตเดียวหรือไตเสื่อม) 1.6 ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกกระดูกชนิดแพร่กระจายที่ไม่ตอบสนองต่อการฉายแสง เพื่อลดอาการปวดเฉพาะที่ 2. ใช้ทำลายก้อนเนื้องอกกระดูก ชนิด Osteoid osteoma, Osteoblastoma, Osteochondroma ที่มีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตร 3. Solid Tumor ที่อยู่ในตำแหน่งลึก หรือที่อยู่ใกล้หลอดเลือดที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. แพทย์ผู้เชี่ยวชาญรังสีร่วมรักษาของลำตัว (Body Intervention radiology) 2. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหารที่ผ่านการอบรมการรักษาเนื้องอกตับด้วยคลื่นความถี่สูงหรือได้รับการรับรองจากสมาคมโรคตับ แห่งประเทศไทย 3. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรตระบบ การหายใจ 4. ศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะ หมายเหตุ กรณีที่ผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัดซึ่งเป็นมาตรฐานการรักษา โดยที่การผ่าตัดนั้น น่าจะได้ผลการรักษาที่ดีกว่า หากนำชุดอุปกรณ์นี้ ไปใช้ในการรักษาแทนการผ่าตัด จะไม่สามารถเบิกค่าชุดอุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9004 เป็นลวดที่ปลายโค้งเป็นตะขอเพื่อยึดติดกับเนื้อเยื่อในเต้านม โดยใส่ลวดผ่านเข็มตัวนำไปวาง ในตำแหน่งรอยโรคในเต้านม เพื่อช่วยระบุตำแหน่งในการผ่าตัด โดยแพทย์ผู้ผ่าตัดสามารถทราบตำแหน่งได้ โดยการคลำ โดยที่ลวดบริเวณส่วนปลายนี้จะหนากว่าส่วนอื่น ลวดนี้สามารถใช้ร่วมกับ เครื่องแมมโมแกรม หรืออัลตราซาวด์ หรือเครื่องคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เพื่อเป็นตัวสร้างภาพนำทาง ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  9.0.4 ลวดระบุตำแหน่งรอยโรคก่อนการผ่าตัด (Needle Localization)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เพื่อระบุตำแหน่งในการวินิจฉัยและรักษาโรคของเต้านมในกรณีที่ไม่สามารถคลำก้อนของเต้านมได้จากการตรวจร่างกายแต่พบรอยโรคจากการตรวจโดยเครื่องแมมโมแกรม หรืออัลตราซาวด์ หรือเครื่องคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า 2. ใช้เพื่อระบุตำแหน่งในการตัด07เนื้อเพื่อส่งตรวจในกรณีที่ตรวจพบแคลเซียมที่ผิดปกติของเต้านม 3. ใช้เพื่อระบุตำแหน่งที่ต้องการของเต้านมเพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา 4. ใช้เพื่อระบุตำแหน่งของมะเร็งเต้านมในการผ่าตัดแบบสงวนเต้านม (Breast conserving surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  รังสีแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมด้าน Intervention ของ Mammogram       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8518 - ชุดละ 4500   ลักษณะ  :  8.5.18 อุปกรณ์ประคองข้อเข่าแบบปรับมุมได้       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดข้อเข่า ซึ่งมีความจำเป็นต้องจำกัดมุมของข้อเข่า และปรับเป็นระยะ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8403 - ชุดละ 1000   ลักษณะ  :  8.4.3 โลหะ/พลาสติกดามข้อมือและข้อศอกพร้อมลวดสปริง       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8307 - ชุดละ 1000   ลักษณะ  :  8.3.7 เฝือกพยุงระดับเอว (Lumbosacral support )       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8306 - ชุดละ 8000   ลักษณะ  :  8.3.6 โลหะหรือพลาสติกดามหลังคด       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8305 - ชุดละ 2000   ลักษณะ  :  8.3.5 เฝือกพยุงลำตัว       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8304 - ชุดละ 1000   ลักษณะ  :  8.3.4 เฝือกพยุงคอ (Collar) ชนิด 2 หรือ 4 ขา       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8303 - ชุดละ 500   ลักษณะ  :  8.3.3 เฝือกพยุงคอ (Collar) ชนิดปรับได้       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8302 - ชุดละ 250   ลักษณะ  :  8.3.2 เฝือกพยุงคอ (Collar) แข็ง       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8301 - ชุดละ 250   ลักษณะ  :  8.3.1 เฝือกพยุงคอ (Collar) ชนิดอ่อน       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           3201 เป็นสายที่มีเข็มดูดตรงปลาย ใช้เจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อทางเดินหายใจผ่านกล้องส่องตรวจหลอดลม ชนิดอัลตราซาวด์ (Endobronchial Ultrasound - EBUS) และมีระบบกลไกช่วยในการเจาะดูด ประกอบด้วย 1. สายที่มีเข็มดูดตรงปลายที่ใช้ร่วมกับกล้องส่องตรวจหลอดลมชนิดอัลตราซาวด์ สายมีความยาวไม่น้อยกว่า 700 มิลลิเมตร ความยาวปลายเข็มปรับได้ถึง 40 มิลลิเมตร 2. กระบอกดูด (Syringe) ที่ใช้ร่วมกับสายในข้อ 1        ชุดละ 6000   ลักษณะ  :  3.2.1 เข็มดูดเซลล์ ที่ใช้ร่วมกับอัลตราซาวน์ทางหลอดลม '(Aspiration needle for endobronchial ultrasound)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อตรวจก้อนหรือพยาธิสภาพในปอดหรือในช่องทรวงอก (mediastinum) ในกรณีดังต่อไปนี้ 1. ต่อมน้ำเหลืองในช่องทรวงอก (mediastinum) โตมากกว่าหรือเท่ากับ 8 มิลลิเมตร จากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอกหรือจากการวัดขนาดด้วยอัลตราซาวน์ทางหลอดลม (Endobronchial ultrasound) 2. มีก้อนเนื้อหรือถุงน้ำในช่องทรวงอก (mediastinum) 3. มีก้อนในปอด ที่ติดต่อหรือใกล้กับหลอดลม trachea หรือ bronchus 4. ใช้ในการประเมิน staging ของโรคมะเร็งว่ามีการแพร่กระจายมาที่ต่อมน้ำเหลืองในช่องทรวงอก (mediastinum)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4313B - ชุดละ 34000   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อตรวจภายในหัวใจหรือหลอดเลือดโคโรนารี่หรือหลอดเลือดอื่นๆด้วยการถ่ายภาพคลื่นแสง(Imagine Optical Coherence tomogr       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4313A - ชุดละ 34000   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อตรวจภายในหัวใจหรือหลอดเลือดโคโรนารี่หรือหลอดเลือดอื่น ๆ ด้วยการถ่ายภาพคลื่นเสียงสะท้อน (Intravascular or Int       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           1009 เป็นวัสดุที่ผลิตจากโลหะไทเทเนียม มีขนาดและรูปร่างขึ้นอยู่กับลักษณะความผิดปกติของกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยแต่ละราย ชุดละ 48000   ลักษณะ  :  1.0.9 แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจากโลหะไทเทเนียมด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ ทางตรง (Direct Metal 3D Printing)       ข้อบ่งชี้  :  1.กะโหลกศีรษะบริเวณหน้าผาก/ส่วนอื่นขาดหายไปห 2.ผู้ป่วยเนื้องอกบริเวณกะโหลกศีรษะ และวางแผนทำการตกแต่งกะโหลกศีรษะทันที       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1007 เป็นวัสดุที่ผลิตจาก Polymethyl Methacylate มีขนาดและรูปร่างขึ้นอยู่กับลักษณะผิดปกติของกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยแต่ละราย ชุดละ 25000   ลักษณะ  :  1.0.7 แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจาก Polymethyl Methacylate (PMMA) ด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ รวมสกรู       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่มีส่วนของกะโหลกศีรษะบริเวณหน้าผากขาดหายไปหรือผู้ป่วยที่มีส่วนของกะโหลกศีรษะส่วนอื่นขาดหายไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1008 เป็นวัสดุที่ผลิตจากโลหะไทเทเนียมมีขนาดและรูปร่างขึ้นอยู่กับลักษณะของกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยแต่ละรายโดยใช้ข้อมูล CT Scan ชุดละ 27000   ลักษณะ  :  1.0.8แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจากโลหะไทเทเนียมด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์3มิติทางอ้อม(Indirect Metal 3DPrinting)รวมสกรู       ข้อบ่งชี้  :  ผู้ป่วยที่มีส่วนของกะโหลกศีรษะขาดหายไปร่วมกับมีประวัติแผลผ่าตัดติดเชื้อหรือประวัติแผลผ่าตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4834 เป็นสายสวนหลอดเลือดที่มีบอลลูนนำขดลวดเพื่อค้ำยันผนังหลอดเลือด โดยร้อยปลายสายสวนไปบนลวดนำและออกจากสายสวนที่ด้านข้าง ชุดละ 35000   ลักษณะ  :  4.8.34 สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดแดงด้วยขดลวด สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ถ่างขยายเส้นเลือดแดงที่ตีบตันในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4720 เป็นชุดอุปกรณ์สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดโคโรนารี่ตีบ ที่มีความจำเป็นต้องขยาย หลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่ (Percuneus C ชุดละ 2500   ลักษณะ  :  4.7.20 ชุดท่อนำสายสวนนำเข้าหลอดเลือดที่ข้อมือ (Transradial Set)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับใส่เข้าทางหลอดเลือดที่บริเวณส่วนปลายของข้อมือ (Radial Artery) เพื่อไว้เป็นช่องทางสำหรับนำสายสวนอื่น ๆ เข้าออก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4305D - ชุดละ 31500   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวดเพื่อค้ำยันเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug - eluting Stent) ชนิดไม่มีโพลิเมอร์       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4305C ชนิดอัลลอยด์แบบโพลีเมอร์ ชนิดย่อยสลายเอง ชุดละ 31500   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวดเพื่อค้ำยันเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug - eluting Stent) ชนิดอัลลอยด์แบบโพล       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4305B - ชุดละ 31500   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวดเพื่อค้ำยันเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug - eluting Stent) ชนิดโลหะสแตนเลส       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4305A - ชุดละ 31500   ลักษณะ  :  สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยขดลวดเพื่อค้ำยันเคลือบยาต้านการตีบซ้ำ (Drug - eluting Stent) ชนิดโลหะอัลลอยด์       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2709 - ชุดละ 2500   ลักษณะ  :  เพดานเทียม (Obturator + Screw + Nasoalveolar Molding (NAM))       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับจัดสันเหงือกที่แหว่งและถ่างออก ยื่นออก โดยใช้สกรู และสำหรับจัดโครงสร้างจมูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2708 - ชุดละ 1800   ลักษณะ  :  เพดานเทียม (Obturator + Nasoalveolar Molding (NAM))       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับจัดโครงสร้างจมูกและสันเหงือก ใช้หลังเย็บริมฝีปากเพื่อช่วยดูดนมและคงสภาพ โครงสร้างจมูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2707 - ชุดละ 1500   ลักษณะ  :  เพดานเทียม (Obturator + Screw)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับจัดสันเหงือกที่แหว่งและถ่างออก ยื่นออกโดยใช้สกรู เพื่อช่วยในการดูดนม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2405 เป็นชุดอุปกรณ์ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1. ส่วนที่อยู่ในร่างกาย ประกอบด้วยอุปกรณ์สำคัญ คือ ตัวรับสัญญาณ (Receiver) และขั้วไฟฟ้า (Electrode array) ชนิดหลายขั้ว (Multiple electrodes) ตั้งแต่ 12 Electrode ขึ้นไป 2. ส่วนที่อยู่นอกร่างกาย ประกอบด้วย (รหัส 2406-2410) หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกชุดประสาทหูเทียม 1. การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม หรือฝังประสาทหูเทียมชนิดฝังที่ก้านสมอง ผู้ป่วยแต่ละรายสามารถเบิกได้คนละ 1 ชุด เท่านั้น 2. ใบรับรองแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดจะต้องระบุข้อบ่งชี้ครบทุกข้อ พร้อมทั้งหลักฐานการตรวจการได้ยิน รับรองโดยแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดและตรวจระดับสติปัญญาหรือพัฒนาการในเด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปี รับรองโดยจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา มาเพื่อประกอบการเบิกจ่ายด้วย คุณสมบัติสำหรับสถานพยาบาล ที่ทำการผ่าตัดประสาทหูเทียม 1. มีความพร้อมประเมินผู้ป่วยก่อนผ่าตัด 1.1 การประเมินการได้ยินและการใช้เครื่องช่วยฟัง 1.2 การประเมินทางรังสีวินิจฉัย (CT/MRI) 1.3 การประเมินทางจิตวิทยา/การพัฒนาการในเด็ก 2. มีความพร้อมของห้องผ่าตัดและอุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัด 3. มีความพร้อมของบุคลากร 3.1 โสต ศอ นาสิกแพทย์ที่ผ่านการอบรมการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม 3.2 นักแก้ไขการได้ยินนักแก้ไขการพูด นักกายภาพบำบัด ที่ได้รับการอบรมปรับแต่งเครื่องรับสัญญาณเสียงประสาทหูเทียม สามารถสร้างและฟื้นฟูสมรรถภาพการฟังและการพูดให้ผู้ป่วยได้ ชุดละ 850000   ลักษณะ  :  2.4.5 ชุดประสาทหูเทียม (Cochlear Implant)/ชุดประสาทหูเทียม ชนิดฝังก้านสมอง (Brainstem implant)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยอายุมากกว่า หรือเท่ากับ ๑๕ ปี ที่มีภาษาพูดมาก่อน (Post lingual) มีประสาทหูเสื่อมหรือพิการทั้ง ๒ ข้าง มีระดับการได้ยินตั้งแต่ ๘๐ เดซิเบลขึ้นไป และใช้เครื่องช่วยฟังไม่ได้ผลหรือได้ผลน้อย และมีค่าคะแนนการแยกคำพูดได้น้อยกว่าร้อยละ ๕๐ (Speech discrimination score) และหูหนวก มาเป็นระยะเวลาไม่เกิน ๑๐ ปี (หากหูหนวกเกิน ๑๐ ปีต้องได้รับการฟื้นฟูการได้ยินมาก่อน) F64 2. ผู้ป่วยอายุน้อยกว่า ๑๕ ปี 2.1 อายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ ๕ ปี (Perlingual)ใช้การประเมินโดยการวัดการได้ยิน โดยดูการตอบสนองของเสียงผ่านก้านสมอง (Auditory brainstem response - ABR, ASSR) โดยมีระดับการได้ยินตั้งแต่ ๙๐ เดซิเบลขึ้นไป มีการฟื้นฟูสมรรถภาพการฟังพูดมาก่อน และได้ผลน้อยจากการใช้เครื่องช่วยฟัง และผู้ป่วยทั้งข้อ 1 และข้อ 2 ต้องมีคุณสมบัติทุกข้อดังนี้ 1) มีสุขภาพดีไม่มีโรคที่เป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัด 2) มีสุขภาพจิตและสติปัญญาอยู่ในเกณฑ์ปกติ หรือต่ำกว่าปกติเล็กน้อย กรณีในเด็กใช้การประเมินด้านพัฒนาการได้ 3) ต้องสามารถเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพการได้ยินหลังการผ่าตัด และติดตามผลเป็นระยะได้ 4) กรณีการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมชนิดฝังก้านสมองต้องเป็นกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีเส้นประสาทสมองคู่ที่ 8 หรือได้รับการผ่าตัดเนื้องอกของประสาทสมองคู่ที่ 8 หรือผู้ป่วยที่มีโรคที่ทำให้หูชั้นในเสียหายจนใช้ประสาทหูเทียมแบบปกติไม่ได้ คุณสมบัติของชุดประสาทหูเทียม 1. มีจำนวน Electrode ตั้งแต่ 12 Electrode ขึ้นไป 2. ได้รับรองการใช้จากองค์การอาหารและยาจากสหรัฐอเมริกา (US FDA) หรือ European Medical Agency (EMA) 3. มีการรับประกัน อุปกรณ์ในร่างกายไม่น้อยกว่า ๑๐ ปี และเครื่องแปลงสัญญาณเสียงพูด (Speech processor) ไม่น้อยกว่า๕ ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ที่ผ่านการอบรมการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์ด้านโสตวิทยาประสาทวิทยา ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4815 เป็นขดลวด มีรูปร่างและขนาดต่างๆ กัน (Pre-Shaped) ตัวละ 5500   ลักษณะ  :  4.8.15 ขดลวดปิดกั้นหลอดเลือด (Coils)       ข้อบ่งชี้  :   1. ใช้อุดโพรงหลอดเลือดในโรคที่มีการเชื่อมต่อกันอย่างผิดปกติ (AVM) 2. ใช้เพื่ออุดรูรั่วของหลอดเลือดที่ฉีกขาดซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุหรือโรคของผนังหลอดเลือดเอง ซึ่งเป็นการรักษาที่จำเพาะกับหลอดเลือดที่รอยโรคโดยตรง 3. ผู้ป่วย PDA       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4809 เป็นโครงลวดถ่างขยายคล้ายตาข่าย มีเส้นผ่านศูนย์กลาง เมื่อกางออกเต็มที่แล้ว ขนาด ๒ - ๖ มิลลิเมตร โดยใส่ผ่านสายสวนขนาดเล็ก (microcatheter) เพื่อนำส่งไปยังตำแหน่งที่ต้องการ สำหรับการปลดวางขดลวดชนิดนี้สามารถใช้การผลักดันหรือการใช้กระแสไฟฟ้า ตัวละ 114000   ลักษณะ  :  4.8.9 ขดลวดค้ำยันที่ใช้กับหลอดเลือดภายในกะโหลกศีรษะ (Intracranial Stent)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับถ่างและ/หรือค้ำยันโรคหลอดเลือดสมองตีบ 2. สำหรับปิดหลอดเลือดสมองที่มีการฉีกเซาะของผนัง (Dissection) หรือปิดฐาน (Neck) ของหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Aneurysm) เพื่อป้องกัน Detachable coils เคลื่อนย้อนกลับมาในหลอดเลือดสมอง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4817 ประกอบด้วย 1.เป็นขดลวดที่ทำจาก Platinum มีความนุ่มพิเศษสามารถปรับรูปร่างได้สอดคล้องกับลักษณะ ของรอยโรคเพื่ออุดภายในหลอดเลือดหรือรอยโรคของหลอดเลือดโดยสอดใส่ผ่านสายสวนขนาดเล็ก icrocatheter) 2. อุปกรณ์สำหรับปล่อยขดลวดที่สามารถปลดได้ด้วยกระแสไฟฟ้า (Electric Detachable Coils) หรือด้วยแรงดัน (Pressure syringe) หรือกลไก (Mechanism) ขดลวดจะมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางและความยาวที่ต่างกัน เพื่อการเลือกใช้ที่เหมาะสมกับขนาดของรอยโรคและหลอดเลือด และถ้าหากไม่สามารถวางในตำแหน่งที่เหมาะสมได้แล้วสามารถดึงกลับออกมาได้ ตัวละ 22000   ลักษณะ  :  4.8.17 ขดลวดพร้อมอุปกรณ์สำหรับปล่อย ชนิดปลดได้ (Detachable coil delivery system)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับรักษาโรคต่อไปนี้ 1. เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Aneurysms) โดยการนำ Detachable Coils ผ่านทางสายสวนหลอดเลือดเพื่อปิดกั้นเฉพาะส่วนของหลอดเลือดที่โป่งพอง 2. ใช้เพื่ออุดรูรั่วของหลอดเลือดที่ฉีกขาดซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุ หรือโรคของผนังหลอดเลือดเอง หรือ Arterovenous Fistula โดยการนำ Detachable Coils ผ่านทาง Vascular Guiding Catheter ไปยังตำแหน่งนั้นๆ 3. ผู้ป่วย PDA       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7317 เป็นอุปกรณ์สำหรับยึดตรึงกระดูกสันหลังเพื่อเพิ่มความมั่นคง หรือเพื่อจัดกระดูกสันหลังที่ผิดให้ตรงขึ้นได้ สามารถใช้ร่วมกับแท่งโลหะ (Rod) ยึดกระดูกสันหลังได้ (Pedicular screw) หรือใช้ยึดตรึงกระดูกprocess มีส่วนหัวเป็นร่องเพื่อยึดติดกับ Rod ตัวละ 4000   ลักษณะ  :  7.3.17 ตะขอเกี่ยวดามกระดูกสันหลัง (Hook)       ข้อบ่งชี้  :   กระดูกสันหลังผิดรูปที่สูญเสียความมั่นคง และไม่สามารถใช้สกรูยึดข้อกระดูกสันหลัง ได้แก่ กระดูกสันหลังคด (Scoliosis) หรือกระดูกสันหลังค่อม (Kyphosis)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ประสาทศัลยแพทย์ หมายเหตุ เบิกได้ไม่เกิน 4 ตัวต่อการผ่าตัด 1 ครั้ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7316 เป็นสมอฝังกระดูกทั้งชนิดที่เป็นโลหะหรือชนิดที่ละลายได้ ทำหน้าที่ยึดกดเส้นเอ็นกล้ามเนื้อ ข้อไหล่ให้แนบติดกระดูก ในการเย็บซ่อมเส้นเอ็นข้อไหล่ด้วยวิธีเย็บแบบสองแถว (Double-row repair) ตัวละ 8000   ลักษณะ  :  7.3.16 สมอยึดเส้นเอ็นข้อไหล่แถวที่ 2 (Anchor suture – lateral row)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ในการยึดตรึงเส้นเอ็นกล้ามเนื้อข้อไหล่ให้เข้ากับตำแหน่งที่เส้นเอ็นเกาะกระดูกเดิม ก่อนการฉีกขาด โดยเฉพาะกรณีที่มีการฉีกขาดตลอดความหนาของเส้นเอ็นกล้ามเนื้อข้อไหล่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ไม่เกิน 2 ตัวต่อการผ่าตัด 1 ครั้ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7315 สกรูยึดกระดูกชนิดที่มีรูสอดตามแนวแกนของสกรู (Canulated) โดยใช้แกนโลหะนำทางยิงนำและสอดสกรูตามแนวแกน ตัวละ 3000   ลักษณะ  :  7.3.15 สกรูยึดกระดูกชนิดมีรูสอดแกนนำทาง (Cannulated Screw)       ข้อบ่งชี้  :  การยึดกระดูกหักใกล้ข้อที่ไม่สามารถเจาะซ้ำๆได้ เนื่องจากจะเกิดการหลวมและไม่มั่นคง ได้แก่ บริเวณหัวกระดูกต้นขา (Femoral Head or Neck) กระดูกต้นขาส่วนปลาย (Distal Femur)กระดูกสะบ้า (Patellar) กระดูกขาบริเวณใต้ข้อเข่า (Tibial Plateu) กระดูกขาบริเวณเหนือข้อเท้า (Tibial Plafond) กระดูกเท้า (Talus) กระดูกส้นเท้า (Calcaneus) กระดูกนิ้วมือ (ยกเว้น รายการสกรูชนิดพิเศษสำหรับใส่ข้อมือ รหัส 7314)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หมายเหตุ เบิกได้ไม่เกิน ๓ ตัวต่อตำแหน่งของกระดูกที่หัก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7306 เป็นหมุดที่สามรถใช้ยึดเอ็นกับกระดูกได้โดยตรงและมีส่วนต่อกับวัสดุที่ใช้เย็บเอ็น ตัวละ 5000   ลักษณะ  :  7.3.6 หมุดสมอยึดติดกับกระดูกชนิดมีวัสดุยึดเส้นเอ็น       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการซ่อมเอ็นข้อไหล่และมือ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7305 เป็นสกรูหัวจมหกเหลี่ยมมีเกลียวหยาบที่สามารถยึดส่วนกระดูกของเอ็นที่นำไปปลูกกับโพรงในกระดูกข้อเข่า ตัวละ 5700   ลักษณะ  :  7.3.5 สกรูยึดเอ็นข้อเข่า       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการซ่อมเอ็นข้อเข่า       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7304 ใช้ยึดกระดูกที่หักร่วมกับ20ดามกระดูกหรือใช้ยึดกระดูกโดยตรงก็ได้ สกรูที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางของแกนกลางของสกรู น้อยกว่า 1.5 มิลลิเมตร ตัวละ 740   ลักษณะ  :  7.3.4 สกรูชนิดเล็ก (Mini Screw) สำหรับยึดกระดูกที่ใบหน้า นิ้วมือ ข้อมือ และเท้า       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกใบหน้า นิ้วมือ ข้อมือ และเท้าที่หักชนิดไม่มั่นคง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 3. ทันตแพทย์ สาขาศัลยศาสต์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7302 - ตัวละ 300   ลักษณะ  :  7.3.2 สกรูยึดแผ่นโลหะดามกระดูก       ข้อบ่งชี้  :  เช่นเดียวกับ 7.3.1 (รหัส 7301)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7301 - ตัวละ 2400   ลักษณะ  :  7.3.1 สกรูยึดแผ่นโลหะ ชนิดหัวล็อก (Lock Screw)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ยึดตรึงกระดูกที่หักที่มีปัญหาไม่สามารถใช้สกรูธรรมดา และใช้ร่วมกับแผ่นโลหะดามกระดูกชนิดหัวล็อก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7208 กรณีระดับถัดไป มีแท่งโลหะยาวกว่าระดับแรก และมีสกรูเพิ่มจากระดับแรกอีก 2 ตัวต่อระดับ ระดับละ 12500   ลักษณะ  :  มีแท่งโลหะยาวกว่าระดับแรก และมีสกรูเพิ่มจากระดับแรกอีก 2 ตัวต่อระดับ       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอที่หัก หรือข้อถูกทำลายจากความเสื่อม หรือโรคชนิดที่ทำให้เกิดความไม่มั่นคง และไม่สามารถยึดตรึงด้วยการปลูกกระดูกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 18 พฤศจิกายน 2567           7208 กรณีระดับแรก ต่อ 1 ระดับ ต้องมีแท่งโลหะ 2 ชิ้น และสกรู 4 ตัว กรณีระดับถัดไปมีแท่งโลหะยาวกว่าระดับแรก และมีสกรูเพิ่ม ระดับละ 25000   ลักษณะ  :  7.2.8 โลหะดามกระดูกสันหลังส่วนอก, เอว (PDS)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอที่หัก หรือข้อถูกทำลายจากความเสื่อม หรือโรคชนิดที่ทำให้เกิดความไม่มั่นคง และไม่สามารถยึดตรึงด้วยการปลูกกระดูกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 18 พฤศจิกายน 2567           7207 มีแผ่นโลหะยาวกว่าระดับแรกและมีสกรูเพิ่มเติมจากระดับแรกอีก 2 ตัวต่อระดับ ระดับละ 12000   ลักษณะ  :  7.2.7 โลหะดามกระดูกสันหลัง ส่วนคอ (Cervical locking plate) กรณีระดับถัดไป       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอที่หัก หรือข้อถูกทำลายจากความเสื่อม หรือโรคชนิดที่ทำให้เกิดความไม่มั่นคง และไม่สามารถยึดตรึงด้วยการปลูกกระดูกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7207 ต่อ 1 ระดับ ต้องมีแผ่นโลหะ 1 ชิ้นและสกรู 4 ตัว ระดับละ 24000   ลักษณะ  :  7.2.7 โลหะดามกระดูกสันหลัง ส่วนคอ (Cervical locking plate) กรณีระดับแรก       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกสันหลังส่วนคอที่หัก หรือข้อถูกทำลายจากความเสื่อม หรือโรคชนิดที่ทำให้เกิดความไม่มั่นคง และไม่สามารถยึดตรึงด้วยการปลูกกระดูกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2103 มีลักษณะเป็นน้ำมันใส หลอดละ 5400   ลักษณะ  :  2.1.3 น้ำมันซิลิโคนสำหรับกดจอประสาทตา (Silicone oil)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ฉีดเข้าภายในลูกตาเพื่อช่วยในการผ่าตัดจอประสาทตาและการผ่าตัดน้ำวุ้นตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2102 เป็นของเหลวมีความหนาแน่นสูง หลอดละ 6400   ลักษณะ  :  2.1.2 ของเหลวสำหรับกดจอประสาทตา (Perfluorocarbon liquid)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ฉีดเข้าภายในลูกตาเพื่อช่วยในการผ่าตัดจอประสาทตาและการผ่าตัดน้ำวุ้นตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2116 ลักษณะเป็นน้ำมันใส มีความถ่วงจำเพาะมากกว่าน้ำ ปริมาตรไม่น้อยกว่า 10 ml หลอดละ 12500   ลักษณะ  :  2.1.16 น้ำมันซิลิโคนสำหรับกดจอตาชนิดหนักกว่าน้ำ (Heavy silicone oil)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับกดจอตากรณีที่มีรูที่จอตาและพังผืด (PVR) ด้านล่าง รวมทั้งใช้กดจอตากรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถนอนคว่ำหน้าได้ ได้แก่ เด็ก ผู้ป่วยปัญญาอ่อน ผู้สูงอายุ คนอ้วนมาก คนที่มีปัญหาเรื่องทางเดินหายใจคนที่มีปัญหาของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะส่วนคอ รอยฉีกขาดของกระจกตาที่อยู่บริเวณครึ่งล่างของจอตา ทำให้ไม่สามารถใช้ silicone oil ชนิดเบาแบบเดิมได้ ผู้ป่วยไม่สามารถใช้ชีวิตอยู่กับการต้องคว่ำหน้าตลอดเวลาเป็นเวลาอย่างน้อย ๑ - ๔ สัปดาห์       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4820 เป็นสารประกอบเคมีชนิดเหลวซึ่งมีส่วนประกอบของ N - butyl Cyanoacrylate ลักษณะคล้ายกาวมีคุณสมบัติแข็งตัวทันทีเมื่อเข้าทำปฏิกิริยากับเลือด โดยใช้ผสมกับสารทึบรังสี ชนิด iodinized oil contrast เพื่อฉีดผ่านสายสวนหลอดเลือดไปยังรอยโรคของหลอดเลือด 1 หลอด มีขนาด 0.5 ml. หลอดละ 950   ลักษณะ  :  4.8.20 วัสดุฉีดอุดกั้นหลอดเลือดชนิดเหลวแบบแข็งตัวเร็ว (Cyanoacrylate Glue)       ข้อบ่งชี้  :  1. เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดผิดปกติของหลอดเลือดทั่วร่างกาย (Arterovenous Malformation) 2. ใช้เพื่ออุดการเชื่อมต่อโดยตรงอย่างผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (Direct Arterovenous Fistula)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก 4. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           5704B ครีมข้นที่มีลักษณะคล้ายกาวหรือแป้งเปียกดูดซับความชื้น ปกป้องผิว ส่งเสริมการหายของแผล หลอดละ 300   ลักษณะ  :  กาว (stoma paste)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทาหรือป้ายบนผิวหนังที่มีแผล เพื่อส่งเสริมการหายของแผลใช้ปกป้องผิวหนังรอบลำไส้ไม่ให้สัมผัสกับอุจจาระ/สิ่งขับหลั่ง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2111 เป็นวัสดุสังเคราะห์มีลักษณะเป็นรูปวงกลม อันละ 2200   ลักษณะ  :  2.1.11 วงแหวนสำหรับใส่ในถุงเลนส์ (Capsular tension ring)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ใส่ในถุงเลนส์ในรายที่เส้นยึดถุงเลนส์ขาด ใช้เฉพาะบางรายที่ผ่าตัดต้อกระจกแล้วมีปัญหา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2109 เป็นท่อทำจาก silicone ใช้เพื่อการดามท่อน้ำตา อันละ 500   ลักษณะ  :  2.1.9 วัสดุสำหรับใช้แก้ไขทางเดินท่อน้ำตา (Lacrimal tube)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เป็นท่อดามในการผ่าตัดซ่อมแซมผู้ป่วยที่ท่อน้ำตาตีบหรือฉีกขาด เมื่อท่อน้ำตาติดดีแล้ว ต้องเอาท่อดามนี้ออก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2106 เป็นท่อกลวงเพื่อระบายน้ำในลูกตามายังใต้เยื่อบุตา โดยไม่มีลิ้นปิดเปิดอาจมีที่เก็บกักหรือไม่มีที่เก็บกัก อันละ 10000   ลักษณะ  :  2.1.6 ท่อระบายลดความดันในโรคต้อหิน ชนิดไม่มีลิ้นปิดเปิด (Glaucoma shunt or filtering device without valve)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ควบคุมความดันตาในโรคต้อหินในกรณีที่แพทย์เห็นว่าการผ่าตัดธรรมดาไม่ได้ผล       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2105 เป็นท่อกลวงเพื่อระบายน้ำในลูกตามายังที่เก็บกักซึ่งอยู่ใต้เยื่อบุตา โดยมีลิ้นปิดเปิดควบคุมความดันตา อันละ 16000   ลักษณะ  :  2.1.5 ท่อระบายและที่เก็บกักลดความดันในโรคต้อหิน ชนิดมีลิ้นปิดเปิด (Glaucoma shunt device with valve)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในโรคต้อหินที่ได้รับการผ่าตัดโดยวิธีอื่นแล้วยังไม่สามารถควบคุมความดันตาได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2101 เป็นวัสดุสังเคราะห์คล้ายฟองน้ำหรือแผ่นซิลิโคน อันละ 2700   ลักษณะ  :  2.1.1 วัสดุที่ใช้หนุนในลูกตาในการผ่าตัดซ่อมจอประสาทตา (Buckle)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้หนุนดันให้ผนังลูกตาสัมผัสจอประสาทตาในกรณีที่เป็นโรคจอประสาทตาลอก หรืออาจใช้ในการผ่าตัดอื่น เช่น โรคหนังตาตกเป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2009 เป็นตาปลอมครอบทับ มีลักษณะเป็นแผ่นสารสังเคราะห์ใส ทำจาก Polyethylene มีหลายขนาดตั้งแต่เล็กจนถึงใหญ่ อันละ 1400   ลักษณะ  :  2.0.9 ตาปลอมชนิดใส (Customized conformer)       ข้อบ่งชี้  :   1. ใช้ใส่เพื่อคงสถาพที่ดีของร่องตาในผู้ป่วยที่ไม่มีลูกตาหรือตาฝ่อในระหว่างรอตาปลอม (Eye prosthesis) 2ใช้เพื่อขยายพื้นที่ของร่องตา ในผู้ป่วยที่มีปัญหาร่องตาหดตื้น ที่ใช้เวลาในการขยายน้อยกว่า 6 เดือน โดยการค่อยๆ เปลี่ยนขนาดให้ใหญ่ขึ้นเป็นลำดับ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. จักษุแพทย์ 2. ทันตแพทย์ทันตกรรมประดิษฐ์ สาขาย่อย Maxillofacial prosthetics       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2007 เป็นวัสดุสังเคราะห์ใส่แทนเลนส์แก้วตาเพื่อช่วยในการมองเห็นมีเนื้อแข็งไม่สามารถพับได้ อันละ 700   ลักษณะ  :  2.0.7 เลนส์แก้วตาเทียม ชนิดแข็งพับไม่ได้ (Unfoldable intraocular lens)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์แก้วตา หรือไม่มีเลนส์แก้วตา โดยการผ่าตัดต้อกระจกแบบแผลใหญ่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2006 เป็นวัสดุสังเคราะห์ใส่แทนเลนส์แก้วตาเพื่อช่วยในการมองเห็น สามารถพับได้ และมีคุณสมบัติมาตรฐานดังต่อไปนี้ครบถ้วน 1. เนื้อเลนส์เป็นสาร acrylic 2. ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของ Optic > 5.5 มิลลิเมตร 3. มี UV blocker 4.เป็น One piece หรือ 3 - piece design 5. มี Square edge optic (ในกรณี one piece IOL ดีไซน์) 6. มี Aspheric optic (ในกรณี one piece IOL ดีไซน์) อันละ 2800   ลักษณะ  :  2.0.6 เลนส์แก้วตาเทียม ชนิดพับได้ (Foldable intraocular lens)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์แก้วตา หรือไม่มีเลนส์แก้วตา โดยวิธีผ่าตัดแบบแผลเล็ก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2005 เป็นวัสดุสังเคราะห์ มีความใส อันละ 15000   ลักษณะ  :  2.0.5 กระจกตาดำเทียม (Corneal prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่กระจกตา (Cornea) ขุ่น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2003 รูปร่างกลม มีรูพรุน ทำด้วยวัสดุหลายชนิด เช่น Hydroxyapatite ใส่หลังจากผ่าตัดเอาลูกตาออก อันละ 13500   ลักษณะ  :  2.0.3 วัสดุใส่หนุนรับลูกตาเทียมชนิดมีรูพรุน (Integrated orbital implant)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้หนุนรับลูกตาเทียมในผู้ป่วยที่จำเป็นต้องเอาลูกตาออก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2002 เป็นวัสดุสังเคราะห์คล้ายพลาสติกแข็งๆ รูปร่างกลมเรียบ ใส่หลังจากผ่าตัดเอาลูกตาออก อันละ 500   ลักษณะ  :  2.0.2 วัสดุใส่หนุนรับลูกตาเทียมชนิดไม่มีรูพรุน       ข้อบ่งชี้  :  ใช้หนุนรับลูกตาเทียมในผู้ป่วยที่จำเป็นต้องผ่าตัดเอาลูกตาออก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1105 เป็นชุดประกอบด้วยท่อต่อในช่องไขสันหลัง กระเปาะสำหรับกดทดสอบ และท่อต่อเข้าสู่ช่องท้องรวมทั้งอุปกรณ์ที่ใช้ต่อสาย อันละ 8100   ลักษณะ  :  1.1.5 อุปกรณ์ระบายน้ำจากช่องไขสันหลัง (Thecoperitoneal shunt)       ข้อบ่งชี้  :  น้ำหล่อสมองและไขสันหลังคั่ง และโรคความดันภายในช่องกะโหลกศีรษะสูง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1104 เป็นคีมหนีบหลอดเลือดแดงที่โป่งพองผิดปกติ โดยใส่ไว้ในร่างกายตลอดไป อันละ 6700   ลักษณะ  :  1.1.4 คีมหนีบหลอดเลือดโป่งพองในช่องกะโหลกศีรษะ (Aneurysm clip for Intracranial aneurysm)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อป้องกันเลือดออกในสมองจากหลอดเลือดแดงโป่งพอง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           3101 เป็นท่อพลาสติกปลอดเชื้อหรือทำให้ปลอดเชื้อได้ อันละ 300   ลักษณะ  :  3.1.1 ท่อระบายช่องอก (intercostals drainage tube)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดหรือหนองหรือก๊าซในช่องปอด และจำเป็นต้องดูดหรือระบายออกแบบต่อเนื่อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3014 เป็นท่อช่วยหายใจที่มีท่อภายใน 2 ท่อ ซึ่งแต่ละท่อมีรูเปิดเฉพาะแยกกัน ใช้ใส่ในท่อลม (trachea) เพื่อให้สามารถแยกทางเดินอากาศของปอดแต่ละข้างได้ อันละ 2700   ลักษณะ  :  3.0.14 ท่อช่วยหายใจชนิดปลายเปิดสองรู (Double lumen endotracheal tube)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในการผ่าตัด และ/ หรือให้ยาสลบผู้ป่วย ในกรณีที่ต้องการให้ผู้ป่วยหายใจโดยใช้ปอดข้างเดียว 2. ใช้ในกรณีที่มีภาวะเลือดออกมากในปอด (massive hemoptysis)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 2. วิสัญญีแพทย์ 3. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3008 ทำด้วยซิลิโคน อันละ 2100   ลักษณะ  :  3.0.8 T Tube ทำจากซิลิโคน       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วย Tracheal stenosis ที่ต้องใช้นานเกิน 6 เดือน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3006 เป็นท่อกลวงทำด้วยซิลิโคน โค้งงอเล็กน้อย มีปีกสองข้าง สำหรับคล้องเชือก อันละ 2400   ลักษณะ  :  3.0.6 หลอดคอช่วยการหายใจ (Tracheostomy tube) ชนิดทำด้วยซิลิโคน       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้เป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3005 เป็นท่อโลหะที่ไม่ขึ้นสนิม กลวง โค้งงอเล็กน้อย มีปีกสองข้าง อันละ 1000   ลักษณะ  :  3.0.5 หลอดคอช่วยการหายใจ (Tracheostomy tube) ชนิดทำด้วยโลหะที่ไม่ขึ้นสนิม       ข้อบ่งชี้  :  ใส่หลอดลมคอเพื่อช่วยให้หายใจได้ ที่ต้องใช้ระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3004 เป็นท่อช่วยหายใจที่ทำด้วยพลาสติกหรือพีวีซี (PVC) หรือ ซิลิโคนหรือ วัสดุอย่างอื่นที่ดีกว่า ร่วมกับมีรูเปิดบริเวณส่วนโค้งด้านบนของท่อ tracheostomy tube เพื่อให้อากาศไหลผ่านและทำให้ผู้ป่วยสามารถเปล่งเสียงได้ อันละ 2400   ลักษณะ  :  3.0.4 หลอดคอช่วยการหายใจ (Tracheostomy tube) ชนิดที่มีช่องเปิดสำหรับพูด       ข้อบ่งชี้  :  มีการอุดกั้นของทางเดินหายใจส่วนต้นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3003 เป็นท่อพลาสติกกลวง โค้งงอเล็กน้อย มีปีกสองข้างสำหรับคล้องเชือก อันละ 1900   ลักษณะ  :  3.0.3 หลอดคอช่วยการหายใจ (Tracheostomy tube) ชนิดทำด้วยพลาสติก       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3002 - อันละ 200   ลักษณะ  :  3.0.2 ท่อช่วยหายใจ (Endotracheal tube) ชนิดมี cuff       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           3001 - อันละ 100   ลักษณะ  :  3.0.1 ท่อช่วยหายใจ (Endotracheal tube) ชนิดไม่มี cuff       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           2701 เป็นท่อกลวง ทำจากซิลิโคนภายในมีลิ้นให้ลมเข้าออกได้ทางเดียว อันละ 2400   ลักษณะ  :  2.7.1 ฝาครอบช่วยพูด (Speaking valve)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่ผ่าตัดเอากล่องเสียงออก เพื่อให้สามารถมีเสียงพูด หรือทำการเจาะคอเพื่อให้สามารถมีเสียงพูด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2202 - อันละ 2500   ลักษณะ  :  2.2.2 แว่นตาสำหรับมองใกล้ 1 อัน (Near eyeglasses)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ใส่หลังการผ่าตัดเอาเลนส์แก้วตาออก และไม่ได้ใส่เลนส์แก้วตาเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ : สำหรับการผ่าตัดครั้งที่ 2 ในตาข้างเดิมให้เปลี่ยนได้เฉพาะเลนส์ ข้างละ 900 บาท       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2201 - อันละ 2500   ลักษณะ  :  2.2.1 แว่นตาสำหรับมองไกล 1 อัน (Distance eyeglasses)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ใส่หลังการผ่าตัดเอาเลนส์แก้วตาออก และไม่ได้ใส่เลนส์แก้วตาเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ : สำหรับการผ่าตัดครั้งที่ 2 ในตาข้างเดิมให้เปลี่ยนได้เฉพาะเลนส์ข้างละ 900 บาท       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2118 เป็นวงแหวน (full ring) หรือเป็นส่วนของวงแหวน (ring segment) ทำจาก polymethylmethacrylate สามารถถูกฝังเข้าไปในเนื้อกระจกตา เพื่อปรับความโค้งของกระจกตา อันละ 20000   ลักษณะ  :  2.1.18 วงแหวนเสริมกระจกตา (Intracorneal ring segment)       ข้อบ่งชี้  :  โรคกระจกตาโค้งมากผิดรูป ที่กระจกตายังใสดี แต่การมองเห็นแก้ไขไม่ได้ด้วยแว่นหรือเลนส์สัมผัส ทั้งที่เกิดจากเป็นเองโดยธรรมชาติ หรือการผ่าตัดในอดีต ดังนี้ 1. ใช้ในผู้ป่วยโรคกระจกตาผิดรูป (corneal deformities) ที่มีภาวะสายตาเอียงชนิด irregular astigmatism ไม่ว่าจะเป็นจากโรค keratoconus หรือ post-LASIK or PRK ectasia, Pellucid marginal egeneration, Post-radial keratotomyเป็นต้น ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตา 2. โรคสายตาเอียงจากปัญหาของกระจกตา เช่น ภายหลังการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา , Corneal astigmatism ? 6 ไดออฟเตอร์ (D) ไม่ว่าจากธรรมชาติ หรือหลังการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา (keratoplasty) หรือหลังอุบัติเหตุของกระจกตา ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  จักษุแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2117 เป็นท่อแก้ว ทำจาก pyrex ขนาด 1 - 2 เซนติเมตร เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 - 2 มิลลิเมตรใช้แก้ไขทางเดินน้ำตาโดยเจาะผ่านเยื่อบุผิวตาตรงตำแหน่งหัวตา อันละ 8000   ลักษณะ  :  2.1.17 ท่อแก้วสำหรับใช้เป็นทางเดินน้ำตาเทียม (Conjuctivodacryocystostomy tube: Jones tube)       ข้อบ่งชี้  :  เป็นท่อทางเดินน้ำตาเทียมที่จะต้องฝังติดไว้ที่หัวตาแบบถาวร ใช้ในรายที่ท่อน้ำตาส่วนต้น (Lacrimal canaliculi) ตันถาวร ไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. จักษุแพทย์ 2. โสต ศอ นาสิกแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2112 เป็นกรรไกรขนาดเล็ก อันละ 2700   ลักษณะ  :  2.1.12 กรรไกรขนาดเล็กสำหรับตัดน้ำวุ้นลูกตา (Intraocular scissors)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ตัดเยื่อพังผืดน้ำวุ้นลูกตา หรือพังผืดหน้าจอประสาทตา ในผู้ป่วยโรคจอประสาทตาบางชนิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4008 - อันละ 18000   ลักษณะ  :  4.0.8 ขอบลิ้นหัวใจเทียม (Valve ring)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4007 - อันละ 57000   ลักษณะ  :  4.0.7 ลิ้นหัวใจเทียมและหลอดเลือดเทียม       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4006 - อันละ 65000   ลักษณะ  :  4.0.6 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดเนื้อเยื่อ ทำจากเยื่อบุหัวใจวัว       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4005 - อันละ 55000   ลักษณะ  :  4.0.5 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดเนื้อเยื่อ ทำจากหมู (ชนิดไม่มีโครง)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4004 - อันละ 48000   ลักษณะ  :  4.0.4 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดเนื้อเยื่อทำจากหมู (ชนิดมีโครง)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4003 - อันละ 33000   ลักษณะ  :  4.0.3 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดจานแบน 2 20 ปิด – เปิด       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4002 - อันละ 34000   ลักษณะ  :  4.0.2 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดจานแบน 1 20 ปิด – เปิด       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4001 - อันละ 29000   ลักษณะ  :  4.0.1 ลิ้นหัวใจเทียมชนิดลูกบอลล์       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4205 - อันละ 2000   ลักษณะ  :  4.2.5 ท่อนำเลือดภายในขณะต่อหลอดเลือดแดงโคโรนารี่ (Coronary shunt)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4202 - อันละ 1100   ลักษณะ  :  4.2.2 อุปกรณ์เจาะหลอดเลือดแดงใหญ่ (Aortic punch)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4201 - อันละ 800   ลักษณะ  :  4.2.1 อุปกรณ์นำเลือดไปยังหลอดเลือดแดงหลายเส้นผ่านทางเบี่ยง (Multiple octopus persion set)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 4.2.1 - 4.2.2 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบ On Pump รายการ 4.2.3 - 4.2.6 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass graft) แบบไม่หยุดหัวใจ (Off Pump Coronary Surgery or On Pump + Beating Heart Coronary Surgery)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4109 - อันละ 3400   ลักษณะ  :  4.1.9 อุปกรณ์ให้น้ำยารักษาสภาพกล้ามเนื้อหัวใจชนิดย้อนทาง (Retrograde cardioplegia set)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4108 - อันละ 1100   ลักษณะ  :  4.1.8 อุปกรณ์ให้น้ำยารักษาสภาพกล้ามเนื้อหัวใจชนิดทางตรง (Antegrade cardioplegia set)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4104 - อันละ 1000   ลักษณะ  :  4.1.4 อุปกรณ์กรองฟองอากาศทางเดินเลือดแดง (Bubble trap)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4103 - อันละ 3000   ลักษณะ  :  4.1.3 อุปกรณ์กักกรองเลือด (Reservoir)       ข้อบ่งชี้  :  วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ประกอบการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิดโดยใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.1.1 - 4.1.9 สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4813 เป็นลูกโป่งที่ทำจาก latex มีวาล์วควบคุมปริมาตร สำหรับการอุดหลอดเลือด มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางต่างๆ กัน วิธีการใช้ คือนำลูกโป่งต่อเข้ากับสายสวนส่งลูกโป่ง (Delivery Catheter) ผ่านเข้าไปในสายสวนหลอดเลือดเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter) เมื่อไปถึงตำแหน่งรอยโรคหรือหลอดเลือดที่ต้องการแล้วสามารถทำให้ลูกโป่งพองตัวเพื่อการอุดกั้นหลอดเลือดจากการฉีดสารทึบรังสีผ่านสายสวนลูกโป่งได้ อันละ 7000   ลักษณะ  :  4.8.13 ลูกโป่งอุดกั้นหลอดเลือด (Detachable Balloon)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เพื่ออุดรูรั่วของหลอดเลือดที่ฉีกขาดซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุหรือโรคของผนังหลอดเลือดเอง ซึ่งเป็นการรักษาที่จำเพาะกับหลอดเลือดที่รอยโรคโดยตรง โดยการนำ Detachable Balloon นี้ผ่านทาง Vascular Guiding Catheter ไปยังตำแหน่งนั้นๆ ในกรณีที่รูรั่วหรือช่องฉีกขาดของหลอดเลือดมีขนาดใหญ่เป็นหลอดเลือดหลักและมีภาวะเลือกออกรุนแรง 2. ใช้เพื่ออุดรูรั่วรักษาโรค Carotid Cavernous Fistula       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4021 เป็นลิ้นหัวใจเทียมทำจากเนื้อเยื่อคนหรือสัตว์และมีส่วนของหลอดเลือดอยู่ด้วย อันละ 120000   ลักษณะ  :  4.0.21 ลิ้นหัวใจเทียมและหลอดเลือดเทียมชนิดเนื้อเยื่อ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจพร้อมกับหลอดเลือดใหญ่ขั้วหัวใจ (great vessel) ในรายที่ไม่ควรใช้ลิ้นหัวใจเทียมชนิดโลหะ โดยมีข้อบ่งชี้ ดังนี้ 1. มีข้อห้ามการใช้ยา warfarin 2. อายุมากกว่า 70 ปี 3. ผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจที่ลิ้นหัวใจมีขนาดเล็ก (น้อยกว่า 1.7 เซนติเมตร) ไม่สามารถใส่ลิ้นหัวใจเทียม ชนิดอื่นได้ 4. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดที่ไม่มีลิ้นหัวใจพัลโมนิก (Pulmonic valve) หรือมีแต่ขนาดเล็ก 5. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ต้องการสร้างเสริมเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ออกจากหัวใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           5103 ประกอบด้วยสายสวนกระเพาะอาหาร และอุปกรณ์สำหรับช่วยในการใส่สายสวนนี้จากผนังท้องเข้าสู่กระเพาะอาหารโดยตรง ร่วมกับการส่องกล้อง โดยไม่ต้องผ่าตัด อันละ 4400   ลักษณะ  :  5.1.3 ชุดสายสวนกระเพาะอาหารแบบใส่ผ่านกล้อง (Percutaneous endoscopic gastrostomy : PEG set)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับอาหารเข้าทางกระเพาะอาหารโดยตรง จำเป็นต้องคาสายไว้นาน 4 เดือนขึ้นไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5708 เป็นอุปกรณ์โครงโลหะสามารถถ่างออกได้ ใช้ค้ำยัน/ถ่างขยายลำไส้ใหญ่เพื่อค้ำยันไม่ให้ตีบตัน ใส่โดยผ่านกล้องส่องตรวจ อันละ 32000   ลักษณะ  :  5.7.8 ท่อถ่างขยายลำไส้ใหญ่ชนิดโลหะ (Self-expendable metalic stent: SEMS)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยที่ลำไส้ใหญ่ตีบตันที่ไม่สามารถผ่าตัดรักษาได้ 2. ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยลำไส้ใหญ่อุดตันเฉียบพลันจากเนื้องอกก่อนการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย ทำให้ไม่ต้องผ่าฉุกเฉิน เพื่อยกลำไส้ขึ้นหน้าท้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ได้รับการฝึกอบรมชำนาญในการตรวจส่องกล้องในทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5707 เป็นท่อกลวงทำจากโครงโลหะหรือวัสดุสังเคราะห์อื่นที่สามารถถ่างออกได้ ใช้ค้ำยัน/ถ่างขยายหลอดอาหารเพื่อค้ำยันไม่ให้ตีบตัน อาจมีหรือไม่มีเมมเบรนหุ้มได้ อันละ 25000   ลักษณะ  :  5.7.7 ท่อถ่างขยายหลอดอาหารแบบมีหรือไม่มีเมมเบรนหุ้ม (Esophageal SEMS)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในผู้ป่วยที่หลอดอาหารตีบตันจากแผลเป็นหรือพังผืดในหลอดอาหารที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาโดยการขยายหลอดอาหาร 2. ผู้ป่วยหลอดอาหารที่มีรูทะลุไม่สามารถผ่าตัดแก้ไขได้ 3. ในผู้ป่วยที่มีการอุดตันหลอดอาหารที่มีการพยากรณ์โรคไม่เกิน 6 เดือน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ได้รับการฝึกอบรมชำนาญในการตรวจส่องกล้องในทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5704 - อันละ 0   ลักษณะ  :  5.7.4 อุปกรณ์เสริมใช้ร่วมกับผู้ป่วยที่มีลำไส้เปิดที่หน้าท้อง       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  มีการเพิ่มเติมโดยแยกออกเป็นรหัส 5704A , 5704B , 5704C และ 5704D       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5613 รายการ 5.6.11 - 5.6.13เป็น20ใยสังเคราะห์ที่มีด้านในมีสารสังเคราะห์พิเศษป้องกันไม่ให้ลำไส้มาติดกับผนังหน้าท้อง 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 35000   ลักษณะ  :  5.6.13 แผ่นใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดเมมเบรน ความยาว 21 เซนติเมตรขึ้นไป       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 5.6.11 - 5.6.13 สำหรับกรณีไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง ที่ไม่สามารถเย็บปิดผนังหน้าท้องได้ ยกเว้นไส้เลื่อนบริเวณกระบังลม ได้แก่ 1. ในผู้ป่วยที่ต้องเสริมด้านในของผนังหน้าท้องทีมีไส้เลื่อนผนังหน้าท้องขนาดใหญ่ หรือ 2. มีการสูญเสียของผนังหน้าท้อง หรือ 3. ผู้ป่วยที่มีลำไส้บวมมากจนไม่สามารถปิดช่องท้องได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5612 รายการ 5.6.11 - 5.6.13เป็น20ใยสังเคราะห์ที่มีด้านในมีสารสังเคราะห์พิเศษป้องกันไม่ให้ลำไส้มาติดกับผนังหน้าท้อง 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 25000   ลักษณะ  :  5.6.12 แผ่นใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดเมมเบรน ความยาว 16 - 20 เซนติเมตร       ข้อบ่งชี้  :   รายการ 5.6.11 - 5.6.13 สำหรับกรณีไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง ที่ไม่สามารถเย็บปิดผนังหน้าท้องได้ ยกเว้นไส้เลื่อนบริเวณกระบังลม ได้แก่ 1. ในผู้ป่วยที่ต้องเสริมด้านในของผนังหน้าท้องทีมีไส้เลื่อนผนังหน้าท้องขนาดใหญ่ หรือ 2. มีการสูญเสียของผนังหน้าท้อง หรือ 3. ผู้ป่วยที่มีลำไส้บวมมากจนไม่สามารถปิดช่องท้องได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5611 รายการ 5.6.11 - 5.6.13เป็น20ใยสังเคราะห์ที่มีด้านในมีสารสังเคราะห์พิเศษป้องกันไม่ให้ลำไส้มาติดกับผนังหน้าท้อง 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 15000   ลักษณะ  :  5.6.11 แผ่นใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดเมมเบรน ความยาวไม่เกิน 15 เซนติเมตร       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 5.6.11 - 5.6.13 สำหรับกรณีไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง ที่ไม่สามารถเย็บปิดผนังหน้าท้องได้ ยกเว้นไส้เลื่อนบริเวณกระบังลม ได้แก่ 1. ในผู้ป่วยที่ต้องเสริมด้านในของผนังหน้าท้องทีมีไส้เลื่อนผนังหน้าท้องขนาดใหญ่ หรือ 2. มีการสูญเสียของผนังหน้าท้อง หรือ 3. ผู้ป่วยที่มีลำไส้บวมมากจนไม่สามารถปิดช่องท้องได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5610 รายการ 5.6.8 - 5.6.10เป็น20ใยสังเคราะห์ ใช้เย็บปิด และเสริมความแข็งแรงของช่องไส้เลื่อนส่วนเนื้อเยื่อที่ขาดหายไปที่ผนังหน้าท้อง ลำตัว และกระบังลม 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 8000   ลักษณะ  :  5.6.10 แผ่นใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดธรรมดา ความยาว 21 เซนติเมตรขึ้นไป       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 5.6.8 - 5.6.10 สำหรับกรณี 1. ไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่นอกเยื่อบุช่องท้อง รวมถึงไส้เลื่อนบริเวณกะบังลม และใช้ในการซ่อมผนังทรวงอก 2. ภาวะกะบังลมหย่อนยานทางนรีเวช หรือโรคการหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (Pelvic organ prolapse) ดังนี้ 2.1 การหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะหย่อน (Cystocele) ไส้ตรงหย่อน (Rectocele) มดลูกหย่อน (Uterine prolapse) 2.2 ยอดโค้งของผนังช่องคลอดหย่อน (Vaginal vault prolapse) ในกรณีที่ตัดมดลูกไปแล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5609 รายการ 5.6.8 - 5.6.10เป็น20ใยสังเคราะห์ ใช้เย็บปิด และเสริมความแข็งแรงของช่องไส้เลื่อนส่วนเนื้อเยื่อที่ขาดหายไปที่ผนังหน้าท้อง ลำตัว และกระบังลม 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 5000   ลักษณะ  :  5.6.9 20ใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดธรรมดา ความยาว 16 - 20 เซนติเมตร       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 5.6.8 - 5.6.10 สำหรับกรณี 1. ไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่นอกเยื่อบุช่องท้อง รวมถึงไส้เลื่อนบริเวณกะบังลม และใช้ในการซ่อมผนังทรวงอก 2. ภาวะกะบังลมหย่อนยานทางนรีเวช หรือโรคการหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (Pelvic organ prolapse) ดังนี้ 2.1 การหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะหย่อน (Cystocele) ไส้ตรงหย่อน (Rectocele) มดลูกหย่อน (Uterine prolapse) 2.2 ยอดโค้งของผนังช่องคลอดหย่อน (Vaginal vault prolapse) ในกรณีที่ตัดมดลูกไปแล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5608 รายการ 5.6.8 - 5.6.10เป็น20ใยสังเคราะห์ ใช้เย็บปิด และเสริมความแข็งแรงของช่องไส้เลื่อนส่วนเนื้อเยื่อที่ขาดหายไปที่ผนังหน้าท้อง ลำตัว และกระบังลม 20นี้จะติดอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต โดยจะกลมกลืนกับเนื้อเยื่อในร่างกาย อันละ 3500   ลักษณะ  :  5.6.8 20ใยสังเคราะห์แทนผนังท้องชนิดธรรมดา ความยาวไม่เกิน 15 เซนติเมตร       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 5.6.8 - 5.6.10 สำหรับกรณี 1. ไส้เลื่อนทุกตำแหน่งที่มีแผลอยู่นอกเยื่อบุช่องท้อง รวมถึงไส้เลื่อนบริเวณกะบังลม และใช้ในการซ่อมผนังทรวงอก 2. ภาวะกะบังลมหย่อนยานทางนรีเวช หรือโรคการหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (Pelvic organ prolapse) ดังนี้ 2.1 การหย่อนตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะหย่อน (Cystocele) ไส้ตรงหย่อน (Rectocele) มดลูกหย่อน (Uterine prolapse) 2.2 ยอดโค้งของผนังช่องคลอดหย่อน (Vaginal vault prolapse) ในกรณีที่ตัดมดลูกไปแล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5502 เป็นอุปกรณ์ที่ใช้เย็บปิดปลายลำไส้หรือหลอดลม ทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากการรั่วมีรอยเย็บปิดสองแถว อันละ 7400   ลักษณะ  :  5.5.2 เครื่องมือเย็บปิดปลายลำไส้หรือหลอดลมอัตโนมัติ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการผ่าตัดลำไส้ส่วนลำไส้ตรง (rectum) หรือหลอดลม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5501 เป็นอุปกรณ์ที่ใช้ตัดต่อและเย็บต่อส่วนทางเดินอาหาร มีลักษณะกลมเย็บเชื่อมตัดต่อลำไส้ในบริเวณที่ลึก มีลักษณะตัวเย็บสองแถว และมีใบมีดอยู่ในตัว อันละ 13500   ลักษณะ  :  5.5.1 เครื่องมือตัดต่อลำไส้อัตโนมัติแบบวงกลม       ข้อบ่งชี้  :   1. ใช้ในผู้ป่วยที่เป็นเนื้อร้ายของหลอดอาหารทำให้ตัดต่อเชื่อมทางเดินอาหารเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้ ทดแทนการเย็บด้วยมือเนื่องจากมีโอกาสรั่วทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต เนื่องจากเป็นบริเวณที่ลึกเย็บลำบาก 2. ใช้ในการผ่าตัดลำไส้ตรง (rectum) ที่การตัดต่อไม่สามารถตัดต่อลำไส้ด้วยวิธีปกติ ได้แก่ แผลอยู่ลึก ผู้ป่วยอ้วน อุ้งเชิงกรานแคบ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการผ่าตัดเป็นเวลานาน และหลีกเหลี่ยงการมีทวารหนักเทียมที่หน้าท้อง ซึ่งมีผลทางจิตใจของผู้ป่วยอย่างมาก รวมทั้งมีภาวะแทรกซ้อนที่ทวารหนักเทียม       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7601 - อันละ 4500   ลักษณะ  :  7.6.1 ใบมีดตัดเนื้อเยื่ออ่อนในข้อ (Blade for arthroscopic shaver)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาของเนื้อเยื่ออ่อนในข้อ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7307 - อันละ 6000   ลักษณะ  :  7.3.7 สมอยึดกระดูกเข้ากับเนื้อเยื่อ (Suture anchor)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับการเย็บซ่อมเอ็นบริเวณข้อต่างๆ ที่เอ็นถูกกระชากหลุดออกจากกระดูก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7303 - อันละ 900   ลักษณะ  :  7.3.3 แท่งโลหะดามกระดูกขนาดต่างๆ ( Schanz screw)       ข้อบ่งชี้  :  ยึดตรึงกระดูกที่หักทั่วไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           5304 - อันละ 2200   ลักษณะ  :  5.3.4 ท่อระบายน้ำดีชนิดมีปลายเปิดทางจมูก (Naso biliary tube)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้รักษาผู้ป่วยท่อน้ำดีอักเสบรั่ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5303 เป็นท่อระบายโลหะ ใช้ใส่ค้ำยันท่อน้ำดีที่ตีบตันโดยผ่านกล้อง เมื่อใส่เข้าไปแล้วจะขยายขึ้นเป็นรูปร่างแบบท่อ อันละ 26000   ลักษณะ  :  5.3.3 ท่อระบายน้ำดี ชนิดโลหะ (Biliary stent : Self expandable metal stent)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับผู้ป่วยท่อน้ำดีอุดตันจากเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดรักษาได้ หรือ 2. สำหรับผู้ป่วยท่อน้ำดีอุดตันจากสาเหตุที่ไม่ใช่เนื้องอก เช่น ท่อน้ำดีตีบที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการผ่าตัดจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือท่อน้ำดีที่ผ่าตัดต่อไว้ตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ผ่านการฝึกอบรมทางด้านการส่องกล้องท่อน้ำดี 3. รังสีแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5302 เป็นท่อใช้ใส่ในท่อน้ำดีเพื่อกันไม่ให้ตีบตัน ใส่ผ่านกล้องส่องทางเดินอาหาร อันละ 1300   ลักษณะ  :  5.3.2 ท่อระบายน้ำดี ชนิดพลาสติก (Biliary and pancreatic duct stent: Plastic type)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีท่อน้ำดีและตับอ่อนอุดตัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9001 เป็น20สำหรับรองบนที่นอน ทำจากวัสดุนิ่มที่มีคุณสมบัติไม่ต่ำกว่า polyurethane foam, gel, water, air สามารถกระจายแรงกดทับได้ดี และสามารถรองรับร่างกายผู้ใช้งานได้ อันละ 1000   ลักษณะ  :  9.0.1 แผ่นรองตัวสำหรับผู้ป่วยอัมพาต       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการระดับรุนแรง เคลื่อนไหวร่างกายไม่ได้ เช่น ผู้ป่วยอัมพาต ไขสันหลังระดับสูง ผู้ที่อยู่ในสภาพเจ้าชายหรือเจ้าหญิงนิทรา (vegetative state) หรือนอนติดเตียงไม่สามารถพลิกตัว เพื่อเปลี่ยนท่านอนเองได้ และมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8903 ทำจากวัสดุนิ่มที่มีคุณสมบัติไม่ต่ำกว่า polyurethane foam, gel cushion, water cushion หรือชนิดair cushion ที่มีลักษณะนิ่มสามารถกระจายน้ำหนัก อันละ 800   ลักษณะ  :  8.9.3 เบาะรองนั่งสำหรับคนพิการ       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับคนพิการที่ต้องนั่งรถนั่งคนพิการแต่ยังสามารถช่วยเหลือตนเองได้บ้าง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8710 คอกเดินทำจากอลูมิเนียม มีขา 2 ข้าง พร้อมลูกยางกันลื่นและมีล้อ 2 ข้าง ขนาดเล็ก อันละ 1000   ลักษณะ  :  8.7.10 ที่ช่วยฝึกเดินแบบมีล้อขนาดเล็ก (Anterior Wheel Walker)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเด็กพิการที่สามารถเดินได้แต่มีอาการอ่อนแรงของขาทั้งสองข้าง หรือเดินได้แต่ไม่มั่นคง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8709 คอกเดินทำจากอลูมิเนียม มีขา 2 ข้าง พร้อมลูกยางกันลื่น และมีล้อ 2 ข้างขนาดเล็ก อันละ 1200   ลักษณะ  :  ๘.๗.๙ ที่ช่วยฝึกเดินแบบมีล้อขนาดกลาง (Anterior Wheel Walker)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเด็กพิการที่สามารถเดินได้แต่มีอาการอ่อนแรงของขาทั้งสองข้าง หรือเดินได้แต่ไม่มั่นคง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 2 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8708 ไม้เท้าก้านยาว ทำจากวัสดุโลหะ อลูมิเนียม หรือสแตนเลส สามารถพับเก็บได้ อันละ 500   ลักษณะ  :  8.7.8 ไม้เท้าสำหรับคนตาบอดพับได้       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการทางการเห็น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8707 ไม้เท้าทำจากอลูมิเนียม ปลายขาส่วนล่างที่สัมผัสพื้นมีจุดสัมผัสพื้นตั้งแต่ 3 จุดขึ้นไป มีลูกยางกันลื่น อันละ 600   ลักษณะ  :  8.7.7 ไม้เท้าอลูมิเนียมแบบสามขา       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่สามารถเดินได้แต่มีข้อห้ามในการลงน้ำหนักที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง หรือมีอาการขาอ่อนแรง หรือมีการทรงตัวขณะเดินไม่ดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8703 - อันละ 190   ลักษณะ  :  8.7.3 ไม้เท้า 1 ปุ่ม       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8702 - อันละ 6000   ลักษณะ  :  8.7.2 เครื่องช่วยเดินชนิด 4 ขา มีล้อ       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8701 - อันละ 700   ลักษณะ  :  8.7.1 เครื่องช่วยเดินชนิด 4 ขา (Pick-up-walker)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8602 - อันละ 150   ลักษณะ  :  8.6.2 สายคล้องแขน (Arm sling)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8236 เป็นถุงน่องสำหรับหุ้มบนฟองน้ำหุ้มขาเทียมใต้เข่าแกนในเพื่อความสวยงาม อันละ 200   ลักษณะ  :  8.2.36 ถุงน่องขาเทียมใต้เข่า       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับการเปลี่ยนถุงน่องหุ้มโฟมขาเทียมใต้เข่าระบบแกนใน กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๑ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8235 เป็นถุงน่องสำหรับหุ้มบนฟองน้ำหุ้มขาเทียมเหนือเข่าแกนในเพื่อความสวยงาม อันละ 200   ลักษณะ  :  8.2.35 ถุงน่องขาเทียมเหนือเข่า       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับการเปลี่ยนถุงน่องหุ้มโฟมขาเทียมเหนือเข่าระบบแกนใน กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8234 เป็นฟองน้ำหุ้มขาเทียมแกนในเพื่อความสวยงาม อันละ 1500   ลักษณะ  :  8.2.24 โฟมขาเทียมใต้เข่า       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะโฟมขาเทียมใต้เข่าระบบแกนใน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8233 เป็นฟองน้ำหุ้มขาเทียมแกนในเพื่อความสวยงาม อันละ 3500   ลักษณะ  :  8.2.33 โฟมขาเทียมเหนือเข่า       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะโฟมขาเทียมเหนือเข่าระบบแกนใน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8231 เป็น07ส่วนเพื่อยึดระหว่างแป้นยึดฝ่าเท้าเทียมกับเบ้าขาเทียม/ข้อเข่าเพื่อประกอบขาเทียมระดับใต้เข่า/ ข้อเข่า/ เหนือเข่า/ สะโพก แบบแกนใน อันละ 1000   ลักษณะ  :  8.2.31 ตัวยึดแกนขาเทียม/ปลอกรัดท่อ       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับการเปลี่ยนเฉพาะตัวยึด/ปลอก กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2702 เป็นอุปกรณ์ Electrode เมื่อกดกับพื้นผิวจะเกิดเสียงจากการสั่นสะเทือนเพื่อช่วยในการสื่อสารมีสวิทปิดเปิดใช้แบตเตอรี่ เครื่องละ 36000   ลักษณะ  :  2.7.2 เครื่องช่วยพูด (จ่ายให้ครั้งเดียวไม่มีค่าซ่อม หรือซื้อใหม่)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในกรณีที่ผ่าตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1106 - เส้นละ 20000   ลักษณะ  :  1.1.6 สายวัดประจุไฟฟ้าในการผ่าตัดผู้ป่วยโรคลมชัก (Subdural electrode)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยโรคลมชักที่ไม่สามารถควบคุมด้วยยากันชัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1002 เป็นลวดโลหะทำจากไทเทเนียม เพื่อยึดตรึงแผ่นกะโหลกศีรษะ เส้นละ 200   ลักษณะ  :  1.0.2 ลวดยึดกะโหลกแบบไทเทเนียม (Titanium wire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้แทนลวดเหล็กกล้าในกรณีที่ต้องทำ MRI หลังการผ่าตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2119 เป็นวัสดุสังเคราะห์ที่มีส่วนประกอบของ PTFE, Silicone เส้นละ 1000   ลักษณะ  :  2.1.19 วัสดุแขวนเปลือกตากับกล้ามเนื้อหน้าผาก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยเปลือกตาตก ชนิดที่มีการทำงานของกล้ามเนื้อ levator palpebrae superioris ต่ำมาก (น้อยกว่าหรือเท่ากับ 4 มิลลิเมตร) ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดกล้ามเนื้อ levator palpebrae superioris       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. จักษุแพทย์ 2. ศัลยแพทย์ตกแต่ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4426 เป็นสายขนาดเล็กซึ่งปลายสายมีตะแกรงโลหะ ซึ่งสามารถขยายได้ ใช้ในการยึดเหนี่ยวสายเครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือเครื่องกระตุกหัวใจเพื่อดึงออกจากหัวใจกรณีที่มีพังผืดเกาะรอบสายจนไม่สามารถดึงออกด้วยวิธีธรรมดาได้ เส้นละ 25000   ลักษณะ  :  4.4.26 อุปกรณ์ล็อคสำหรับดึงสายเครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดถาวร (lead locking stylet)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการนำสายเครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือเครื่องกระตุกหัวใจออกจากร่างกายผู้ป่วยในกรณีที่มีพังผืดเกาะรอบสายจนไม่สามารถดึงออกด้วยวิธีธรรมดาได้ หรือใช้ร่วมกับสายสวนเพื่อการขยายหรือตัดเซาะหลอดเลือดด้วยลำแสงเลเซอร์เพื่อจับยึดปลายสายที่อยู่ในหัวใจ ป้องกันการฉีกขาดของหลอดเลือดดำใหญ่       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุรแพทย์โรคหัวใจและกุมารแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาปฏิบัติการระบบไฟฟ้าหัวใจที่ได้รับการรับรองจากชมรมช่างไฟฟ้าหัวใจแห่งประเทศไทยและสมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4320 เป็นสายนำอุปกรณ์สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยหัวกรอกากเพชร รหัส ๔๓๐๗ ที่ใช้ในการกรอหินปูนภายในหลอดเลือดหัวใจ เส้นละ 8000   ลักษณะ  :  4.3.20 สายลวดนำเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ด้วยหัวกรอกากเพชร (Rotablator guide wire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการนำเพื่อกรอและขยายหลอดเลือดหัวใจที่มีปริมาณหินปูนเกาะอยู่มากจนเกิดการตีบตัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4319 เป็นสายลวดใช้สำหรับใส่สายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ที่ตันชนิดเรื้อรังมีลักษณะจำเพาะที่มีความแข็ง ขนาดเล็ก ปลายแหลม และมีสารหล่อลื่นเคลือบอยู่มากกว่าสายลวดนำปกติ เส้นละ 5000   ลักษณะ  :  4.3.19 สายลวดนำสายสวนเพื่อการขยายหลอดเลือดโคโรนารี่ที่ตันชนิดเรื้อรัง (Chronic total occlusion PTCA guide wire)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เฉพาะผู้ป่วยที่หลอดเลือดโคโรนารี่หรือหลอดเลือดส่วนปลายอุดตันสนิท ชนิดเรื้อรัง 2. ใช้รักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้ โดยใช้สำหรับทะลวงผ่าน Congenital atretic valve       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 2. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4814 เป็นสายสวนส่งลูกโป่ง (Delivery Catheter) ที่ออกแบบจำเพาะการใช้งานคู่กับวัสดุอุดกั้นชนิดลูกโป่ง (Detachable Balloon) เท่านั้น โดยสามารถติดลูกโป่งชนิดปลดได้ (Detachable Balloon) ที่ส่วนปลายเพื่อนำลูกโป่งขึ้นไปส่ง และปล่อยตรงตำแหน่งที่ต้องการ เส้นละ 25000   ลักษณะ  :  4.8.14 สายสวนส่งลูกโป่ง (Delivery Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เพื่ออุดรูรั่วของหลอดเลือดที่ฉีกขาดซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุ หรือโรคของผนังหลอดเลือดเอง ซึ่งเป็นการรักษาที่จำเพาะกับหลอดเลือดที่รอยโรคโดยตรง โดยการนำ Detachable Balloon นี้ผ่านทาง Vascular Guiding Catheter ไปยังตำแหน่งนั้นๆ ในกรณีที่รูรั่วหรือช่องฉีกขาดของหลอดเลือดมีขนาดใหญ่เป็นหลอดเลือดหลักและมีภาวะเลือกออกรุนแรง 2. ใช้เพื่ออุดรูรั่วรักษาโรค Carotid Cavernous Fistula       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4808 เป็นสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็ก (ไม่เกิน ๓ Fr) ซึ่งมีลูกโป่งติดอยู่ส่วนปลาย สามารถควบคุมขนาดของลูกโป่งได้โดยการฉีดน้ำผสมสารทึบรังสีผ่านเข้าทางสายสวนใช้เฉพาะกับหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะเท่านั้น เส้นละ 19800   ลักษณะ  :  4.8.8 สายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กชนิดมีลูกโป่งที่ส่วนปลาย (Balloon Microcatheter)       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้เพื่อการทดสอบการอุดของหลอดเลือดในสมองก่อนการรักษา หรือการผ่าตัด 2. ใช้เพื่อช่วยในการใส่ขดลวด (Detachable coil) รักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองสมองชนิดที่มีคอกว้าง 3. ใช้เพื่อขยายหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะที่ตีบตัน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4807 เป็นสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กกว่า หรือเท่ากับ 3 Fr และยาวตั้งแต่ 90 เซนติเมตร โดยจำเป็นต้องใช้ร่วมกับสายลวดนำขนาดเล็กพิเศษ (Micro guidewire) เพื่อการนำวัสดุอุด วัสดุถ่างขยาย หรือยาส่งผ่านให้ถึงตำแหน่งของรอยโรค เส้นละ 11250   ลักษณะ  :  4.8.7 สายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กและยาวพิเศษเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Microcatheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อเป็นทางนำวัสดุอุด วัสดุถ่างขยาย หรือยาให้เข้าถึงตำแหน่งของรอยโรคได้โดยตรง สำหรับการรักษาโรคดังต่อไปนี้ 1. หลอดเลือดรั่วหรือฉีกขาดซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุ หรือโรคของผนังหลอดเลือดเองเพื่อทดแทนการผ่าตัดซึ่งเป็นการรักษาที่จำเพาะกับหลอดเลือดที่รอยโรคโดยตรง โดยการนำวัสดุอุดที่เหมาะสมกับขนาดและตำแหน่งของการฉีกขาดผ่านทางสายสวนหลอดเลือดไปยังตำแหน่งนั้นๆ 2. โรคหลอดเลือดแดงเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำอย่างผิดปกติ โดยการนำวัสดุอุดที่เหมาะสมผ่านเข้าไปในตำแหน่งของหลอดเลือดที่ผิดปกติโดยตรงเป็นวิธีรักษาที่จำเพาะ หรือใช้ร่วมกับการผ่าตัด หรือการฉายแสงรักษา (Radiosurgery) ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของรอยโรคนั้นๆ 3. โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Aneurysms) โดยการนำวัสดุอุดที่เป็นขดลวด หรือขดลวดค้ำยันผ่านทางสายสวนหลอดเลือดเพื่อปิดกั้นเฉพาะส่วนของหลอดเลือดที่โป่งพองนั้น ซึ่งเป็นอีกทางเลือกหนึ่งแทนการผ่าตัดโดยที่มีประสิทธิภาพของการรักษาไม่ด้อยกว่า หรืออาจจะดีกว่าการผ่าตัด 4. เพื่ออุดหลอดเลือดก่อนการผ่าตัด (Preoperative embolization) ทำให้ลดปริมาณการเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัดโดยเฉพาะในการผ่าตัดเนื้องอกของอวัยวะใดๆ ชนิดที่มีหลอดเลือดมาเลี้ยงเป็นจำนวนมาก โดยการนำวัสดุอุดที่เหมาะสมกับขนาดของหลอดเลือดผ่านทางสายสวนหลอดเลือดเข้าไปอุดหลอดเลือดที่มาเลี้ยงก้อนเนื้องอกนั้นๆ โดยควรอุดหลอดเลือดก่อนการผ่าตัดไม่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ 5. เพื่ออุดหลอดเลือดหรือการฉีดสารเคมีบำบัดผ่านหลอดเลือดที่มาเลี้ยงเนื้องอกบางชนิดให้มีขนาดเล็กลงเป็นการทดแทนการผ่าตัดได้ หรือใช้เป็นการรักษาแบบประคับประคองในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้ เนื้องอกเหล่านี้ได้แก่ โรคมะเร็งตับ, hemangioma, myoma uteri, angiomyolipoma 6. เพื่ออุดหลอดเลือดในการลดขนาดของภาวะม้ามโตร่วมกับการทำลายเกล็ดเลือดมากปกติ (Hypersplenism) 7. โรคหลอดเลือดตีบตันผิดปกติ เพื่อถ่างและ/หรือค้ำยันหลอดเลือดให้อยู่ในขนาดที่ปกติ 8. โรคหลอดเลือดสมองอุดตันอย่างเฉียบพลัน (Acute Ischemic Stroke) โดยการลากลิ่มเลือดอุดตันออกมา ทางสายสวน 9. สำหรับรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ตามข้อบ่งชี้หลัก 4.3       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4805 สายสวนที่มีผนังบาง โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในใหญ่ ใช้สำหรับดูดหรือล้างลิ่มเลือด เส้นละ 1200   ลักษณะ  :  4.8.5 สายสวนเส้นเลือดอุดตัน แบบดูดหรือล้างลิ่มเลือด       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับโรคหลอดเลือดอุดตันจากลิ่มเลือด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4714 เป็นสายลวดนำสายสวนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กพอเหมาะกับ microcatheter ขนาดต่างๆสำหรับสวนหลอดเลือดส่วนปลาย เส้นละ 12000   ลักษณะ  :  4.7.14 สายลวดนำสายสวนขนาดเล็กพิเศษ (Micro Guidewire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อการนำสายสวนขนาดเล็ก และอุปกรณ์ ซึ่งอาจมีมากกว่าหนึ่งชนิดไปยังหลอดเลือดเป้าหมายเพื่อการรักษาโรคเช่นเดียวกับข้อสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กและยาวพิเศษเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Microcatheter)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4713 เป็นสายลวดนำสายสวนที่มีลักษณะความแข็งพิเศษกว่าสายลวดนำสายสวนทั่วไป เส้นละ 2200   ลักษณะ  :  4.7.13 สายลวดนำสายสวนชนิดมีลักษณะแข็งพิเศษ (Stiff Wires)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับการทำหัตถการขยายทางเดินน้ำดี 2. สำหรับการนำทางการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนัง 3. สำหรับผู้ป่วยผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดโค้งงอมาก เนื่องจากสายลวดนำสายสวนชนิดทั่วไปไม่สามารถเป็นตัวนำให้สายสวนหลอดเลือดเข้าถึงหลอดเลือดที่ต้องการได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ ระบบทางเดินปัสสาวะ 6.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 7. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4712 เป็นสายลวดนำสายสวนที่มีความยาวพิเศษต่างจากสายลวดนำสายสวนทั่วไป (Guidewire) โดยมีความยาวไม่ต่ำกว่า 260 เซนติเมตร เส้นละ 2500   ลักษณะ  :  4.7.12 สายลวดนำสายสวนชนิดมีความยาวพิเศษ (Exchange Guidewires)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เพื่อการเปลี่ยนสายสวนหลอดเลือด (Catheter) จาก Diagnostic catheter มาเป็น Interventional Vascular Guiding Catheter ในกรณีที่ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดโค้งงอมาก ในการทำหัตถการรังสีร่วมรักษา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4710 เป็นสายนำสายสวนหลอดเลือดตัวนำ มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในขนาดใหญ่(ตั้งแต่ 6 Fr ขึ้นไป) ซึ่งแข็งแรงกว่าสายสวนหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัย (Vascular Catheter) โดยการวางปลายสายสวนตำแหน่งหลอดเลือดบริเวณคอ ใช้ใส่สายสวนขนาดเล็ก หรือวัสดุเพื่อการรักษาหลอดเลือดสมอง และมีลูกโป่งติดหุ้มอยู่ส่วนปลาย ขนาดของลูกโป่งสามารถควบคุมได้โดยการฉีดผ่านสายสวนส่วนที่อยู่นอกร่างกาย เส้นละ 10000   ลักษณะ  :  4.7.10 สายสวนหลอดเลือดนำทางชนิดมีลูกโป่งหุ้มอยู่ส่วนปลาย (Balloon Guiding Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดใหญ่ชั่วคราวขณะทำการรักษาผ่านทางหลอดเลือด (Endovascular Procedure) เพื่อไม่ให้มีการไหลเวียน (flow) ในขณะที่ปล่อยวัสดุอุด เพื่อป้องกันไม่ให้วัสดุอุดหลอดเลือดสมองเคลื่อน และป้องกันลิ่มเลือดผ่านไปยังหลอดเลือดสมองในการรักษาโรคดังต่อไปนี้ 1. หลอดเลือดสมองรั่วหรือฉีกขาด ซึ่งอาจเกิดจากอุบัติเหตุหรือโรคของผนังหลอดเลือดเอง (Arterovenous Fistula, Arterial injury) 2. โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Aneurysms) 3. โรคหลอดเลือดสมองอุดตันอย่างเฉียบพลัน (Acute Ischemic Stroke)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ประสาทศัลยแพทย์ รังสีแพทย์ หรืออายุรแพทย์ประสาทวิทยา ซึ่งได้รับวุฒิบัตร หรือหนังสืออนุมัติ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาท (Interventional Neuro Radiologist)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4709 เป็นสายสวนนำทางหลอดเลือดในกะโหลกศรีษะชนิดพิเศษที่มีความแข็งแรง แต่นุ่มและยาวกว่าสายสวนหลอดเลือดเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter) มีความยาวไม่ต่ำกว่า 110 เซนติเมตร โดยสามารถวางได้ใกล้ตำแหน่งรอยโรคของหลอดเลือดในสมองได้มากกว่าสายสวนหลอดเลือดเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter) ช่วยให้การใส่อุปกรณ์อื่นๆในการรักษามีความแม่นยำ และสัมฤทธิ์ผลมากที่สุด เส้นละ 16000   ลักษณะ  :  4.7.9 สายสวนนำทางหลอดเลือดสมองชนิดนุ่มและยาวพิเศษ (Intracranial Access Guiding Catheter)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เป็นช่องทางนำสายสวนขนาดเล็ก วัสดุอุด ท่อค้ำยันขนาดเล็ก (Intracranial stent)และ/หรืออุปกรณ์ในการลากลิ่มเลือดของหลอดเลือดสมอง เพื่อรักษาโรคของหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดที่เลี้ยงเยื่อหุ้มสมองตามข้อบ่งชี้เดียวกับสายสวนหลอดเลือดเพื่อการรักษา (Interventional Vascular Guiding Catheter)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ประสาทศัลยแพทย์ รังสีแพทย์ หรืออายุรแพทย์ประสาทวิทยา ซึ่งได้รับวุฒิบัตร หรือหนังสืออนุมัติ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาท (Interventional Neuro Radiologist)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4708 เป็นท่อนำสายสวนที่มีความยาว ตั้งแต่ 25 เซนติเมตรขึ้นไป และแข็งกว่าท่อนำสายสวนเข้าหลอดเลือด (Introducer Sheath) ที่ใช้แบบปกติ โดยการนำไปวางไว้ที่รูเปิดของหลอดเลือดที่ต้องการผ่านทางลวดนำ (guidewire) เส้นละ 5000   ลักษณะ  :  4.7.8 ท่อนำสายสวนเข้าหลอดเลือดชนิดยาวพิเศษ (Long Introducer Sheath)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้เป็นช่องทางเพื่อใส่สายสวนหรือสายสวนนำทาง และวัสดุอุดอื่นที่ต้องการเข้าไปในหลอดเลือดนั้นถึงตำแหน่งของรอยโรค โดยเลือกใช้ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือด femoral หรือ aorta หรือแขนงใหญ่ของ aorta มีความโค้งงอมาก เพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนและอุปกรณ์อื่นๆ หลุดจากตำแหน่งที่ต้องการในระหว่างทำหัตถการ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ ๒. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5. ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็กจากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4018 - เส้นละ 15000   ลักษณะ  :  4.0.18 ท่อต่อระหว่างหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำชนิดอยู่ในร่างกาย (Internal A-V shunt)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4017 - เส้นละ 2800   ลักษณะ  :  4.0.17 ท่อต่อระหว่างหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำชนิดอยู่นอกร่างกาย (External A-V shunt)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4014 เป็นหลอดเลือดเทียมที่มีแขนงสำเร็จรูปสำหรับ Aortic arch และ Branch ของ Aortic ach เส้นละ 40000   ลักษณะ  :  4.0.14 หลอดเลือดเทียมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาพร้อมแขนงบริเวณตรงกลางหลอดเลือดเทียม (Aortic with branches)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงโป่งพองบริเวณ Aortic arch ที่มีขนาดใหญ่กว่า 5.5 ซนติเมตรขึ้นไป หรือที่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น แตก หรือเกือบแตก กดเบียดอวัยวะอื่นจนเกิดอาการ 2. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่ปริ (aortic dissection , intramural hematoma , penetrating ulcer) หรือโป่งพองจากการติดเชื้อ (saccular หรือ mycotic aneurysm) บริเวณ Aortic arch 3. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองบริเวณ thoraco-abdominal aorta ที่มีขนาดใหญ่กว่า 6 เซนติเมตรขึ้นไป หรือที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น แตก หรือเกือบแตก กดเบียดอวัยวะอื่นจนเกิดอาการ 4. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่ปริ (aortic dissection , intramural hematoma , penetrating ulcer) หรือโป่งพองจากการติดเชื้อ (saccular หรือ mycotic aneurysm) บริเวณ thoraco-abdominal aorta 5. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงโป่งพองบริเวณอื่นที่มีแขนงย่อย 2 แขนงขึ้นไป และมีขนาด 5.5 เซนติเมตรขึ้นไป หรือที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น แตก หรือเกือบแตก กดเบียดอวัยวะอื่นจนเกิดอาการ 6. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่ปริ (aortic dissection , intramural hematoma , penetrating ulcer) หรือโป่งพองจากการติดเชื้อ (saccular หรือ mycotic aneurysm) บริเวณอื่นที่มีแขนงย่อย 2 แขนงขึ้นไป ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทรวงอก 2. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 4. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4013 - เส้นละ 15000   ลักษณะ  :  4.0.13 หลอดเลือดเทียมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่ แบบเส้นแยกบริเวณส่วนปลาย (Aortic bifurcated graft)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4012 - เส้นละ 12000   ลักษณะ  :  4.0.12 หลอดเลือดเทียมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่ (Aorta) แบบเส้นตรง       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4823 เป็นสายสวนหลอดเลือดใช้สำหรับฉีดสารทึบรังสีเพื่อการถ่ายภาพเอกซเรย์ มีขนาด ความยาว และรูปร่างแตกต่างกันตามแต่ชนิดของหลอดเลือดที่ต้องการการตรวจ เส้นละ 700   ลักษณะ  :  4.8.23 สายสวนหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัย (Vascular Diagnostic Catheter)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ร่วมกับลวดนำในการฉีดสารทึบรังสีเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคของหลอดเลือด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           5204 เป็นสายที่มีลักษณะเป็นท่อพลาสติกยาว ขนาดเล็กสามารถสอดผ่านกล้องส่องตรวจได้ ส่วนปลายท่อมีแกนโลหะยื่นออกมาใช้สำหรับปล่อยกระแสไฟฟ้าไปตัดเนื้อเยื่อที่ต้องการ เส้นละ 10000   ลักษณะ  :  5.2.4 อุปกรณ์สำหรับตัดเลาะเนื้อเยื่อ (Mucosal Resection device)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ร่วมกับเครื่องจี้ไฟฟ้าเพื่อตัดเลาะเนื้อเยื่อที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นในท่อทางเดินอาหารที่ยังอยู่ในชั้น mucosa หรือส่วนบนของชั้น submucosa       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5202 - เส้นละ 3500   ลักษณะ  :  5.2.2 Sengstaken - blakemore tube       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยในภาวะเลือดออกเฉียบพลันจากโรคหลอดเลือดขอดที่หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารส่วนต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5107 ประกอบด้วยสายสวนกระเพาะปลายสายเป็นรูปดอกเห็ด (โดม) หรือแบบความหนาเท่าผนังหน้าท้องและอุปกรณ์ช่วยในการใส่สายจากผนังท้องเข้าสู่กระเพาะอาหาร เส้นละ 4000   ลักษณะ  :  5.1.7 ชุดสายสวนกระเพาะอาหารปลายสายเป็นรูปดอกเห็ด (โดม) หรือแบบความหนาเท่าผนังหน้าท้องแบบใส่ผ่านกล้อง กรณีเปลี่ยนสาย (PEG tube; replacement set)       ข้อบ่งชี้  :  1. ผู้ป่วยที่มีการตีบตันจากเนื้องอกของที่โพรงจมูก ช่องปาก คอ และหลอดอาหาร ทำให้ใส่ NG tube ไม่ได้ 2. ผู้ป่วยที่ต้องคาสาย NG tube ไว้นานเนื่องจากมีปัญหาในการกลืน เช่น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง บาดเจ็บที่สมอง โรคพาร์กินสัน สมองเสื่อมหรือถูกทำลาย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ 3. กุมารแพทย์โรคทางเดินอาหาร หรือกุมารแพทย์อนุสาขากุมารเวชศาสตร์โภชนาการ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5106 ประกอบด้วยสายสวนกระเพาะปลายสายเป็นบอลลูนบรรจุด้วยน้ำ และอุปกรณ์สำหรับช่วยในการใส่สายสวนนี้จากผนังท้องเข้าสู่กระเพาะอาหารโดยตรง เส้นละ 1800   ลักษณะ  :  5.1.6 ชุดสายสวนกระเพาะอาหารปลายสายเป็นบอลลูน แบบใส่ผ่านกล้อง กรณีเปลี่ยนสาย (PEG tube; replacement set)       ข้อบ่งชี้  :   1. ผู้ป่วยที่มีการตีบตันจากเนื้องอกของที่โพรงจมูก ช่องปาก คอและหลอดอาหารเป็นต้น ทำให้ใส่ NG tube ไม่ได้ 2. ผู้ป่วยที่ต้องคาสาย NG tube ไว้นานเนื่องจากมีปัญหาในการกลืน เช่น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง บาดเจ็บที่สมอง โรคพาร์กินสัน สมองเสื่อมหรือถูกทำลายเป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ 3. กุมารแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5104 เป็นท่อซิลิโคน มีความยาวพอสำหรับใส่ผ่านรูจมูกสู่ลำไส้เล็กส่วน jejunum มีการระคายเคืองต่อจมูกน้อย เส้นละ 3500   ลักษณะ  :  5.1.4 สายให้อาหารผ่านรูจมูกสู่ลำไส้เล็ก (Nasojejunostomy, NJ tube)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับผู้ป่วยที่กระเพาะอาหารไม่ทำงาน ต้องให้อาหารผ่านทางสายเข้าสู่ลำไส้เล็ก 2. ให้ enteral feeding ภายใน 48 - 72 ชั่วโมง ในผู้ป่วย severe acute pancreatitis       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์ 2. ศัลยแพทย์ 3. กุมารแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5102 เป็นท่อสำหรับใส่เข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางรูเปิดระหว่างกระเพาะอาหาร และผิวหนังหน้าท้อง ที่ทำโดยการผ่าตัด เส้นละ 300   ลักษณะ  :  5.1.2 ท่อให้อาหารเข้ากระเพาะอาหารผ่านผิวหนังหน้าท้อง (Gastrostomy tube)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีความจำเป็นที่ต้องคาสายไว้นานเกิน 1 เดือน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5101 เป็นท่อซิลิโคน ที่มีความอ่อนนุ่ม มีการระคายเคืองต่อจมูกน้อย เส้นละ 250   ลักษณะ  :  5.1.1 สายให้อาหารผ่านรูจมูกสู่กระเพาะอาหาร (Nasogastric tube) ระยะยาว       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่กินอาหารทางปากไม่ได้ มีความจำเป็นต้องคาสายไว้นานเกิน 1 เดือน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6006 เป็นสายซิลิโคนสำหรับสวนปัสสาวะ มีปลอกพลาสติกสำหรับใส่สายสวนปัสสาวะและสายสวนสามารถนำกลับมาใช้ซ้ำได้ โดยนำมาแช่น้ำยาฆ่าเชื้อโรคในหลอดพลาสติก เส้นละ 800   ลักษณะ  :  ๖.๐.๖ สายสวนปัสสาวะแบบสวนด้วยตนเอง       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่มีความบกพร่องของระบบทางเดินปัสสาวะ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๑ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6003 เป็นสายสวนที่ใช้ใส่เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะโดยตรงผิวหนัง เส้นละ 900   ลักษณะ  :  6.0.3 สายสวนปัสสาวะ ชนิดใช้กับกระเพาะปัสสาวะ ผ่านทางหน้าท้อง       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีการตีบหรืออุดตันของท่อปัสสาวะที่ไม่สามารถใส่สายสวนผ่านทางท่อปัสสาวะได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6002 เป็นสายสวนที่ใช้ใส่เข้าสู่ไตโดยตรงทางผิวหนัง โดยมีลักษณะดังนี้ 1.เป็นสายที่มีสารเคลือบป้องกันการอุดตันของนิ่วที่ผนังภายในท่อ 2. มีปลายโค้งงอ 3. มีอายุการใช้งานมากกว่า 3 เดือน เส้นละ 3700   ลักษณะ  :  6.0.2 สายสวนปัสสาวะ ชนิดใช้ในไต       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6001 เป็นสายสวนที่ใช้ใส่ผ่านกระเพาะปัสสาวะไปสู่ไตโดยผ่านทางท่อไต เส้นละ 3700   ลักษณะ  :  6.0.1 สายสวนปัสสาวะ ชนิดในท่อไต       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีการตีบหรืออุดตันของท่อไต       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5706 เป็นสายที่ส่วนปลายเป็นบอลลูนขนาดใหญ่ เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 - 4 เซนติเมตร ที่ใช้ลมในการถ่างขยายหลอดอาหาร เส้นละ 13000   ลักษณะ  :  5.7.6 บอลลูนถ่างขยายโรค Achalasia (pneumatic balloon)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้ในผู้ป่วยหลอดอาหารส่วนปลายตีบจากโรค achalasia       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5705 เป็นสายที่ส่วนปลายเป็นบอลลูนใช้ในการถ่างขยายทางเดินอาหารที่ตีบแคบ เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหารส่วนปลาย ลำไส้และรูเปิดท่อน้ำดี เส้นละ 8000   ลักษณะ  :  5.7.5 บอลลูนถ่างขยายทางเดินอาหาร (GI Tract dilation balloon)       ข้อบ่งชี้  :  1. สำหรับผู้ป่วยที่มีท่อทางเดินอาหารตีบแคบโดยใช้ร่วมกับกล้องส่องตรวจ 2. ใช้ในการถ่างขยายท่อน้ำดี หรือรูเปิดท่อน้ำดีก่อนการดึงนิ่วขนาดใหญ่ มากกว่า 10 มิลลิเมตรขึ้นไป       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย ว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5401 - เส้นละ 2700   ลักษณะ  :  5.4.1 แปรงเก็บเซลล์ในท่อน้ำดีแบบมีลวดนำ (Brush cytology catheter)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ท่อน้ำดีอุดตันและมีสิ่งที่บ่งชี้ว่าอาจเป็นจากมะเร็ง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5406 เป็นสายที่มีเส้นลวดที่ส่วนปลายเพื่อใช้ในการตัดรูเปิดท่อน้ำดี/ตับอ่อน เมื่อต่อเข้ากับเครื่องจี้ไฟฟ้า เส้นละ 5500   ลักษณะ  :  5.4.6 สายตัดรูเปิดท่อน้ำดี/ตับอ่อน (Sphincterotome)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการตัดรูเปิดท่อน้ำดี/ตับอ่อน ในกรณีที่รูเปิดท่อน้ำดี/ตับอ่อนตีบตัน หลังจากใช้วิธีมาตรฐานไม่สำเร็จ เพื่อระบายน้ำดี/ใส่ท่อระบายน้ำ/ดึงนิ่วหรือใส่เครื่องมือที่มีขนาดใหญ่ผ่านรูเปิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. อายุรแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5404 เป็นลวดตะกร้อที่ใช้ในการดึงนิ่วจากท่อน้ำดีโดยไม่ต้องทำการผ่าตัด เส้นละ 6000   ลักษณะ  :  5.4.4 ตะกร้อลากนิ่วในท่อน้ำดี (Biliary stone retrieval basket)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่มีนิ่วติดค้างในท่อน้ำดี/ตับอ่อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. อายุรแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5403 เป็นสายที่มีลูกโป่งที่ส่วนปลายที่ใช้ลมในการขยายบอลลูน เส้นละ 4300   ลักษณะ  :  5.4.3 สายบอลลูนดึงนิ่ว (Balloon stone extractor)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในการดึงนิ่วออกจากท่อน้ำดี/ตับอ่อน ผ่านกล้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. อายุรแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5402 เป็นเส้นลวดที่สามารถใส่ผ่านสายฉีดสีเข้าไปในท่อน้ำดี/ตับอ่อนเพื่อนำทางสายสวนและอุปกรณ์ต่างๆ เข้าไปในตำแหน่งที่ต้องการ เส้นละ 5500   ลักษณะ  :  5.4.2 ลวดนำทางสำหรับสายฉีดสี (ERCP guide wire)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ประกอบการทำ ERCP สำหรับวินิจฉัยและรักษาโรคของท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. อายุรแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 3. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7103 - เส้นละ 9500   ลักษณะ  :  7.1.3 เส้นเอ็นเทียมใช้บริเวณมือ       ข้อบ่งชี้  :   ทดแทนเส้นเอ็นบริเวณมือและแขนส่วนล่างที่ชำรุดเสียหายจากการบาดเจ็บ หรือโรคของเอ็นที่ไม่สามารถให้การรักษา โดยวิธีทางอนุรักษ์นิยม และการผ่าตัดวิธีอื่น เช่น การเย็บต่อเส้นเอ็นให้เข้าที่ หรือใช้การปลูกเส้นเอ็นจากส่วนอื่นของร่างกายได้เป็นต้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5306 เป็นสายสวนที่ส่วนปลายเป็นบอลลูน เมื่อถ่างขยายเต็มที่เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มิลลิเมตร และความยาวไม่เกิน 4 เซนติเมตร สามารถทนแรงอัดได้ไม่น้อยกว่า 12 ATM ภายในบอลลูนมีขีดทึบรังสี 2 ขีด สามารถมองเห็นได้จาก X-ray ใช้ร่วมกับกล้องส่องตรวจ (Endoscope) และลวดนำทาง เส้นละ 5500   ลักษณะ  :  5.3.6 สายบอลลูนขยายท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อนผ่านกล้อง (Endoscopic biliary/pancreatic balloon dilator)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้รักษาผู้ป่วยที่มีการตีบของท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อนที่เกิดจากการอักเสบนิ่วหรือเนื้องอก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไป 3.กุมารแพทย์ส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร 4. ศัลยแพทย์ส่องกล้องระบบทางเดินฯ       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5305 เป็นท่อ ที่ปลายด้านหนึ่งมีปีก 2 ข้าง ซึ่งใส่เข้าไปในท่อน้ำดีได้ ใช้ใส่ในขณะผ่าตัดเพื่อระบายน้ำดีหลังการผ่าตัด เส้นละ 400   ลักษณะ  :  5.3.5 Biliary T tube       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดท่อน้ำดี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5301 เป็นท่อพลาสติกที่ส่วนปลายเรียวเล็กลงใช้ในการถ่างขยายท่อน้ำดีที่ตีบแคบ มีหลายขนาดใช้ขยายท่อน้ำดีจากขนาดเล็กไปขนาดใหญ่ตามลำดับ เส้นละ 2500   ลักษณะ  :  5.3.1 อุปกรณ์ขยายท่อน้ำดี (Biliary dilator)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ขยายท่อน้ำดีที่มีการตีบตันก่อนใส่ท่อระบายน้ำดีเข้าไปค้ำยันรอยตีบ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5206 เป็นท่อสำหรับช่วยในการยึดและส่งผ่านกล้องส่องตรวจลำไส้เล็ก (Enteroscope) มีลักษณะเป็นท่อพลาสติกหรือซิลิโคนความยาวประมาณ 130 - 150 เซนติเมตร ส่วนปลายของท่อมีบอลลูนหุ้มล้อมรอบ สามารถสวมท่อนี้เข้ากับกล้องส่องตรวจลำไส้เล็กได้ over tube นี้จะช่วยให้ส่องกล้อง enteroscope เข้าไปในลำไส้เล็กส่วนลึก (3 rd - 4 th part duodenum, jejunum, ileum) เส้นละ 16000   ลักษณะ  :  5.2.6 ท่อชั้นนอกของกล้องส่องตรวจลำไส้เล็ก (Overtube for Enteroscopy)       ข้อบ่งชี้  :  ต้องมีครบ 2 ข้อดังนี้ 1. เพื่อทำการวินิจฉัยหรือรักษาผู้ป่วยที่มีโรคของลำไส้เล็ก ได้แก่ เลือดออกจากลำไส้เล็ก หรือสงสัยเนื้องอกในลำไส้เล็กหรือในกรณีที่ต้องการ07เนื้อจากลำไส้เล็กเพื่อการวินิจฉัยโรค 2. ผู้ป่วยต้องผ่านการตรวจด้วยแคปซูล หรือคอมพิวเตอร์ (CT Scan)/สนามแม่เหล็ก (MRI) หรือ GI follow through มาก่อน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไปที่ชำนาญการส่องกล้อง ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4826 เป็นสายสวนหลอดเลือดนำทางสำหรับการฉีดสารทึบรังสีที่มีช่องสำหรับฉีดทางด้านข้าง (side post) และมีส่วนปลายสำหรับใส่ขดลวดนำทาง (guide wire) เส้นละ 8000   ลักษณะ  :  4.8.26 สายสวนหลอดเลือดสำหรับการฉีดสารทึบรังสีในหลอดเลือดแดงชนิดที่สามารถฉีดสารทึบรังสีได้ขณะที่มีขดลวดนำทางคาอยู่ (Van Schie Over-The-Top Catheter : VOTT Catheter)       ข้อบ่งชี้  :   ฉีดสารทึบรังสีในกรณีที่จำเป็นต้องคาขดลวดนำทางเอาไว้เพื่อความปลอดภัย ในขณะฉีดสีใน Aorta ที่มี Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) เท่านั้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4825 เป็นสายสวนหลอดเลือด ชนิดที่มีลิ้น (valve) มีรูที่ปลายและด้านข้างของสาย (side-holes) เพื่อให้ยาละลายลิ่มเลือดทางรูด้านข้างและรูที่ปลายสายสำหรับใส่ขดลวดนำทาง เส้นละ 25000   ลักษณะ  :  4.8.25 สายสวนหลอดเลือดสำหรับบริหารยาละลายลิ่มเลือด แบบ McNamara (McNamara Thrombolytic Infusion Catheter)       ข้อบ่งชี้  :   สำหรับบริหารยาละลายลิ่มเลือดชนิดที่ให้ผ่านสายสวนทิ้งไว้ ภายในลิ่มเลือด ในกรณีที่เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงจากลิ่มเลือดแบบเฉียบพลันไม่เกิน 2 สัปดาห์       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4824 เป็นสายสวนหลอดเลือดที่เคลือบสาร hydrophilic หรือ hydrophobic เพื่อการฉีดสาร ทึบรังสีในการวินิจฉัย ที่มีความลื่นมากเป็นพิเศษ เพื่อทำให้การเข้าถึงตำแหน่งหลอดเลือดที่ต้องการตรวจ (selectivity) ง่ายขึ้น และทำให้เวลาในการปฏิบัติการสั้นลง อีกทั้งเป็นการลดภาวะ แทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้ เส้นละ 1100   ลักษณะ  :  4.8.24 สายสวนหลอดเลือดเพื่อการวินิจฉัยที่มีความลื่นมากเป็นพิเศษ (Vascular Coated Catheters)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดโค้งงอมาก หรือในกรณีที่ใช้ Vascular Diagnostic Catheter แล้วไม่สามารถเข้าถึงหลอดเลือดที่ต้องการได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8810 ทำจากหนังหรือวัสดุที่นิ่ม มีสายเข็มขัดคลุมข้อเท้ายึดกับอุปกรณ์ เส้นละ 300   ลักษณะ  :  8.8.10 T-strap       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับใช้ร่วมกับพลาสติก/โลหะดามขา มีข้อเข่า มีข้อเท้า หรือไม่มีข้อเท้า ในกรณีที่ผู้ป่วยมีข้อเท้าบิด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           8122 สายคล้องรัดพยุงแขนเทียมกับลำตัวเป็นชุดสายยึดเบ้าแขนเทียม (Harness) ทำจากสายไนล่อนเป็นชนิดสายที่มีความกว้างระหว่าง ๒.๕ - ๓.๕ เซนติเมตร พร้อมวงแหวน (O ring) ขอบมนทำด้วยสแตนเลสพร้อมน็อตแป้นยึดสาย เส้นละ 250   ลักษณะ  :  8.1.22 สายรัดแขนเทียม       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับเปลี่ยนเฉพาะสายรัดแขนเทียม กรณีชำรุดไม่สามารถซ่อมแซมได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า 1 ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           8112 ทำหน้าที่ยึดแขนเทียมกับตอแขนที่เหลืออยู่ ควบคุมการล็อคและปลดล็อคของข้อศอก และการทำงานหุบอ้าของมือเทียมหรือการเคลื่อนไหวของอุปกรณ์ส่วนปลาย เส้นละ 3200   ลักษณะ  :  8.1.12 สายบังคับแขนเทียม/มือเทียม       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับคนพิการที่ใช้แขนเทียมระดับต่างๆ ที่มีระบบการใช้งาน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   อายุการใช้งาน ไม่น้อยกว่า ๒ ปี       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4816 เป็นสายลวดที่จำเพาะต่อการดันขดลวดปิดกั้นหลอดเลือด (Coils) ที่อยู่ในสายสวนแล้ว สำหรับอุดหลอดเลือดหรือรอยโรคที่ต้องการ เส้นละ 4000   ลักษณะ  :  4.8.16 สายลวดเพื่อดันขดลวดสู่ตำแหน่งที่ต้องการ (Coil Pushing Wires)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับการผลักดันขดลวดปิดกั้นหลอดเลือด (Coils) ให้ไปอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ เพื่อการรักษาโรคตามข้อบ่งชี้ของขดลวดปิดกั้นหลอดเลือด (Coils)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5704D เข็มขัดรัดแป้นปิดหน้าท้อง ชนิด 2-piece appliance เส้นละ 300   ลักษณะ  :  เข็มขัด (stoma belt)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ยึดแป้นรองให้ติดกับผนังหน้าท้อง กรณีลำไส้ที่หน้าท้องมีระดับเดียวหรือต่ำกว่าผนังหน้าท้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4428 - เส้นละ 5000   ลักษณะ  :  4.4.28 ท่อนำหลอดเลือด (inflow cannula/ outflow cannula)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.5.1 - 4.5.4 สำหรับผู้ป่วยที่หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดช้า (Bradyarrhythmia) ที่มีอาการเป็นลมหมดสติ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  สำหรับกรณีจำเป็นต้องใช้ท่อนำหลอดเลือดมากกว่า๒เส้น ทั้งนี้ท่อนำหลอดเลือดใช้ในเด็กมีอัตราเท่ากับท่อนำหลอดเลือดใช้ในผู้ใหญ่       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           2004 เป็นแผ่นรองกระดูกเบ้าตาที่แตก ทำจาก Silicone แผ่นละ 2000   ลักษณะ  :  2.0.4 วัสดุเสริมกระดูกเบ้าตาที่ทำจาก silicone       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยกระดูกเบ้าตาแตกที่มีขนาดเล็ก (น้อยกว่าหรือเท่ากับ 1 เซนติเมตร) และไม่ต้องการยึดติดกับกระดูกขอบเบ้าตา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1003 เป็นแผ่นบาง ๆ ทำจากสารสังเคราะห์หรือเนื้อเยื่อ แผ่นละ 9000   ลักษณะ  :  1.0.3 เยื่อหุ้มสมองเทียม (Dural Substitue)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนส่วนที่หายไปหรือปกคลุมสมองหรือไขสันหลัง ในส่วนที่บวมจนไม่สามารถเย็บปิดเยื่อหุ้มสมองได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4009 - แผ่นละ 3400   ลักษณะ  :  4.0.9 ผนังหัวใจเทียม (PTFE patch) ชนิด20สังเคราะห์       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4011 - แผ่นละ 11000   ลักษณะ  :  4.0.11 เยื่อบุหัวใจทำจากวัว       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4010 - แผ่นละ 3000   ลักษณะ  :  4.0.10 ผนังหัวใจเทียม (Dacron patch)       ข้อบ่งชี้  :  ข้อบ่งชี้หลัก รายการ 4.0.1 - 4.0.11เป็นอวัยวะเทียมชนิดต่างๆ สำหรับใส่ไปในตัวผู้ป่วย ในการผ่าตัดหัวใจ เพื่อแก้ไขความผิดปกติของลิ้นหัวใจหรือผนังกั้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเลือกใช้ตามความเหมาะสม - รายการ 4.0.12 - 4.0.14 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง - รายการ 4.0.15 - 4.0.16 สำหรับใส่ทดแทนในผู้ป่วยที่หลอดเลือดส่วนปลายตีบหรืออุดตัน - รายการ 4.0.17 - 4.0.18 สำหรับผู้ป่วยไตวายที่ต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นระยะยาว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7223 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 12000   ลักษณะ  :  7.2.23 แผ่นตาข่ายโลหะไททาเนียมดามใต้ตา (orbital floor titanium mesk)       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์ 5. ทันตแพทย์ สาขาศัลยศาสตร์ช่องปาก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7221 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 6500   ลักษณะ  :  7.2.21 20โลหะไททาเนียมดามมุมกระขากรรไกร (Angled universal fracture plate) ขนาด 2.0 มิลลิเมตร ยาว 6 - 10 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์ 5. ทันตแพทย์สาขาศัลยศาสตร์ช่องปาก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7220 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็นแผ่นดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 2700   ลักษณะ  :  7.2.20 แผ่นโลหะไททาเนียม ขนาด 2.0 มิลลิเมตร ยาว 20 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7219 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 2100   ลักษณะ  :  7.2.19 แผ่นโลหะไททาเนียม ขนาด 2.0 มิลลิเมตร ยาว 8 - 12 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7218 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 1400   ลักษณะ  :  7.2.18 แผ่นโลหะไททาเนียมขนาด 2.0 มิลลิเมตร ยาว 2 - 6 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7217 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 1700   ลักษณะ  :  7.2.17 แผ่นโลหะไททาเนียมขนาด 1.5 มิลลิเมตร ยาว 4 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์ 5. ทันตแพทย์ สาขาศัลยกรรมช่องปาก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7021 - ข้อละ 120000   ลักษณะ  :  7.0.21 เบ้าตะโพกโลหะแบบมีรูพรุน (Hyperporous Acetabular Cup) และผิวหยาบ เพื่อใช้ในการผ่าตัด Revision       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.0.21 - 7.0.25 1. ใช้ทดแทนข้อเทียมที่เสื่อมสภาพจนใช้การไม่ได้ 2. ใช้ในผู้ป่วยผ่าตัดข้อตะโพกที่มีกระดูกเบ้าตะโพก.       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เบิกได้ตามรายการที่ใช้ โดยเบิกได้รวมไม่เกิน 120,000 บาท ต่อข้อตะโพก (อาจใช้สกรูมากกว่า1ชิ้น)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7020 เป็นข้อเทียมทำด้วยโลหะประกอบด้วยส่วนหัว (head) รวมถึงส่วนรองรับหัว ทำหน้าที่เคลื่อนไหวบนผิวข้อด้านกระดูก glenoid และส่วนแกน (stem) สำหรับยึดตรึงข้อเทียมกับโพรงกระดูก humerus ข้อละ 60000   ลักษณะ  :  7.0.20 ข้อไหล่เทียมชนิดเปลี่ยนเฉพาะข้อด้านกระดูกต้นแขน (Hemishoulder prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดหรือทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานตามปกติโดยไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมอย่างเต็มที่แล้วเป็นเวลาประมาณ 6 เดือน ในกรณีต่อไปนี้ 1. ข้อไหล่เสื่อมจากสาเหตุต่างๆ (Degenerative OA, Post traumatic OA, Inflammatory OA, Cuff Tear Arthropathy, Capsulorrhaphy Arthropathy) 2. หัวกระดูกข้อไหล่ขาดเลือดขั้นที่ 4 และ 5 (Humeral Head Osteonecrosis Stage 4, 5) 3. ส่วนหัวของกระดูก humerus ถูกทำลายจากภาวะบาดเจ็บจนไม่สามารถทำการยึดตรึงหรือซ่อมแซมได้ ได้แก่ ภาวะ Displaced 4-part proximal humeral fractures, Impression fracture > 40% of articular surface, Head splitting fractures, 3 - part fracture-dislocations in elderly patients with osteoporotic bone, Anatomic neck fractures that are not amenable to internal fixation 4. Mild or moderate humeral head deformity and/or limited motion, Malunion of the humerus head       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7010 - ข้อละ 35000   ลักษณะ  :  7.0.10 ข้อตะโพกไม่มีเบ้าชนิด 2 ชั้น (ไบโพล่า)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนข้อที่เสื่อมสภาพ ซึ่ง 1. ข้อเสื่อมสภาพ ชนิดที่เกิดการทำลายเฉพาะหัวกระดูกต้นขา หรือ 2. กระดูกบริเวณข้อตะโพกหัก ชนิดที่ไม่สามารถดึงกระดูกให้เข้าที่และดามกระดูกภายในด้วยโลหะได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7009 - ข้อละ 15000   ลักษณะ  :  7.0.9 วัสดุรองเบ้าข้อตะโพก (Supporting ring)       ข้อบ่งชี้  :  เสริมเบ้าข้อตะโพกที่เสื่อมสภาพที่มีพยาธิสภาพมาก ไม่สามารถใช้ข้อเทียมชนิดที่ใช้กันทั่วไปได้ พิจารณาได้จากภาพถ่ายรังสีและลักษณะข้อที่ถูกทำลายที่ตรวจพบขณะผ่าตัด       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7007 - ข้อละ 12000   ลักษณะ  :  7.0.7 ข้อตะโพกไม่มีเบ้า (Unipolar Prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ในผู้ป่วยที่มีกระดูกข้อสะโพกหัก ที่มีอาการปวดและเดินไม่ได้ก่อนที่จะมีกระดูกหัก (bed ridden) แต่มีความจำเป็นที่ต้องใช้ข้อเทียมเพื่อความสะดวกในการดูแลรักษา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7006 - ข้อละ 65000   ลักษณะ  :  7.0.6 ข้อตะโพกมีเบ้า (Total hip prosthesis) รวมทั้งอุปกรณ์เสริมไม่รวมซีเมนต์กระดูก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนข้อเข่าในผู้ป่วยที่ข้อเข่าเสื่อมสภาพ ซึ่ง 1. มีอาการปวดที่ข้อที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีทางอนุรักษ์นิยมที่ให้อย่างเต็มที่แล้ว หรือ 2. มีทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานตามปกติ หรือ 3. มีข้อมูลที่บ่งชี้ว่าอาจทำให้เกิดปัญหาทางชีวกลศาสตร์ต่อร่างกายส่วนอื่น หรือ 4. มีข้อมูลชัดเจนว่าผ่านการรักษาโดยอนุรักษ์นิยมมาแล้วอย่างน้อย 6 เดือนแล้ว ไม่ทุเลา หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาทางยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7005 - ข้อละ 50000   ลักษณะ  :  7.0.5 ข้อเข่าชนิดที่ส่วนรับน้ำหนักไม่สามารถเคลื่อนไหวได้       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ทดแทนข้อเข่าในผู้ป่วยที่ข้อเข่าเสื่อมสภาพ ซึ่ง 1. มีอาการปวดที่ข้อที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีทางอนุรักษ์นิยมที่ให้อย่างเต็มที่แล้ว หรือ 2. มีทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานตามปกติ หรือ 3. มีข้อมูลที่บ่งชี้ว่าอาจทำให้เกิดปัญหาทางชีวกลศาสตร์ต่อร่างกายส่วนอื่น หรือ 4. มีข้อมูลชัดเจนว่าผ่านการรักษาโดยอนุรักษ์นิยมมาแล้วอย่างน้อย 6 เดือนแล้ว ไม่ทุเลา หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาทางยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7004 - ข้อละ 75000   ลักษณะ  :  7.0.4 ข้อเข่าชนิดที่ส่วนรับน้ำหนักเคลื่อนไหวได้       ข้อบ่งชี้  :  ทดแทนข้อที่เสื่อมสภาพในผู้ป่วยที่มีอายุไม่เกิน 60 ปี ซึ่ง 1. มีอาการปวดที่ข้อที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีทางอนุรักษ์นิยมที่ให้อย่างเต็มที่แล้ว หรือ 2. มีทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานตามปกติ หรือ 3. มีข้อมูลที่บ่งชี้ว่าอาจทำให้เกิดปัญหาทางชีวกลศาสตร์ต่อร่างกายส่วนอื่น หรือ 4. มีข้อมูลชัดเจนว่าผ่านการรักษาโดยอนุรักษ์นิยมมาแล้วอย่างน้อย 6 เดือนแล้ว ไม่ทุเลา หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาทางยา       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7003 เป็นข้อเทียมประกอบด้วยสองส่วนใหญ่ คือ ข้อเทียมด้านกระดูก humerus ทำด้วยโลหะประกอบด้วย ส่วนหัว (head) รวมถึงส่วนรองรับหัวทำหน้าที่เคลื่อนไหวบนเบ้ากระดูก glenoid และส่วนแกน (stem) สำหรับยึดตรึงข้อเทียมกับโพรงกระดูก humerus และข้อเทียมด้านกระดูก glenoid ประกอบด้วยส่วนเบ้าเพื่อรองรับการเคลื่อนไหวของข้อเทียมด้านกระดูก hemerus ทำจากวัสดุโพลิเมอร์ และ/หรือ ส่วนฐานรอง (base plate) เพื่อยึดติดกับเนื้อกระดูกส่วน glenoid ข้อละ 65000   ลักษณะ  :  7.0.3 ข้อไหล่เทียมทั้งข้อชนิด Conventional (Conventional total shoulder arthroplasty prosthesis)       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยซึ่งมีสภาพตามข้อใดข้อหนึ่งดังนี้ 1. ข้อไหล่เสื่อมจากสาเหตุต่างๆ (Degenerative OA, Post traumatic OA, Inflammatory OA, Cuff Tear Arthropathy, Capsulorrhaphy Arthropathy) 2. หัวกระดูกข้อไหล่ขาดเลือดขั้นที่ 4 และ 5 (Humeral Head Osteonecrosis Stage 4, 5) ร่วมกับภาวะเสื่อมของผิวข้อด้านกระดูก glenoid 3. มีข้อใหล่เทียมเดิมซึ่งเสียหายใช้งานไม่ได้ต้องผ่าตัดแก้ไข (Prosthesis revision) ทั้งนี้ ในทุกข้อ ต้องมีอาการปวดหรือทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานตามปกติ โดยไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมอย่างเต็มที่แล้วเป็นเวลาไม่น้อยกว่า 6 เดือน       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7002 เป็นข้อศอกเทียมที่ใช้ทดแทนข้อศอกที่มีกระดูกและกระดูกอ่อนข้อศอกเสียหาย โดยให้มีการเคลื่อนไหวของข้อศอกได้ ข้อละ 50000   ลักษณะ  :  7.0.2 ข้อศอกเทียม (Total elbow arthroplasty)       ข้อบ่งชี้  :  1. ข้อศอกเสื่อมสภาพจากโรคข้ออักเสบ 2. อุบัติเหตุที่ได้รับการผ่าตัดไปแล้ว ที่ยังมีอาการปวดจากข้อเสื่อม ที่ให้การรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยม ไม่ได้ผล หรือมีอาการทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานปกติ กระดูกแขนส่วนปลายแตกเข้าข้ออย่างละเอียดในผู้ป่วยอายุมากกว่า 70 ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ศัลยแพทย์ทางมือและจุลศัลยกรรม       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7001 เป็นข้อเทียมที่ใช้ทดแทนข้อนิ้วที่ถูกทำลายจากการอักเสบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ข้อละ 15000   ลักษณะ  :  7.0.1 ข้อนิ้วเทียมชนิด ซิลิโคน และชนิดซิลิโคนผสมโลหะ       ข้อบ่งชี้  :   ผิวข้อนิ้วมือถูกทำลายจากโรคข้อ เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดความเจ็บปวดที่รักษา ด้วยยาแล้วไม่ได้ผล และ/หรือเกิดการผิดรูปของข้อทำให้นิ้วมือไม่สามารถใช้งานหรือเคลื่อนไหวได้ตามปกติ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 3. ศัลยแพทย์ทางมือและจุลศัลยกรรม       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7026 เป็นข้อศอกเทียมที่ใช้ทดแทนข้อศอกที่มีกระดูกและกระดูกอ่อนข้อศอกเสียหาย โดยให้มีการเคลื่อนไหวของข้อศอกได้ วัสดุทำจาก Titanium ส่วนเคลื่อนไหวทำจาก Cobalt-chromium (CoCr) , Polyethylene (PE) ข้อละ 65000   ลักษณะ  :  7.0.26 ข้อศอกเทียม (Total elbow arthroplasty) ที่ทำจาก Titanium       ข้อบ่งชี้  :  1. ข้อศอกเสื่อมสภาพจากโรคข้ออักเสบ 2. อุบัติเหตุที่ได้รับการผ่าตัดไปแล้ว ที่ยังมีอาการปวดจากข้อเสื่อม ที่ให้การรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล หรือมีอาการทุพพลภาพที่ขัดต่อการใช้งานปกติ กระดูกแขนส่วนปลายแตกเข้าข้ออย่างละเอียดในผู้ป่วยอายุมากกว่า 70 ปี       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ 2. ศัลยแพทย์ทางมือและจุลศัลยกรรม       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7019 รายละเอียดตาม ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567 ข้อละ 45000   ลักษณะ  :  ข้อตะโพกมีเบ้า (ชนิด hybrid)       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดตาม ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9211 ครอบฟันเด็ก วัสดุที่ใช้อาจเป็นโลหะไร้สนิม (Stainless steel) หรืออคริลิก เพื่ออนุรักษ์ฟันน้ำนม44นั้นไว้ ให้มีประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหารได้ หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ซี่ 600   ลักษณะ  :  9.2.1.1 ครอบฟันน้ำนม (stainless steel crown)       ข้อบ่งชี้  :  บูรณะฟันน้ำนมที่การผุได้ลุกลามตัวฟันน้ำนมมากเกินกว่าจะบูรณะด้วย การอุดฟันนั้นได้ หรือบูรณะฟันน้ำนมภายหลังจากที่ได้รับการรักษาประสาทฟันหรือคลองรากฟันแล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9212 ครอบฟันแท้ วัสดุที่ใช้อาจเป็นโลหะหรือพอร์ซเลน หรืออคริลิก หรือโลหะร่วมกับ พอร์ซเลนหรือโลหะร่วมกับอคริลิก หรือวัสดุอื่นๆ ที่จำเป็นแล้วแต่กรณีเพื่ออนุรักษ์ฟันแท้44นั้นไว้ให้มีประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวอาหาร หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ซี่ 3000   ลักษณะ  :  9.2.1.2 ครอบฟันแท้ (metal crown)       ข้อบ่งชี้  :   บูรณะฟันที่การผุได้ลุกลามมากเกินกว่าบูรณะด้วยการอุดฟันได้ หรือบูรณะฟัน หลังจากที่ได้รับการรักษาคลองรากฟันแล้ว       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           9214 เดือยฟัน หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการเบิกฟันเทียม 1. การเบิกฟันเทียมทั้งหมด ราคาที่ให้เบิกเป็นราคาที่เหมาจ่าย ซึ่งได้รวม ค่าวัสดุที่ใช้ในการพิมพ์ปาก และค่า Lab ทางทันตกรรมประดิษฐ์แล้ว 2. การครอบฟันน้ำนม/ครอบฟันแท้ (ลำดับที่ 9.2.1.1 - 9.2.1.2) หากมีความจำเป็นต้องใช้เดือยฟันร่วมด้วยตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดสามารถเบิกค่าเดือยฟันได้ 3. ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตะขอ ราคาตะขอได้รวมอยู่ในราคาฟันเทียมบางส่วนถอดได้ตาม 9.2.0.3 - 9.2.0.4 แล้ว 4. ค่าซ่อมแซมอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันเทียม ให้เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินครึ่งหนึ่งของราคาฟันเทียมตามรายการที่กำหนด ซี่ 1000   ลักษณะ  :  9.2.1.4 เดือยฟัน (Pin Tooth)       ข้อบ่งชี้  :   ใช้เพื่อเสริมการยึดอยู่ให้กับครอบฟัน ในกรณีที่ฟันได้รับการรักษาคลองรากฟัน แล้วมีส่วนของเนื้อฟันเหลืออยู่น้อย       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ในการออกใบเสร็จรับเงินค่าฟันทียมให้สถานพยาบาลระบุรหัสและตำแหน่งของฟันที่ทำในแต่ละครั้ง เพื่อประโยชน์ในการตรวจสอบของส่วนราชการ สำหรับกรณีที่ใช้สิทธิเบิกจ่ายตรงให้บันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วย       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5601 - ราย 11000   ลักษณะ  :  5.6.1 วัสดุสิ้นเปลืองในการผ่าตัดด้วยกล้อง       ข้อบ่งชี้  :  สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดย การผ่าตัดด้วยการส่องกล้องดังต่อไปนี้เท่านั้น 1. การผ่าตัดไส้เลื่อนด้วยการส่องกล้อง 2. การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กด้วยการส่องกล้อง 3. การผ่าตัดปอดด้วยการส่องกล้อง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           6206 - ราคาเหมารวม 10000   ลักษณะ  :  6.2.6 วัสดุสิ้นเปลืองในการผ่าตัดนำไตออกจากผู้บริจาคโดยการใช้กล้อง (Laparoscopic donor nephrectomy)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4818 - 5 ซีซี 4000   ลักษณะ  :  4.8.18 อนุภาคอุดกั้นหลอดเลือด (Embolic Particles)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับรักษาโรคดังต่อไปนี้ 1. โรคหลอดเลือดแดงเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำอย่างผิดปกติ (Arterovenous Malformation) 2. เพื่ออุดหลอดเลือดก่อนการผ่าตัด (Preoperative embolization) ทำให้ลดปริมาณการเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัดโดยเฉพาะในการผ่าตัดเนื้องอกของอวัยวะใดๆ ชนิดที่มีหลอดเลือดมาเลี้ยงเป็นจำนวนมาก 3. เพื่ออุดหลอดเลือดที่มาเลี้ยงเนื้องอกบางชนิดให้มีขนาดเล็กลงเป็นการทดแทนการผ่าตัดได้ หรือใช้เป็นการรักษาแบบประคับประคองในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. รังสีแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษา จากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. อายุรแพทย์โรคหัวใจ อนุสาขาหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด จากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย 3. ศัลยแพทย์ อนุสาขาศัลยศาสตร์หลอดเลือดจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย 4. ศัลยแพทย์ทรวงอก 5.ประสาทศัลยแพทย์ อนุสาขารังสีร่วมรักษาระบบประสาทจากราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย 6. กุมารแพทย์โรคหัวใจ ที่ได้รับการฝึกอบรมหัตถการปฏิบัติรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในเด็ก จากสถาบันฝึกอบรมที่แพทยสภารับรอง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           7102 เป็นสารจำพวก Hydroxyapatite 5 ซีซี 3300   ลักษณะ  :  7.1.2 สารทดแทนกระดูกเพื่อการสร้างกระดูก       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในผู้ป่วยที่กระดูกหักแล้วไม่ติด แบบ Atrophic non-union ในผู้สูงอายุเกิน 65 ปี หรือเด็กอายุไม่เกิน 15 ปี 2. ใช้ในผู้ป่วยหลังคด (Scoliosis/Spinal deformity)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  หมายเหตุ ใช้ได้ไม่เกิน 20 ซีซี ต่อการผ่าตัด 1 ครั้ง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4818B เป็นวัสดุอุดชนิดอนุภาคแบบกลม (Spherical Embolic Particles) มีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 40 ไมครอนขึ้นไป 5 ซีซี 6000   ลักษณะ  :  อนุภาคอุดกั้นหลอดเลือดชนิดอนุภาคแบบกลม (Spherical Embolic Particles)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4818A เป็นวัสดุอุดชนิดอนุภาคแบบไม่กลม (Non-spherical Embolic Particles) มีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 40 ไมครอนขึ้นไป 5 ซีซี 4000   ลักษณะ  :  อนุภาคอุดกั้นหลอดเลือดชนิดอนุภาคแบบไม่กลม (Non-spherical Embolic Particles)       ข้อบ่งชี้  :  รายละเอียดเพิ่มเติมตาม ว 751       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           4016 - เซนติเมตร 600   ลักษณะ  :  4.0.16 หลอดเลือดเทียมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดส่วนปลายชนิดมีวงแหวน PTFE ring vascular graft (ตามความยาวที่ใช้)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           4015 - เซนติเมตร 500   ลักษณะ  :  4.0.15 หลอดเลือดเทียมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดส่วนปลาย PTFE vascular graft (ตามความยาวที่ใช้)       ข้อบ่งชี้  :  -       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           7222 รายการ 7.2.17 - 7.2.23เป็น20ดามกระดูกชนิด miniplate และทรงตาข่าย (mesh) แผ่นละ 3000   ลักษณะ  :  7.2.22 แผ่นโลหะไททาเนียม ขนาด 2.4 มิลลิเมตร ยาว 4 - 10 รู       ข้อบ่งชี้  :  รายการ 7.2.17 - 7.2.23 ยึดตรึงกระดูกใบหน้า กระดูกเบ้าตา และกระดูกอ่อนของกล่องเสียงและหลอดลมแตกหัก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. โสต ศอ นาสิกแพทย์ 2. จักษุแพทย์ 3. ศัลยแพทย์ตกแต่ง 4. ประสาทศัลยแพทย์ 5. ทันตแพทย์ สาขาศัลยศาสต์ช่องปาก       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1005 เป็นแผ่นโลหะไทเทเนียม ใช้ยึดเชื่อมแผ่นกะโหลกศีรษะโดยใช้ร่วมกับ สกรูไทเทเนียม รายการ 1.0.6 รูละ 300   ลักษณะ  :  1.0.5 แผ่นโลหะสำหรับยึดกะโหลกศีรษะ (Titanium Plate) ชนิดตรง       ข้อบ่งชี้  :  ใช้ปิดรูแหว่งที่กะโหลกศีรษะอันเกิดจากการผ่าตัด และใช้เชื่อมยึด แผ่นกะโหลกศีรษะในกรณีที่ต้องการความแข็งแรง       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  -       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           1203 - ก้อนละ 560000   ลักษณะ  :  1.2.3 เครื่องกำเนิดสัญญาณพร้อมแบตเตอรี่ (Implantable pulse generator [IPG] หรือ Neurostimulator) ในชุดเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าของสมองส่วนลึก       ข้อบ่งชี้  :  ใช้สำหรับทดแทนในกรณีแบตเตอรี่หมดอายุ ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน และโรคดิสโทเนีย ที่ได้รับการรักษาโดยใช้อุปกรณ์นี้แล้วได้ผลดี - ตัวแบตเตอรี่ มีอายุการใช้งานประมาณ 2 - 5 ปี ขึ้นอยู่กับการใช้งานและเมื่อแบตเตอรี่หมดอายุจะต้องทำการเปลี่ยนแบตเตอรี่07ใหม่ โดยการทำผ่าตัดเล็ก       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  แพทย์ประสาทศัลยศาสตร์ที่มีความชำนาญมากเป็นพิเศษทางด้าน FunctionaNeurosurgery รับรองโดยวิทยาลัยประสาทศัลยศาสตร์และอยู่ในสถาบันที่มีความพร้อมสามารถทำงานในลักษณะสหสาขาร่วมกับแพทย์ประสาทวิทยาได้       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           3102 เป็นสารแมกนิเซียม ซิลิเคท (Magnesium Silicate Hydroxide) ที่บดเป็นผงปราศจากเชื้อ ขวดละ 800   ลักษณะ  :  3.1.2 ผงแป้งเชื่อมเยื่อหุ้มปอด (Sterile Talcum)       ข้อบ่งชี้  :  เพื่อเชื่อมเยื่อหุ้มปอดในรายที่มีน้ำหรือลมขังอยู่ในระหว่างเยื่อหุ้มปอด และจำเป็นที่จะต้องเชื่อมเยื่อหุ้มปอด เพื่อลดอาการเหนื่อยหรือลดโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :   1. อายุรแพทย์ 2. ศัลยแพทย์ 3. แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 25 พฤศจิกายน 2567           5704A ผงแป้งดูดซับความชื้นและละลายให้เป็นลักษณะเจลาตินเคลือบปกป้องผิวหนัง ขวดละ 300   ลักษณะ  :  ผงแป้ง (stoma powder)       ข้อบ่งชี้  :  ใช้โรย/พ่นบางๆ บนผิวหนังรอบลำไส้ที่เป็นแผล ช่วยการหายของแผลได้เร็วขึ้น       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  เบิกได้ไม่เกิน 1 ขวด / 3 เดือน       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5205 เป็น capsule สำหรับให้คนไข้กลืนโดยมีกล้องติดตรงส่วนปลายเพื่อบันทึกภาพขณะเคลื่อนตัวผ่านลำไส้เล็ก แคปซูลละ 22000   ลักษณะ  :  5.2.5 แคปซูลส่องตรวจลำไส้เล็ก (Small bowel videocapsule endoscopy)       ข้อบ่งชี้  :  1. Obscure GI Bleeding คือ ผู้ป่วยที่มีเลือดออกจากทางเดินอาหารโดยอาจเป็น overt bleeding หรือ occult bleeding โดยยังไม่ทราบสาเหตุหลังจากได้รับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่แล้ว โดยสาเหตุเลือดออกอาจเป็น telangiectasia, ulcers, erosions, inflammation, tumor หรือความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ก็ได้ 2. ประเมิน Crohn's disease ในส่วนของลำไส้เล็กที่กล้องส่องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่เข้าไม่ถึง 3. ตรวจหาและประเมินขอบเขตของเนื้องอกในลำไส้เล็ก เช่น lymphoma, neuroendocrine tumor, Peutz-Jegher syndrome adenocarcinoma ที่ตรวจไม่พบโดยวิธี CT scan หรือ Long GI study       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร 2. ศัลยแพทย์ทั่วไป (วว ศัลยศาสตร์)       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5504 เป็นอุปกรณ์ที่เย็บเชื่อมต่อทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ ทำให้ผ่าตัดใช้เวลาสั้นและปลอดภัยต่อการรั่วของรอยต่อ ทำผ่าตัดได้ในรายที่ลำไส้มีขนาดแตกต่างกัน ทำในบริเวณช่องท้องที่อยู่ตื้น ตลับละ 5000   ลักษณะ  :  5.5.4 เครื่องมือเย็บและตัดต่ออัตโนมัติแบบตรง       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในการตัดเชื่อมต่อระหว่างทางเดินอาหารตั้งแต่หลอดอาหาร (Esophagus) ถึงลำไส้ตรง (Rectum) 2. ใช้ผ่าตัดเย็บที่ทางเดินหายใจ       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก 4. ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ หมายเหตุ ให้เบิกตามปริมาณการใช้จริง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567           5503 เป็นเครื่องมือที่เย็บ และตัดต่อทางเดินอาหารหรือทางเดินหายใจที่ปรับมุมที่ส่วนปลายได้ใช้ในบริเวณที่ลึกหรือผ่าตัดโดยการส่องกล้อง ตลับละ 8000   ลักษณะ  :  5.5.3 เครื่องมือเย็บและตัดต่ออัตโนมัติชนิดปรับหัวได้       ข้อบ่งชี้  :  1. ใช้ในผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดลำไส้ตรง (Rectum) โดยการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง 2. ใช้ในการเชื่อมต่อลำไส้หรือกระเพาะอาหารที่เป็นการผ่าตัดโดยการส่องกล้อง (Laparoscopic) 3. ใช้ในการเย็บที่บริเวณทางเดินหายใจที่เป็นการผ่าตัดโดยการส่องกล้อง (Thoracoscopic)       คุณสมบัติแพทย์ผู้สั่งใช้/หมายเหต  :  1. ศัลยแพทย์ทั่วไป ที่ได้รับการรับรองจากราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทยว่าสามารถทำหัตถการที่ใช้อุปกรณ์นี้ได้ 2. ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 3. ศัลยแพทย์ทรวงอก หมายเหตุ ให้เบิกตามปริมาณการใช้จริง       ตามหนังสือ  :  ตามหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.4/ว 751 ลงวันที่ 28 พฤศจิกายน 2567